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文檔簡介

1、山東省中醫住院醫師規范化培訓臨床輪轉考核手冊選派單位 培訓基地 學員編號 年 級 姓 名 學科專業 指導教師 輪轉時間 年 月至 年 月山東省中醫藥管理局監制二 年 月 日填82說 明1本手冊為中醫住院醫師規范化培訓臨床輪轉考核專用。考核結果作為階段考核和結業考核的重要依據。2按照國家中醫藥管理局中醫住院醫師規范化培訓標準(試行)的要求,學員每輪轉到一個科室應在帶教老師指導下,填寫相關培訓要求。輪訓期間學員應及時將收治病人、撰寫病歷、參加手術及操作、參加學術講座、科研活動等情況如實在手冊中進行記錄。每科輪訓結束前認真撰寫自我小結,并參加出科考核。出科考核由考核小組對學員的醫德醫風、出勤情況、培

2、訓指標完成情況及業務水平進行考核評定,填寫中醫住院醫師規范化培訓出科考核表。3堅持以提高中醫療效為重點,臨床輪轉著力培養中醫思維、經典解讀、經方運用和經驗傳承能力。4. 第一階段輪訓結束后學員應將手冊交培訓基地管理部門,由培訓基地統一組織階段考核。5本手冊填寫要認真,字跡清楚,不得涂改,注意保管。目 錄臨床科室輪轉及考核情況1-80頁醫技科室輪轉及考評情況 81-82頁臨床科室輪轉及考核情況臨床輪轉科室(一)科室名稱起止時間 年 月 日至 年 月 日出勤情況病房 天 門診 天病假 天 事假 天 缺勤 天出勤率帶教老師要求掌握、了解的理論、病種要求掌握、了解的基本技能指定閱讀的書籍(尤其是經典醫

3、籍)需掌握、了解的常用方劑、中成藥和醫院制劑備注:以上應根據國家中醫藥管理局中醫住院醫師規范化培訓標準(試行),在科室帶教老師指導下填寫。收治住院病人病例登記日 期病 案 號患者姓名診 斷帶教老師簽名參加手術及技術操作登記日 期患者姓名手術及技術操作名稱術者或第幾助手質量判定帶教老師簽名參加手術及技術操作登記日 期患者姓名手術及技術操作名稱術者或第幾助手質量判定帶教老師簽名參加學術活動登記日期學術活動內容(包括病例討論、學術講座、學術會議等)主 辦 單 位科 室全 院院 外帶教老師簽名參加教學、科研情況記錄(包括參與臨床帶教、教學查房、小講課;撰寫論文、論著;參與課題研究等)帶教老師簽名: 年

4、 月 日差錯、事故登記科室主任簽名: 年 月 日 自我小結(包括基礎理論和專業知識的學習,中醫經典學習情況,中醫思維能力,疾病的診治能力,基本操作的掌握,服務態度,醫療作風、醫療文書書寫能力等)簽名: 年 月 日 科室評語科室主任簽名: 年 月 日 中醫住院醫師規范化培訓出科考核表科室評定日期評定項目評定內容滿分成績一、醫德醫風(10分)1.工作作風與科學態度2.醫療道德,工作責任心,無差錯,廉潔行醫3.團結協作,同事及醫護間的配合協作情況4.遵守制度,出勤情況5.服務態度、醫患關系10二、知識水平(20分)1.基礎知識與專業知識掌握及運用情況、完成應掌握的病種情況102.中醫經典學習理解情況

5、10三、工作量(20分)1.完成應管理的病床數2.完成應撰寫的門診、住院病歷數3.完成規定的技能操作例數4.參加一定的學術、科研活動情況20四、臨床診療 能力(50分)1.中醫四診的掌握及運用情況和接診能力102.臨床技能操作情況103.輔助診斷方法及有關特殊檢查的掌握與運用情況104.中西醫診治水平和臨床思維能力105.病歷書寫質量(要求真實、準確、精練、及時、完整、邏輯性和科學性強)10總分100出科考核結論合格( ) 不合格( ) 考核小組成員簽名考核小組組長簽名備注:出科考核小組應根據中醫住院醫師規范化培訓標準(試行)的要求對學員進行出科考核,可采取日常表現與現場考試綜合評定的方法,現

