1、2019相關專業知識-第六章血液及造血系統疾病病人的護理一、A11、慢性粒細胞白血病病人施行異基因骨髓移植的最佳時機是A發作嚴重時B、第一次完全緩解時C慢性期緩解后D第二次完全緩解時E、進行化療之前2、下列哪項不是“-干擾素的不良反應A發熱B、食欲不振C血小板減少D心臟毒性E、惡心3、Ph染色陽性對于下列哪種疾病的診斷有重要意義A急性白血病B、慢性粒細胞白血病C再生障礙性貧血D缺鐵性貧血E、特發性血小板減少性紫瘢4、慢性粒細胞白血病的首選治療藥物是A柔紅霉素B、糖皮質激素C干擾素D羥基月尿E、環磷酰胺5、大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳時機是A發作嚴重時B、第一次完全緩解時C聯合化療的同時D

2、第二次完全緩解時E、進行化療之前6、急性白血病糾正貧血最有效的方法是A輸全血B、輸濃縮紅細胞C積極爭取白血病緩解D補充鐵劑E、輸濃縮血小板懸液7、白血病患者化療期間口服別喋吟醇的目的是A、抑制尿素合成B、抑制尿酸合成C加強化療藥的療效D加強尿酸的排泄E、加強尿素的排泄8、治療中樞神經系統白血病的常用藥物是A、阿霉素B、長春新堿C甲氨蝶吟D環磷酰胺E、苯丁酸氮芥9、白血病病人的主要死亡原因是A嚴重感染B、腦出血C尿酸腎病D嚴重貧血E、高鉀血癥10、區別急淋和急非淋白血病的檢查是A血常規B、骨髓象C細胞化學染色D免疫學檢查E、染色體和基因檢查11、急性白血病的典型骨髓象是A、原始及幼稚細胞減少，幼

3、紅和巨核細胞減少B、原始及幼稚細胞增生，幼紅和巨核細胞增生C原始及幼稚細胞增生，幼紅和巨核細胞減少D原始及幼稚細胞減少，幼紅和巨核細胞增生E、原始及幼稚細胞正常，幼紅和巨核細胞減少12、急性白血病患者的骨髓象是A、多為原始細胞和幼稚細胞B、多為中性核和中性分葉核細胞C多為淋巴細胞和巨幼細胞D以淋巴細胞為主，少數幼稚淋巴細胞E、多為中幼、晚幼粒和桿狀粒細胞13、特發性血小板減少性紫瘢患者輸血治療的適應癥不包括A、危重出血者B、血小板低于20X109/L者C脾切除術前準備D有嚴重并發癥者E、糖皮質激素治療半年無效者14、對血液病診斷，最有價值的實驗室檢查方法是A、CTB、B型超聲CX線檢查D骨髓檢

4、查E、肝功能檢查15、治療特發性血小板減少性紫瘢的首選藥物是A抗生素B、腎上腺糖皮質激素C免疫抑制劑D雄激素E、雌激素16、以下關于特發性血小板減少性紫瘢的檢查結果錯誤的是A血小板計數減少B、血小板壽命縮短C出血時間延長D束臂試驗陽性E、骨髓產生血小板型巨核細胞增多17、用糖皮質激素治療特發性血小板減少性紫瘢，錯誤的是A、出血停止后，即可停藥B、復發時再應用仍有效C開始時劑量宜大D血小板值接近正常后，用藥維持數月E、是治療本病的首選藥物18、目前治療重型再障的首選藥物是A、雄激素B、免疫抑制劑C糖皮質激素D阿托品E、氯丙嗪19、治療再生障礙性貧血，下列哪項是錯誤的A部分病人可作脾切除B、注射雄

5、激素C作骨髓移植D感染時可用氯霉素E、輸新鮮血20、治療慢性再障的首選藥是A雌激素B、雄激素C生長因子D維生素B2E、免疫抑制劑21、對于既有發熱和出血征象，又伴有肝、脾腫大的患者，為明確血液病診斷，最有鑒別價值的實驗室檢查方法是A、肝功能B、B型超聲CCTD骨髓檢查E、X線胸部攝片22、以下關于營養性缺鐵性貧血骨髓象檢查描述錯誤的是A各系均增生活躍B、以中、晚幼紅細胞增生明顯C幼紅細胞胞體小，胞漿少，染色偏藍D胞漿成熟落后于胞核E、幼紅細胞增生活躍23、缺鐵性貧血治療最重要的是A補充鐵劑B、病因治療C脾切除D少量輸血E、肌肉注射維生素B1224、網織紅細胞減少，主要見于A缺鐵性貧血B、出血性

