1、中醫養生三要素中國中醫科學院培訓中心主任養生專業碩士生導師 張雪亮12021/4/26兩個前提 在開始講述這三個問題以前，先闡述兩個基本前提。22021/4/26什么是養生？ 一切有利于身心健康，提高生活質量，有助長壽的理念、方法均應該屬于養生范疇。 軀體 心理 社會適應能力32021/4/26哪些人需要養生？ 健康人群 （平人）未病先防 亞健康人群 常見病慢性病患者 三分治，七分養 比如糖尿病 42021/4/26第一個要素因人而異，辨證養生52021/4/26中醫特點整體觀念 大整體天人合一； 小整體人的臟腑、氣血、經絡、四肢百骸、五官九竅。 如咳嗽：內經 “五臟六腑皆令 人咳，非獨肺也”

2、。62021/4/26辨證論治如糖尿病：陰虛與濕熱。 同病異治. 咳嗽為例,五臟六腑皆令人咳, 肝火的咳嗽：釜底抽薪.72021/4/26西醫認門，中醫認人 中西醫的區別 別劃等號： 腎炎腎虛？ 肝炎肝火？82021/4/26中醫小知識中醫號脈用幾個手指 ？舌診： 舌尖-上焦心肺 舌中-中焦脾胃 舌根-下焦腎 舌兩側（舌邊）-肝膽92021/4/26 舌尖紅赤或破潰-多為心火上炎; 兩側青紫色斑點-肝經氣滯血瘀; 舌苔厚膩-脾失健運導致的濕濁,痰飲,食積; 舌苔出現剝脫-在舌中多為胃陰不足在舌根多為腎陰虛.102021/4/269、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/52022

3、/7/5Tuesday, July 5, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/52022/7/52022/7/57/5/2022 8:56:47 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/52022/7/52022/7/5Jul-2205-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。2022/7/52022/7/52022/7/5Tuesday, July 5, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/52022/7/52022/7/52022/7/57/5/202214、抱最大的希望，作最大的努力。05 七月 20222022/7/52022/7/52022

4、/7/515、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。七月 222022/7/52022/7/52022/7/57/5/202216、業余生活要有意義，不要越軌。2022/7/52022/7/505 July 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2022/7/52022/7/52022/7/52022/7/5 了解自己體質屬于哪一類，才能保證大方向不偏差，陰虛的養陰，熱盛的清熱，有淤血的活血化淤，體內有痰濕的化痰利濕。 不了解自己的體質，盲目跟隨別人制訂養生方案是不夠科學的，特別是涉及到內服的東西122021/4/26 如食療、中成藥、保健食品的選擇等，弄不好，還有可能適得其反呢。

5、本來就有火，再吃熱性的東西，火肯定會越來越大的。132021/4/26第二個要素各取所需，正確進補142021/4/26正確進補 逢年過節送補品人參、燕窩、冬蟲夏草、當歸、黃芪、鱉精等等 正確進補補充身體所需要的營養物質、改善體質、調節臟腑的機能、延緩衰老、美容護膚等 152021/4/26一、什么人需要補？ 原則虛則補之，實則瀉之 人參濫用綜合征人參殺人無過 （臨床表現：全身起玫瑰樣的疹子、瘙癢、眩暈、頭痛、發熱、出血、過度興奮、血壓升高，甚至出現人格喪失和精神錯亂等 ） 162021/4/26 2005年5月28日我國某電視臺曾經報道浙江某腫瘤研究所做科研，“人參丸預防腸癌” 補出來的疾病

6、：糖尿病、高血壓、痛風等172021/4/26二、不要跟著感覺（癥狀）走 慢性疲勞綜合征（CFS）、疲勞門診 經常疲勞不見得就是虛 ，例如體內痰濕重（身重、利濕一身輕）、陽痿 、頭暈、手腳心熱、盜汗 182021/4/26三、 進補要辨證，要分氣血陰陽 分清虛在什么地方？有的放矢 氣虛者補氣，血虛者補血，陰虛者補陰，陽虛者補陽，氣血兩虛者氣血雙補，陰陽兩虛者陰陽雙補。什么虛就補什么。 192021/4/26氣虛證 少氣乏力、語言低微、呼吸微弱、食欲不振、食后腹脹、腹瀉或便溏、脫肛、易出汗、怕風寒、易感冒、脈虛或無力等癥狀。 補氣藥多溫性，凡陰虛火旺者不宜用。202021/4/26 補氣藥物有：

