1、 凡用辛散祛風或熄風止痙藥為主組成，凡用辛散祛風或熄風止痙藥為主組成，具有疏散外風或平熄內風的作用，治療風具有疏散外風或平熄內風的作用，治療風病的方劑，統稱治風劑。病的方劑，統稱治風劑。概念第1頁/共35頁外風：外風： 1.1.風邪客于肌表風邪客于肌表外感表證、瘡瘍、外感表證、瘡瘍、 癮疹、瘙癢癮疹、瘙癢 2.2.風邪客于經絡風邪客于經絡 風邪痹阻經絡風邪痹阻經絡痹痹 ( (六淫六淫 證證( (頭痛身疼頭痛身疼) )風邪風邪) ) 風邪損傷經風邪損傷經絡絡中中 風風( (肢體不用肢體不用) ) 3. 3.傷處被風傷處被風破傷風破傷風適應范圍第2頁/共35頁內風：內風： 1.1.熱極生風熱極生風

2、 陽明熱盛，擾動肝風陽明熱盛，擾動肝風 心包熱盛，擾動肝風心包熱盛，擾動肝風 肝熱生風肝熱生風( (臟腑臟腑 2.2.陰虛血少陰虛血少 熱病傷陰，筋失所養熱病傷陰，筋失所養失調失調) ) 營血虧虛，筋失所養營血虧虛，筋失所養 3.3.陰虛陽亢陰虛陽亢 肝腎陰虛肝腎陰虛 肝陽上亢肝陽上亢 陰虛陽亢陰虛陽亢 內風：內風： 1.1.熱極生風熱極生風 陽明熱盛，擾動肝風陽明熱盛，擾動肝風 心包熱盛，擾動肝風心包熱盛，擾動肝風 肝熱生風肝熱生風( (臟腑臟腑 2.2.陰虛血少陰虛血少 熱病傷陰，筋失所養熱病傷陰，筋失所養失調失調) ) 營血虧虛，筋失所養營血虧虛，筋失所養 3.3.陰虛陽亢陰虛陽亢 肝腎

3、陰虛肝腎陰虛 肝陽上亢肝陽上亢 陰虛陽亢陰虛陽亢 內風：內風： 1.1.熱極生風熱極生風 陽明熱盛，擾動肝風陽明熱盛，擾動肝風 心包熱盛，擾動肝風心包熱盛，擾動肝風 肝熱生風肝熱生風( (臟腑臟腑 2.2.陰虛血少陰虛血少 熱病傷陰，筋失所養熱病傷陰，筋失所養失調失調) ) 營血虧虛，筋失所養營血虧虛，筋失所養 3.3.陰虛陽亢陰虛陽亢 肝腎陰虛肝腎陰虛 肝陽上亢肝陽上亢 陰虛陽亢陰虛陽亢 第3頁/共35頁 1.1.辨別風病的屬內、屬外。辨別風病的屬內、屬外。 2.2.分別病邪的兼夾及病情的虛實。分別病邪的兼夾及病情的虛實。 3.3.外風與內風間可相互影響。外風與內風間可相互影響。使用注意事項

4、使用注意事項分類疏散外風疏散外風平熄內風平熄內風第4頁/共35頁第一節第一節 疏散外風疏散外風第5頁/共35頁川芎茶調散太平惠民和劑局方第6頁/共35頁川芎（四兩）川芎（四兩）15g15g 祛風止頭痛祛風止頭痛君君薄荷（八兩）薄荷（八兩）10g10g 疏風，清利頭疏風，清利頭目目荊芥（四兩）荊芥（四兩）10g10g 疏風止頭痛疏風止頭痛佐佐羌活（二兩）羌活（二兩）10g10g祛風善治太陽經頭痛祛風善治太陽經頭痛方方解解白芷（二兩）白芷（二兩）10g10g祛風善治陽明經頭痛祛風善治陽明經頭痛細辛（一兩）細辛（一兩）5g5g祛風善治少陰經頭痛祛風善治少陰經頭痛防風（一兩半）防風（一兩半）10g10

