1、表AQ01 建設工程開工安全工作報審表工程名稱： 編號：致 (監理單位)我方承擔的 工程，開工前安全準備工作已完成，并報審查如下資料:：一、施工單位資質和安全生產許可證： 二、安全生產保證的組織機構： 三、專職安全生產管理人員任命文件： 四、安全生產責任制、安全生產規章制度： 五、項目負責人、專職安全生產管理人員安全生產考核證書： 六、特種作業人員的操作資格證書： 七、施工組織設計中安全技術措施已審核簽認： 八、結合本工程編制的應急救援預案已審核簽認： 九、安全防護措施費用試驗計劃已編制、審核簽認： 以上情況請審查并批準開工。施工單位（章）： 項目負責人： 日期： 審查意見：項目監理機構（章）

2、： 總監理工程師： 日期： 表AQ02 主要施工機械設施安全報審表工程名稱： 編號：致 (監理單位)下列施工機械、設施已進場，請核查并準予使用。設備名稱規格型號數 量進場日期技術狀況備 注施工單位（章）： 項目負責人： 日期： 審查意見：經檢查：1、安全許可驗收手續齊全的設備： 2、安全許可驗收手續不齊全的設備： 項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日期： 表AQ03 施工現場起重機械安裝/拆卸報審表工程名稱： 編號：致 (監理單位)我方已完成對 安裝/拆卸方案及安裝/拆卸資質、檢測報告、人員上崗證等資料的審查，請你單位復核。租賃單位安裝/拆卸單位其中機械名稱及型號其中機械統一編號附：一、專

3、項安裝/拆卸方案： 二、起重機械性能檢測報告及合格證： 三、操作人員及拆裝人員操作證： 四、拆裝單位資質： 五、群塔作業施工方案： 六、其它資料： 項目機械或安全負責人（簽字）： 年 月 日 項目負責人（簽字）： 年 月 日復核意見：監理工程師（簽字）： 總監理工程師（簽字）： 年 月 日表AQ04 施工現場起重機械驗收核查表工程名稱： 編號：致 (監理單位)根據本市建設過程安全監理工作要求， 工程的施工起重機械已驗收合格，驗收手續齊全，現將 報送給你們，請查收。租賃單位安裝/拆卸單位其中機械名稱及型號其中機械統一編號附：一、起重機械拆裝驗收表： 二、起重機械驗收許可及備案證書： 三、其他資料

4、： 項目機械或安全負責人（簽字）： 年 月 日 項目負責人（簽字）： 年 月 日復核意見：驗收手續齊全，同意使用 驗收手續不齊全，整改后再報 監理工程師（簽字）： 總監理工程師（簽字）： 年 月 日 年 月 日表AQ05安全防護、文明施工措施費用支付申請表工程名稱： 編號：致 (監理單位)我方已落實 安全防護、文明施工措施。按施工合同規定，建設單位應在 年 月 日前支付該項費用共計（大寫） （小寫） ，現報上安全防護、文明施工措施項目落實清單，請予以審查并開具費用支付證書。附件：安全防護、文明施工措施項目落實清單。施工單位（章）： 項目負責人（章）：年 月 日表AQ06 安全防護、文明施工措施

5、費用支付證書工程名稱： 編號：致 (建設單位)根據施工合同規定，經審核施工單位的支付申請表，同意本期支付安全防護、文明施工措施費用，共計人民幣： （大寫）： （小寫）： 請按合同約定（或有關規定）付款。附件：1、施工單位付款申請及附件2、項目監理機構審查記錄項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日期： 表AQ07 危險性較大分部分項工程確認報審表工程名稱： 編號：致 (監理單位)我方已對 （工程）危險性較大分部分項工程進行確認，請予以審查。附: 1、危險源識別、評價記錄：重大危險源臺帳：2、危險性較大的分部分項工程清單施工單位（章）： 項目負責人： 日期： 監理單位意見：項目監理機構（章）：

