1、中醫住院醫師規范化培訓方案為了提高我院中醫住院醫師的基本診療水平和整體素質，更好地系統掌握中醫各學科的基礎理論和基本技能，規范中醫人才培養和隊伍建設，根據國家中醫藥管理局臨床住院醫師和中醫住院醫師規范化培訓大綱的中醫培訓大綱內容，結合本院實際情況，特制定本方案。一、組織領導成立醫院中醫住院醫師規范化培訓工作領導小組，負責對中醫住院醫師規范化培訓工作進行指導、檢查，保證培訓工作規范開展。其組成成員如下： 領導小組下設辦公室在醫務科，主任兼任辦公室主任，負責中醫住院醫師規范化培訓工作的監督和指導，其他成員負責住院醫師的規范化培訓的具體事宜，實行上級醫師指導培訓方法。二、培訓對象（一）中醫院校本科畢

2、業進入我院的住院醫師，從開始臨床工作的第一年即進入住院醫師規范化培訓的全階段培訓。（二）中醫院校專科畢業進入我院的助理醫師，從開始臨床工作的第一年即進入住院醫師規范化培訓的全階段培訓。（三）外單位調入我院的未取得中級職稱的中醫住院醫師。三、培訓目標嚴格按照國家中醫藥管理管理局制定的臨床住院醫師和中醫住院醫師規范化培訓大綱進行培訓。達到衛生部衛生技術人員職務試行條例規定的初年主治醫師水平；獲得衛生部授予的住院醫師規范化培訓合格證書。四、培訓方式中醫本科畢業住院醫師規范化培訓為期5年，分兩個階段進行。前2年為第一階段，后3年為第二階段。中醫專科畢業住院醫師規范化培訓期為7年，前3年為第一階段，后4

3、年為第二階段。第一階段為全科培訓階段。通過完成全院學科的輪轉，提高臨床工作能力。目的是掌握基本理論、基礎知識和基本技能。第二階段主要為專科（內二科、內一科、外科、婦產科、康復科、骨傷科）的初步培訓階段。主要在今后定向的學科工作學習，同時應完成總住院醫師訓練。目的是為專業發展奠定一個堅實的基礎。通過自學和參加醫院、學科組織的講座和學術活動，提高專業理論水平。五、培訓內容參照國家中醫藥管理管理局制定的臨床住院醫師和中醫住院醫師規范化培訓大綱相關內容進行培訓。六、考核與考試認真填寫中醫住院醫師規范化培訓手冊，以其作為全面培訓、年度考核與階段考核的重要依據。（一）考核與考試的類型和組織1、輪轉考核：住

4、院醫師每輪轉完一個學科由該科主任主持，按照各學科住院醫師規范化培訓細則要求，對住院醫師在本科室輪轉期間的學習和工作情況進行考核，并在培訓記錄冊上登錄。2、年度考核：由醫務科負責，每年對住院醫師規范化培訓年度考核，并將考核情況逐年計入住院醫師規范化培訓檔案。3、階段考核：由醫務科對完成第一階段和第二階段的住院醫師進行考核。并將考核情況計住院醫師規范化培訓檔案。（二）階段考試前審核項目和內容1、政治思想及醫德醫風（1）堅持四項基本原則，熱愛祖國，熱愛社會主義。（2）有事業心和責任心，熱愛本職工作，工作認真負責，技術上精益求精，服務態度好。（3）遵紀守法，嚴格勞動紀律，不遲到，不早退，不擅自離崗。（

5、4）有良好的醫德醫風，廉潔行醫，正確處理醫患關系。期內未發生重大醫療差錯或事故。（5）關心集體，顧全大局，團結協作，積極完成任務。由科主任按優、良、中、差四個等級每年評定一次，良以上為及格。2、臨床實踐時間除節、假日和公休時間外，培訓期間每年的病、事假超過三個月者，需延長該階段培訓期一年。當總住院醫師時間根據各科的不同，為6-12個月。3、完成本學科住院醫師規范化培訓細則規定的內容和要求（如輪轉科室及時間，規定的病種、病例、病床數、技能操作、病案質量等）。（三）階段考試形式和要求住院醫師規范化培訓各階段考試包含專業理論考試、病案分析、手術或診療技術操作，共三項，均以單項百分制計分，全部及格方為

6、合格。1、專業理論知識考試：第一階段考查臨床各學科范圍內基礎理論和基本知識，采取筆試形式。第二階段考查申請人掌握專業基礎理論與專業知識的寬廣性與深入性以及綜合運用的能力，考試內容以二級學科為基礎，采取筆試形式。2、臨床技能考核：（1）病案分析：在申請人所在學科隨機選擇門診或病房病案一例，門診考核包括四診、辨證論治及門診病志書寫等考核內容，病房病案要求申請人進行病例（或讀片）分析，包括診斷、鑒別診斷以及治療方案的理論根據，病情變化處理原則及預后判斷。科主任就該病例進行相應提問，重點考核住院醫師的中醫基本理論知識。（2）著重考核中醫臨床工作能力，掌握相關的現代醫學基本技能，了解相關輔助科室的檢查和

7、診斷方法。以專科培訓為主，通過以專科為主強化培訓，進一步提高中醫專科的診療能力，熟悉和掌握相關專科現代醫學的基本技能。（四）考核合格資格的審定凡階段考核或考試不合格者不允許補考，延長培訓期一年后，由本人提出申請再參加考核，但只允許再參加考核一次。成績合格者，最后一年方可申請總住院醫師，并作為醫院同意參加報考“住院醫師規范化培訓考試”的必須條件。七、培訓檔案管理醫務科負責全院所有住院醫師的檔案管理。每年初由醫務科將住院醫師考核手冊發給每位中醫住院醫師，年底各個中醫住院醫師將該手冊交到醫務科審核。培訓結束后送醫務科歸檔。每年初由醫務科將“出科考核評分表”發到臨床各科主任，各科主任年底將已評分表送醫

8、務科歸檔。八、相關配套政策（一）中醫住院醫師規范化培訓考核納入專業技術人員年度考核檔案。（二）中醫住院醫師規范化培訓考核考試情況是晉升中級職稱、執業醫師再注冊的必備條件之一，也是住院醫師人事代理制度中對住院醫師分流辭退的重要依據。（三）取得住院醫師規范化培訓合格證書是聘任主治醫師專業技術崗位的必備條件之一。九、工作要求（一）全院各部門必須高度重視中醫住院醫師規范化培訓工作的重要性和必要性，嚴格按照本方案開展中醫主任醫師的培訓和考核工作，堅決杜絕走走過場、徇私舞弊等情況發生。（二）各培訓科室應成立以科主任為組長的住院醫師規范化培訓工作小組，遴選中級以上職稱，工作責任心強，有豐富臨床經驗和帶教經驗的醫師作為指導老師負責培訓人員帶教工作，每位指導老師每輪最多帶教兩名醫生。（三）醫院中醫住院醫師規范化培訓工作辦公室應定期組織相關職能部門深入到各培訓科室對培訓工作開展情況進行督導，及時總