6、場考試可采取口試、筆試與實際操作相結合的方式,考核情況需如實記錄??偡诌_到60分為合格。出科考核情況記錄表考試時間: 年 月 日 地點:考核記錄:臨床科室輪轉及考核情況臨床輪轉科室(二)科室名稱起止時間 年 月 日至 年 月 日出勤情況病房 天 門診 天病假 天 事假 天 缺勤 天出勤率帶教老師要求掌握、了解的理論、病種要求掌握、了解的基本技能指定閱讀的書籍(尤其是經典醫籍)需掌握、了解的常用方劑、中成藥和醫院制劑備注:以上應根據國家中醫藥管理局中醫住院醫師規范化培訓標準(試行),在科室帶教老師指導下填寫。收治住院病人病例登記日 期病 案 號患者姓名診 斷帶教老師簽名參加手術及技術操作登記日

7、期患者姓名手術及技術操作名稱術者或第幾助手質量判定帶教老師簽名參加手術及技術操作登記日 期患者姓名手術及技術操作名稱術者或第幾助手質量判定帶教老師簽名參加學術活動登記日期學術活動內容(包括病例討論、學術講座、學術會議等)主 辦 單 位科 室全 院院 外帶教老師簽名參加教學、科研情況記錄(包括參與臨床帶教、教學查房、小講課;撰寫論文、論著;參與課題研究等)帶教老師簽名: 年 月 日差錯、事故登記科室主任簽名: 年 月 日 自我小結(包括基礎理論和專業知識的學習,中醫經典學習情況,中醫思維能力,疾病的診治能力,基本操作的掌握,服務態度,醫療作風、醫療文書書寫能力等)簽名: 年 月 日 科室評語科室

8、主任簽名: 年 月 日 中醫住院醫師規范化培訓出科考核表科室評定日期評定項目評定內容滿分成績一、醫德醫風(10分)1.工作作風與科學態度2.醫療道德,工作責任心,無差錯,廉潔行醫3.團結協作,同事及醫護間的配合協作情況4.遵守制度,出勤情況5.服務態度、醫患關系10二、知識水平(20分)1.基礎知識與專業知識掌握及運用情況、完成應掌握的病種情況102.中醫經典學習理解情況10三、工作量(20分)1.完成應管理的病床數2.完成應撰寫的門診、住院病歷數3.完成規定的技能操作例數4.參加一定的學術、科研活動情況20四、臨床診療 能力(50分)1.中醫四診的掌握及運用情況和接診能力102.臨床技能操作

9、情況103.輔助診斷方法及有關特殊檢查的掌握與運用情況104.中西醫診治水平和臨床思維能力105.病歷書寫質量(要求真實、準確、精練、及時、完整、邏輯性和科學性強)10總分100出科考核結論合格( ) 不合格( ) 考核小組成員簽名考核小組組長簽名備注:出科考核小組應根據中醫住院醫師規范化培訓標準(試行)的要求對學員進行出科考核,可采取日常表現與現場考試綜合評定的方法,現場考試可采取口試、筆試與實際操作相結合的方式,考核情況需如實記錄。總分達到60分為合格。出科考核情況記錄表考試時間: 年 月 日 地點:考核記錄:臨床科室輪轉及考核情況臨床輪轉科室(三)科室名稱起止時間 年 月 日至 年 月

10、日出勤情況病房 天 門診 天病假 天 事假 天 缺勤 天出勤率帶教老師要求掌握、了解的理論、病種要求掌握、了解的基本技能指定閱讀的書籍(尤其是經典醫籍)需掌握、了解的常用方劑、中成藥和醫院制劑備注:以上應根據國家中醫藥管理局中醫住院醫師規范化培訓標準(試行),在科室帶教老師指導下填寫。收治住院病人病例登記日 期病 案 號患者姓名診 斷帶教老師簽名參加手術及技術操作登記日 期患者姓名手術及技術操作名稱術者或第幾助手質量判定帶教老師簽名參加手術及技術操作登記日 期患者姓名手術及技術操作名稱術者或第幾助手質量判定帶教老師簽名參加學術活動登記日期學術活動內容(包括病例討論、學術講座、學術會議等)主 辦