7、人參、黨參、太子參、黃芪、山藥、刺五加、白術、蓮子、白扁豆、大棗、甘草等。 補氣食物有：牛肉、雞肉、乳鴿肉、鵪鶉、海參、腐竹及豬、牛、羊肚等。212021/4/26血虛證 面色蒼白或萎黃，唇色淡白，頭暈眼花，心悸失眠，手足發麻，婦女行經量少、延期甚至經閉等。 一般性的血虛證，可對癥選用阿膠制劑膏、當歸制劑、雞血藤片、何首片、歸脾丸等。222021/4/26 常用補血藥有：當歸、熟地、阿膠、何首烏、雞血藤、白芍、胎盤等。 常用補血食品：動物血、肝臟、脊骨和黑芝麻、黑木耳、發菜、紅糖等。232021/4/26陽虛證 除氣虛的表現外，還有畏寒肢冷、尿清便溏、白帶清稀、陽痿早泄等。 常用補陽藥有：附子

8、、鹿茸、海馬、海狗腎、鹿鞭、狗鞭、蛤蚧、巴戟、肉桂、冬蟲夏草、九香蟲、杜仲、續斷、狗脊、骨碎補、補骨242021/4/26 脂、肉蓯蓉、鎖陽、淫羊藿、菟絲子、枸杞子、韭菜籽等。 常用補陽食品有：麻雀肉、狗肉、羊肉、蝦、以及動物的腎、骨髓、蹄筋等等。252021/4/26陰虛證 除有血虛的癥狀外，還有午后潮熱、手足心熱、顴紅盜汗、男子遺精、女子經量少等癥狀。 常用補陰藥有：西洋參、天門冬、麥門冬、北沙參、玉竹、石斛、262021/4/26 女貞子、旱蓮草、百合、生地、黃精、枸杞、龜甲、鱉甲等。 常用補陰食品有：豆腐、鱉肉、龜肉、兔肉、豬肺、豬蹄、蜂蜜、白木耳等。272021/4/26常用食物的性

9、味 常用溫熱類食物：羊肉、牛肉、雞肉、狗肉、鴿肉、羊乳、牛乳、黃魚、紅棗、桂圓、荔枝、金橘、韭菜、芫荽、生姜、大蒜、花椒、蔥、胡椒等。 常用寒涼類食物：鴨肉、蜂蜜、海藻、海帶、綠豆、冬瓜、西瓜、絲瓜、黃瓜、282021/4/26 萵苣、竹筍、黑木耳、香蕉、柿子、梨、豆腐等。 常用平性類食品：豬肉、豬肝、雞蛋、白木耳、紅小豆、豌豆、蘿卜、蓮子、藕、山藥、薏米、菠菜、大白菜、豆角、鯽魚等。292021/4/26第三個要素外動內靜，自在養生 302021/4/26動 呂氏春秋盡數篇載：“流水不腐，戶樞不蠹”， 唐代中醫養生大家、長壽之星孫思邈就體會到運動能夠使“百病除行，補益延年，眼明輕健，不復疲乏

10、”。312021/4/26 18世紀法國哲學家伏爾泰：“生命在于運動” 運動形式：練氣功、太極拳、八段錦、五禽戲、放風箏、釣魚等 ；按蹺如推拿按摩、足底按摩、韓式松骨、泰式按摩等；爬山、跑步、散步、各種球類、武術、YOGA、游泳、蹦迪、蹦極等 。 322021/4/26運動適度 適合自己 孫思邈強調“養性之道，常欲小勞，但莫大疲及強所不能堪耳”。 素問：“五勞所傷，久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。” 332021/4/26內經：“其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。 342021/4/26靜 心態淡泊平靜 黃帝內經：“恬

