1、口腔手機清洗消毒滅菌標準操作規程 一、預處理 1 1、醫生每次治療結束后及時踩腳閘沖洗管腔 3030 2 2、使用者及時卸下污染手機，用濕棉球及時擦除手機表面肉眼可見的污物，放入診室污染器械回收容器中暫存。 3 3、清洗人員清點收取使用過的手機，將污染器械回收容器送至清洗間。 二、清洗 （一）無全自動手機清洗機的清洗 1 1、沖洗：將手機置于流動水下沖洗，初步去除表面污染物。 2 2、洗滌：沖洗后，用酶清潔劑浸泡 2 25 5minmin 后刷洗、擦洗。部 分手機沖洗后可放進超聲清洗器內加酶清洗 3 35 5minmin。 3 3、漂洗：洗滌后，在流動水下沖洗或刷洗。管腔用高壓水槍或注射器沖洗

2、。 4 4、終末漂洗：漂洗后，用軟水、純化水或蒸儲水沖洗。管腔內用高壓水槍或注射器 沖洗。 5 5、清洗后手機放入網筐中準備干燥。 （二）有全自動手機清洗機的清洗 1 1、檢查自動清洗機工作性能及酶清洗劑、中和劑、增亮劑是否足夠。 2 2、 將手機頭逐個平穩地插人手機清洗機專用插孔， 進行充分有效清洗。 三、干燥 將手機逐個從網筐或清洗機中取出，使用高壓氣槍或注射器吹干 管道、風輪軸承表面水分，也可注入 75%75%乙醇干燥。 四、消毒 用 75%75%乙醇消毒手機內外表面。 五、內部保養 使用全自動注油設備向手機內部注入專用的手機清潔潤滑油，若使用手工式注油，宜選用噴霧型清潔潤滑油。 六、干

3、燥 注油后器械外表應及時擦干，管腔內應用機械烘干、壓力氣槍吹 干，不得自然晾干。 七、檢查 用目測或帶光源放大鏡檢查干燥后的手機、器械的潔凈度和性能。 八、包裝 宜使用紙塑單包裝，用醫用熱封機封口。其他包裝以及包裝流程參見復用手術器械包裝標準操作規程。 九、滅菌 1 1 . .首選預真空壓力蒸汽滅菌器進行滅菌。 (1)(1)裝載時不能堆放，應將封裝好的手機依次放在托盤內，每只手機 之間應保留一定間隙，并且紙面向上，有利于蒸汽穿透及干燥。 ( (2)2)嚴格控制滅菌溫度、壓力和時間。溫度135C135C 或滅菌時間超過規定時間均可損壞手機密封膠圈及軸承的護珠套等部件。 2 2 . .若采用快速卡

4、式壓力蒸汽滅菌器滅菌，可不封裝裸露滅菌。 3 3 . .也可采用環氧乙烷、過氧化氫等離子體等其他低溫滅菌器進行滅菌。 十、貯存 1.1.有包裝的應在包外注明物品名稱、滅菌器編號、滅菌批次、滅菌日期、失效日期及操作人簽名或代碼，放入無菌物品存放柜。 2.2.裸露滅菌的應存放于滅菌盒內或無菌容器中備用。一經打開使 用，有效期不超過 4h4h。 十一、發放 發放時應保證包裝完好。如發現油包、包裝破損等應視為污染不得發放，需重新清洗滅菌。 十二、注意事項 1 1 . .不能將手機浸入消毒液內浸泡，以免腐蝕手機內零件。 2 2 . .紙塑復合包裝紙面應避免被潤滑油浸濕，以免影響滅菌過程中蒸汽穿透。 口腔