11、 單 位科 室全 院院 外帶教老師簽名參加教學、科研情況記錄(包括參與臨床帶教、教學查房、小講課;撰寫論文、論著;參與課題研究等)帶教老師簽名: 年 月 日差錯、事故登記科室主任簽名: 年 月 日 自我小結(包括基礎理論和專業知識的學習,中醫經典學習情況,中醫思維能力,疾病的診治能力,基本操作的掌握,服務態度,醫療作風、醫療文書書寫能力等)簽名: 年 月 日 科室評語科室主任簽名: 年 月 日 中醫住院醫師規范化培訓出科考核表科室評定日期評定項目評定內容滿分成績一、醫德醫風(10分)1.工作作風與科學態度2.醫療道德,工作責任心,無差錯,廉潔行醫3.團結協作,同事及醫護間的配合協作情況4.遵守

12、制度,出勤情況5.服務態度、醫患關系10二、知識水平(20分)1.基礎知識與專業知識掌握及運用情況、完成應掌握的病種情況102.中醫經典學習理解情況10三、工作量(20分)1.完成應管理的病床數2.完成應撰寫的門診、住院病歷數3.完成規定的技能操作例數4.參加一定的學術、科研活動情況20四、臨床診療 能力(50分)1.中醫四診的掌握及運用情況和接診能力102.臨床技能操作情況103.輔助診斷方法及有關特殊檢查的掌握與運用情況104.中西醫診治水平和臨床思維能力105.病歷書寫質量(要求真實、準確、精練、及時、完整、邏輯性和科學性強)10總分100出科考核結論合格( ) 不合格( ) 考核小組成

13、員簽名考核小組組長簽名備注:出科考核小組應根據中醫住院醫師規范化培訓標準(試行)的要求對學員進行出科考核,可采取日常表現與現場考試綜合評定的方法,現場考試可采取口試、筆試與實際操作相結合的方式,考核情況需如實記錄??偡诌_到60分為合格。出科考核情況記錄表考試時間: 年 月 日 地點:考核記錄:臨床科室輪轉及考核情況臨床輪轉科室(四)科室名稱起止時間 年 月 日至 年 月 日出勤情況病房 天 門診 天病假 天 事假 天 缺勤 天出勤率帶教老師要求掌握、了解的理論、病種要求掌握、了解的基本技能指定閱讀的書籍(尤其是經典醫籍)需掌握、了解的常用方劑、中成藥和醫院制劑備注:以上應根據國家中醫藥管理局中

14、醫住院醫師規范化培訓標準(試行),在科室帶教老師指導下填寫。收治住院病人病例登記日 期病 案 號患者姓名診 斷帶教老師簽名參加手術及技術操作登記日 期患者姓名手術及技術操作名稱術者或第幾助手質量判定帶教老師簽名參加手術及技術操作登記日 期患者姓名手術及技術操作名稱術者或第幾助手質量判定帶教老師簽名參加學術活動登記日期學術活動內容(包括病例討論、學術講座、學術會議等)主 辦 單 位科 室全 院院 外帶教老師簽名參加教學、科研情況記錄(包括參與臨床帶教、教學查房、小講課;撰寫論文、論著;參與課題研究等)帶教老師簽名: 年 月 日差錯、事故登記科室主任簽名: 年 月 日 自我小結(包括基礎理論和專業

15、知識的學習,中醫經典學習情況,中醫思維能力,疾病的診治能力,基本操作的掌握,服務態度,醫療作風、醫療文書書寫能力等)簽名: 年 月 日 科室評語科室主任簽名: 年 月 日 中醫住院醫師規范化培訓出科考核表科室評定日期評定項目評定內容滿分成績一、醫德醫風(10分)1.工作作風與科學態度2.醫療道德,工作責任心,無差錯,廉潔行醫3.團結協作,同事及醫護間的配合協作情況4.遵守制度,出勤情況5.服務態度、醫患關系10二、知識水平(20分)1.基礎知識與專業知識掌握及運用情況、完成應掌握的病種情況102.中醫經典學習理解情況10三、工作量(20分)1.完成應管理的病床數2.完成應撰寫的門診、住院病歷數