5、g 疏風疏風使使甘草（二兩）甘草（二兩）10g10g 調和藥性調和藥性茶茶 苦涼苦涼清利頭目，制約清利頭目，制約風藥過于溫燥風藥過于溫燥臣臣第7頁/共35頁疏風止痛疏風止痛功用功用風邪頭痛。偏正頭痛或巔頂風邪頭痛。偏正頭痛或巔頂作痛，惡寒發熱，目眩鼻塞，作痛，惡寒發熱，目眩鼻塞，舌苔薄白，脈浮。舌苔薄白，脈浮。主治主治第8頁/共35頁川芎茶調散太平惠民和劑局方獨活寄生湯備急千金要方第9頁/共35頁獨活（三兩）獨活（三兩）15g15g 祛下焦與筋骨間祛下焦與筋骨間 之風寒濕邪之風寒濕邪君君痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足證。腰膝痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足證。腰膝疼痛，肢節屈伸不利或麻木不仁，畏寒喜

6、疼痛，肢節屈伸不利或麻木不仁，畏寒喜溫，心悸氣短，舌淡苔白，脈細弱。溫，心悸氣短，舌淡苔白，脈細弱。主治主治方方解解防風（二兩）防風（二兩）15g15g 祛風祛風臣臣細辛（二兩）細辛（二兩）5g5g 搜風外出搜風外出秦艽（二兩）秦艽（二兩）15g15g 祛風濕、疏筋祛風濕、疏筋佐佐第10頁/共35頁寄生（二兩）寄生（二兩）10g10g佐佐杜仲（二兩）杜仲（二兩）10g10g 益肝腎，壯筋骨益肝腎，壯筋骨牛膝（二兩）牛膝（二兩）10g10g十全大補湯十全大補湯( (去黃芪、白術去黃芪、白術) )佐佐 補氣養血補氣養血祛風濕，止痹痛，益肝腎，補氣血祛風濕，止痹痛，益肝腎，補氣血功用功用第11頁/共

7、35頁川芎茶調散太平惠民和劑局方獨活寄生湯備急千金要方大秦艽湯素問病機氣宜保命集第12頁/共35頁風邪初中經絡證風邪初中經絡證口眼斜，舌強不口眼斜，舌強不能言，手足不能運動，風邪散見不拘能言，手足不能運動，風邪散見不拘一經者。一經者。主主治治正氣虧虛，風邪乘虛中于經絡，氣血正氣虧虛，風邪乘虛中于經絡，氣血痹阻，絡脈不通，痹阻，絡脈不通，“血弱不能養筋，血弱不能養筋，故手足不能運動，舌強不能言語故手足不能運動，舌強不能言語”。病機病機祛風通絡，養血活血祛風通絡，養血活血治法治法第13頁/共35頁祛風清熱，養血活血祛風清熱，養血活血功用功用八珍湯（去人參加生地）八珍湯（去人參加生地） 補氣生血補氣

8、生血佐佐 清熱瀉火清熱瀉火臣臣羌活一兩（羌活一兩（5g5g）獨活二兩（獨活二兩（10g10g）細辛半兩（細辛半兩（3g3g）防風一兩（防風一兩（5g5g）白芷一兩（白芷一兩（5g5g） 祛風散邪祛風散邪秦艽三兩（秦艽三兩（15g15g）方方解解 祛風，通經活絡祛風，通經活絡君君石膏二兩（石膏二兩（10g10g）黃芩一兩（黃芩一兩（5g5g）佐佐第14頁/共35頁川芎茶調散太平惠民和劑局方獨活寄生湯備急千金要方大秦艽湯素問病機氣宜保命集牽正散楊氏家藏方第15頁/共35頁白附子、白僵蠶、全蝎各等分白附子、白僵蠶、全蝎各等分組成組成白附子白附子 祛風痰而善行頭面祛風痰而善行頭面君君方解方解全蝎全蝎祛

