1、艾灸的中醫護理中醫部：張樺一、艾灸的定義及起源v灸法又名灸療。它使用艾絨或其他藥物放置體表的腧穴或疼痛處燒灼、溫熨。借灸火的溫和熱力及藥物作用，通過經絡的傳導，以溫通經脈、調和氣血、協調陰陽、扶正祛邪，達到治療疾病、防病保健、養生美容之功效，黃帝內經的靈樞官能說“針所不為，灸之所宜”，醫學入門亦說：“藥之不及，針之不到，必須灸之。”可見灸法很早就被人們所重視，由于其安全性高、無毒副作用、養生保健，因此流傳很廣。 二、艾灸的治病機理v艾灸療法在我國已有上千年的歷史，其治療效果為無數臨床實踐所證實，主要有以下三個方面： 1.局部溫熱刺激效應 2.經絡調節作用 3.其它作用 v就以上三方面來詳細講解

2、。 二、艾灸的治病機理v（1）灸療是一種在人體某特定部位通過艾火刺激，以達到治病防病目的的治療方法，施灸點皮膚外溫度上升高達130左右，皮膚內溫度最高在56左右。皮下與肌層內的溫度變化和表皮不同，灸刺激不僅涉及淺層，也涉及深層。正是這種溫熱刺激，使局部皮膚充血，毛細血管擴張，增強局部的血液循環與淋巴循環，緩解和消除平滑肌痙攣；使局部的皮膚組織代謝能力加強，促進炎癥、斑痕、浮腫、粘連、滲出物、血腫等病理產物消散吸收。同時又能使汗腺分泌增加，有利于代謝產物的排泄；還可引起大腦皮層抑制的擴散，降低神經系統的興奮性，發揮鎮靜、鎮痛作用；同時溫熱作用還能促進藥物的吸收。二、艾灸的治病機理v研究發現艾灸具

3、有近紅外輻射作用。人體既是一個紅外輻射源，又是一個良好的紅外吸收體，艾灸的近紅外輻射為肌體的活動提供了必要的能量，艾灸所發出的近紅外光量子能為肌體所調控。在艾灸療法過程中，近紅外輻射作用于人體穴位時，具有較高的穿透能力，是一種有利于刺激穴位的信息照射，在“產生受激共振”的基礎上，借助于反饋調節機制，糾正病理狀態下能量/信息代謝的紊亂狀態，調控肌體的免疫力，從而達到恢復正常機能的目的。二、艾灸的治病機理v（2）經絡學說是中醫學說的重要內容，也是灸療學的理論基礎。人是一個整體，五臟六腑、四肢百骸是互相協調的，這種互相協調關系，主要是靠肌體自控調節系統實現的。皮部起著接收器和效應器的作用，經絡起著傳

4、遞信息和聯絡的作用，頭腦綜合分析處理信息、發出指令、起著指揮的作用，即皮部 經絡系統 大腦 四肢百骸、五臟六腑，這也是生物全息論的研究結果，醫學已證明，即便是一種微小的局部性病變，也會呈現全身肌體失調的一切反映（如皮膚紅腫，可引起發燒、全身不適），因此，經絡是一個多層次，多功能、多形態的調控系統。因此在穴位上施灸時，由于艾火的溫熱刺激，才產生相互激發、相互協同、作用迭加的結果，導致生理上的放大效應。 二、艾灸的治病機理v（3）灸療的治療作用還可以通過調節人體免疫功能實現，而且這種作用呈雙向調節的特征，即低者可以升高，高者可以使之降低，因為艾灸施于穴位，首先刺激了穴位本身，激發了經氣、調動了經脈

5、的功能、使之更好的發揮行氣血和陰陽的整體作用，而且激活皮膚中某些神經末梢酶類參與機體的免疫調節，因而對疾病的治療具有明顯的調節作用。 綜上所述，艾灸的作用機理，是通過艾灸在燃燒過程中，產生的熱效應，傳遞到經絡系統，調動人體的免疫功能，作用于人體五臟六腑、四肢百骸的病變部位，多層次、多功能、多形態的調整，在相互協同相互激發的作用下，產生治療上的倍數效應。 三、艾灸的主要作用v1溫經散寒v2行氣通絡v3扶陽固脫 v4升陽舉陷 v5拔毒泄熱 v6防病保健 v 四、艾灸的六種方法v（一）（一） 艾炷灸療法艾炷灸療法v艾炷灸施灸時所燃燒的錐形艾團稱艾炷。常分直接灸（又分化膿灸和非化膿灸） 與間接灸兩種。

