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1、新醫(yī)改下醫(yī)保政策變動(dòng)對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)治理影響淺議新醫(yī)改下醫(yī)保政策變動(dòng)對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)治理影響淺議828X2021010-0246-01在我國(guó)的國(guó)民支出中,醫(yī)療是其中重要的項(xiàng)目之一。由于當(dāng)前醫(yī)療科學(xué)技術(shù)水平的顯著提升,以及人們對(duì)于健康越來(lái)越重視,所以醫(yī)療支出在國(guó)民消費(fèi)中所占的比例越來(lái)越大。醫(yī)療支付作為新醫(yī)改下醫(yī)保政策變動(dòng)的主要內(nèi)容之一,其也是新的醫(yī)保政策對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)治理工作產(chǎn)生影響的主要因素,當(dāng)前背景下的醫(yī)療支付方式大致以并存或混合的形式表達(dá),支付方式是醫(yī)保機(jī)構(gòu)的主要操縱方式。無(wú)論是混合還是單一支付形式都存在各自的優(yōu)缺點(diǎn),在新醫(yī)改的背景下,公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)治理工作勢(shì)必會(huì)受到肯定程度的影響。一、新醫(yī)改背
2、景下醫(yī)保政策變動(dòng)對(duì)于公立醫(yī)院財(cái)務(wù)治理的具體影響一醫(yī)保政策變動(dòng)導(dǎo)致財(cái)務(wù)治理的理念發(fā)生改變?cè)谛箩t(yī)改背景下,醫(yī)保政策變動(dòng)促使醫(yī)保支付方式發(fā)生變革,如此使得公立醫(yī)院對(duì)于資金的使用效率得到提升,能夠合理治理操縱醫(yī)療服務(wù)本錢,這次狀況下,醫(yī)保支付方式由傳統(tǒng)的服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榭偨痤~預(yù)付,如此使得公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)治理理念出現(xiàn)肯定程度的改變,財(cái)務(wù)治理相關(guān)人員認(rèn)識(shí)到必需要強(qiáng)化財(cái)務(wù)治理工作力度,要主動(dòng)提高財(cái)務(wù)治理水平,以到達(dá)提高公立醫(yī)院財(cái)務(wù)治理服務(wù)質(zhì)量的目的。二醫(yī)保政策變動(dòng)對(duì)于現(xiàn)金流方向產(chǎn)生影響在醫(yī)保支付方式變革的背景下,醫(yī)保所涵蓋的病種和范圍越來(lái)越大,國(guó)民不僅可以享受相關(guān)醫(yī)療服務(wù),還可以把所需要向醫(yī)院支付的費(fèi)用通
3、過(guò)醫(yī)保報(bào)銷的形式來(lái)支付,最終導(dǎo)致國(guó)民需要實(shí)際向醫(yī)院支付的費(fèi)用削減,保險(xiǎn)公司和政府承當(dāng)大部分醫(yī)療費(fèi)用,由此可見改革后的醫(yī)保政策會(huì)使得醫(yī)院的現(xiàn)金流削減。基于促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平提升和醫(yī)療工作有序開展的前提下,合理降低現(xiàn)金流量能夠促進(jìn)醫(yī)院治理水平的提升,并對(duì)醫(yī)院的工作流程進(jìn)行優(yōu)化;但基于醫(yī)院現(xiàn)金流轉(zhuǎn)產(chǎn)生角度而言,醫(yī)保政策改革會(huì)在肯定程度上制約醫(yī)院進(jìn)展。由于同時(shí)受到主動(dòng)和消極因素影響,醫(yī)院財(cái)務(wù)治理部門必需要主動(dòng)強(qiáng)化相關(guān)工作,合理精簡(jiǎn)不必要的支出狀況,切實(shí)提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平。三醫(yī)保政策變動(dòng)對(duì)于本錢操縱治理工作產(chǎn)生影響新醫(yī)改背景下的醫(yī)保政策改革能夠在肯定程度上操縱醫(yī)院的現(xiàn)金流,與此同時(shí)也會(huì)降低醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)性
