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文檔簡介
1、教學目的:教學目的: 1. 掌握補虛藥的含義,補氣、補血、補陽、補陰四類藥物的性味、功效、適應范圍、配伍方法。2. 掌握或熟悉本章藥物的重點藥物的功效、應用及功效相似藥物的異同點。3. 了解本章藥物的功效及應用,人參、甘草、阿膠、鹿茸、蛤蚧的用量用法。 第十七章第十七章 補虛藥補虛藥概概 述述1.含義含義: 凡能補充人體氣血陰陽之不足,改善臟腑功能、增強體質,以提高抗病能力,治療虛證為主的藥物,稱為補虛藥,亦稱補養藥或補益藥。2.性能特點:性能特點:多甘溫或甘平,歸肺脾腎經 3.分類:分類:補氣藥、補陽藥、補血藥、補陰藥。4.注意事項注意事項(1)顧護脾胃( 2)適當劑型(3)有表邪者不宜用(
2、4)不宜濫用。第一節第一節 補氣藥補氣藥 1、本類藥物性味甘溫或甘平,能補益臟腑之氣,增強機體的活動能力,尤其脾、肺二臟的功能,故最適應于脾氣虛或肺氣虛的病證。2 、應用時,除應隨不同的氣虛證而選擇相宜的補氣藥外,還須根據兼證的情配伍,如果見陽虛者配補陽藥,兼見陰虛者配補陰藥等。另外氣能統攝血液,氣旺可以生血和生津,故臨床能治療氣虛不攝的失血、出汗、小便不禁和血虛津虧等證。3、補氣藥性多壅滯,易致中滿,應用時須適當輔以理氣藥。人人 參參來源:來源:為五加科多年生草本人參的干燥根。主產吉林、遼寧、黑龍江。野生者名“山參”;栽培者稱“園參”。于秋季采挖。園參一般栽培56年后收獲。園參經曬干或烘干,
3、稱“生曬參”;園參經蒸制后的干燥品,稱“紅參”;山參經曬干,稱“生曬山參”。切片或研粉用。園參野山參性味歸經性味歸經:甘、微苦,微溫。歸心、肺、脾經。功功 效效:大補元氣,補脾益肺,生津止渴,安神益智。臨床應用臨床應用: 1 . 用于氣虛欲脫,脈微欲絕的危重證候。 2 . 用于肺氣虛弱的短氣喘促,懶言聲微,脈虛自汗等證。 3 . 用于脾氣不足的倦怠乏力,食少便溏等證。 4 . 用于熱病氣津兩傷之身熱口渴及消渴等證。 5 . 用于氣血虧虛的心悸,失眠,健忘等證。用法用量用法用量:煎服,5 10g;用于急重證,劑量可酌增為1530g。宜文火另煎對服。研末吞服,每次1.52g。使用注意使用注意:反藜
4、蘆。畏五靈脂。不宜與萊菔子同用,不宜同時吃白蘿卜或喝茶,以免影響補力。和利尿藥同用會引起胃出血。藥理作用;主要藥效成分為人參皂甙和多糖,本品具有廣泛的藥理作用,能調節中樞神經系統的 興奮和抑制過程。 v性能特點性能特點:本品甘微苦微溫,入心、肺、脾經。元氣起于腎,上及于肺,為人體生化動力之源泉。本品功擅大補元氣,故用于挽救元氣虛衰、脈微欲絕之脫證,無論因于大失血、大吐瀉或久病、大病所致者,單用即有顯效。脾為生化之源,肺乃主氣之臟,元氣旺盛則脾肺之氣自足,故又能補脾益肺,為治脾肺氣虛諸證之主藥。元氣充沛,則血旺津生,神安智增,故又可用于氣血虧虛之心悸、失眠、健忘等心神不寧證,以及熱病氣津兩傷、身
5、熱口渴或消渴等證。既為救脫扶危之良劑,亦為療虛勞內傷之第一要藥。凡一切氣、血、津液不足之證,皆可應用西洋參西洋參來源:來源:為五加科多年生草本西洋參的干燥根。原產于美國、加拿大及法國,我國東北、華北、西北等地區亦有栽培。秋季采挖。曬干或低溫干燥。切片入藥或用時搗碎。藥材性味歸經性味歸經:甘、微苦,寒。歸心、肺、胃經。功功 效效:補氣養陰,清火生津。臨床應用臨床應用: 1 . 用于陰虛火旺、肺失清肅的喘咳痰血證。 2 . 用于熱病氣陰兩傷之煩倦,口渴。用法用量用法用量:另煎對服,3 6g。使用注意使用注意:中陽衰微,胃有寒濕者忌服。忌用鐵器炒。 性能特點性能特點:本品苦微甘寒,入心、肺、胃經。功
6、擅補氣養陰、清火生津,為治氣陰不足而火盛者之佳品,單用本品煎服,即有良效,每配補氣養陰生津之品以增效。并能清腸止血,治腸熱便血。 黨黨 參參來源:來源:為桔梗科多年生草本黨參、素花黨參或川黨參的干燥根。主產于山西、四川、陜西、甘肅等省。秋季采挖,曬干。切厚片,生用。性味歸經性味歸經:甘,平。歸脾、肺經。功功 效效:補中益氣,生津,養血。臨床應用臨床應用: 1 . 用于中氣不足的食少便溏、四肢倦怠等證。 2 . 用于肺氣虧虛的氣短咳喘、言語無力、聲音低弱等證。 3 . 用于熱傷氣津,氣短口渴之證。 4 . 用于氣血兩虧的面色萎黃,頭暈心悸等證。用法用量用法用量:煎服,10 30g。使用注意使用注
