1、中醫兒科習題集  第一章 中醫兒科學基礎  一、單項選擇題  1 我國史書中明確記載的最早兒科醫生為 ( )  A 巫方 B 扁鵲 C 錢乙 D 巢元方 E 孫思邈  2 相傳至今，我國最早的兒科專著為 ( )  A 山海經 B 諸病源候論 C 小兒藥證直訣 D 顱囟經 E 五十二病方  3 下列哪位醫家被譽為“兒科之圣” ( )  A 錢乙 B 扁鵲 C 巢元方 D 張仲景 E 薛己  4 明代薛鎧、薛己父子精于兒科，在其以下哪一著作中論小兒各科病證 221 種，列醫案 1540 則。 ( )

2、  A 活幼口議 B 保嬰攝要  C 育嬰秘訣 D 幼幼新書 E 幼科發揮  5 下列哪位醫家提出“小兒稚陽未充，稚陰未長者也”的生理特點 ( )  A 吳鞠通 B 陳復正 C 萬全 D 薛已 E 扁鵲  6 一般將多少歲作為兒童年齡的上限。 ( )  A 11 歲 B 17 歲  C 14 歲 D 18 歲 E 9 歲  7 妊娠早期多少周前的胚胎期，從受精卵至基本形成胎兒，最易受到各種病理因素的傷害，造成流產或先天性畸形。 ( ) A 4 周 B 8 周 C 12 周 D 16 周 E 6 周  8

3、幼兒期一般是指 ( ) A 自出生至生后 28 天 B 1 周歲至 6 周歲 C 出生 28 天后至 l 周歲 D 3 周歲至 7 周歲 E 7 周歲至 10 周歲  9 新生兒的頭圍一般為 ( )  A 26cm B 28cm  C 44cm D 34cm E 20cm  10 “變蒸學說”最早見于哪本書。 ( )  A 脈經 B 諸病源候淪 C 顱囟經 D 溫病條辨 E 山海經 二、填空題  1 山海經中所載的 _ 是傳說中我國最早的兒科醫生。 2 最早的兒科專著顱囟經，提出嬰幼兒體屬 _ 的觀點，論述了小兒脈法及驚、癇等疾病的證

4、治。 3 北宋錢乙的小兒藥證直決歸納小兒的生理病理特點為 _ 、 _ 、 _ 。對兒科臨床有直接指導意義。  4 南宋時 _ 一書中明確提出新生兒臍風撮口是由于斷臍不慎所致。 5 明代明醫萬全提出了 _ 、 _ 、 _ 、 _ 的“育嬰四法”。  6 清代夏禹鑄著幼科鐵鏡，認為“ _ ”，可從望面色、審苗竅來辨別臟腑的寒熱虛實，重視 _ 療法在兒科的應用。 7 清代兒科名家陳復正著幼幼集成，倡導 _ 診法。 8 國際上將孕期滿 28 周到出生后 7 天止，定為 _ 。 9 出生后小兒的發育主要包括 _ 和 _ 兩方面。 10 兒的生理特點可概括為 _ 、 _ 、 _ 、 _

5、 。 三、名詞解釋 1純陽學說 2稚陰稚陽 四、簡答題 何為變蒸學說及其意義。  第二章常見病肺臟病一、名詞解釋題  1 、感冒 2 、咳嗽 3 肺炎喘嗽 4 哮喘 二、填空題 1 小兒易患反復呼吸道感染的原因為 _ 、 _ 、 _ 。 2 小兒感冒冬春多 _ 、 _ 及 _ ，夏秋季節多 _ ，感冒日久或反復感冒則多為 _ 3 咳嗽的病因主要是感受 _ ，病位主要在 _ 。 4 痰熱咳嗽治以 _ ，代表方為 _ _ ；痰濕咳嗽治以 _ ，代表方為 _ 5 肺炎喘嗽風寒閉肺型的治法是 _ 、 _ 。風熱閉肺型的治法是 _.  6 肺炎喘嗽的治療原則，以