6、總監理工程師： 日期： 表AQ08 建設工程專項施工方案報審表工程名稱： 編號：致 (監理單位)我單位已完成 （分部分項工程）的專項施工方案編制（應進行專家論證的進行了專家論證），請予以審查。附件：1、專項施工方案2、專家論證審查報告施工單位（章）： 項目負責人： 日期： 監理工程師審查意見：監理工程師： 日期： 總監理工程師審查意見：項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日期： 表AQ09 建設工程分包單位安全生產條件報審表工程名稱： 編號：致 (監理單位)經考察，我方認為 （分包單位）具有承擔下列工程的施工資質和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規定施工。分包后，我方仍承擔施工總承包單位

7、的全部責任。現報送分包單位有關資料，請予以審查確認。附件：1、施工總承包單位對分包單位安全生產條件審核意見： 2、分包單位安全生產許可證： 3、分包部位安全技術保證措施： 4、分包部位特種作業人員的崗位操作證書： 5、施工總承包單位與分包單位的安全協議書。分包工程名稱工程數量擬分包工程合同額施工單位（章）： 項目負責人： 日期： 監理工程師審查意見：監理工程師： 日期： 總監理工程師審查意見：項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日期： 表AQ10 建設工程安全監理整改通知單工程名稱： 編號：致 (施工單位)經檢查發現你單位施工的 工程，因 不符合 建筑安全有關規定，現通知你方： 1、 2、

8、3、 4、 5、 以上各項必須按照有關規定要求進行整改并在日內整改完畢，經自檢合格后，報送我單位復檢.監理工程師： 項目監理機構（章）： 年 月 日 施工單位簽收人（章）： 簽收日期： 年 月 日 表AQ11 監理工程師安全整改通知回復單工程名稱： 編號：致 (監理單位)我方接到編號為 的工程安全監理整改通知單后，已按要求完成了工作，請予以審查。詳細內容：施工單位（章）： 項目負責人： 日期： 復查意見：項目監理機構（章）： 總/監理工程師： 日期： 表AQ12 建設工程安全監理暫時停工報告書工程名稱： 編號：致 (建設單位)經我單位 年 月 日檢查，由 施工的 項目存在如下嚴重安全隱患：1、

9、 2、 3、 4、 不符合建筑安全有關規定。如不立即通過整改，可能發生重大傷亡事故或者造成其它嚴重后果，我單位擬向下發工程安全監理暫停令，待該企業消除事故隱患，檢查合格后再予復工。特此報告。附：工程安全監理暫停令總監理工程師： 項目監理機構（章）：年 月 日 建設單位意見： 簽字：年 月 日 表AQ13 建設工程安全監理暫停令工程名稱： 編號：致 (施工單位)你單位施工的 ，由于 原因，已違反建筑安全有關規定，報經業方同意后，現通知你方必須于 年 月 日 時起，對本工程的 （部位、工序）實施暫時停工，并按下述要求做好各項整改工作：整改過程中請注意保證安全，整改完畢后報送監理單位復查。建設單位（

10、簽字）： 項目總監（簽字）： 項目監理機構（章） 年 月 日施工單位簽收人（章）： 簽收日期： 年 月 日 表AQ14 建設工程安全生產隱患監理報告書工程名稱： 編號：致 (建筑行業主管部門或安全監理機構)由 （監理單位）負責監理的 工程，其施工單位為 （施工單位）。經檢查，該施工項目部存在以下安全隱患：1、 2、 3、 4、 5、 報經建設單位同意，我單位項目監理機構已于 年 月 日下達 （ 號），但該企業不服從我單位的安全監理，拒不停工整改，請予監督檢查。特此報告附：安全監理整改通知單或工程安全監理暫停令建設單位（簽字）： 建設單位（章）：項目總監（簽字）： 工程監理單位（章）： 年 月 日 主管部門簽收人：（簽字） 簽收日期： 年 月 日表AQ15 建設工程開工前施工現場移交單工程名稱： 編號：致 (施工