1、第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考核試題（附答案）姓 名： 科 別： 得 分：一、選擇題（每題 1分，共 60分）1、可損傷皮膚、致癌、遺傳、影響下一代的最主要污染是（ ）A 、大氣污染 B 、水污染輻射C 、光線污染D 、土壤污染2、下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度 （ ）A 、心力衰竭 B 、支氣管哮喘 C 、氣管切開(kāi) D 、急性肺水腫3、鋪床時(shí)移椅至床尾正中離床約為 （10cm B、 15cm病人取被迫臥位是為了 （ ） 保證安全B 、減輕痛苦休克病人應(yīng)采取的體位是 （ ） 頭低腳高位 B 、平臥頭部抬高 20° 頭高腳低位 D 中毒較深病人洗胃時(shí)應(yīng)采取 （ ）A 、左側(cè)臥位 B 、右側(cè)臥位

2、 C 、患側(cè)臥位 7、阿米巴痢疾病變?cè)诨孛げ浚幬锕嗄c時(shí)可采取 （A、4、A、5、A、C、6、C、 20cmD、5cmC、配合治療D、預(yù)防并發(fā)癥角，抬高下肢 30、平臥頭部抬高 30°角，抬高下肢20°D 、半臥位）A 、左側(cè)臥位，保留灌腸 C、右側(cè)臥位，小量不保留灌腸8、選擇拐杖長(zhǎng)度，下列哪項(xiàng)不正確B 、右側(cè)臥位，保留灌腸D 、右側(cè)臥位，大量不保留灌腸）A、患者身高減去 40cmB 、患者下肢長(zhǎng)度加上 40cmC、拐杖頂墊間相距約 23cm D、拐杖底端應(yīng)該側(cè)離足跟 15 20cm9、一位長(zhǎng)期臥床的病員呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可誘發(fā)（ ）A、慢性支氣管炎B 、墜積性肺炎

3、 C 、自發(fā)性氣胸D、吸入性肺炎10、2 人搬運(yùn)病員正確方法是 （A、甲托背部，乙托臀部C、甲托頭、背部，乙托臀、膝部）B 、甲托頭部，乙托臀部D、甲托頭、頸、肩、腰，乙托臀、膝部11、某孕婦妊娠 30 周，胎位是臀先露， A、截石位B 、屈膝仰臥位12、肌肉的等長(zhǎng)練習(xí)的主要作用 （ A、可改變肌肉長(zhǎng)度BC、可鍛煉肌肉收縮對(duì)抗一定的負(fù)荷13、殺死病毒與芽胞的高效消毒劑是（ A、70%酒精 B 、95%酒精 C 、可用于糾正胎位的臥位 （ ） C 、膝胸位D 、頭低足高位）、不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)D 、作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉）.5%碘酊 D 、 0.5%過(guò)氧乙酸14、煮沸消毒時(shí)，加入 1%2%碳酸氫鈉，

4、其沸點(diǎn)可提高到（）精品文檔A、150B 、115C 、105D 、12015、下列哪項(xiàng)除外屬高效消毒劑（）A、碘伏B 、戊二醛C、環(huán)氧乙烷D 、甲醛16、紫外線燈管用于空氣消毒時(shí)選取用何燈管，距離多少、時(shí)間多少（）、 60W、20-30cm、30-60min、 30W、2m、 20-30min、 30W、25-60cm、30-60min、 30W、2m、30-60min17、下列哪種物品除外可用環(huán)氧乙烷氣體消毒（）、紙布 、排泄物 、18、發(fā)熱的指征是 （ ） A、體溫超過(guò)正常值的 0.3 C、體溫超過(guò)正常值的 119、傷寒病人常見(jiàn)的熱型是 （ A、弛張熱B 、20、高熱病人宜鼓勵(lì)其多飲 A、