6、_ ， _ 為主法。痰多壅盛者，首先 _ ；喘憋嚴重者，治以 _ ；氣滯血瘀者，治以 _ 。 7 肺炎喘嗽的辨證要點，病初應分清 _ 還是 _ ；痰阻肺閉時應辨清 _ 、。 8 肺炎喘嗽的病理產物是 _ 。 9 哮喘的內因責之于 _ ，與 _ 有關，外因主要為 _ ， _. 10 哮喘臨床分發作期與緩解期。發作時 _ ， _ ，以邪實為主；緩解期出現 _ 三臟不足，以正虛為主。 三、單項選擇愿 1 感冒的基本治療原則為 ( )  A 疏風解表 B 疏風清熱 C. 疏風散寒 D 清熱解毒 解毒利咽 2 感冒夾驚的病位在 ( )  A. 心肺 B 肺腎 C 肝肺 D

7、脾肺 E 肝脾  3 感冒夾滯的治法應在解表的同時佐以 ( ) A 消食導滯 B 化痰止咳 C 鎮驚熄風、 D 宜肺化痰 E 清熱通腑 4 感冒兼見咳嗽較劇，咳聲重濁，喉小痰鳴，苔滑膩，證屬 ( ) A 感冒夾滯 n 感冒夾驚 C 暑邪感冒 D 感冒夾痰 E 時行感冒  5 咳嗽相當于西醫學所稱的 ( ) A 支氣管炎 D 支氣管肺炎 C 支氣管哮喘 D 百日咳 E 支氣管擴張 6 咳嗽頻作，咽癢聲重，痰白清稀，鼻塞流涕，惡寒少汗，舌苔薄白，脈浮緊。證屬 ( ) A 風熱咳嗽 B 痰熱咳嗽 C 痰濕咳嗽 D 風寒咳嗽 E. 陰虛咳嗽 7 咳嗽痰黃，稠粘難咯，面赤唇紅，口苦作

8、渴，舌紅苔黃膩，脈滑數。證屬 ( ) A 痰熱咳嗽 B 痰濕咳嗽 C 風熱咳嗽 D 陰虛咳嗽 E 氣虛咳嗽 8 氣虛咳嗽的首選方劑是 ( ) A 六君子湯 B. 四君子湯  C 三子養親湯 D 清金化痰湯 E. 沙參麥冬湯 9 二陳湯適用于 ( ) A 風寒咳嗽 B. 風熱咳嗽 C 痰濕咳嗽 D 痰熱咳嗽 E 陰虛咳嗽10 肺炎喘嗽的病名首見于 ( ) A 小兒藥證直決 B 幼幼集成 C 幼科發揮 D 麻科活人全書 E 顱囟經 11 肺炎喘嗽痰熱閉肺證的最佳選方為 ( ) A 麻杏石甘湯 R 銀翹散合麻杏石甘湯 C 葶藶大棗瀉肺湯 D 清肺化痰湯 E 五虎湯合葶厲大棗瀉肺湯 12 參

9、附龍牡救逆湯適用于肺炎喘嗽那個證型 ( ) A 邪陷厥陰 B 肺脾氣虛 C 心陽虛袁 D 痰熱閉肺 E 痰濁閉肺 13 肺炎喘嗽，癥見壯熱神昏，煩躁譫語，四肢抽搐，口噤項強，兩目上視。應辨證為 ( ) A 心陽虛衰 B 痰熱閉帥 C 風熱閉肺 D 痰濁閉肺 E. 邪陷厥陰 14 哮喘發作時的病機主要是 ( ) A 痰飲留伏，肺脾虛弱 B 肺氣壅塞，痰熱內盛 C 邪氣犯肺，肺失宣降 D 痰氣搏結，阻塞氣道 E 脾失健運，痰濁內生 15 哮喘肺脾氣虛型的首選方劑是 ( ) A 金匱腎氣丸 B 四君子湯 C. 異功散合玉屏風散 D 人參五味子湯合玉屏風散 E 補中益氣湯 四、簡答題 1 何

