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文檔簡介
1、康復護理學作業習題第一章 概論【習題】一、名詞解釋1康復醫學2康復護理學二、填空題1康復護理的最終目的是使傷殘者的 和 得到恢復,重建患者的 ,最大限度地恢復其
2、0; ,以平等資格 。2. 康復醫學著眼于 ,因而具有 、 &
3、#160; 、 ,并充分體現了“生物心理社會”的醫學模式。3. 指導康復治療的四大原則是 、 、 、
4、60; 。4. WHO提出康復服務的方式有 、 、 。三、單項選擇題1關于康復護理的對象,下列 的描述是錯誤的。A軀體殘疾
5、者B功能障礙的老年病人C急性期的病人除外D功能障礙的慢性病患人2下列 不屬于全面康復的范疇。A心理、臟器及肢體功能B家庭功能C日常生活能力D就業能力3康復護理不強調 。A“自我護理”和“協同護理”B“特別護理”和“周到的照顧”C鼓勵家屬參與D充分發揮傷病殘者的潛能 四、問答題1康復護理學有何新進展?2康復護理應遵循哪些原則?3康復護理的內容包括哪些?第二章 康復護理評定【習題】一、
6、名詞解釋1ADL(狹義)2分離性感覺障礙3殘疾二、填空題1國際上通常把殘疾分為 、 和 三類。2格拉斯哥昏迷量從
7、0; 、 、 等三個方面綜合評價病人的 。 3活動受限是指按正常方式進行的日常活動能力的
8、0; 和工作能力的 ,它是建立在 的基礎上的。 4認知包括 、
9、; 、 、 、 、 等六個方面的內容。 三、單項
10、選擇題1下列 不屬于感覺障礙。A 感覺缺失B 感覺模糊C 感覺過敏D 感覺倒錯2徒手肌力檢查的優點是 。 A 適用于不同肌力的肌肉測試B 可測試握力和捏力C 只能測試4級以上的肌力
11、D 只能測試4級以下的肌力3下列 不會對徒手肌力檢查產生干擾。A 疼痛、疲勞、運動、飽餐B 病人和檢查者的體位C 檢查者的經驗D 肌肉收縮的力量4為了避免干擾,進行感覺評定時應讓受檢者 。A 洗手B 采取
12、坐位C 采取臥位D 閉目 5格拉斯哥昏迷量表對昏迷的界定是 。A3分為昏迷B8分為昏迷C10分為昏迷D15分為昏迷6關于失語癥,正確的描述是 。A 后天性語言功能障礙B 先天性語言功能障礙C 后天性構音功能障礙D 先天性構音功能障礙7下列 &
13、#160; 是評價日常生活活動能力的常用工具。A Glasgow量表B MMSE量表C 韋氏量表D 巴氏指數8臨床上檢查有否共濟失調的常用方法 。A 指鼻試驗B 殘疾評定C 肌張力評定D PULSES評定9殘障的特征是指
14、0; 。A器官水平,社交或工作能力嚴重障礙或喪失B個體水平,社交或工作能力嚴重障礙或喪失C社會水平,社交或工作能力嚴重障礙或喪失D以上的綜合四、問答題1感覺評定應注意哪些問題? 第三章 康復治療技術第一節 物理療法【習題】運動療法一、名詞解釋:1物理療法PT2運動療法ET 3等速運動 4關節松動術 5CPM持續性被動活動 7PNF技術 8運動處方 二、填空題:1運動強度:訓練時病人脈搏比平靜時增加
15、0; 以上,脈搏大于 ,心律失常大于 ,應停止訓練。2平衡練習原則:從 的體位到 &
16、#160; 的體位,從 進展到 ,以逐步加大平衡難度。3協調練習注意上肢以
17、 、 為主,下肢以 、 為主。4平衡練習在訓練過程中從支撐面 ,重心
18、160; 的過程中,逐步施加外力來提高維持動態平衡的能力。5運動處方內容包括: 、 、
19、0; 。6運動劑量包括: 、 、 。三、單項選擇題:1運動療法
20、在康復中的作用不正確的是 。A提高中樞神經系統和植物神經系統的調節能力 B有利于炎癥的吸收C維持和恢復運動器官的形態和功能 D提高代謝能力,改善心肺功能2下列關于運動療法特點正確的是 。A以被動運動為主要