5、科清洗消毒間管理 1 1 . .口腔診療器械宜由統一清洗、消毒、滅菌，有清洗消毒間的口腔 科也可自行進行清洗、消毒和滅菌。 2 2 . .清洗消毒間應布局合理。 (1)(1)環境寬敞、通風良好，建筑材料防水。 (2)(2)清洗去污區與檢查包裝區相對獨立。 (3)(3)壓力蒸汽滅菌器如無獨立區域可放在檢查包裝區 3 3 . .清洗消毒間應配備相應清洗消毒設備。 (1)(1)去污區：專用流動水清洗梢，應滿足潔污清洗清洗分開的需要，超聲清洗機、計時器、高壓水槍、高壓氣槍或干燥設備、凈水機或常水過濾器，相應清洗用品有各種刷子、紗布、棉棒等。 (2)(2)檢查包裝區：器械檢查包裝臺、器械柜、帶光源放大鏡

6、、注油機。如使用紙塑包裝袋，還需配備包裝材料切割機醫用熱封機。 (3)(3)滅菌區：壓力蒸汽滅菌器的滅菌蒸汽用水應為軟水或純化水。 (4)(4)其它耗材： 1)1)清洗劑：多酶洗液。 2)2)消毒劑：適用于口腔診療器械的消毒劑、95%95%酒精、75%75%酉精等。 3)3)潤滑劑：專用水溶性潤滑劑。 4)4)除銹劑：專門用于醫療器械銹跡去除。 4 4 . .清洗用具、清洗池等應每日清潔與消毒。 5 5 . .清洗、消毒或者滅菌人員操作時應根據消毒供應中心不同區域人員防護著裝標準操作規程選用口罩帽子、手套、防水服、專用鞋、防護眼罩等個人防護裝備。 6 6 . .壓力蒸汽滅菌器的工藝、化學、生物

7、監測應符合醫院消毒供應中心第 3 3 部分；清洗消毒及滅菌效果監測標準要求。 牙科綜合治療椅醫院感染管理 1 1 . .應將控制開關、燈柄、治療臺拉手、三用槍手柄等醫生觸摸的地方覆蓋一次性護套或薄膜，一人一用一更換。 2 2 . .醫務人員每次進行口腔診療操作前、后均應嚴格洗手或衛生手消 毒，手部有污染或戴手套時應避免接觸治療臺物品表面。 3 3 . .治療過程中用過的物品應放在指定容器內，不應隨意放置在治療臺面。 4 4 . .每次治療前和結束后應及時踩腳閘沖洗管腔 30s,30s,有條件的醫院應使用防回吸牙科手機或配備管腔防回吸裝置（逆止閥）。 5 5 . .綜合治療椅的表面應一人一用一消

8、毒，遇血液污染時，應立即消 6 6 . .每日診療結束后，每張綜合治療床應用 0.05%0.05%含氯消毒劑抽吸消 毒手機導管系統。 7 7 . .每日診療結束后應清洗吸唾過濾和沉渣過濾裝置。 8 8 . .痰盂隨時保持清潔，上、下午診療結束后用含氯消毒劑消毒痰盂 30min30min。 超聲波清洗機使用標準操作規程 一、準備 1 1 . .操作者：穿抗濕罩袍或圍裙，戴圓帽、口罩、護目鏡或防護面罩、橡膠手套或防刺乳膠手套。 2 2 .用物：清洗劑、超聲波清洗機。 二、操作 1 1 . .確保沒有異物落到超聲波清洗機腔體底部，如有必須清除。 2 2 . .配置清洗液：在清洗梢內按比例加水和清洗劑。 3 3 .打開電源開關，機器進行自檢。 4 4 .打開除氣開關排除氣體。 5 5 . .設置溶液溫度，加熱清洗液，加熱設置溫度不能超過 4545C C。 6 6 . .流動水下初步沖洗器械后，將器械放入超聲波清洗機清洗網籃內， 必須使用清洗網籃裝載，直接放置在超聲波清洗機腔體底部清洗。器械必須充分打開，可拆開的器械分離各組件；吸管等細長中空器械開口朝下傾斜放置，確使腔內注滿溶液，清洗液液面浸過器械