10、為小兒感冒的治療原則 ? 2 試述肺炎喘嗽的病因病機 ? 3 為什么說哮喘會“由實轉虛，遷延難愈” ? 五、論述題  1 試述虛證咳嗽的臨床分型及證治 ? 2 試述肺炎喘嗽痰熱閉肺、痰濁閉肺證候的區別與聯系。 第二章 常見病-脾胃病證 一、名詞解釋題 1 鵝口瘡 3食積3疳證 二、填空題 1 小兒鵝口瘡的主要病因為 _ ， _ ， _ 。 2 鵝口瘡的病位在 _ ，疝久可影響到 _ 。 3 小兒口瘡多由 _ 、 _ 、 _ ，所致。 4 小兒口瘡的治療，實證宜 _ ， _ ；虛證宜 _ ， _ 。 5. 小兒久瀉遷延不愈者，易轉為，或出現 _ 。 6 小兒外感 _ 邪均可致瀉，唯無

11、_ 致瀉之說。其他外邪致病則常于 _ 邪相合。 7 厭食的治療以 _ 為原則，其中脾胃陰虛型厭食的最佳選方是 _ 。  8 食積的臨床特征以 _ 、 _ 、 _ 或 _ 為主。 9 厭食的辨證要區別是以 _ 為主，還是以 _ 為主。 10 小兒藥證直決指出：“疳皆， _ ， _ 之所作也。” 11 積為 _ 之母，無積不成 _ 。 12 干疳階段，皮膚出現紫癜為疳證惡候，提示 _ ， _ 。 三、單項選擇題 1 一鵝口瘡患兒，口腔、舌上滿布白屑，周圍紅甚，煩躁面赤，吮乳啼哭，大便秘結，小便短赤，舌紅，指紋紫。證屬 ( ) A 虛火上浮 B 焦熱謠 C 心脾積熱 D 肺胃熱盛

12、 E 脾胃濕熱 2 口腔舌上白屑稀散，周圍紅暈不著，面白顴紅，手足心熱，口干不渴，舌嫩紅，苔少，脈細數無力。首選方為 ( ) A 五味化毒丹 B 知柏地黃丸 C 牛黃解毒丸 D 小兒化毒丹 E 清熱瀉脾散 3 小兒口瘡心火上炎證的首選方為 ( ) A 清熱瀉脾散 B. 三黃石膏湯 C 瀉心導赤湯 D 涼膈散 E 半夏瀉心湯 4 患兒口舌潰瘍，稀散色淡，疼痛不甚，反復發作，神疲顴紅，口干不渴，舌紅苔少，脈細數。 證屬 ( ) A 風熱乘脾 B 心火上炎 C 脾腎虧虛 D 心脾積熱 E ，虛火上炎 5 下列哪個季節發生的泄瀉易引起流行 ( ) A 冬春季 B 秋冬季 C 夏暑季 D 夏秋季 U 春

13、夏季 6 濕熱瀉的特點是 ( )  A 大便稀溏酸臭 B 大便清稀多沫  C 瀉下急迫臭穢 D 大便稀溏不臭 E 瀉下赤白膿血 7 “夫泄瀉之本，無不由于脾胃”見于 ( ) A 幼幼集成 B 小兒藥證直訣 C 景岳全書 D 醫宗金鑒 E. 幼科發揮 8 小兒暴瀉最多見于 ( ) A 傷食瀉 B 風寒瀉 C 脾腎陽虛瀉 D 濕熱瀉 E 脾虛瀉 9 患兒厭惡進食，飲食乏味，食量減少，偶有胸脘痞悶，噯氣泛惡，多食后則脘腹飽脹，大便不凋，精神如常，舌苔薄白而膩。其最佳治法是 ( ) A 健脾益氣，佐以助運 D 調和脾胃，運脾開胃 C 滋脾養胃，佐以助運 D 疏肝理氣，運脾