21、手段 B對設備要求高,主要借助器械鍛煉C是一種治療和預防的手段 D以恢復到未病前狀態3根據生物力學和運動學的原理,發展肌力體力改善關節活動度的方法是 。A平衡和協調功能訓練
22、0; B增強肌力訓練C關節活動功能訓練 D增強耐力訓練4CPM持續性被動活動。利用機械或電動活動裝置,使手術肢體在術后能進行早期、持續性、無疼痛范圍內的被動活動。可以 。A改善關節活動范圍
23、160; B清除手術和制動帶來的并發癥C防止粘連和關節僵硬 D會引起病人的疼痛,故應慎用。5增強耐力訓練的常用方法有 。A散步
24、60; B短程快速跑步 C自行車 D游泳6路德(Rood)療法又稱為 。A神經肌肉本體感覺促進法 B多感覺刺激法 C易化技術
25、0; D神經肌肉促進技術7運動療法的基本原則不包括 。A循序漸進 B持之以恒 C綜合性 D及時調整8根據生物力學和運動學的原理,運動療法不包括 &
26、#160; 。A平衡訓練 B增強肌力訓練 C關節活動功能訓練 D增強耐力訓練9以下是根據神經生理和神經發育的原理,用以提高控制隨意肌活動的方法的是 。ATENS療法 BPNF療法
27、CFES療法 DNMES療法10以下平衡練習原則的是 。A先練習站位再練習坐位 B從單足到雙足站立平衡C先練習坐位再練習臥位 D先練習坐位再練習站位11以下關于平衡練習不正確的是 &
28、#160; 。A最不穩定的體位開始訓練逐步進展到最穩定的體位B從靜態平衡到動態平衡C從支撐面由大到小,重心由低到高D由自動態平衡到被動動態平衡12以下關于協調練習不正確的是 。A從殘疾輕的一側開始;兩側相似時,應從左側開始B從睜眼到閉眼C由易到難,由簡到繁,由慢到快D上肢以精確性、節奏性為主,下肢以穩定性、負重安全為主。13運動劑量不包括 。A持續時間
29、60; B 運動強度 C治療項目 D治療頻度四、問答題:1作為一名康復護理人員除掌握康復護理知識外,還必須學會常用康復治療方法及與之相配合的護理技術有什么意義?2請寫出運動療法的特點有哪些?3運動療法在康復中的作用有哪些?(即對人體的影響有哪些?)4運動療法的基本原則有哪些?5試比較等張與等長收縮。6請寫出根據治療作用運動療法的分類。7運動療法的康復護理要點有哪些? 第四章 康復護理
30、技術【習題】一、填空題:1.吞咽訓練主要是對咽部進行 與 訓練。2.狹義的日常生活活動是指為了維持生存及適應生存環境而進行的一系列 、 、
31、60; 的活動。3.正常的吞咽過程可分為 、 、 。4.體位排痰訓練的目的是促進排痰,
32、; ,促進肺膨脹, ,預防肺部并發癥。5、縮唇呼吸法的訓練要領是用 吸氣,同時閉嘴;強調 呼氣;吸呼時間比為 。6. 指導偏癱患者穿脫衣服時,應遵循先穿
33、160; ,后脫 原則。7.腹式呼吸法的訓練要領是思想集中,肩背放松、先 后 ,吸鼓呼癟,呼時經 ,吸時經 ,細呼深吸,不可用力。三、單項選擇題1.下列哪項吞咽訓練方法可以提升咽喉部
34、0; 。A.門德爾松手法 B.聲門上吞咽 C.呼吸訓練 D.吞咽與空吞咽交替2.慢阻肺患者進行縮嘴呼吸訓練,吸呼比率為 。A.1:2-1:3 B.1:2-1:4 C.1:3-1:2 &
35、#160; D.1:4-1:23.穿脫衣服訓練的護理要點中錯誤的是 。A穿衣服時應先穿健側后穿患側 B.脫衣服時應先脫健側后脫患側C.為操作方便,將衣服上的紐扣換成尼龍搭扣 D.褲帶換成松緊帶4.下列哪項不是ADL訓練的內容
36、160; 。A.交談 B.穿衣 C.園藝活動 D.棋牌活動5.某慢阻肺患者病變部位在右側肺下葉,
