1、醫院二甲復審工作總結醫院二甲復審工作總結設備科設備科迎評工作總結迎評工作總結 現將二甲評審以來的工作，作如下總結: 自自我院我院“二甲二甲”迎評工作啟動迎評工作啟動以來以來，設備科設備科就開始積就開始積極應對，極應對，全體員工以全體員工以萬分萬分飽滿的熱情投入到飽滿的熱情投入到復復審審準備準備工作中，工作中，通讀條款并認真落實，取得了很好的效果通讀條款并認真落實，取得了很好的效果。 v 一、全科高度重視一、全科高度重視, ,統一思想統一思想，認真，認真學習，學習，認識到認識到迎評工迎評工作的重要性作的重要性。v 二、行動上嚴格按照二甲復審的細則要求，加強醫療設二、行動上嚴格按照二甲復審的細則要

2、求，加強醫療設備管理，將每一點要求落到實處備管理，將每一點要求落到實處。v 三、存在的問題三、存在的問題。一、全科高度重視、全科高度重視v 1 1、組織科室人員認真通讀條款、吃透精神，學習了、組織科室人員認真通讀條款、吃透精神，學習了相關的法律法規，包括相關的法律法規，包括 大型醫用設備配置與使用管大型醫用設備配置與使用管理辦法理辦法、醫療衛生機構醫學裝備管理辦法醫療衛生機構醫學裝備管理辦法 、 醫療器械臨床安全管理規范（試行）醫療器械臨床安全管理規范（試行） 和設備科的和設備科的制度職責等，提高了工作人員的理論水平。制度職責等，提高了工作人員的理論水平。 二、二、工作落實到細節工作落實到細節

3、v 1 1、工作當中，、工作當中，與與其他科室其他科室進行溝通，進行溝通，完善二甲中規定必完善二甲中規定必備的醫療設備。計量方面，我們協助濰坊計量測試所對備的醫療設備。計量方面，我們協助濰坊計量測試所對全院全院19001900余臺計量器具設備進行了檢測余臺計量器具設備進行了檢測；醫療安全方面，醫療安全方面，我們為保證輻射類人員工作場所的安全，申請購進智能我們為保證輻射類人員工作場所的安全，申請購進智能化劑量率儀化劑量率儀1 1臺，鉛衣多套，為臨床科室配備醫療垃圾銳臺，鉛衣多套，為臨床科室配備醫療垃圾銳器盒等。器盒等。 2 2、組織設備廠家工程師為科室進行了多場培訓班，受到、組織設備廠家工程師為

4、科室進行了多場培訓班，受到 科室的一致好評。科室的一致好評。二、工作落實到細節二、工作落實到細節v 3 3、加強了對全院設備的巡檢工作，保證了設、加強了對全院設備的巡檢工作，保證了設備的完好率。備的完好率。v 4 4、進行了應急預案的演練工作，提高了我們、進行了應急預案的演練工作，提高了我們防災救災和應對突發事件的能力。防災救災和應對突發事件的能力。二、工作落實到細節二、工作落實到細節v 5 5、加強了醫用耗材的管理，整合了采購、發放、加強了醫用耗材的管理，整合了采購、發放和使用流程。對骨科植入材料、介入材料和眼科和使用流程。對骨科植入材料、介入材料和眼科晶體材料實行溯源管理。對一次性無菌醫療

5、器械晶體材料實行溯源管理。對一次性無菌醫療器械的重點監控品種實行按批號溯源管理。的重點監控品種實行按批號溯源管理。v 6 6、對設備科庫房進行了分區管理、分類存放，、對設備科庫房進行了分區管理、分類存放，使庫房布局更加合理使庫房布局更加合理 8二、工作落實到細節二、工作落實到細節3216.9.1.1建立醫學裝備管理部門建立醫學裝備管理部門 （達到等級（達到等級A A）6.9.2.1建立醫學裝備管理組織技術隊伍，人員配置合理建立醫學裝備管理組織技術隊伍，人員配置合理 （達到等級（達到等級A A）456.9.2.2有醫學裝備管理部門，有人員崗位職責和工作制度，有醫學裝備管理部門，有人員崗位職責和工

6、作制度，有設備論證、采購、使用、保養、維修、更新和資產處置有設備論證、采購、使用、保養、維修、更新和資產處置制度與措施制度與措施 （達到等級（達到等級B B）6.9.3.1制定常規與大型醫學裝備配置方案 （達到等級B）6.9.3.2有大型醫用設備成本效益、臨床使用效果、質量有大型醫用設備成本效益、臨床使用效果、質量等分析等分析 ( (達到等級達到等級C)C)9二、工作落實到細節二、工作落實到細節10 911 6.9.4.3加強特殊裝備技術安全管理加強特殊裝備技術安全管理 （達到等級（達到等級B）6.9.4.4 加強計量設備監測管理加強計量設備監測管理 （達到等級（達到等級B）6.9.5.1建立

7、醫療儀器設備使用人員操作培訓和考核制度，建立醫療儀器設備使用人員操作培訓和考核制度，職能部門加強監管，提供咨詢服務與技術指導（達到等級職能部門加強監管，提供咨詢服務與技術指導（達到等級B）76.9.4.2放射與放療等裝備相關機房環境安全符合要求（達到等級A）66.9.4.1加強醫學裝備安全有效管，對醫療器械臨床使用安全加強醫學裝備安全有效管，對醫療器械臨床使用安全控制與風險管理有明確的工作制度與流程。建立醫療器械臨控制與風險管理有明確的工作制度與流程。建立醫療器械臨床使用安全事件監測與報告制度（達到等級床使用安全事件監測與報告制度（達到等級A)A)10二、工作落實到細節二、工作落實到細節 12

8、13 1415 6.9.6.1有保障裝備處于有保障裝備處于 完好狀態的制度與規范，對應于完好狀態的制度與規范，對應于急救、生命支持系統儀器裝備要始終保持在備用狀態，急救、生命支持系統儀器裝備要始終保持在備用狀態，建立全院應急調配機制（達到等級建立全院應急調配機制（達到等級B）6.9.6.2用于急救、生命支持系統儀器裝備要始終保持在待用于急救、生命支持系統儀器裝備要始終保持在待用狀態（達到等級用狀態（達到等級B）6.9.6.3建立全院保障裝備應急調配機制（達到等級建立全院保障裝備應急調配機制（達到等級C）6.9.7.1加強醫用高值耗材和一次性使用無菌器械和低加強醫用高值耗材和一次性使用無菌器械和低值耗材的采購記錄、溯源管理、儲存、檔案管理、銷值耗材的采購記錄、溯源管理、儲存、檔案管理、銷毀記錄、不良事件監測和報告的管理毀記錄、不良事件監測和報告的管理166.9.8.1成立醫學裝備質量與安全管理小組。建立質成立醫學裝備質量與安全管理小組。建立質量與安全指標，能開展定期評價活動，解讀評價結量與安全指標，能開展定期評價活動，解讀評價結果，有持續改進效果記錄果，有持續改進效果記錄 （達到等級（達到等級C）三、存在的問題三、存在的問題v 1、由于時間緊任務重，有些工作做的不夠扎實，今后的