14、開胃 E 消積導滯，運脾開胃 10 脾運失健型厭食的最佳選方是 ( ) A 養胃增液湯 B 保和丸 C 不換金正氣散 D 平胃散 E 異功散加味 11 關于食積的最早匯載見于 ( ) A 內經 B 傷寒雜病淪 C 干金要方 D 諸病源候淪 小兒藥證直決 12 保嬰撮要所論小兒食積的發生原因是 ( ) A 脾胃虛寒 B 脾腎陽虛 C 肝脾不凋 D 心脾兩虛 E 肺脾氣虛 13 癥見神倦乏力，面色萎黃，形體消瘦，夜寐不安，不思乳食，食則飽脹，腹滿拒按，嘔吐酸餿乳食，大便溏薄，夾有乳凝塊或食物殘渣，舌淡紅，苔門膩，脈沉細滑、其最佳選方為 ( )  A 消乳丸 B 保和丸 C 健脾

15、丸 D 異功散 E 不換金正氣散 14 疳之病名首見于 ( ) A 內經 B 傷寒淪 C 金匱要略 D 千金要方 E 諸病源候淪 15 形體極度消瘦，呈老人貌，皮膚干癟起皺，皮包骨頭，精神萎靡，毛發干枯，口唇干燥，大 便時溏時秘，舌淡少津，脈沉細弱。其證屬 ( ) A 疳氣 D 疳積 C ，干疳 D 脾疳 E 腎疳 四、簡答題 1 何為小兒鵝口瘡的辨證要點 ? 2 小兒泄瀉為何易出現變證 ? 3 何為食積的病因病機 ? 因積致虛與因虛致積有何異同 ? 第二章 常見病-心肝疾病 一、名詞解釋題 1 自汗、2、盜汗 3、紫癜 4驚風 二、填空題 1小兒汗證的主要病因為 _ ， _ 。  

16、2小兒汗證的病機是 _ 、 _ 、 _ 、 _ 。  3 玉屏風散合牡蠣散加減用于汗證 _ 型；黃芪桂枝五物湯加減用于汗證 _ 型；生脈散加減用于汗證 _ 型；瀉黃散加減用于汗證 _ 型。 4 導致紫癱的外因為 _ ，內因為 _ 。 5 關于紫癜的病機，早期多為 _ ， _ ，屬 _ ；后期多為 _ ， _ ，屬 _ 。 6紫癜包括西醫學的 _ ， _ 。 7紫癜的治療，實證以 _ 為主；虛證以 _ 、 _ 為主。 8過敏性紫搬早期多為 _ ， _ ，常兼見 _ 或 _ ，后期多見 _ 。 9病毒性心肌炎的發病主要因為 _ 、 _ ，其病理產物為 _ 、  _ 。 10病毒

17、性心肌炎心脈瘀滯型的治法是 _ ， _ 。代表方劑為 _ 。 11病毒性心肌炎的預防，平素 _ ，積極預防 _ 或 _ 。避免 _ ，不宜作 _ 。 12急驚風病因以 _ 、 _ 為主，偶有 _ 所致。 13急驚風的主要病機是 _ 、 _ 、 _ 、 _ 的相互影響，互為因果。 14驚風在西醫學上稱 _ ，伴有發熱者，多為 _ 所致；不伴發熱者，多為 _ 所致。  15急驚風出現神志昏迷，高熱痰鳴，為 _ ；妄言譫浯，狂躁不寧，為 _ ； 深度昏迷、嗜睡不動，為 _ ， _ 。 16，急驚風的治療 _ 者，必須豁痰； _ 者，必須鎮驚； _ 者，必須熄風； _ 者，必須解熱。

18、0;17慢驚風中土虛木旺治以 _ ，脾腎陽虛治以 _ ；陰虛風動治以 _ 。  18長期腹瀉，陽氣外泄，先則 _ ，繼則 _ ，而致 _ ， _ ，即所渭“純陰無陽”之慢脾風證。  19癲癇發作時以 _ 證為主，宜先治其 _ 。治療原則為 _  +_ 。  20癲癇發作時宜加強護理，不可 _ ，以免扭動骨折；應將頭部 _ ，解開衣領；用 _ 放在上、下磨牙間，以免咬傷舌頭。 三、單項選擇題 4 小兒汗證多屬于西醫學的 ( ) A 結核病 D 小兒佝僂病 C 風濕熱 D 植物神經功能紊亂 E 病毒性心肌炎 5 氣陰虧虛型汗證的表現為 ( ) A 自汗為主，

