1、某某醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理職能、規(guī)范經(jīng)濟(jì)核算與分配 管理的規(guī)定為深入落實(shí)全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開展糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之 風(fēng)專項(xiàng)治理實(shí)施方案及關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門管理 職能、規(guī)范經(jīng)濟(jì)核算與分配管理的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際， 現(xiàn)就加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、經(jīng)濟(jì)核算與分配管理等工作，作出 如下具體規(guī)定：一、強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)部管理職能財(cái)務(wù)部是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的管理部門。醫(yī)院的一切財(cái)務(wù)收 支、核算工作必須納入財(cái)務(wù)部統(tǒng)一管理。其他任何部門、科 室不得設(shè)立賬外賬、“小金庫(kù)”。財(cái)務(wù)部的主要職能及工作范圍：（一）會(huì)計(jì)核算工作。按照會(huì)計(jì)法、醫(yī)院會(huì)計(jì)制度、 醫(yī)院財(cái)務(wù)制度及國(guó)家的有關(guān)規(guī)定和財(cái)經(jīng)法規(guī)的要求設(shè)置會(huì)計(jì)科目，建立賬簿，進(jìn)行現(xiàn)金收付、

2、銀行結(jié)算、審核、歸 類、制單、復(fù)核、記賬、編制報(bào)表及債權(quán)債務(wù)的核算管理工 作。會(huì)計(jì)憑證及會(huì)計(jì)資料的歸集、保管工作。（二）經(jīng)濟(jì)核算和績(jī)效工資分配核算工作。（三）門急診與住院收費(fèi)管理和核算工作。（四）醫(yī)療保險(xiǎn)的結(jié)算工作。（五）物價(jià)管理工作。（六）基本建設(shè)會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理工作。（七）國(guó)有資產(chǎn)的財(cái)務(wù)管理工作。（八）醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)、決算的編報(bào)工作；協(xié)調(diào)、編報(bào)政府 （招標(biāo)）采購(gòu)預(yù)算工作，參與政府采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行工作；國(guó)庫(kù)集中支付改革試點(diǎn)的相關(guān)工作。（九）依法申報(bào)納稅工作。（十）參加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的調(diào)研、論證和經(jīng)濟(jì)合同的審 核工作。（十一）所屬單位或部門的財(cái)務(wù)監(jiān)督、檢查工作；獨(dú)立 核算非法人單位的財(cái)務(wù)核算管理工作，

3、如：分支機(jī)構(gòu)、招待 所、職工食堂等。（十二）進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)分析。（十三）制定醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理和內(nèi)部控制制度。（十四）其他財(cái)務(wù)管理工作。財(cái)務(wù)部?jī)?nèi)部要科學(xué)設(shè)置崗位或科室，充實(shí)和配備相應(yīng)的 人員，切實(shí)承擔(dān)起醫(yī)院會(huì)計(jì)核算、財(cái)務(wù)管理及財(cái)務(wù)分析職能。 同時(shí)要不斷增強(qiáng)管理意識(shí)，完善管理職能，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管 理水平。二、規(guī)范醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算與分配工作（一）規(guī)范醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算。醫(yī)院要不斷強(qiáng)化和完善經(jīng)濟(jì)核算工作，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理。1 .建立科學(xué)、完善的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算信息支持系統(tǒng)，保證經(jīng) 濟(jì)核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確和統(tǒng)一。2. 規(guī)范經(jīng)濟(jì)核算收入范圍，按不同科室分門診和住院兩部 分核算科室收入。3. 實(shí)行科室全成本核算。具體包括各種材料

4、費(fèi)，購(gòu)置費(fèi)， 固定資產(chǎn)占用費(fèi)，水、電、汽費(fèi)及人員經(jīng)費(fèi)，管理費(fèi)等科室 支出。4. 對(duì)非臨床、醫(yī)技科室也要制定科學(xué)的經(jīng)濟(jì)核算指標(biāo)，核 算其運(yùn)行成本。5. 以科室收支結(jié)余為基礎(chǔ)，通過服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量和經(jīng) 濟(jì)效率等指標(biāo)，科學(xué)合理地考核科室工作績(jī)效并核算科室績(jī) 效工資。（二）規(guī)范醫(yī)院績(jī)效工資分配。醫(yī)院嚴(yán)禁科室承包、開單提成、醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資分配與 所在科室收入直接掛鉤的分配辦法。通過綜合目標(biāo)考核，提 高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，降低患者費(fèi)用，提高社會(huì)效益；通 過成本控制，優(yōu)化資源配置，提高經(jīng)濟(jì)效益。逐步建立按崗 取酬、按工作量取酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑目?jī)效工資分配機(jī)制。醫(yī)院的績(jī)效工資分配遵循體現(xiàn)按勞分配、效率優(yōu)

5、先、兼顧 公平以及績(jī)效工資分配不得與藥品收入掛鉤的原則。以工作 崗位性質(zhì)、工作技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、工作數(shù)量與質(zhì)量等工 作業(yè)績(jī)?yōu)橹饕罁?jù)，具體考核指標(biāo)主要包括服務(wù)效率、服務(wù) 質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效率三個(gè)方面，主要指標(biāo)是：月人均門診量、月 人均手術(shù)量、病床使用率、平均住院日等服務(wù)效率指標(biāo)；治 療效果（治愈率、好轉(zhuǎn)率、無菌手術(shù)感染率、主要檢查項(xiàng)目 陽性率等）、病歷甲級(jí)率、護(hù)理效果（護(hù)理合格率、病區(qū)管 理合格率、急救物品完好率等）、患者滿意率、患者投訴率、 醫(yī)院管理（醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、執(zhí)行物價(jià)政策、勞動(dòng)紀(jì)律、三級(jí) 查房、死亡病例討論、疑難病歷或術(shù)前討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等） 服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)；門診與出院患者費(fèi)用（其中藥品費(fèi)比例、檢 查檢驗(yàn)費(fèi)比例）、藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例、人均業(yè)務(wù)收入、 人均業(yè)務(wù)支出等經(jīng)濟(jì)效率指