37、其體位引流時可擺放的體位是 。A.右側臥位 B.左側臥位 C.頭高足低 D.俯臥位6.關于呼吸訓練的目的以下不正確的是 &
38、#160; 。A.改善心理狀態 B.增強呼吸功能 C.提高活動能力 D.提高生活自理能力7.吞咽訓練主要對咽部進行 。A.冷刺激和空吞咽訓練 B.舌肌與咀嚼肌訓練 C.發音器官訓練
39、 D.頰肌與喉部訓練8.吞咽障礙最常見和最大的威脅是 。A.營養不良 B.感染 C.誤咽 D.低蛋白血癥
40、160; 第五章 常見疾病和損傷的康復治療與護理第一節 腦卒中的康復護理【習題】一、名詞解釋:1良肢位 2雙橋式運動3腦卒中4聯合反應5共同運動二、填空題:1床上最佳坐位髖關節 ,脊柱
41、; 。2步行訓練的時機一般在患者達到 以后,患腿承重達總體重的 以上,并可向前邁步時才可開始。3腦卒中偏癱患者的典型痙攣姿勢足表現為 和
42、0; 。4根據肌緊張異常狀態,偏癱三期分別為 、 和 。5偏癱康復治療首先著眼于 ,其次才是
43、160; 。6腦卒中按病理機制和過程分為 和 。7 主動向健側翻身的訓練:雙手手指十字交叉握手,
44、;拇指置于 拇指上, 插入 下方。然后,雙上肢伸直上舉做左右側方擺動,借助擺動的慣性,讓雙上肢和軀干一起翻向健側。康復護理人員可協助其旋轉 。8偏癱患者上下樓梯訓練應遵照
45、; 先上, 先下的原則。9 偏癱患者常見并發癥 、 、 、
46、 。三、單項選擇題1BRSS運動功能評定法:痙攣開始減弱,出現一些脫離共同運動模式屬于哪一階段 。A B C
47、 D2BRSS運動功能評定法:痙攣減弱,脫離共同運動,出現分離運動 。A B C D3BRSS運動
48、功能評定法:痙攣加劇,出現共同反應 。A B C D4偏癱患者良肢位的保持所有體位中最重要的體位是
49、; 。A健側臥位 B患側臥位 C平臥位 D半臥位 5體位擺放的注意事項以下不正確的是 。A手中不應放置任何東西 B最好讓
50、患者臥床時身體與床平行C任何時候都應避免半臥位 D足底可放置堅硬物體6肢體被動運動原則以下正確的是 。A早期開始,一般在發病后的7天開始 B按從肢體遠端到近端的順序,活動某一關節時,近端關節須予以固定C一般在無痛狀況下完成全關節活動范圍的運動,對伴有疼痛的關節訓練前可進行熱敷,熏蒸等理療D只進行患側訓練7主動向健側翻身的訓練:雙手手指十字交叉握手
51、, 拇指置于 拇指上, 插入 下方。然后,雙上肢伸直上舉做左右側方擺動,借助擺動的慣性,讓雙上肢和軀干一起翻向健側。康復護理人員可協助其旋轉骨盆。A患手,健手,健腿,患腿, B患手,健手,患腿,健腿,C健手,患手,健腿,患腿, D健手,患手,患腿,健腿, 8偏癱患者常見并發癥
52、以下不正確的是 。A髖關節半脫位 B肩痛 C肩手綜合征 D吞咽功能障礙四、問答題:1請寫出BRSS運動恢復階段分幾個階段及各階段機體反應。2請回答保持良肢位時的注意事項有哪些?3請回答偏癱患者肢體被動運動時的原則有哪些?4如何預防腦卒中偏癱患者出現肩手綜合征? 第二節 脊髓損傷
53、的康復護理【習題】一、名詞解釋:1脊髓損傷SCI2馬尾損傷綜合征3自主性反射障礙(AD)4脊髓空洞二、填空題:1“三癱一截”指的是 、 、 、
54、。脊髓損傷早期處理,傷后 是治療的黃金時期,如達不到,也應盡量爭取在傷后 給予治療。2脊髓損傷中后期以
55、60; 為主,預防并發癥,減輕殘疾,提高生活質量。3半切綜合征常見于 或 傷。表現為
56、 側的運動和本體覺的損害,和 側損傷水平下一節段的痛覺損害以及 側損傷水平下兩個節段的溫度覺損害。預后也較理想,
57、0; 和 恢復也可。4馬尾損傷綜合征表現為 和 &
