2014年血液科臨床輸血考核試題-答案_第1頁
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1、精選優質文檔-傾情為你奉上2014年度血液內科臨床輸血考核試題 姓名： 職稱： 成績： 一、 填空題1. 輸血過程中應 ，根據 和 調整輸注速度，并嚴密觀察患者有無輸血不良反應。2. 目前預防發熱反應的主要途徑是盡量 3. ABO血型不合主要是 ，抗體為 類抗體，即發型輸血反應，是臨床上最危險的輸血反應。Rh血型不合主要是 ，抗體為 類抗體，遲發性溶血反應。4.發生急性溶血反應應立即停止輸血，但要保留靜脈輸液通暢。關鍵是早期診斷和積極治療，重點是： 、 、 。5. 輸血完畢，醫護人員對有輸血反應的應逐項填寫患者 ，并返還 保存。 二、問答題1、輸血不良反應是指：2. 非溶血性發熱反應是發生頻率

2、較高的一種輸血不良反應，臨床癥狀有：3、疑為溶血性或細菌污染性輸血反應，應立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路，及時報告上級醫師，在積極治療搶救的同時，做以下核對檢查：2014年度輸血考核答案一、 填空1. 先慢后快 病情 年齡2. 去除白細胞3. 血管內溶血 IgM 血管外溶血 IgG4. 抗休克、防治DIC、防治急性腎衰竭。5. 輸血反應記錄單 輸血科（血庫）二、 問答1. 輸血不良反應是指在輸血過程中或輸血后，受血者發生了用原來疾病不能解釋的、新的癥狀和體征。2. 一般在輸血開始15分鐘至2小時，出現畏寒、發熱、出汗、體溫可達3841，不能用原發疾病解釋；部分受血者可伴有惡心、嘔

3、吐、皮膚潮紅、心悸和頭痛。血壓多無變化，30分鐘至2小時后癥狀漸緩解，78小時體溫恢復正常。3. 1) 核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記錄； 2) 核對受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測ABO血型、Rh（D）血型、不規則抗體篩選及交叉配血試驗（包括鹽水相和非鹽水相試驗）； 3) 立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量； 4) 立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關抗體效價，如發現特殊抗體，應作進一步鑒定；5) 如懷疑細菌污染性輸血反應，抽取血袋中血液做細菌學檢驗； 6) 盡早檢測血

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