6、貧血C再生障礙性貧血D溶血性貧血E、巨幼紅細胞貧血二、A21、患者，男性，突發高熱，嚴重貧血及皮膚廣泛瘀斑，以下哪項檢查有助于急性白血病的確診A、尿化驗B、血生化檢查CB超D骨髓象E、CT2、患者女，26歲。近2個月來出現乏力、腹部憋脹，B超檢查提示脾大，血細胞檢查Ph染色體陽性，白細胞計數為88X109/L,以中幼、晚幼、桿狀核粒細胞為主。該患者最可能的診斷為A、再生障礙性貧血B、慢性粒細胞白血病C急性粒細胞白血病D急f七位-單細胞白血病E、急性單核細胞白血病3、一女性青年患慢性特發性血小板減少性紫瘢，經常出血不止，經潑尼松治療6個月后癥狀無好轉，最近出血更為嚴重，應選擇下列哪項治療措施為妥

7、A、改用地塞米松治療B、大量血漿置換術C輸血小板懸液D應用免疫抑制劑E、作脾切除4、某人牙齦及全身皮膚出血而就醫。化驗：血紅蛋白100g/L,紅細胞3.2X1012/L,白細胞3.0X109/L;血小板20X109/L,骨髓檢查：增生不良。應考慮A急性再生障礙性貧血B、慢性再生障礙性貧血C急性白血病D特發性血小板減少性紫瘢E、脾功能亢進三、A3/A41、患者，女性46歲，石油化工工人，長期與苯接觸，2年來全身乏力，血紅蛋白5.8g/dl，血小板30000/dl,巨噬細胞減少，網織紅細胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。< 1>、該患者可能的醫療診斷是A、巨幼細胞性貧血B、溶血性貧血

8、C珠蛋白生成障礙性貧血D缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血< 2>、根據該患者的癥狀，判斷其貧血典型血象為A、正細胞正色素性貧血B、正細胞高色素性貧血C小細胞低色素性貧血D大細胞性貧血E、小細胞性貧血四、B1、A.輸血B.脾切除C.雄激素治療D.糖皮質激素治療E.免疫抑制劑治療< 1>、特發性血小板減少性紫瘢患者治療首選A、輸血B、脾切除C雄激素治療D糖皮質激素治療E、免疫抑制劑治療< 2>、重型再生障礙性貧血患者治療首選A、輸血B、脾切除C雄激素治療D糖皮質激素治療E、免疫抑制劑治療2、A.葉酸B.鉀鹽C.鈣劑D.鐵劑E.蛋白質< 1>、營養性缺鐵性

9、貧血主要補充ABCDE< 2>、營養性巨幼紅細胞貧血主要補充ABCDE3、A.全血細胞減少B.紅細胞及血小板正常C.紅細胞及血紅蛋白均減少D.血小板減少E.周圍血大量原始和幼稚白細胞< 1>、再生障礙性貧血ABCDE< 2>、急性白血病ABCDE< 3>、特發性血小板減少性紫瘢ABCDE< 4>、缺鐵性貧血ABCDE答案部分一、A11、【正確答案】C【答案解析】異基因骨髓移植需在慢性粒細胞白血病慢性期緩解后盡早進行，移植成功者可獲得長期生存或治愈。【該題針對“相關專業知識-慢性粒細胞白血病病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考

10、核】【答疑編號100826322，點擊提問】2、【正確答案】D【答案解析】a-干擾素不良反應有發熱、惡心、食欲不振、血小板減少及肝功能異常。【該題針對“相關專業知識-慢性粒細胞白血病病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826321，點擊提問】3、【正確答案】B【答案解析】90%以上慢性粒細胞白血病病人血細胞中出現Ph'染色體。少數病人Ph'染色體呈陰性，此類病人預后較差。【該題針對“相關專業知識-慢性粒細胞白血病病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826320，點擊提問】4、【正確答案】D【答案解析】慢性粒細胞白血病治

11、療：化療藥物有白消安、羥基月尿、二澳甘露醇、氮芥類等藥物，首選藥物為羥基月尿。【該題針對“相關專業知識-慢性粒細胞白血病病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826319，點擊提問】5、【正確答案】B【答案解析】進行骨髓移植的時間，目前主張病人年齡控制在50歲以下、急性白血病第一次完全緩解時進行。【該題針對“相關專業知識-急性白血病病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826305，點擊提問】6、【正確答案】C【答案解析】糾正貧血：嚴重貧血可輸濃縮紅細胞或全血。積極爭取白血病緩解是糾正貧血最有效的方法。【該題針對“相關專業知識-急性白血病