58、#160; 。受影響的肌肉表現為 和 。一般認為馬尾損傷后神經功能的恢復有可能需
59、160; 左右的時間。三、單項選擇題:1脊髓損傷在哪一平面以下,患者才具有正常的呼吸功能 。A頸5 B胸7 C胸9 D胸112脊髓損傷早期處理,傷后
60、0; 小時以內是治療的黃金時期。A4 B6 C12 D243脊髓損傷患者預后影響主要因素不包括 。A損傷后開
61、始運動訓練的時間 B脊髓損傷的節段C損傷后的肌力情況 D脊髓損傷的病因4脊髓損傷自主性反射障礙(AD)常發生于哪一節段或以上的脊髓損傷患者 。A頸7
62、60; B胸3 C胸6 D胸9四、問答題:1請寫出脊髓節段與椎骨序數的對應關系。2請問脊髓損傷康復的兩個要點是什么?3對于脊髓損傷患者如何預防體位性低血壓?4AD發生時須急癥處理,措施包括哪些? 第三節 截肢后的康復護理【習題】二、填空題:1截肢按截肢部位分類:分為上肢截肢,其中
63、 水平截肢最多見;下肢截肢其中 水平最多見。2截肢常見殘肢并發癥有 、 、
64、0; 、 。3截肢后病人出院康復教育要保持適當的體重,體重增減應控制在 。4.幻肢痛即感到已被切除的肢體有 、 、
65、60; 疼痛感,發生率為 ,幻肢痛原因不明。三、單項選擇題:1以下關于截肢描述不正確的是 。A截肢是為了解除病人病痛,挽救生命 B應嚴格掌握截肢的適應癥,慎重決定C在必須截肢的情況下截肢晚比截肢早好 D截肢后如能安裝一副滿意的假肢,則可不同程
66、度地修復該肢體的功能2現代截肢的具體方法不斷創新,與傳統相比已有根本變化,以下正確的是 。A術后接受腔全面接觸重點承重式 B術后所留殘端是圓錐形C術后接受腔為開放式 D皮瓣設計來自殘端后方3截肢后病人出院康復教育要保
67、持適當的體重,體重增減應控制在 。A3公斤 B3公斤 C3公斤 D3公斤4截肢術后即時安裝臨時假肢的意義正確的是 。A防治幻肢痛
68、160; B防治殘肢潰瘍 C防治殘端痛D防治殘端攣縮 第四節 骨折后的康復護理【習題】一、名詞解釋:1等長收縮運動:指的是運動時關節不發生活動,肌肉長度不變,張力增加,關節不產生肉眼可見的運動,又稱靜力性收縮。二、填空題:1石膏固定部位的肌群在復位穩定 天局部疼痛減輕后即時進行 訓練。2骨折早期盡早鼓勵患者對患肢
69、 與 進行各個方向的全范圍運動,一天數次,根據患者的能力逐漸從
70、; 運動、 運動、 運動到 運動。三、單項選擇題:1骨折后第二階段的康復護理以下不包括 。A改善關節活動度 &
71、#160; B恢復ADL能力 C肌力訓練 D等長收縮練習2骨折后早期非固定關節主動及被動關節活動訓練以下不包括 。A健肢活動訓練 B肌力訓練 C支具保護下的功能練習 D等長收縮練習
72、四、問答題:1骨折后常用于改善關節活動范圍的三步曲指的是什么?2骨折后的康復護理目標是什么?第五節 冠心病的康復護理【習題】一、填空題:1冠心病避免運動后即時熱水浴或洗熱水澡,至少要休息 ,水溫不宜超過 。2冠心病的康復治療的意義:AMI患者早期活動可取得 、
73、160; ,改善心理障礙,減少醫療費用,預防和減少并發癥等良好效果,且不增加AMI的 和 。三、單項選擇題:1冠心病分期及各期康復治療的目標以下錯誤的是 。A急性心肌梗塞2周以內康復目標:達到低水平運動試驗陰性B急性心肌梗塞后5-6周,病后3個月內要保
74、持適當的體力活動,逐步適應家庭活動C病后數月到生命結束。康復目標:以有氧運動訓練為主,通過訓練提高人體的運動能力D急性心肌梗塞后5-6周,病后3個月內要保持適當的體力活動,逐步適應家庭活動,恢 復發病前的生活和工作2冠心病的康復治療的意義不包括 。A取得早出院、早復工 B改善心理障礙C不減少醫療費用