19、或伴盜汗，汗出不溫 B 自汗為主，或伴盜汗，頭頸胸背明顯 C. 自汗為主，或伴盜汗遍身汗出不溫 D 盜汗為主，常伴自汗，心煩少寐  E 盜汗為主，骨蒸潮熱，五心煩熱 6 血小板減少性紫癜的好發年齡是 ( ) A 1 周歲以內 B 1-2 歲  C 2-3 歲 D.3-4 歲 E 2-5 歲  7 紫癜風熱傷絡型的首選方劑是 ( )  A 銀翹散 B. 清瘟敗毒飲  C 連翹敗毒散 D. 清營湯 E 犀角地黃湯 8 紫癜時發時止，鼻衄齒衄，低熱盜汗，便干溲黃，舌光紅，苔少，脈細數。證屬 ( ) A 氣不攝血 B 風熱傷絡 C 氣陰兩虛 D 陰虛火

20、炎 E 血熱妄行 13 病毒性心肌炎的中醫病證范疇不包括 ( ) A 風濕 B. 心悸 C 怔忡 D 胸痹 E. 痹病 14 病毒性心肌炎濕熱侵心型的最佳選方是 ( ) A 銀翹散 B 葛根芩連湯 C 炙甘草湯 D 溫膽湯 E 血府逐瘀湯 15 病毒性心肌炎的發病內因是 ( ) A. 積滯 B 血瘀  C 氣滯 D 濕濁 E 正氣虧虛 19 急驚風的病位在 ( ) A 心脾 B 心肺 C 心肝 D 心腎 U 肝腎 20 急驚風邪陷心肝型的最佳選方是 ( )  A 琥珀抱龍丸 B 銀翹散 c 清瘟敗毒飲 D 羚角鉤藤湯 E 黃連解毒湯  21 慢驚風的病位在 ( )

21、 A 心肝肺 B 肝脾肺 C 心脾腎 D 肝脾腎 E 心肝腎  22 慢驚風的治療原則為 ( ) A 清熱鎮驚 B 清熱豁痰 C. 涼肝熄風 D 清心開竅 E 補虛治本  23 癲癇的病理性質為 ( )  A 瘀血內阻 D 邪實正虛  c 肝風內動 D 痰隨氣逆 E 痰蒙心竅 24 下列哪項不是癲癇的先兆癥狀 ( )  A 頭昏 B 心慌胸悶 C 眼花 D 眨眼，點頭 E 肢麻恐懼  25 風癇的主癥不包括 ( ) A 面色時紅時白 B 兩目上視或斜視 C 四肢抽動明顯 D 頸項強直扭轉 E 苔白膩，脈弦滑 四、簡答題 1

22、簡答小兒汗證肺衛不固、營衛失調型的臨床表現，治法及其代表方劑 ? 3 簡答病毒性心肌炎的辨證要點 ? 4 為什么年齡越小，急驚風的發病率越高 ? 5 試述急驚風的主要病機及相互關系 ?   第二章 常見病 -腎臟病證 一、名詞解釋題 1 遺尿 2五遲 3五軟 4維生素 D 缺乏性佝僂病  二、填空題 1 遺尿的發病機制主要在于 _ 失于約束，然與， _ 、 _ 、 _ 三臟功能失調，以及 _ 都有關系。 2 遺尿的治療原則，實證以 _ 為主；虛證以 _ ， _ 為主。 3 遺尿久病不愈，身體消瘦，舌紅苔少，脈細數，雖有郁熱，但腎陰已傷者，可采用 _ ， _ 法治療

23、，選方為 _ 。 4 五遲以 _ 為特征，五軟以 _ 為主癥。 5. 五遲、五軟的病因主要有先天 _ ，亦有后天 _ 。 6. 五遲、五軟屬于弱證，以 _ 為其治療大法。根據證型不同，分別施以 _ ， _ 。 7 西醫學上的腦發育不全、 _ 、 _ 、 _ 等，均可見到五遲、五軟的證候。 8 佝僂病的發病原因是由于先天 _ ，后天 _ ，脾腎虧虛所致。 9 佝僂病的治療原則為 _ ，一 _ 。  10 佝僂病的早期，證屬脾肺氣虛者，治以 _ ；證屬脾虛肝旺者，治以 _ 。 三、單項選擇題 12 小兒遺尿的病變臟腑是 ( )  A 脾腎 B 腎，膀胱 C 心，腎 D 心，膀胱