9、風止痙，善于通行經絡祛風止痙，善于通行經絡臣臣僵蠶僵蠶 祛風止痙，善治風痰祛風止痙，善治風痰熱酒調服熱酒調服 溫通經脈溫通經脈祛風化痰止痙祛風化痰止痙功用功用風痰阻于頭面經絡的口眼斜風痰阻于頭面經絡的口眼斜主治主治第16頁/共35頁川芎茶調散太平惠民和劑局方獨活寄生湯備急千金要方大秦艽湯素問病機氣宜保命集牽正散楊氏家藏方玉真散外科正宗第17頁/共35頁天南星（天南星（10g10g）破傷風。牙關緊急，身體強直，破傷風。牙關緊急，身體強直，角弓反張。角弓反張。主主治治方方解解白附子（白附子（10g10g）羌活（羌活（10g10g）防風（防風（10g10g）白芷（白芷（10g10g）君君臣臣祛風化痰

10、，定搐解痙祛風化痰，定搐解痙祛風化痰，熄風解痙祛風化痰，熄風解痙佐佐 疏風散邪疏風散邪祛風定搐祛風定搐功用功用天麻（天麻（10g10g）第18頁/共35頁川芎茶調散太平惠民和劑局方獨活寄生湯備急千金要方大秦艽湯素問病機氣宜保命集牽正散楊氏家藏方消風散外科正宗玉真散外科正宗第19頁/共35頁荊芥一錢（荊芥一錢（10g10g）風疹、濕疹。皮膚疹出色紅，或風疹、濕疹。皮膚疹出色紅，或遍身云片斑點，瘙癢，抓破后滲遍身云片斑點，瘙癢，抓破后滲出津水，苔白或黃，脈浮數出津水，苔白或黃，脈浮數主主治治方解方解防風一錢（防風一錢（10g10g）牛蒡子一錢（牛蒡子一錢（10g10g）蟬蛻一錢（蟬蛻一錢（10g1

11、0g） 疏風止癢疏風止癢蒼術一錢（蒼術一錢（10g10g）苦參一錢（苦參一錢（10g10g） 祛風燥濕祛風燥濕 清熱燥濕清熱燥濕君君臣臣臣臣第20頁/共35頁疏風養血，清熱除濕疏風養血，清熱除濕功用功用甘草五分（甘草五分（5g5g）調藥和中調藥和中知母一錢（知母一錢（10g10g）石膏一錢（石膏一錢（10g10g）當歸一錢（當歸一錢（10g10g）生地一錢（生地一錢（10g10g）胡麻仁一錢（胡麻仁一錢（10g10g） 清熱瀉火清熱瀉火 養血活血養血活血木通五分（木通五分（5g5g） 滲利濕熱滲利濕熱佐佐使使佐佐佐佐第21頁/共35頁第二節第二節 平熄內風平熄內風第22頁/共35頁羚角鉤藤湯通

12、俗傷寒論第23頁/共35頁肝熱生風證。高熱不退，煩悶躁擾，肝熱生風證。高熱不退，煩悶躁擾，手足抽搐，甚則神昏，舌絳而干，或手足抽搐，甚則神昏，舌絳而干，或舌焦起刺，脈弦而數。舌焦起刺，脈弦而數。主治主治方解方解羚羊角一錢半（羚羊角一錢半（8g8g） 涼肝熄風涼肝熄風君君鉤藤三錢（鉤藤三錢（15g15g） 清熱平肝，熄風止痙清熱平肝，熄風止痙桑葉二錢（桑葉二錢（10g10g） 涼肝清熱涼肝清熱臣臣菊花三錢（菊花三錢（15g15g）臣臣第24頁/共35頁生地五錢（生地五錢（20g20g） 養陰柔肝養陰柔肝佐佐白芍三錢（白芍三錢（15g15g）貝母四錢（貝母四錢（20g20g） 清熱化痰清熱化痰竹茹