75、 D不增加AMI的死亡率和合并癥3冠心病患者應適當有氧健身活動,運動后避免即時熱水浴或洗熱水澡,應 。A至少要休息10分鐘,水溫不宜超過40度B至少要休息15分鐘,水溫不宜超過40度C至少要休息15分鐘,水溫不宜超過35度D至少要休息10分鐘,水溫不宜超過35度4冠心病的康復教育以下不正確的是 。A控制體重,培養良好的飲食習慣,合理營養
76、; B保持大便通暢C保持心情舒暢,樂觀對待 D運動后可即時熱水浴或洗熱水澡 第六節 慢性阻塞性肺疾病的康復護理【習題】二、填空題:1阻塞性肺部疾病體位引流排痰體位擺放以
77、為基礎,病變肺部處于 ,引流支氣管開口 ,痰液可順體位引流排出。2阻塞性肺部疾病康復訓練中重建生理性呼吸模式,訓練要領:思想集中, 放松、 , &
78、#160; ,呼時經 ,吸時經 , ,不可用力。三、單項選擇
79、題:1阻塞性肺部疾病康復訓練中重建生理性呼吸模式,訓練要領正確的是 。A先呼后吸,吸鼓呼癟,細吸深呼 B先呼后吸,吸鼓呼癟,細呼深吸C先吸后呼,吸鼓呼癟,細呼深吸 D先吸后呼,吸鼓呼癟,細吸深呼思想集中,肩背放松、,呼時經口,吸時經鼻,不可用力2阻塞性肺部疾病體位引流排痰體位擺放 。A病變肺部處于高
80、位,后頭低足高位 B病變肺部處于高位,后頭高足低位C病變肺部處于低位,后頭低足高位 D病變肺部處于低位,后頭高足低位3阻塞性肺部疾病的日常生活指導以下正確的是 。A食物要低熱量、清淡易消化飲食,水分攝入充足B一般可沐浴,水溫適宜,坐浴為好C為利于晚上睡眠,可用一些催眠藥D白天適宜的運動有利于晚上睡眠,痰多者睡前
81、先排痰4阻塞性肺部疾病體位引流應在 。A在飯前2小時進行 B在飯后1小時進行 C在飯后2小時或飯前1小時進行
82、 D在飯后1小時或飯前1小時進行
83、160; 參 考 答 案 第一章 緒論一、名詞解釋1康復醫學:廣義:應用醫學科學及其有關技術,使功能障礙者的潛在能力和殘存功能得到充分發揮的醫學科學。狹義:康復醫學是以功能為導向,為了達到全面康復的目的,主要應用醫學和康復工程的技術,研究有關功能障礙的預防,評定和處理的一門醫學科學(國際上通常所指的康復醫學)。2康復護理學:是一門旨在研究傷病者與傷殘者身體、精神康復的護理理論、知識、技能的科學。二、填空1殘存功能、能力、身心平衡、生活自理能力、回歸(重返)社會。2. 整體康復
84、、多學科性、廣泛性、社會性。3. 功能訓練、全面康復、融入社會、改善生存質量。4. 康復機構的康復、上門康復服務、社區康復。三、單項選擇題1C 2B 3B 四、問答題1康復護理學有何新進展?(1)康復概念滲入臨床各科護理康復護理與臨床護理相互結合,互相滲透,相輔相成,是提高殘疾者功能獨立性,改善其生活質量,縮短住院時間的有效措施。(2)康復護理是社區護理的重要內容之一殘疾人,老年病人,慢性病人康復需求量大,但財力有限,康復機構有
85、限,因此,開展社區康復護理勢在必行。(3)重視康復護理的研究工作(4)加緊培養康復護理人員(5)建設中國特色的康復護理2康復護理應遵循哪些原則?(1)“自我護理”和“協同護理”,變被動護理為主動護理。訓練傷病殘患者,充分發揮其潛能,使他們部分或全部地照顧自己。鼓勵家屬參與,以適應新的生活,為重返社會創造條件。(2)功能訓練貫穿于康復護理的始終早期功能鍛煉,可以預防殘疾的發生與發展,同時可以預防繼發殘疾。后期功能訓練可最大限度地保存和恢復機體功能。(3)心理護理:傷病殘者,慢性病人,老年病人的心理特點因突然面對功能障礙或喪失悲觀,氣餒,急噪,絕望病程長喪失信心因此,應針對患者的心理特點施以心理護