12、病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826304，點擊提問】7、【正確答案】B【答案解析】由于大量白血病細胞被破壞，可產生尿酸腎結石，引起腎小管阻塞，嚴重者可致腎衰竭，病人表現少尿無尿。故要求病人多飲水，給予別喋吟醇以抑制尿酸合成。【該題針對“相關專業知識-急性白血病病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826303，點擊提問】8、【正確答案】C【答案解析】中樞神經系統白血病的防治：常用藥物是甲氨蝶吟，在緩解前或后鞘內注射，可同時加地塞米松。【該題針對“相關專業知識-急性白血病病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號

13、100826302，點擊提問】9、【正確答案】A【答案解析】嚴重感染是白血病病人主要死亡原因。感染應做咽拭子及血培養和藥物敏感試驗，同時應用廣譜抗生素治療物，待陽性培養結果出來后再更換細菌敏感的抗生素。有條件可多次輸注濃縮粒細胞。【該題針對“相關專業知識-急性白血病病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826301，點擊提問】10、【正確答案】D【答案解析】免疫學檢查可用于急淋和急非淋的區別，以及T細胞和B細胞白血病的區別。【該題針對“相關專業知識-急性白血病病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826300，點擊提問】11、【正確答案】

14、C【答案解析】骨髓檢查是診斷白血病的重要依據，骨髓一般增生明顯活躍或極度活躍，主要細胞為白血病原始細胞和幼稚細胞，正常粒系、紅系細胞及巨核細胞系統均顯著減少。【該題針對“相關專業知識-急性白血病病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826299，點擊提問】12、【正確答案】A【答案解析】骨髓檢查是診斷白血病的重要依據，骨髓一般增生明顯活躍或極度活躍，主要細胞為白血病原始細胞和幼稚細胞，正常粒系、紅系細胞及巨核細胞系統均顯著減少。【該題針對“相關專業知識-急性白血病病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號101317658，點擊提問】13、【正確答

15、案】E【答案解析】輸血和輸血小板：適用于危重出血者、血小板低于20X109/L者，脾切除術前準備或其他手術及嚴重并發癥，輸新鮮血或濃縮血小板懸液有較好止血效果。【該題針對“相關專業知識-特發性血小板減少性紫瘢病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826287，點擊提問】14、【正確答案】D【答案解析】骨髓檢查是診斷白血病的重要依據，骨髓一般增生明顯活躍或極度活躍，主要細胞為白血病原始細胞和幼稚細胞，正常粒系、紅系細胞及巨核細胞系統均顯著減少。【該題針對“相關專業知識-急性白血病病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號101317534，點擊提問】

16、15、【正確答案】B【答案解析】腎上腺糖皮質激素為治療特發性血小板減少性紫瘢的首選藥物，口服潑尼松每次1020mg每日3次，病情急重可靜脈點滴氫化可的松或地塞米松。【該題針對“相關專業知識-特發性血小板減少性紫瘢病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826286，點擊提問】16、【正確答案】E【答案解析】特發性血小板減少性紫瘢骨髓象：骨髓巨核細胞數量增多或正常，形成血小板的巨核細胞減少。【該題針對“相關專業知識-特發性血小板減少性紫瘢病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826285，點擊提問】17、【正確答案】A【答案解析】特發性血小板

17、減少性紫瘢患者一般用糖皮質激素藥物后數日即可改善出血癥狀，但不能根治，停藥后易復發。所以選項A是錯誤的。【該題針對“相關專業知識-特發性血小板減少性紫瘢病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826284，點擊提問】18、【正確答案】B【答案解析】免疫抑制劑：抗胸腺細胞球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白能抑制病人T淋巴細胞或非特性免疫反應，是目前治療重型再障的首選藥物。【該題針對“相關專業知識-貧血病人的護理（缺鐵性貧血、再生障礙性貧血輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826267，點擊提問】19、【正確答案】D【答案解析】氯霉素可引起骨髓造血細胞受抑制及損

18、害骨髓微環境。【該題針對“相關專業知識-貧血病人的護理（缺鐵性貧血、再生障礙性貧血輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826266，點擊提問】20、【正確答案】B【答案解析】雄激素為治療慢性再障首選藥物，作用機制可能是刺激腎臟產生紅細胞生成素，對骨髓有直接刺激紅細胞生成作用。【該題針對“相關專業知識-貧血病人的護理（缺鐵性貧血、再生障礙性貧血輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826265，點擊提問】21、【正確答案】D【答案解析】有發熱和出血征象說明患者白細胞、血小板減少，提示白血病、再生障礙性貧血均有可能，但再生障礙性貧血患者多無肝、脾、淋巴結腫大，故考