6、本療法臨床運用廣泛，既可保健，亦可治病，尤其適用于虛寒證，如哮喘、胃腸病。四、艾灸的六種方法v（二）（二） 艾條灸療法艾條灸療法v以艾條于穴位或病變部位上施灸者即艾條灸療法，操作常分溫和灸、雀啄灸、回旋灸等。主要用以治療寒濕痹證及其他多種虛寒性疾患。四、艾灸的六種方法v（三）（三） 藥卷灸療法藥卷灸療法v藥卷灸是在艾絨里摻進藥末，用紙把艾絨裹起來成為藥卷，點燃其一端而施灸。適應證大致同上兩種灸法。四、艾灸的六種方法v（四）（四） 溫針灸療法溫針灸療法v先根據病性選穴施針，得氣后留針，后將艾絨裹于針柄上點燃，直至燃盡，使熱力通過針體傳入機體，達到溫經散寒等目的。四、艾灸的六種方法v（五）（五）

7、隔姜灸療法隔姜灸療法v取約2分厚生姜一塊，置于選定的穴位上，再將艾炷置姜片上，點燃施灸。艾炷燃盡后，再放置艾炷反復施灸，一般至局部皮膚潮紅為止。凡虛寒性疾病皆可以此療法治之。四、艾灸的六種方法v（六）（六） 燈火灸療法燈火灸療法v以燈心草蘸香油，點燃，在小兒身上施灸。本療法主要用于小兒驚風、昏迷等急性病證。五、艾灸的常用穴位v常用穴位v艾灸不僅可以治療常見疾病，更是養生抗衰的好方法。你不需要被繁復的穴位所困擾，只要記住人體四大養生要穴關元、命門、中脘、足三里，通過艾灸即可溫補脾腎，補益腎氣，提高人體免疫力，促進身體健康，預防早衰。六、艾灸施灸手法的補瀉六、艾灸施灸手法的補瀉v施灸手法，是補是瀉

8、也是很有講究的。古人早就認識到了這點，在針灸大成指出：“以火補者，毋吹其火，須待自滅，即按其穴；以火瀉者，速吹其火，開其穴也。”意思是說艾灸補益就是將艾點燃以后使其所產生的熱緩慢地傳人體內，施灸后又立即、快速地按住施灸的穴位，其目的是使正氣聚而不散，從而達到補其不足的目的，這就是艾灸的補法。以火瀉者，速吹其火，開其穴也。意思是說艾灸的瀉法是在艾點燃之后，不斷地進行吹火，以使艾火迅即燃燒，所產生的熱能很快傳人體內。在艾灸以后不去按壓施灸的部位，其目的是使機體內所藏之熱邪能隨艾火之熱發散到體外，達到驅邪外出，起到瀉熱瀉實的作用。七、艾灸的注意事項v施術者應嚴肅認真，專心致志，精心操作。施灸前應向患

9、者說明施術要求，消除恐懼心理，取得患者的合作。若需選用瘢痕灸時，必須先征得患者同意。v臨床施灸應選擇正確的體位，要求患者的體位平正舒適，既有利于準確選定穴位，又有利于艾炷的安放和施灸的順利完成。v艾炷灸的施灸量常以艾炷的大小和灸壯的多少為標準。一般情況，凡初病、體質強壯的艾炷宜大，壯數宜多；久病、體質虛弱的艾炷宜小，壯數宜少。按施灸部位的特點，在頭面胸部施灸不宜大炷多灸；在腰腹部施灸可大炷多壯；在四肢末端皮薄而多筋骨處不可多灸；肩及兩股皮厚而肌肉豐滿處，宜大炷多壯。更應結合病情施灸，如屬沉寒痼冷，陽氣欲脫者，非大炷多灸不可奏效；若屬風寒外感、癰疽痹痛，則應掌握適度，否則易使邪熱內郁產生不良后果。七、艾灸的注意事項v灸治應用廣泛，雖可益陽亦能傷陰，臨床上凡屬陰虛陽亢、邪實內閉及熱毒熾盛等病證，應慎用灸法。v施灸時，對顏面五官、心區、有大血管分布等部位不可用瘢痕灸，禁灸或慎灸穴位應慎用。對于妊娠期婦女的腹部及腰骶部不宜施灸。八、艾灸的禁忌v1.禁忌：部位古代文獻中有不少關于禁灸穴位的記載，但各種書籍之間互有出入，頗不一致。如針灸甲乙經僅載禁灸穴24個穴位，針灸集成則達49個之多。從臨床實踐看，其中多數穴位沒有禁灸的必要。而部分在頭面部或重要臟器、大血管附近的穴位，則應盡量避免施灸