1、 基層醫療衛生機構財務管理的現狀及措施研究 聯勤保障部隊峨眉康復療養中心 四川 峨眉山614200【Summary】：目的 研究基層醫療衛生機構財務管理的現狀及措施。方法 收集單位在2017年1月2019年2月實施基層醫療衛生機構加強財務管理控制前后的920份財務管理，對比實施前后1年內的財務出錯率。結果 實施后1年內財務出錯率明顯低于對照組（P0.05）。結論 在基層醫療衛生機構針對財務管理的現狀，加強并落實財務管理的有效措施，可有效降低財務管理出錯率，有助于提高財務管理工作人員的工作效率與質量，保障基層醫療衛生機構的可持續健康發展。【Keys】：基層醫療衛生機構；財務管理；有效措施隨著我國

2、醫療衛生體制的改革深化，基層醫療衛生機構需要兼備公共衛生服務、基本醫療服務，而基層醫療衛生結構在運營過程中的財務管理常會出現一些問題，若不及時制定相應對策，加強財務管理的控制，會使得醫療機構在經濟上受到損失，對發展與生產造成嚴重的影響。為了確保基層醫療衛生機構能夠健康發展，將其社會服務能力發揮到最大化，需要依據自身情況制定相應的改進措施，但這項工作實施起來任重道遠1。基于此，本次研究將針對基層醫療衛生機構財務管理現狀，制定相應的應對措施，報道如下：1資料與方法 1.1一般資料回顧性分析單位于2017年1月2019年2月實施基層醫療衛生機構加強財務管理控制前后的920份財務報表為研究對象，財務報

3、表來自于本院的資產負債表、收入支出總表 、醫療收支表、藥品收支明細表、基金變動情況表等，實施前與實施后對比一般方面無明顯差異（P0.05），有可比性。1.2方法加強基層醫療機構財務管理控制的有效對策：（1）轉變財務管理理念：醫院需要根據自身情況與時代需求，學習最新的財務管理知識，積極調整財務管理運用模式，同時設立專業的財務管理部門，制定科學有效的經濟管理制度，嚴格遵守財務管理程序實施制度，充分落實績效考核與獎懲制度，定期培訓財務管理人員并為其提供外出學習的機會，同時加強財務管理人員對財務方面相關法律的了解，醫院也要對臨床各科室的效益給予重視，防止出現開支超過預算等情況2。（2）完善財務管理體系

4、：設定獎懲考核管理、定額管理、計劃管理、財務資金管理以及藥品管理等，并不斷規范與完善醫院財務管理體系采用科學有效的干預手段控制財務預算，同時使用宏觀調控嚴格控制成本核算和數據分析。（3）建立財務風險機制：醫院在日常經營時需要對財務風險評估力度，健全風險防范機制，提前對可能出現的財務風險進行預估，根據預估情況設計防范風險的管控對策3，應用信息系統對醫院的財務信息整合，并建立財務風險管控小組，全面掌握、控制和預測財務風險，對醫院的財務風險給予規范化標準，若超出標準則及時開展防范風險管控工作，盡可能提高醫院財務管理的安全系數。1.3觀察指標詳細記錄并對比實施財務管理有效措施前后的財務出錯率。1.4統

5、計學方法數據納入SPSS22.0軟件分析，計量資料以（xs）表示，t檢驗；計數資料用（%）表示，卡方檢驗，P0.05有統計學意義。2結果實施前財務出錯率為13.59%（125/920），實施后財務出錯率為3.91%（36/920），比較結果為（X2=5.867，P=0.015）。實施后的財務出錯率顯著低于實施前（P0.05）。3討論目前基層醫療衛生機構在財務工作還存在著許多問題，首先是對財務管理中的預算管理未引起重視，忽略到對資金預算管理的作用，使得在利用資金時發生資金分配不均勻等情況，導致出現支出超額，并不能保障資金效益發揮到最大化；同時還缺乏完善的財務管理機制，大部分基層醫療衛生機構仍然沿

6、用著傳統的財務管理制度4，落后的制度會使得財務管理過程中不能夠做好監督工作，并且在風險機制上也存在著不足，未設立相應的財務風險防范機制，對于即將來臨的財務分析未實時監測，導致醫院的經濟效益受損，嚴重危害到醫院穩定發展。本次研究實施財務管理有效措施后財務出錯率低于實施前（P0.05），由此說明基層醫療衛生機構必須加強對財務管理的控制，并依據出現的問題建立相應對策，以此來避免醫院出現危害到健康發展的不良因素，積極轉變醫院的財務管理理念，對其進行創新與調整，能夠有效提高財務管理人員的工作效率，同時完善財務管理體系，落實獎懲機制與考核機制，可充分增強財務管理人員的工作積極主動性，為財務管理營造良好的氛圍，并且醫院提供外出學習機會，定期給予培訓相關知識能夠有效提升財務管理的科學有效性。綜上所述，在基層醫療衛生機構針對財務管理的現狀，加強并落實財務管理的有效措施能有效為醫院的健康發展保駕護航。Reference1潘一靜, 黎友隆. 基層醫療衛生機構財務管理現狀及新財務會計制度研究J. 經濟研究導刊, 2018, 364(14):165-166+182.2吳仁軍. 基層醫療衛生機構財務內控管理運作中的常見問題與對策J. 財會學習, 2017,101(19):245-246.3呂曉梅. 淺談基層醫療衛生機構財務管理制度存在的問題與解決對策J.