4、收入,其能夠有效確保藥品價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)制。但從整體角度而言,醫(yī)院必需要主動(dòng)強(qiáng)化自身的本錢操縱治理工作,有效節(jié)省和操縱內(nèi)部本錢,使得醫(yī)院漸漸由傳統(tǒng)的被動(dòng)型轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)型。此外,醫(yī)保政策的改革能夠關(guān)心醫(yī)院主動(dòng)操縱和節(jié)省不必要開支,從而可以有效優(yōu)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)治理工作,促進(jìn)醫(yī)院治理工作可以持續(xù)、穩(wěn)定開展。二、應(yīng)對(duì)醫(yī)保政策變動(dòng)的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)治理具體措施新醫(yī)改下的醫(yī)保政策變動(dòng)使得支付方式也出現(xiàn)變動(dòng),如此導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)治理工作面臨多方面的影響,這些影響不僅有消極方面的,也有主動(dòng)方面的,所以公立醫(yī)院財(cái)務(wù)治理部門必需要針對(duì)性的實(shí)行措施以更好的應(yīng)對(duì)由于醫(yī)保政策變動(dòng)所產(chǎn)生的多方面影響,促進(jìn)自身進(jìn)展,促進(jìn)新醫(yī)改工作的
5、有效落實(shí)。一加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)保的定價(jià)及病種的本錢核算工作隨著新社保的不斷推動(dòng),醫(yī)保制度改革工作也在漸漸深入落實(shí),對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)治理部門而言,當(dāng)前病種支付方式的選擇已經(jīng)成為治理的難點(diǎn)之一。在此狀況下,醫(yī)院需要加強(qiáng)醫(yī)保定價(jià)方面的工作,要充分結(jié)合自身但實(shí)際狀況,合理的提升對(duì)于病種本錢核算的精確度。由于病種費(fèi)用治理屬于醫(yī)院所提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)及治理的重要組成部分,所以需要加強(qiáng)對(duì)于平均住院日的有效操縱,以提高對(duì)于病種費(fèi)用的治理力度。二強(qiáng)化對(duì)于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的治理力度醫(yī)院的財(cái)務(wù)治理工作人員必需要深入了解住院醫(yī)保費(fèi)用的實(shí)際狀況,切實(shí)有效的操縱所可能出現(xiàn)的醫(yī)保費(fèi)用缺乏以滿足費(fèi)用結(jié)算需求的問題,強(qiáng)化對(duì)于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的治理操縱。除此之
6、外,醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門還需要加強(qiáng)與其他職能部門之間的溝通溝通,促進(jìn)與各部門之間的協(xié)作,確保醫(yī)院的器材和藥品的統(tǒng)一醫(yī)保定價(jià),有效規(guī)避所可能出現(xiàn)的費(fèi)用需付風(fēng)險(xiǎn)。在醫(yī)保匯款賬目方面,需要定時(shí)開展整理統(tǒng)計(jì)工作,準(zhǔn)時(shí)解決醫(yī)保匯款中所存在的潛在問題。要有效落實(shí)與一般經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的協(xié)商工作,同時(shí)還要加強(qiáng)與醫(yī)保辦公室之間的溝通溝通,準(zhǔn)時(shí)了解和把握無(wú)法準(zhǔn)時(shí)回收的款項(xiàng),合理實(shí)行有效措施予以催收,切實(shí)保障資金的回籠,以求可以更好的操縱醫(yī)院所存在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問題,切實(shí)保障醫(yī)院治理工作的穩(wěn)定、有序開展。三加強(qiáng)對(duì)于資金的治理力度隨著當(dāng)前醫(yī)保制度的改革推動(dòng),必需要加強(qiáng)對(duì)于資金的治理力度,做好醫(yī)保支付方式的單獨(dú)排列工作,合理設(shè)置特地的治理內(nèi)容。此外還需要主動(dòng)構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)治理體系,強(qiáng)化對(duì)于不同科目的檢查工作,以實(shí)現(xiàn)對(duì)于醫(yī)保消費(fèi)的有效操縱,并在此基礎(chǔ)上提升醫(yī)保相關(guān)的服務(wù)水平。與此同時(shí),在醫(yī)院的財(cái)務(wù)治理工作開展過(guò)程中,相關(guān)的工作人員需要提高自身的專業(yè)素養(yǎng)水平,主動(dòng)更新現(xiàn)有的財(cái)務(wù)治理技能和學(xué)問,以全面提升公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)治理工作水平和質(zhì)量。三、結(jié)語(yǔ)新醫(yī)改下醫(yī)保政策的改革,能夠使得我國(guó)醫(yī)院治理可以與國(guó)際先進(jìn)治理模式對(duì)接,切實(shí)保障人們生活,有效解決人們的后顧之憂。盡管新醫(yī)改是一場(chǎng)重大的變革,但不行忽視的是其照舊存在肯定的缺陷和問題,并在此基礎(chǔ)上會(huì)導(dǎo)致醫(yī)
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