19、慮白血病可能性大，應進一步行骨髓檢查加以鑒別。白血病患者骨髓增生活躍，再生障礙性貧血患者骨髓增生低下。【該題針對“相關專業知識-貧血病人的護理（缺鐵性貧血、再生障礙性貧血輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826250，點擊提問】22、【正確答案】A【答案解析】營養性缺鐵性貧血骨髓象：骨髓增生活躍，粒紅比例降低，紅細胞系統增生明顯活躍。中幼紅細胞比例增多，體積比一般的中幼紅細胞略小，邊緣不整齊，胞漿少，染色偏藍，核固縮似晚幼紅細胞，表明胞漿發育落后于核，粒系細胞和巨核細胞數量和形態均正常。【該題針對“相關專業知識-貧血病人的護理（缺鐵性貧血、再生障礙性貧血輔助檢查、治療要點）

20、”知識點進行考核】【答疑編號100826249，點擊提問】23、【正確答案】B【答案解析】查明缺鐵的病因后必須積極治療，病因得到糾正，貧血才能徹底痊愈而不再復發。如潰瘍病出血、痔瘡出血、月經過多等慢性失血所致缺鐵性貧血，必須徹底治愈原發病。【該題針對“相關專業知識-貧血病人的護理（缺鐵性貧血、再生障礙性貧血輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826248，點擊提問】24、【正確答案】C【答案解析】再生障礙性貧血為正常細胞正常色素性貧血，特點為骨髓增生低下，全血細胞減少，急性型較明顯；網織紅細胞低于正常。【該題針對“相關專業知識-貧血病人的護理（缺鐵性貧血、再生障礙性貧血輔助檢

21、查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100780306，點擊提問】二、A21、【正確答案】D【答案解析】骨髓檢查是診斷白血病的重要依據。【該題針對“相關專業知識-急性白血病病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826312，點擊提問】2、【正確答案】B【答案解析】根據此患者白細胞計數增高，以中幼、晚幼、桿狀核粒細胞為主，脾大，Ph染色體陽性，即可診斷為慢性粒細胞白血病。【該題針對“相關專業知識-慢性粒細胞白血病病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826323，點擊提問】3、【正確答案】E【答案解析】糖皮質激素（潑尼松）為治療慢性特

22、發性血小板減少性紫瘢的首選藥物。但如果應用糖皮質激素治療6個月以上無效者，是脾切除的適應證。脾切除的作用機理是減少血小板破壞及抗體的產生。【該題針對“相關專業知識-特發性血小板減少性紫瘢病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826288，點擊提問】4、【正確答案】A【答案解析】再生障礙性貧血為骨髓造血功能衰竭所致的一類貧血，表現為全血細胞減少。該患者骨髓增生不良，血紅蛋白、白細胞、血小板均低于正常，符合再生障礙性貧血的特點。另外，患者以皮膚、黏膜出血為主要癥狀，貧血程度較輕；而慢性再生障礙性貧血者貧血多為主要表現，感染及出血均較輕。故應首先考慮急性再生障礙性貧血的診

23、斷。【該題針對“相關專業知識-貧血病人的護理（缺鐵性貧血、再生障礙性貧血輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100780305，點擊提問】三、A3/A41、【正確答案】E【答案解析】該病人有與苯接觸史，全血細胞減少、網織紅細胞減少、骨髓增生低下，以上均提示患有再生障礙性貧血。【該題針對“相關專業知識-貧血病人的護理（缺鐵性貧血、再生障礙性貧血輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100826269，點擊提問】【正確答案】A【答案解析】再生障礙性貧血血象呈正細胞正色素性貧血。【該題針對“相關專業知識-貧血病人的護理（缺鐵性貧血、再生障礙性貧血輔助檢查、治療要點）”知識點進行

24、考核】【答疑編號100826270，點擊提問】四、B1、【正確答案】D【答案解析】特發性血小板減少性紫瘢：腎上腺糖皮質激素為首選藥物。【該題針對“相關專業知識-特發性血小板減少性紫瘢病人的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號101317751，點擊提問】【正確答案】A【答案解析】輸血為重型再生障礙性貧血主要的支持療法。特別是成分輸血，如濃縮紅細胞等。【該題針對“相關專業知識-貧血病人的護理（缺鐵性貧血、再生障礙性貧血輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號101317758，點擊提問】2、【正確答案】D【答案解析】對于營養性缺鐵性貧血患者，除了糾正病因，最重要的是給予含鐵豐富的食物及藥物。一般鐵劑以口服為宜，常用口服鐵劑有硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵（速力菲）；口服鐵劑不能耐受，或病情要求迅速糾正貧血等情況下，可使用注射鐵劑。常用肌肉注射鐵劑為右旋糖酎鐵或山梨醇鐵。【該題針對“相關專業知識-貧血病人的護理（缺鐵性貧血、再生障礙性貧血輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】【答疑編號100780313，點擊提問】【正確答案】A【答案解析】巨幼紅細胞貧