86、理(4)協作是取得良好效果的關鍵3康復護理的內容包括哪些?(1)評價患者的殘疾情況(2)預防繼發性殘疾和并發癥的發生(3)功能訓練的護理(4)日常生活活動能力的訓練(5)心理護理(6)假肌,矯形器,自助器,步行器的使用指導及訓練(7)康復患者的營養護理 第二章 康復護理評定一、名詞解釋1ADL(狹義):是指人們為了維護生存及適應生存環境而進行的一系列最基本的、必須反復進行的、最具有共性的活動。 2分離性感覺障礙:同一部位某一種感覺障礙而其他感覺存在。3殘疾:是指由于各種軀體、身心、精神疾病或損失以及先天性異常所致的人體解剖結構,生理功能的異常或喪失,不同程度地
87、影響身體活動,日常生活,工作,學習和社會交往活動能力。二、填空1殘損(身體的功能和結構的殘損)、殘疾(活動受限)、殘障(參與受限)。2睜眼、運動反應、言語反應、意識狀態。 3喪失、受限、殘損。 4感覺、知覺、注意、記憶、理解、智能。 三、單項選擇題1B 2A 3D 4D 5B 6A
88、160; 7D 8A 9C四、問答題1感覺評定應注意哪些問題?(1)應耐心,細致(2)應從感覺障礙區域向健康部位查,左右,遠近,前后,對照比較,反復多次交替進行。(3)詳細記錄感覺障礙的平面范圍(4)檢查時為防干擾讓患者閉目(5)避免暗示性語言的誘導(6)應熟悉和掌握脊髓對皮膚感覺的支配節段性特征第三章 康復治療技術第一節 物 理 療 法運動療法一、名詞解釋:1物理療法PT是利用力、
89、電、聲、光、磁、熱和某些自然因子預防和治療疾病的方法。2運動療法ET是根據患者臨床及功能狀況,借助治療器械、手法操作以及患者自身的參與,通過主動或被動的運動方式來改善局部或整體功能的一種治療方法。是康復治療方法中最重要和應用最多的手段。3等速運動指利用專門設備根據運動過程的肌力大小變化調節外加阻力,使關節依照預先設定的速度運動。4關節松動術關節松動術:是治療師在患者關節活動范圍內為恢復關節活動障礙或緩解疼痛而采用的被動治療方法。5CPM持續性被動活動利用機械或電動活動裝置,使手術肢體在術后能進行早期、持續性、無疼痛范圍內的被動活動。可以緩解疼痛,改善關節活動范圍,防止粘連和關節僵硬,清除手術和
90、制動帶來的并發癥。6人力引導由治療人員根據患者的具體情況,沿著關節活動的方向幫助患者活動。7PNF技術是一種通過以對角線和螺旋形的方式運動肢體和脊柱,刺激本體感受器和其他感受器以達到改善運動控制、肌力、協調性和關節活動度,最終改善功能的方法。8運動處方在患者進行運動治療前,專科醫生對患者的功能狀況進行檢查評估后,根據評估結果,以處方的形式為患者安排合適的運動治療項目,規定適宜的運動量并注明在運動中的注意事項,稱之為運動治療處方。二、填空題:130、120次/分鐘、10次/分鐘。2最穩定、最不穩定、靜態平衡、動態平衡。3精確性、節奏性、穩定性、負重安全。4由大到小、由低到高。5運動項目、運動劑量
91、、注意事項。6運動強度、持續時間、治療頻度。三、單項選擇題:1B 2C 3A 4D 5B 6B 7D 8A &
92、#160; 9B 10D 11A 12A 13C四、問答題:1(1)只有這樣才能更好地觀察效果,(2)更好地與康復醫師、治療師配合,協調康復治療計劃的安排,(3)并使病室的康復護理工作成為康復治療的繼續和延伸。(4)同時,將康復知識應用于臨床各科,幫助病人早期采取有利于康復的活動方式,對 病人進行早期康復指導,促進病人的康復。2 (1
93、)病人的主動參與:運動療法主要針對傷病員、殘疾者進行康復治療,它要求患者的 主動、自愿地參與治療的全過程,且效果是否顯著,也往往與病人的自覺性和積極性有密切的關系。(2)其主要手段是各種主動和被動運動:不但可通過肌肉活動達到局部器官的鍛煉,也 可通過神經反射和體液調節的機制來改善全身的機能,達到增強體質,防病治病的目的。(3)運動療法目標是功能恢復:通過鍛煉和訓練盡量改善和恢復機體功能、勞動能力或生活自理能力,縮短康復時間。(4)是一種治療和預防的手段:不僅能對不少疾病起到治療作用,而且能防止一些疾病可和幫助年老體弱者健身延年的作用,