7、意:氣滯、肝火盛者忌用。 性能特點性能特點:本品甘平,力較平和,不膩不燥,入脾肺經。既擅補中氣,又善益肺氣,為治脾肺氣虛證最常用之品。氣能生血,氣旺津生,故又具養血、生津之效,亦治血虛、津虧之證。太子參太子參來源:來源:為石竹科多年生草本孩兒參的干燥塊根。主產于江蘇、安徽、山東等地。夏季莖葉大部分枯萎時采挖,置沸水中略燙后曬干或直接曬干。生用。性味歸經性味歸經:甘、微苦,平。歸脾、肺經。功功 效效:補氣生津。臨床應用臨床應用: 1 . 用于脾氣虛弱、胃陰不足的食少倦怠。 2 . 用于氣虛津傷的肺虛燥咳及心悸不眠、虛熱汗多。用法用量用法用量:煎服,10 30g。使用注意使用注意:邪實正不虛者慎用
8、。 性能特點性能特點:本品甘微苦平,入脾、肺經。既能益氣,又能養陰,性偏涼,補中兼清,為清補之品,適用于脾肺虧虛、氣陰不足之輕證。尤宜于熱病后氣陰不足,熱勢已平,證情較輕微的病人。 來源:來源:為豆科多年生草本蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根。主產于內蒙古、山西、黑龍江、甘肅等地。春、秋二季采挖。曬干。生用或蜜炙用。黃黃 芪芪性味歸經性味歸經:甘,微溫。歸脾、肺經。功功 效效:補氣升陽,益衛固表,利水消腫,托瘡生肌。臨床應用臨床應用: 1 . 用于脾胃氣虛及中氣下陷諸證。 2 . 用于肺氣虛及表虛及表虛自汗,氣虛外感諸證。 3 . 用于氣虛水濕失運的浮腫,小便不利。 4 . 用于氣血不足,瘡瘍內陷的
9、膿成不潰或潰久不斂。 5 . 用于氣虛血虧的面色萎黃、神倦脈虛等。 6 . 用于氣虛不能攝血的便血、崩漏等。 7 . 用于氣虛血滯不行的關節痹痛、肢體麻木或半身不遂等。 8 . 用于氣虛津虧的消渴證,本品能補氣生津以止渴。用法用量用法用量:煎服,10 15g;大劑量可用至3060g。益氣補中宜蜜炙用;其他方面多生用。使用注意使用注意:凡表實邪盛,內有積滯,陰虛陽亢,瘡瘍陽證實證等均忌用。 v 性能特點性能特點 :本品甘溫,入脾、肺經。既善補益脾肺之氣,有“補氣之長”的美稱,又擅升陽氣,常用于脾肺氣虛諸證,而對脾陽不升、中氣下陷,癥見久瀉脫肛、內臟下垂者尤為適宜。補氣之中,具升發外達之性,又能實
10、衛固表以止汗,為治體弱表虛、肌表不固的自汗、盜汗之良藥。氣旺能生血、行血、攝血、生津,故又常用于氣血兩虧之證,能補氣以生血;用于氣虛血滯之肢體麻木、半身不遂或痹痛,能補氣以行滯;用于氣虛不能攝血之便血、崩漏,能補氣升提以攝血;用于氣虛津虧之消渴,能補氣以生津止渴。此外,本品甘溫升補,又能托毒生肌,為“瘡癰圣藥”,善治氣血虧虛之瘡癰膿成不潰或潰后膿出清稀、久不收口,或陰疽流注、瘰疬痰核者。且能補氣利水以退腫,為治療氣虛浮腫尿少之要藥。人參、黃芪、西洋參、黨參、太子參藥物 相同點 不同點人參均能益氣生津,適用于氣津兩傷之證人參、黃芪、黨參尚能益氣生血大補元氣,補氣力最強,為虛勞內傷第一要藥。黃芪善
11、升舉陽氣,為治中氣下陷諸證的要藥西洋參最宜于虛而有熱之證,為清補之品黨參不燥不膩,善補中氣,作用平太子參清補之力不如西洋參白白 術術來源:來源:為菊科多年生草本白術的干燥根莖。主產于浙江、湖北、湖南、江西等地。冬季下部葉枯黃、上部葉變脆時采挖。烘干或曬干。生用或土炒、麩炒用。性味歸經性味歸經:苦、甘,溫。歸脾、胃經。功功 效效:補氣健脾,燥濕利水,固表止汗,安胎。臨床應用臨床應用: 1 . 用于脾胃氣虛、運化無力的食少便溏、脘腹脹滿、肢軟神疲等證。 2 . 用于脾虛失運,水濕內停之痰飲,水腫,小便不利等。 3 . 用于脾虛氣弱,肌表不固而自汗。 4 . 用于脾虛氣弱,胎動不安之證。用法用量用法
12、用量:煎服,10 15g。燥濕利水宜生用;補氣健脾宜炒用;健脾止瀉宜炒焦用。使用注意使用注意:陰虛內熱或津液虧耗燥渴者慎用。氣滯脹悶者忌用。 白術與蒼術藥物 相同點 不同點白術均具有健脾燥濕之功,常相須為用,治療脾虛濕困之證味甘而性緩,善補氣健脾而助陽,脾胃陽虛而水濕內盛者多用;且能補氣健脾而固表止汗,利水消腫。蒼術辛散苦燥性烈,燥濕運脾作用強,寒濕阻滯中焦者多用,尚能發汗解表、祛風濕、明目。性能特點性能特點:本品甘溫苦燥,入脾、胃經。功善補脾益氣而燥濕,為健脾要藥,適用于脾胃虛弱諸證;又善補氣健脾而燥濕利水,可消痰飲、退水腫,又為治痰飲、水腫之良藥;且善補氣健脾而奏固表止汗之效,亦為治表虛自汗之常品。
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