5、白開(kāi)水B 、糖水衣物 、血壓計(jì)B 、體溫超過(guò)正常值的 0.5 D 、體溫超過(guò)正常值的 0. 1 ）稽留熱C 、間歇熱C 、淡鹽水D、糖鹽水C、不規(guī)則熱21、代謝性酸中毒患者異常表現(xiàn)為 （ ）A、吸氣呼吸困難B 、呼氣呼吸困難C 、呼吸深大而規(guī)則D 、呼吸淺表而不規(guī)則）D 、大于心臟舒張壓22、測(cè)血壓聽(tīng)到搏動(dòng)聲突然變?nèi)趸蛳В藭r(shí)袖帶內(nèi)壓力（A、大于心臟收縮壓 B 、小于心臟收縮壓 C 、等于心臟舒張壓、使病人頭向后仰、使病人頭偏向一側(cè)再插、27、流質(zhì)飲食要求（）、每日 3-4 次，每次 300-500ml 、每日 5-6 次，每次 200-250ml28、低鹽飲食是指每天限用食鹽量為（ 、 1

6、g、 2g、4g29、傷寒病人膳食宜選擇（）、軟質(zhì)飲食 、高熱量飲食使病人頭向前仰 使病人下頜向前仰、每日 4-5 次，每次 300-400ml、每日 6-7 次，每次 200-250ml ）、6g、高蛋白飲食 、低渣飲食23、以舒張壓增高顯著特點(diǎn)的高血壓常見(jiàn)于 （ ）A、二尖瓣狹窄B 、甲亢C 、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D 、急性腎炎24、乙醇拭浴的濃度為（）A、25% 35% B 、 30%50%C、 60%70% D、25%30%25、用于真菌感染的漱口溶液是（）、生理鹽水、 4%碳酸氫鈉、3%過(guò)氧化氫、3%硼酸26、為提高昏迷病人鼻飼插管的成功率，在插管前應(yīng)采取的措施（）30、關(guān)于臥位護(hù)理，不

7、正確的是： （）精品文檔A、薄枕平臥位：墊薄枕，頭偏向一側(cè)B、仰臥中凹位：抬高頭胸 1020°，抬高下肢 20 30°C、頭低足高位：仰臥，頭偏向一側(cè)，床尾抬高 1015cm D、半坐臥位：床頭支架或靠背架抬高 3060°，下肢屈曲31、漏斗胃管洗胃的原理是：（）A、空吸作用 B 、正壓作用 C 、負(fù)壓作用 D 、虹吸作用32、洋地黃中毒時(shí)應(yīng)選擇的洗胃液是：（）A、生理鹽水 B 、鞣酸 C 、過(guò)氧化氫 D 、高錳酸鉀33、哪一種藥物中毒，不能用碳酸氫鈉洗胃：（）A、樂(lè)果B 、1605 C 、敵百蟲 D 、敵敵畏34、陶土樣便多見(jiàn)于：（）A、直腸癌B 、上消化道出血

8、C、胃及十二指腸潰瘍 D 、阻塞性黃疸35、小量不保留灌腸時(shí)肛管插入肛門約：（）A、710cm B、 1015cm C、1520cm D、1215cm36、患兒 1歲零 8個(gè)月，需肌內(nèi)注射青霉素，其注射部位最好選用（）A、臀大肌 B 、臀中肌、臀小肌 C 、股外側(cè)肌 D 、上臂三角肌37、正常人每次排出的尿量約為：（）A、100 150ml B 、 250300mlC 、150 200mlD、 200250ml38、昏迷病員排出的尿液有酮味提示：（）A、急性腎炎 B 、膀胱炎 C 、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 D 、糖尿病39、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是：（）A、短時(shí)間內(nèi)禁食禁水 B 、給利

9、尿藥 C 、在一定時(shí)間內(nèi)少飲水 D 、導(dǎo)尿40、給男病員導(dǎo)尿，提起陰莖成 60°角可使：（）A、尿道 3 個(gè)狹窄部消失 B 、尿道膜部擴(kuò)張 C 、恥骨下彎消失 D 、恥骨前彎消失41、腦垂體后葉抗利尿激素分泌不足可引起：（）A、多尿 B 、少尿 C 、尿閉 D 、無(wú)尿42、易潮解的藥物是：（）A、卡介苗 B 、硝酸銀 C 、三溴片 D 、氨茶堿43、鏈霉素過(guò)敏性休克時(shí)首選藥物是：（）A、腎上腺素 B 、乳酸鈣 C 、氯化鈣 D 、溴化鈣44、青霉素引起血清病反應(yīng)的臨床表現(xiàn)是：（）A、胸悶、氣促、發(fā)紺B 、血壓下降、四肢涼C、頭暈眼花、四肢麻木 D 、發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、淋巴腫大45、過(guò)敏