94、還可增強精神、意志的鍛煉。(5)運動療法可不受時間、地點、設備等條件限制。3 運動療法主要通過神經反射、神經體液因素和生物力學作用等途徑,對人體全身和局部產生影響和作用,其基本作用體現在以下幾個方面:(1)提高中樞神經系統和植物神經系統的調節能力:(2)提高代謝能力,改善心肺功能:(3)維持和恢復運動器官的形態和功能:(4)促進代償機制的形成和發展:運動療法是促進和增強人體代償功能的積極措施,反復訓練是發展代償功能的重要條件。4(1)針對性:應因人而異,根據病人的特點進行鍛煉。(2)漸進性:循序漸進(3)持久性:持之以恒,運動療法特別是主動運動具有良好的效應積累以及遠期作用。(4)綜合性:即全
95、面。應局部和全身兼顧。(5)安全性:不論采取什么方式的運動療法,都應以保證患者安全為前提。5 等張等長肌肉明顯縮短長度無明顯變化肌肉的起止點相互靠近基本不動收縮成分中的張力不增加增加關節活動范圍明顯變化無明顯變化例手持啞鈴伸屈肘站立上股四頭肌收縮 使腿伸直維持站姿6根據生物力學和運動學的原理,發展肌力體力改善關節活動度的方法:增強肌力訓練關節活動功能訓練增強耐力訓練根據神經生理和神經發育的原理,用以提高控制隨意肌活動的方法:布魯恩斯特朗(Brunnstrom)療法路德(Rood)療法
96、60; 布巴斯(Bobath)療法 &
97、#160; 本體感神經肌肉促進療法(PNF)療法其他:平衡和協調功能訓練、步態訓練等。7 (1)明確適應證及禁忌證(2)治療后詢問患者反應及感受,如有不適及時處理。(3)使康復治療在病房得到延續(4)向病人及家屬作好健康教育。(5)向患者介紹治療項目對康復的作用,作好治療前的心理準備。(6)了解運動
98、療法做法及機體反應,以便向患者作正確解釋說明 第四章 康復護理技術二、填空1.冷刺激,空吞咽。2.最基礎的,共性的,反復的。3.口腔期,咽期,食管期。4.改善日常的通氣功能,增加肺活量。5. 鼻,噘嘴,1:21:3。6. (1)患側,(2)患側。7.(1)呼,(2)吸,(3)口,(4)鼻。三、單項選擇題1.A 2.A 3.A 4.A 5
99、.B 6.D 7.A 8.C 第五章 常見疾病和損傷的康復治療與護理第一節 腦卒中的康復護理一、名詞解釋:1是指為防止或對抗痙攣姿勢的出現,保護肩關節及早期誘發分離運動 而設計的一種治療體位。2雙橋式運動仰臥位,上肢放于體側,雙腿屈曲,足支撐在床上,然后將臀部主動抬起,并保持骨盆成水平位,維持一段時間后慢慢地放下(雙橋式運動)。3腦卒中:腦卒中是指由于急性腦血管循環障礙引起的持續性(>24
100、h)大腦半球或腦干局灶性神經功能缺損。是一組具有共同特征的疾患的總稱。又稱腦血管(CVD)。4聯合反應指腦卒中偏癱患者健側上下肢緊張性隨意收縮時,患側上下肢也發生肌肉張力引起的關節運動。5共同運動指偏癱患者肢體在做隨意運動時不能做單關節的分離運動,只能做多個關節的共同運動。二、填空題:1屈曲近于直角、伸展。2自動態平衡、一半。 3足下垂、足內翻。4弛緩期、痙攣期、恢復期。5障礙的恢復、代償。6出血性、缺血性。 7患手、健手、健腿、患腿、骨盆。8健足、患足。9肩關節半脫位、肩痛、肩手綜合征、吞咽功能障礙。三、單項選擇題:1D 2D 3B 4B
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