16、3.完成規定的技能操作例數4.參加一定的學術、科研活動情況20四、臨床診療 能力(50分)1.中醫四診的掌握及運用情況和接診能力102.臨床技能操作情況103.輔助診斷方法及有關特殊檢查的掌握與運用情況104.中西醫診治水平和臨床思維能力105.病歷書寫質量(要求真實、準確、精練、及時、完整、邏輯性和科學性強)10總分100出科考核結論合格( ) 不合格( ) 考核小組成員簽名考核小組組長簽名備注:出科考核小組應根據中醫住院醫師規范化培訓標準(試行)的要求對學員進行出科考核,可采取日常表現與現場考試綜合評定的方法,現場考試可采取口試、筆試與實際操作相結合的方式,考核情況需如實記錄??偡诌_到60

17、分為合格。出科考核情況記錄表考試時間: 年 月 日 地點:考核記錄:臨床科室輪轉及考核情況臨床輪轉科室(五)科室名稱起止時間 年 月 日至 年 月 日出勤情況病房 天 門診 天病假 天 事假 天 缺勤 天出勤率帶教老師要求掌握、了解的理論、病種要求掌握、了解的基本技能指定閱讀的書籍(尤其是經典醫籍)需掌握、了解的常用方劑、中成藥和醫院制劑備注:以上應根據國家中醫藥管理局中醫住院醫師規范化培訓標準(試行),在科室帶教老師指導下填寫。收治住院病人病例登記日 期病 案 號患者姓名診 斷帶教老師簽名參加手術及技術操作登記日 期患者姓名手術及技術操作名稱術者或第幾助手質量判定帶教老師簽名參加手術及技術操

18、作登記日 期患者姓名手術及技術操作名稱術者或第幾助手質量判定帶教老師簽名參加學術活動登記日期學術活動內容(包括病例討論、學術講座、學術會議等)主 辦 單 位科 室全 院院 外帶教老師簽名參加教學、科研情況記錄(包括參與臨床帶教、教學查房、小講課;撰寫論文、論著;參與課題研究等)帶教老師簽名: 年 月 日差錯、事故登記科室主任簽名: 年 月 日 自我小結(包括基礎理論和專業知識的學習,中醫經典學習情況,中醫思維能力,疾病的診治能力,基本操作的掌握,服務態度,醫療作風、醫療文書書寫能力等)簽名: 年 月 日 科室評語科室主任簽名: 年 月 日 中醫住院醫師規范化培訓出科考核表科室評定日期評定項目評

19、定內容滿分成績一、醫德醫風(10分)1.工作作風與科學態度2.醫療道德,工作責任心,無差錯,廉潔行醫3.團結協作,同事及醫護間的配合協作情況4.遵守制度,出勤情況5.服務態度、醫患關系10二、知識水平(20分)1.基礎知識與專業知識掌握及運用情況、完成應掌握的病種情況102.中醫經典學習理解情況10三、工作量(20分)1.完成應管理的病床數2.完成應撰寫的門診、住院病歷數3.完成規定的技能操作例數4.參加一定的學術、科研活動情況20四、臨床診療 能力(50分)1.中醫四診的掌握及運用情況和接診能力102.臨床技能操作情況103.輔助診斷方法及有關特殊檢查的掌握與運用情況104.中西醫診治水平和

20、臨床思維能力105.病歷書寫質量(要求真實、準確、精練、及時、完整、邏輯性和科學性強)10總分100出科考核結論合格( ) 不合格( ) 考核小組成員簽名考核小組組長簽名備注:出科考核小組應根據中醫住院醫師規范化培訓標準(試行)的要求對學員進行出科考核,可采取日常表現與現場考試綜合評定的方法,現場考試可采取口試、筆試與實際操作相結合的方式,考核情況需如實記錄??偡诌_到60分為合格。出科考核情況記錄表考試時間: 年 月 日 地點:考核記錄:臨床科室輪轉及考核情況臨床輪轉科室(六)科室名稱起止時間 年 月 日至 年 月 日出勤情況病房 天 門診 天病假 天 事假 天 缺勤 天出勤率帶教老師要求掌握