10、性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是：（）A、肺水腫 B 、腦組織充血 C 、腦組織缺氧 D 、毛細(xì)血管擴(kuò)張46、一般情況下，霧化吸入后能吸收藥液的百分?jǐn)?shù)為多少：（）精品文檔A、1520%B、1025%C、15 30%D、3040%47、兒童靜脈補(bǔ) K 時(shí)，應(yīng)稀釋為何種濃度：（）A、0.1%0.2% B 、0.1%0.3% C 、 0.2%0.3% D 、0.3% 0.5%48、庫(kù)存血的有效保存期：（）A、710 天B 、14 21 天 C 、25 30天D、49、為防止過(guò)敏反應(yīng)、獻(xiàn)血者在采血前多長(zhǎng)時(shí)間禁食：（ A、6h50 60 天50、52、B、 4hC 、8h動(dòng)脈采血不需準(zhǔn)備的物品：（ ）

11、 ml 無(wú)菌干燥注射器、號(hào)針頭、無(wú)菌手套為了防止尿中激素被氧化，尿標(biāo)本應(yīng)加： 甲苯 、甲醛 、濃鹽酸 尸僵發(fā)生最高峰時(shí)間為：（ ）BD、12h）、碘酊、肝素 、止血帶A、24h、46h C 、1216hD 、 24 48h53、尸體料理時(shí)，頭下置枕是為了：（ A、便于操作B 、C、促進(jìn)血液排除，以免臉部變色D 、54、哮喘患者常見(jiàn)于：（）A、吸氣性呼吸困難 B 、呼氣性呼吸困難） 便于臉部充血 有利口腔內(nèi)液體流出C 、混合型呼吸困難 D 、缺氧性呼吸困難）、10%甲苯）D 、10 分鐘55、留痰標(biāo)本時(shí)，找癌細(xì)胞可選用什么固定標(biāo)本：（ A、75%乙醇 B 、95%乙醇 C 、40%甲醛 D56、

12、使用真空采血器采血時(shí)，拔針后按壓的時(shí)間為（ A、1-2 分鐘 B 、 3-5 分鐘 C 、5-10 分鐘）經(jīng)皮膚給藥法 D 、肌內(nèi)注射法57、不推薦用于長(zhǎng)期的癌痛治療的給藥途徑是（ A、直腸給藥法B 、舌下含服給藥法 C58、屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是（）、阿托品A、嗎啡B 、哌替啶 C 、布洛芬 D59、過(guò)敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其原因是 A、腦組織缺氧B 、肺水腫C、有效循環(huán)血量銳減D 、毛細(xì)血管擴(kuò)張，通透性增加60、腦水腫患者靜脈滴注 20%甘露醇 500ml，要求在 50min 內(nèi)滴完，輸液速度應(yīng)為（ ）A、80滴/ 分 B 、100 滴/分 C 、120滴/分 D 、150滴/ 分

13、 二、填空題（每空 1 分，共 20 分）1、壓瘡多發(fā)生于及缺乏 無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的 處2、體位引流宜選擇時(shí)進(jìn)行，每日 次，每次min。3、冰帽使用的目的是、 。4、進(jìn)食大量蔬菜時(shí)，尿液可呈，而進(jìn)食大量肉類時(shí)，尿液可呈 。精品文檔5、紅細(xì)胞表面有 A、B 抗原，血清中有 A、抗 B抗體，其血型為型。6、股動(dòng)脈穿刺采集動(dòng)脈血標(biāo)本作血液氣體分析時(shí)，針頭可垂直刺入動(dòng)脈或動(dòng)脈走向呈角刺入，采血量一般為 ml 。7、痰液的主要成分是和 。8、雙側(cè)瞳孔散大，常見(jiàn)于、 、顛茄類藥物中毒及 。9、應(yīng)用簡(jiǎn)易人工呼吸器一次擠壓可有ml 空氣進(jìn)入肺內(nèi)，頻率應(yīng)保持在次 / 分。三、簡(jiǎn)答題（每題 5分，共 10分）

