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文檔簡介
1、會計學1小兒感染出疹性疾病鑒別及防治小兒感染出疹性疾病鑒別及防治胞浸潤。1. 一般處理及對癥治療 隔離、居室應保持空氣新鮮、整潔溫暖。 口腔、鼻、眼、皮膚應保持清潔,多飲水,給予易消化和營養豐富飲食。 高熱時可給小劑量退熱劑或頭部冷敷,煩躁不安可給少量鎮靜劑。劇咳時用鎮咳祛疾劑;繼發細菌感染可給抗生素。 麻疹患兒對維生素A需要量大,世界衛生組織推薦,在維生素A缺乏區的麻疹患兒應補充維生素A,l歲者每日給 10萬單位,年長兒20萬單位,共兩日,有維生素A缺乏眼癥狀者 I4周后應重復。2. 中醫中藥;3. 并發癥的治療 肺炎:治療同一般肺炎。 喉炎:呼吸道梗阻者可用地塞米松靜脈并選用抗菌藥物,喉梗
2、阻嚴重者及早考慮氣管切開。 心血管功能不全:應及時使用快速洋地黃藥物,同時應用速尿等。 腦炎:基本同乙型腦炎。4. 療效標準療效標準 皮疹消退、體溫正常3天以上,癥狀消失可予出院,有并發癥應待癥狀基本消失,方可出院。 風疹是經飛沫轉播的、或經胎盤轉播的傳染病。其臨床特征:全身癥狀輕,持續3日的斑丘疹、枕后、耳后和頸后淋巴結腫大及壓痛。妊娠早期的風疹可引起先天性風疹。 風疹病毒為小球形包膜病毒,含單股RNA,屬披膜病毒科(Togaviridae), 在體外抵抗力弱,對紫外線、乙醚、氯仿、甲醛及5630分鐘等均可滅活,對寒冷及干燥有一定的耐受力。 傳染源 病人是唯一的傳染源,包括輕型病人和隱性感染
3、者,在其口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便中均可分離到病毒。在發病前57天和病后35天均有傳染性,尤以起病前1日和發病當日傳染性最強。 傳播途徑 一般以飛沫經呼吸道傳播為主,其他宮內傳播及密切接觸均有可能。 易感人群 本病多見于59歲兒童,在流行期中青年、成人和老年人中發病也不少見。發病季節以冬、春季為多,可在幼兒園、學校中引起流行。感染后大多具有持久免疫力。免疫球蛋白20ml 病理毒素反應變態反應炎癥反應皮皮疹疹 病原全身癥狀及其他特征皮疹特點發熱與皮疹關系麻疹麻疹麻疹病毒呼吸道卡他性炎癥,結膜炎,口腔粘膜斑紅色斑丘疹,自頭面部頸軀干四肢,退疹后色素沉著及細小脫屑發熱3-4天,出疹期熱更高風
4、疹風疹風疹病毒全身癥狀輕,耳后、頸后、枕后淋巴結腫大及觸痛面部軀干四肢,斑丘疹,疹間有正常皮膚,退疹后無色素沉著及脫屑發熱后半天至1天出疹幼兒幼兒急疹急疹人皰疹病毒6型一般情況好,高熱時可有驚厥,耳后、枕后淋巴結亦可腫大紅色斑丘疹,頸及軀干部多見,一天出齊,次日消退高熱3-5天,熱退疹出猩紅猩紅熱熱乙型溶血性鏈球菌高熱,中毒癥狀重,咽峽炎,扁桃體炎,楊梅舌,環口蒼白圈,帕氏線皮膚彌漫充血,上有密集針尖大丘疹,持續3-5天退疹,1周后全身大片脫皮發熱1-2天出疹,出疹時高熱手足手足口病口病EV71、COA16發熱,咽痛,重者可有嘔吐,精神差,抖動口腔、手、足、臀部紅色丘疹或皰疹出疹前或后發熱水痘帶狀皰疹病毒 全身癥狀
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