11、淡虛無，真氣從之；精神內守，病安從來”？ 情緒不好，對健康起不到好作用，容易誘發疾病（范進中舉）。相思成疾,憂郁而終,急火攻心等等.352021/4/26WHO壽命因子 精神、情緒 30%生活規律30%氣候環境7%遺傳15%社會因素10%醫療條件8%362021/4/26郁致百病 百病皆生于郁 情緒調節不好（心理疾患、肝火旺、脾胃疾患、淤血、痰濕、氣機不利 ） 調查表明：長期憂郁，精神不振，可使血管外周阻力明顯增加，舒張壓增高，導致高血壓。372021/4/26 消化系統：胃酸分泌可升高，時間長可使胃黏膜發生糜爛，導致胃腸功能紊亂，胃和十二指腸潰瘍或者萎縮；內分泌系統：可引起甲亢、女子月經不調

12、等。 嚴重的精神創傷、心理疾患、憂郁癥、長期的精神壓抑還易誘發腫瘤。382021/4/26調節七情 突然強烈或長期持久精神刺激，并超過人體本身的心理承受力，使氣機逆亂，功能失調，會致疾病的發生，甚至危及生命。 怒傷肝、喜傷心、思傷脾 、憂傷肺、恐傷腎392021/4/26 憂郁癥：靈樞口問篇指出：“悲哀憂愁則心動，心動則五臟六腑皆搖”。“氣血沖和，百病不生，一有氟郁，百病生焉” 現在的抑郁癥很多,如小品所說的幾天不見就可能抑郁了呢. 七情不包括嫉妒402021/4/26 常可見大發脾氣之人，往面紅耳赤，甚至昏厥，“怒傷肝”。人逢喜事，激動不已而誘發心臟疾患的，稱“喜傷心”；郁悶思慮過度而無食欲

13、的，為“思傷脾”；悲傷哀號導致胸悶氣憋的，是“憂傷肺”；突然遭受驚嚇以致大小便失禁的，稱之為“恐傷腎”。412021/4/26和暢性情 樂觀可忘憂不知老，使神志和調，胸懷舒暢，久能防止各種疾病發生，享盡天年。老年人要老有所為，摒除垂暮感和退縮的思想情緒，閑暇時參加各種情趣高雅，動靜結合的娛樂活動，以陶冶情操。如欣賞音樂，書法繪畫，種花養鳥，奕棋，垂釣以及外出旅游等。 紅樓夢賈母和劉姥姥422021/4/26內靜更難做到，現代社會，人們心態浮躁，壓力偏大、期望值過高等，心理自我調節尤其關鍵。不要把名利思想看的過重，張仲景說“怪當今居世之士，曾不留神醫藥，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長

14、全，以養其生。但竟逐榮勢，企踵權豪，孜孜汲汲，惟名利是務”。也就是說，名利思想過重是養生一大忌。432021/4/26 自在養生!抽煙、喝酒、不運動！“三美主義”：美酒、美食和美人！干祖望把午睡和煙、酒、賭列為“四害”，愛打抱不平 南京中醫藥大學吳考槃，比干老大九歲，認為養生書大部分差不多，與其呆在古紙堆里人云亦云，不如自出己意，從我所好，按自己喜歡的方法生活，“從我所442021/4/26 好，以享天年”。廣東名老中醫粱劍波順其自然，百歲乃度“不必跑步”，“無須吃素”，多么尊重個性！從這幾位老中醫的經驗可以看出來，活的自在不自在是多么重要呀。452021/4/26 季羨林“養生無術是有術”，

15、“三不主義”：不鍛煉、不挑食、不嘀咕。“不管哪一國的食品，只要合我的口味，我張嘴就吃。什么膽固醇，什么高脂肪，統統見鬼去吧” 462021/4/26養生無處不在 梳頭：手指或梳子。中醫認為“頭為諸陽之會”，經常梳頭或者按摩頭部，可健腦益智，還有利于全身經絡的疏通。 鳴鼓（又叫鳴云鼓）:手掌壓耳朵數秒,然后迅速脫離,對延緩聽力衰退有幫助的。 按摩耳朵：揉、挑、彈等手法，根據全息理論，耳朵部位幾乎反映出全身472021/4/26 臟腑的盛衰， 揉眼:明目、醒腦、美容。 捏鼻：迎香穴為主，鼻翼外緣旁開半寸，在鼻唇溝中。可用于鼻塞、面神經麻痹、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、保持嗅覺靈敏。 叩齒：防止牙齦牙周病