14、1、簡(jiǎn)述查對(duì)制度中（服藥、注射、處置查對(duì)制度）的內(nèi)容。2、簡(jiǎn)述醫(yī)囑執(zhí)行制度的基本要求四、案例分析（ 10 分）（內(nèi)科題型） 朱某，男 55 歲，有慢性阻塞性肺氣腫病史，近日天氣變冷，突發(fā)呼吸困難入院，入 院時(shí)口唇紫紺，檢查 PaO2為50mmH，g PaCO2為 80mmH。g（1）請(qǐng)問(wèn)該病人的診斷是什么？（2）該類病人如何給氧？為什么？（外科題型） 女性，46歲，持續(xù)性上腹劇痛伴惡心、 嘔吐 8 小時(shí)，10小時(shí)前曾進(jìn)食較多油膩食物， 有膽結(jié)石史 14 年，體檢：體溫 37.8 o C，血壓 120/75mmH，g 腹平軟，左上腹深壓痛，無(wú)反跳痛， 腸鳴音減少，血白細(xì)胞 12×109

15、/L ，血清淀粉酶 1240U/L，對(duì)于該病人：（1）最可能的診斷是什么？（2）主要的處理措施有哪些？婦產(chǎn)科題型） 某產(chǎn)婦， 28歲，G1P1，足月分娩，分娩中第二產(chǎn)程延長(zhǎng)， 行會(huì)陰側(cè)切助產(chǎn)一男嬰，精品文檔 重 3900g，胎盤與胎兒娩出后 40 分鐘自然娩出；穿后觀察：產(chǎn)婦陰道流出暗紅色血，伴有血塊； 觸摸子宮大而軟，宮底升高；產(chǎn)婦出現(xiàn)眩暈、打哈欠、口渴、煩躁不安；繼之出現(xiàn)四肢濕冷、面 色蒼白、脈搏 110次/分，血壓 80/50mmH，g 呼吸急促等表現(xiàn)。（1）請(qǐng)說(shuō)出該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因。（2）請(qǐng)說(shuō)出該產(chǎn)婦可能的護(hù)理診斷 / 問(wèn)題。（3）請(qǐng)根據(jù)護(hù)理診斷寫出相應(yīng)的護(hù)理措施。（兒科題型） 患兒

16、，男， 9歲，眼瞼水腫 4天伴尿少，近 2 日尿呈洗肉水樣。今患兒出現(xiàn)頭暈， 無(wú)惡心、嘔吐。患兒 3周前曾患上呼吸道感染。 查體：T：36.5 ，R24次/ 分，P90次/ 分，BP140/90mmH，g 神志清楚，雙眼瞼及顏面水腫，雙足背凹陷性水腫，心肺（ - ），腹軟，肝脾肋下未捫及。實(shí)驗(yàn)室 檢查：尿蛋白 +，鏡下大量紅細(xì)胞，抗“ O”升高，血清補(bǔ)體 C3下降。（1）寫出該患兒的臨床診斷。（2）列出主要的護(hù)理診斷。（3）概括應(yīng)采取的護(hù)理措施。答案：精品文檔 選擇題1-5 BCBBB 6-10 ABBBD 11-15 CBDCA 16-20 DBBBD21-25 CCDBB 26-30 AD

17、BDC 31-35 DBCDB 36-40 BBDCD41-45 ABCDC 46-50 BBBBD 51-55 CCCBB 56-60 ADCAD 填空題1、長(zhǎng)期受壓 及 脂肪組織保護(hù) 、 骨隆突 。2、 空腹 ，2-4 次， 15-30 min。3、頭部降溫 、 預(yù)防腦水腫 。4、呈堿性 ， 酸性 。5、O 型。6、40°角， 0.1 1ml。7、黏液 和 炎性滲出物 。8、顱內(nèi)壓增高 、顱腦損傷、頻死狀態(tài)。9、500 ml ，16-20 次/ 分。案例分析（內(nèi)科題型）朱某，男 55 歲，有慢性阻塞性肺氣腫病史，近日天氣變冷，突發(fā)呼吸困難入院， 入院時(shí)口唇紫紺，檢查 PaO2為

