1、護理崗位管理的概念護理崗位管理的概念 以護理工作中的崗位為對象，科學地進行崗位設置、崗位分析、崗位描述和崗位培訓等一系列活動的管理過程。護理崗位管理護理崗位管理 根據護士臨床工作能力分成不同層級,賦予其相應的職責/考核/培訓/待遇及晉級標準等，從而實現科學化的管理。實施護理崗位管理背景實施護理崗位管理背景衛生部關于實施護理崗位管理文件精神。現代醫院管理制度。公立醫院改革。護理資源效能的最大化。護理崗位管理目的護理崗位管理目的12345有利于成本控制有利于調動護理人員工作積極性有利于調動護理人員主動提升個人技能有利于促進學科發展有利于引導護理工作者接受更大的市場考驗實施崗位管理實施崗位管理 科學

2、調配人科學調配人力力 從身份管理轉變為崗位管理，明確崗位設置、崗位職責、上崗條件； 對臨床護理崗位，采用以臨床護理工作量為基礎的護理人力配置方法； 依據各科室護理崗位職責、工作量和專業技術要求等科學調配護理人力。護理垂直管理臨床崗位其他護理崗位管理崗位l臨床崗位l專科護士崗位l臨床教學崗位l護理部主任l科護士長l護士長實施護士崗位管理的核心是要圍繞臨床把握一條原則l從臨床需要出發，臨床崗位要占90%以上。l根據科室的特點，確定護士配置比例。 門（急）診部門應當根據門（急）診量、治療量、手術量等綜合因素合理配置護士。有些崗位護理工作量較大、危重患者較多時，應當增加護士的數量。l制定護士人力緊急調

3、配預案，建立機動護士人力資源庫，及時補充臨床護理崗位護士的缺失，確保突發事件以及特殊情況下臨床護理人力的應急調配。護士長總護士長護理質控師護理部據工作性質、工作任務、責任輕重和技術難度等要素，對崗位所需護士的條件進行分層分級，使得人員能力與崗位要求相匹配，實現護士的身份管理轉變為崗位管理。護理崗位分級學歷學歷年資年資職稱職稱N3N3N0N0N2N2N1N1重重輕輕分管病人1、全院護士公開競聘上崗，依據個人業務能力、工作經驗、臨床專科等設置能級崗位。2、將能級崗位分為責任護士N0（輪轉護士）、責任護士N1、責任護士N2、責任護士N3四個級別。臨床崗位四個層級 22年護士年護士/ /輪轉護士輪轉護

4、士 2年護士/低年護師主管護師主管護師高年護師高年護師專科專科專家專家 N3N2N1N0專家專家精通精通熟練熟練成長成長門診特點 門診量大 全預約系統與隨訪 電子自動服務系統 專科門診 文員聘用 志愿者服務 門診崗位配置門診崗位配置確定門診護理崗位門診的特點門診工作量崗位需求急診科特點急診科特點急重癥管理一體化急診科護士崗位急診科護士崗位細化細化 制定各層級崗位職責 制定各層級崗位的競聘細則 制定各層級崗位的績效系數1、結合護士分層管理，體現能級對應，根據護士的工作量、質量和患者滿意度等要素，對護士進行績效考核。 2、護理績效改革是建立護士的激勵機制，調動護士工作積極性，真正與護士工作量掛鉤，

5、做到多勞多得。1、護理績效計算機軟件的開發 醫院自行研制開發護理績效考核計算機系統。2、護理人員績效分配體制N00.7N11.0N21.1N31.2門診護理崗位職稱聘任職稱聘任特點特點績效考核績效考核 將能級崗位與獎金系數相關聯，不以職 稱分配獎金，調動護士工作的積極性 量的考核 質的考核滿意度的考核部分信息反饋病人出院病人電話回訪啟動全方位的病人回訪服務12345收集意見和建議認真梳理、綜合分析，針對性整改安排專人、專線 建立激勵機制完善激勵機制完善激勵機制 促進職業發促進職業發展展 創造良好的職業發展條件，將臨床實踐能力與職稱晉升、在職培訓、獎勵評優、職業發展有機結合，提高護士在臨床一線工

6、作的職業榮譽感，提升護士對工作的滿意度，體現專業價值，實現專業發展。護士工作積極性護士工作積極性 科室工作量的再分配 以工作量為主 不以科室效益進行分配 體現多勞多得護士工作積極性護士工作積極性工作量分配到個人同一科室同一層級護士工作量不同、績效不同護士工作積極性護士工作積極性 調動了護士工作積極性 穩定護士隊伍 避免護士向高效益、工作量不大、但績效卻高的科室流動 護理質量得到提高護理質量得到提高 每一層級管理人員所分管的科室護理質量，與其績效相關聯 落實到護士個人患者滿意度的效果患者滿意度的效果 護士服務質量提升 責任護士加強責任心 患者表揚護士人數增加 患者不滿意及投訴下降4242落實在職

7、護士的規范化培訓重視專科護士的培養和發展鼓勵支持繼續教育重視護理管理人才的培養崗位培訓崗位培訓崗位需求護士職業生涯規劃與崗位等級相匹配的勝任力制定崗位培訓計劃崗位培訓 各崗位分層培訓 加強專科護士培訓 加強護理管理人才培訓 定期考核 廈門市臨床護理重點專科多途徑培養方式國內外學術會議國內外學術會議出國進修出國進修專科護士培訓專科護士培訓 崗位培訓N2 N2 個案護理個案護理/ /循證護理循證護理/ /帶教方法帶教方法N0 N0 基礎護理基礎護理/ /專科技能專科技能/ /查體評估查體評估N1 N1 專科護理專科護理/ /重癥護理重癥護理/ /帶教方法帶教方法 N3 N3 疑難重癥/ /教學及科

8、研組織專科護士崗專科護士崗輪崗輪崗N0-N1:N0-N1:扎實/ /強化 打基礎N2-N3:N2-N3:提升/ /擴展 助發展 專科護理： 傷口、造口專科護士 糖尿病專科護士 重癥監護專科護士 急診專科護士等護理崗位分級學歷學歷年資年資職稱職稱N3N3N0N0N2N2N1N1重重輕輕分管病人門診特點 門診量大 全預約系統與隨訪 電子自動服務系統 專科門診 文員聘用 志愿者服務N00.7N11.0N21.1N31.2 將能級崗位與獎金系數相關聯，不以職 稱分配獎金，調動護士工作的積極性 質的考核護理質量得到提高護理質量得到提高 每一層級管理人員所分管的科室護理質量，與其績效相關聯 落實到護士個人患者滿意度的效果患者滿意度的效果 護士服務質量提升 責任護士加強責任心 患者表揚護士人數增加 患者不滿意及投訴下降崗位培訓N2 N2 個案護理個案護理/ /循證護理循證護理/ /帶教方法帶教方法N0 N0 基礎護理基礎護理/ /專科技能