13、五錢（竹茹五錢（20g20g）茯神木三錢（茯神木三錢（15g15g） 安安 神神甘草八分（甘草八分（4g4g）使使 調和諸藥調和諸藥涼肝熄風，增液舒筋涼肝熄風，增液舒筋功用功用佐佐佐佐第25頁/共35頁羚角鉤藤湯通俗傷寒論鎮肝熄風湯醫學衷中參西錄第26頁/共35頁類中風。頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，心類中風。頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，心中煩熱，面色如醉，或時常噫氣，或肢體漸覺中煩熱，面色如醉，或時常噫氣，或肢體漸覺不利，口角漸形歪斜，甚或眩暈顛仆，昏不知不利，口角漸形歪斜，甚或眩暈顛仆，昏不知人，移時方醒；或醒后不能復原，脈弦長有力人，移時方醒；或醒后不能復原，脈弦長有力主主治治方方解解

14、懷牛膝一兩（懷牛膝一兩（30g30g） 引血下行，補益肝腎引血下行，補益肝腎君君代赭石一兩（代赭石一兩（30g30g） 重鎮肝陽重鎮肝陽生龍骨五錢（生龍骨五錢（15g15g）生白芍五錢（生白芍五錢（15g15g） 益陰潛陽益陰潛陽臣臣病機病機肝陽上亢，氣血逆亂肝陽上亢，氣血逆亂生牡蠣五錢（生牡蠣五錢（15g15g）生龜板五錢（生龜板五錢（15g15g）第27頁/共35頁鎮肝熄風，滋陰潛陽鎮肝熄風，滋陰潛陽功用功用天門冬五錢（天門冬五錢（15g15g） 滋陰清熱滋陰清熱佐佐甘草一錢半（甘草一錢半（5g5g） 調和諸藥，防止調和諸藥，防止 金石之品重鎮傷胃金石之品重鎮傷胃使使茵陳二錢（茵陳二錢（6

15、g6g）生麥芽二錢（生麥芽二錢（6g6g） 清泄肝熱，疏肝理氣清泄肝熱，疏肝理氣佐佐川楝子二錢（川楝子二錢（6g6g）玄參五錢（玄參五錢（15g15g）第28頁/共35頁羚角鉤藤湯通俗傷寒論鎮肝熄風湯醫學衷中參西錄天麻鉤藤飲雜病證治新義第29頁/共35頁方解方解天麻天麻15g15g 平肝熄風平肝熄風君君鉤藤鉤藤25g25g平肝潛陽，除熱明目平肝潛陽，除熱明目石決明石決明30g30g引血下行，補益肝腎引血下行，補益肝腎臣臣川牛膝川牛膝15g15g杜仲杜仲10g10g 補益肝腎補益肝腎佐佐寄生寄生10g10g 清熱瀉火清熱瀉火梔子梔子10g10g佐佐黃芩黃芩10g10g第30頁/共35頁平肝熄風，

16、清熱活血，補益肝腎平肝熄風，清熱活血，補益肝腎功用功用肝陽偏亢，肝風上擾證。頭痛，肝陽偏亢，肝風上擾證。頭痛，眩暈、失眠，舌紅苔黃，脈弦。眩暈、失眠，舌紅苔黃，脈弦。主治主治夜交藤夜交藤15g15g安神定志安神定志朱茯神朱茯神10g10g佐佐活血利水活血利水益母草益母草10g10g佐佐第31頁/共35頁羚角鉤藤湯通俗傷寒論鎮肝熄風湯醫學衷中參西錄天麻鉤藤飲雜病證治新義大定風珠溫病條辨第32頁/共35頁陰虛動風證。溫病后期，神倦瘈疭，陰虛動風證。溫病后期，神倦瘈疭，脈氣虛弱，舌絳苔少，有時時欲脫之脈氣虛弱，舌絳苔少，有時時欲脫之勢者。勢者。主治主治方解方解君君生地黃六錢（生地黃六錢（20g20g）養陰生津養陰生津麥冬六錢（麥冬六錢（20g20g）病機病機熱病后期，陰液大傷，筋失所養熱病后期，陰液大傷，筋失所養龜板四錢（龜板四錢（15g15g）