18、50mmH，g PaCO2為 80mmH，g 請(qǐng)問(wèn)該病人的診斷是什么？該類病人 如何給氧？為什么？答： 該病人診斷為 型呼吸衰竭，吸氧方式是持續(xù)低流量給氧。 （1-2L/min） 持續(xù)低流量給氧的理由是： 1. 呼吸主要由缺氧刺激：因此類病人的呼吸中樞化學(xué)感受器對(duì)二 氧化碳反應(yīng)差，故呼吸的維持主要由缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激，若吸入高濃度氧，PaO2迅速上升，使外周化學(xué)感受器失去了刺激，導(dǎo)致病人呼吸變慢而淺，肺泡通氣量下降，PaCO2隨之上升，嚴(yán)重時(shí)引起肺性腦病； 2.避免加重通氣 / 血流比例失調(diào)：吸入高濃度的氧，解除低氧性肺血管 收縮，使肺內(nèi)血流重新分布，加重通氣 / 血流比例失調(diào)，肺泡無(wú)

19、效腔增大，有效肺泡通氣量減少， 從而使 PaCO2進(jìn)一步升高； 3. 血紅蛋白氧離曲線特性：在嚴(yán)重缺氧時(shí)， PaO2稍有升高， SaO2便有 較多的增加。（外科題型）女性， 46 歲，持續(xù)性上腹劇痛伴惡心、嘔吐 8 小時(shí)，10 小時(shí)前曾進(jìn)食較多油膩食 物，有膽結(jié)石史 14 年，體檢：體溫 37.8 oC，血壓 120/75mmH，g 腹平軟，左上腹深壓痛，無(wú)反 跳痛，腸鳴音減少，血白細(xì)胞 12×109/L ，血清淀粉酶 1240U/L，對(duì)于該病人：（1）最可能的診斷 是什么？（ 2）主要的處理措施有哪些？答： 1、最可能的診斷 ：急性胰腺炎。2、主要的處理措施： 1.禁食； 2. 胃

20、腸減壓；靜脈輸液：積極補(bǔ)充血容量，維持水電解質(zhì) 和酸堿平衡，注意維持熱能供應(yīng)； 4. 解痙止痛：阿托品或山莨菪堿肌注，每日 2-3 次，疼痛劇烈 還可加用哌替啶； 5.抗生素：常選用氧氟沙星、環(huán)丙沙星、克林霉素及頭孢菌素等； 6. 抑酸治療： 靜脈給 H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑，減少胃酸分泌進(jìn)而減少胰腺分泌； 7. 抑制胰酶活性：常用 抑肽酶 20萬(wàn)-50萬(wàn) U/d，分2次溶于葡萄糖溶液。（婦產(chǎn)科題型） 某產(chǎn)婦， 28歲，G1P1，足月分娩， 分娩中第二產(chǎn)程延長(zhǎng)， 行會(huì)陰側(cè)切助產(chǎn)一男嬰， 重 3900g，胎盤與胎兒娩出后 40 分鐘自然娩出；穿后觀察：產(chǎn)婦陰道流出暗紅色血，伴有血塊； 觸摸子宮大而軟，宮底升高；產(chǎn)婦出現(xiàn)眩暈、打哈欠、口渴、煩躁不安；繼之出現(xiàn)四肢濕冷、面精品文檔 色蒼白、脈搏 110次/分，血壓 80/50mmH，g 呼吸急促等表現(xiàn)4）請(qǐng)說(shuō)出該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因。5）請(qǐng)說(shuō)出該產(chǎn)婦可能的護(hù)理診斷 / 問(wèn)題。6）請(qǐng)根據(jù)護(hù)理診斷寫出相應(yīng)的護(hù)理措施。答：1. 該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因?yàn)楫a(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)婦體力消耗導(dǎo)致子宮收縮乏力 2. 可能的護(hù)理診斷 / 問(wèn)題組織灌注量改變 有感染的可能 恐懼 潛