21、、了解的理論、病種要求掌握、了解的基本技能指定閱讀的書籍(尤其是經典醫籍)需掌握、了解的常用方劑、中成藥和醫院制劑備注:以上應根據國家中醫藥管理局中醫住院醫師規范化培訓標準(試行),在科室帶教老師指導下填寫。收治住院病人病例登記日 期病 案 號患者姓名診 斷帶教老師簽名參加手術及技術操作登記日 期患者姓名手術及技術操作名稱術者或第幾助手質量判定帶教老師簽名參加手術及技術操作登記日 期患者姓名手術及技術操作名稱術者或第幾助手質量判定帶教老師簽名參加學術活動登記日期學術活動內容(包括病例討論、學術講座、學術會議等)主 辦 單 位科 室全 院院 外帶教老師簽名參加教學、科研情況記錄(包括參與臨床帶教

22、、教學查房、小講課;撰寫論文、論著;參與課題研究等)帶教老師簽名: 年 月 日差錯、事故登記科室主任簽名: 年 月 日 自我小結(包括基礎理論和專業知識的學習,中醫經典學習情況,中醫思維能力,疾病的診治能力,基本操作的掌握,服務態度,醫療作風、醫療文書書寫能力等)簽名: 年 月 日 科室評語科室主任簽名: 年 月 日 中醫住院醫師規范化培訓出科考核表科室評定日期評定項目評定內容滿分成績一、醫德醫風(10分)1.工作作風與科學態度2.醫療道德,工作責任心,無差錯,廉潔行醫3.團結協作,同事及醫護間的配合協作情況4.遵守制度,出勤情況5.服務態度、醫患關系10二、知識水平(20分)1.基礎知識與專

23、業知識掌握及運用情況、完成應掌握的病種情況102.中醫經典學習理解情況10三、工作量(20分)1.完成應管理的病床數2.完成應撰寫的門診、住院病歷數3.完成規定的技能操作例數4.參加一定的學術、科研活動情況20四、臨床診療 能力(50分)1.中醫四診的掌握及運用情況和接診能力102.臨床技能操作情況103.輔助診斷方法及有關特殊檢查的掌握與運用情況104.中西醫診治水平和臨床思維能力105.病歷書寫質量(要求真實、準確、精練、及時、完整、邏輯性和科學性強)10總分100出科考核結論合格( ) 不合格( ) 考核小組成員簽名考核小組組長簽名備注:出科考核小組應根據中醫住院醫師規范化培訓標準(試行

24、)的要求對學員進行出科考核,可采取日常表現與現場考試綜合評定的方法,現場考試可采取口試、筆試與實際操作相結合的方式,考核情況需如實記錄。總分達到60分為合格。出科考核情況記錄表考試時間: 年 月 日 地點:考核記錄:臨床科室輪轉及考核情況臨床輪轉科室(七)科室名稱起止時間 年 月 日至 年 月 日出勤情況病房 天 門診 天病假 天 事假 天 缺勤 天出勤率帶教老師要求掌握、了解的理論、病種要求掌握、了解的基本技能指定閱讀的書籍(尤其是經典醫籍)需掌握、了解的常用方劑、中成藥和醫院制劑備注:以上應根據國家中醫藥管理局中醫住院醫師規范化培訓標準(試行),在科室帶教老師指導下填寫。收治住院病人病例登

25、記日 期病 案 號患者姓名診 斷帶教老師簽名參加手術及技術操作登記日 期患者姓名手術及技術操作名稱術者或第幾助手質量判定帶教老師簽名參加手術及技術操作登記日 期患者姓名手術及技術操作名稱術者或第幾助手質量判定帶教老師簽名參加學術活動登記日期學術活動內容(包括病例討論、學術講座、學術會議等)主 辦 單 位科 室全 院院 外帶教老師簽名參加教學、科研情況記錄(包括參與臨床帶教、教學查房、小講課;撰寫論文、論著;參與課題研究等)帶教老師簽名: 年 月 日差錯、事故登記科室主任簽名: 年 月 日 自我小結(包括基礎理論和專業知識的學習,中醫經典學習情況,中醫思維能力,疾病的診治能力,基本操作的掌握,服務態度,醫療作風、醫療文書書寫能力等)簽名: 年 月 日 科室評語科室主任簽名: 年 月 日 中醫住院醫師規范化培訓出科考核表科室評定日期評定項目評定內容滿分成績一、醫德醫風(10分)1.工作作風與科學態度2.醫療道德,工作責任心,無差錯,廉潔行醫3.團結協作,同事及醫護間的配合協作情況4.遵守制度,出勤情況5.服務態度、醫患關系10二、知識水平(20分)1.基礎知識與專業知識掌握

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