16、,防止臉頰下垂。482021/4/26津（咽津）：口中的唾液，中醫稱為醴液、華池、瓊漿、玉泉等，唾液含消化酵素與營養成分，是人體重要的消化液之一，長期堅持咽津，可以祛病、保健、延年。操作方法： 姿勢：靜坐、靜臥、站立均可以，平心靜氣。 叩齒生津：以舌輕叩牙齒2030次，然后將舌伸至唇內齒外（口閉上），上下左右攪動，古代稱為赤龍492021/4/26攪海，510次以后津液可生滿口。 咽津：把口中津液分成三口，再用意念隨吸氣送入丹田。每次練生津法3次，每次分三口咽津。每日可練36次。叩齒和攪海既可生津又可固齒保健。502021/4/26 提肛：“十男就痔”、“十女九痔”，痔瘡不要動不動就做手術，有

17、意識地經常做提肛動作，可以起到預防痔瘡、延緩痔瘡發展的作用，對男女生殖系統也有好處。 按摩睪丸：經常輕揉、按摩，對于保持和提高男性能功能有一定幫助。512021/4/26強壯穴 內關穴：手厥陰心包經，手腕橫紋上兩寸正中。常揉、壓、點，對心血管、女性乳腺有保健作用。主治胸悶、心悸、心痛、胃痛、嘔吐。 足三里：此穴位位于足陽明胃經巡行線上，脛骨前嵴外一橫指。常指壓，按揉，艾灸可以固腎益精、522021/4/26 益氣養血、溫運脾陽、健胃厚腸、防止早衰。千金方：“若要安，三里常不干”。氣海：任脈（人身體前面正中線）巡行線上，臍下一寸五分。 關元：又叫丹田，任脈巡行線上，臍下三寸。明代王執中說“若要安

18、，丹田三里莫要干”。 神闕：即肚臍，可以補陽益氣，溫腎健脾。宋代竇材說：“依法熏蒸，則榮衛532021/4/26 調和，安魂定魄，寒暑不侵，身體開健，其中有神妙也凡用此灸，百病頓除，益氣延年”。一些保健場所、美容院已經開展熏臍灸臍。 中脘：肚臍上四寸。可以健脾益胃，培補后天。 腎俞：第二腰椎棘突下旁開一寸半，足太陽542021/4/26 膀胱經穴位。可以補腎壯陽，益精安神，振奮精神，消除疲勞。 命門：第二腰椎棘突下，可以補腎壯陽，強筋健骨。 涌泉：在足心陷者中，可補腎壯陽，喜歡做足底按摩的人應該多做那里。552021/4/26簡易養生方法 發常梳、目常運、鼻常揉、齒常叩、津常咽（鼓漱）、耳常鼓

19、（鳴天鼓）、面常洗（搓）、頭常搖、轉頸、聳肩、肢常伸、足常摩、手常搓、腰常扭、摩腹（臍）、提肛、足常行、吐納等 562021/4/26孫思邈 養生銘 怒甚偏傷氣，思多太損神。神疲心易疫，氣弱病相因。勿使悲觀極，當令飲食均。再三防夜醉，第一戒晨嗔。亥寢鳴云鼓，寅興漱玉津。572021/4/26 妖邪難犯己，精氣自全身。若要無諸病，常當節五辛。安神宜悅樂，惜氣保和純。壽夭休命論，修行本在人。若能遵此理，平地可朝真。582021/4/26 祝各位： 外動內靜，自在養生， 身心健康，享受人生！592021/4/269、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。05-7月-2205-7月-22Tuesday

20、, July 5, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*7/5/2022 8:56:47 PM11、人總是珍惜為得到。05-7月-22*Jul-2205-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。*Tuesday, July 5, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。05-7月-2205-7月-22*05 July 202214、抱最大的希望，作最大的努力。05 七月 2022*05-7月-2215、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。七月 22*05-7月-22*05 July 202216、業余生活要有意義，不要越軌。*7/5/202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。*05-7月-22謝謝大家602021/4/269、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。05-7月-2205-7月-22Tuesday, July 5, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*7/5/2022 8:56:48 PM11、人總是珍惜為得到。05-7月-22*Jul-2205-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。*Tuesday, July 5, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。05-7