24、 E 肝，腎 13 遺尿的病因除腎氣不固，脾肺氣虛外，還可見 ( ) A 玩耍過度 B 肝經濕熱 C 睡前多飲 D 智力未全 E 精神煩躁 14 腎氣不固型遺尿的首選方劑是 ( ) A 菟絲子散 B 桑螵蛸散 C 鞏堤丸 D 補腎地黃丸 E 縮泉丸  15 小兒睡中遺尿，尿黃量少，尿味臊臭，性情急躁易怒，舌紅，苔黃或黃膩，脈弦數。最佳  選方是 ( )  A 龍膽瀉肝湯 B 知柏地黃丸 C 導赤散 D 鞏堤丸 E 溫膽湯  16 關于五遲證，錯誤的是 ( )  A 立遲 B 行遲 C 囟遲 D 齒遲 E. 語遲 17 關于五軟證，錯誤

25、的是 ( )  A 頭項軟 B 口軟  C 是軟 D 手軟 E 骨骼軟 18. 立遲、行遲、手軟、是軟，是由于哪些臟器不足而引起 ( ) A 肝脾腎 B 心肺腎  C 心脾腎 D 脾肺腎 E. 心肝腎 19 治療五遲、五軟證肝腎不是型的首選方劑是 ( ) A 鹿角膠丸 D 加味金剛九 C 虎潛丸 D 左歸飲 正加味六味地黃丸 20 癥見筋骨萎弱，發育遲緩，坐起、站立、行走、生齒等明顯遲于正常同齡小兒，頭項萎軟，天柱骨倒，舌淡，苔少，脈沉細無力。其治法是 ( )  A 補腎養肝 B 健脾養心 C 補益氣血 D 溫補脾腎 E 。填精益髓 21 癥見語言遲鈍，

26、精神呆滯，智力低下，頭發生長遲緩，發稀萎黃，四肢萎軟，肌肉松弛，口流涎，咀嚼吮吸無力，或見弄舌，納食欠佳，舌淡，苔少，脈細。其治法是 ( ) A 補腎養肝 B 健脾養心 C 補益氣血 D 溫補脾腎 E 填精益髓 22. 下列哪項為目前我國兒科重點防治的疾病 ( ) A 佝僂病 D 咳嗽 C 嘔吐 D 感冒 E 小兒水腫  23 佝僂病發病率較高的年齡是 ( ) A 1-6 個月 B 6-12 個月  C.1-3 歲 D 1-5 歲 E 1-7 歲 24 佝僂病的病機是 ( ) A 肝腎陰虛 B 脾腎虧虛  C 心腎不交 D 氣血虧虛 E ，陰陽兩虛 25 癥見面白

27、虛煩，多汗肢軟，精神淡漠，智識不聰，出牙、坐立、行走遲緩，頭顱方大，雞胸龜背，肋骨串珠，肋緣外翻，下肢彎曲，或見漏斗胸，舌淡，苔少，脈細無力。首選方劑是 ( ) A 補天大造丸 B 金匱腎氣丸 C 補腎地黃九 D ，右歸丸 E 虎潛九  五 . 簡答題 1 臨床如何診斷五遲、五軟 ? 2 如何預防維生素 D 缺乏性佝僂病 ? 3 試述維生索 D 缺乏性佝僂病的診斷。  第三章 時行疾病  一、名詞解釋題 1水痘 2痄腮 3頓咳 4兒暑溫 5夏季熱  二、填空題 1 麻疹一般臨床分 3 期，包括 _ ， _ ， _ 。  2 麻疹出疹順利，大多預

28、后良好，若 _ ， _ ， _ ，可引起逆證險證，危及生命。 3 麻疹的治療按其不同階段論治，一般初熱期以 _ 為主，見形期以 _ 為主，收沒期以 _ 為主。 4 在麻疹分期治療的同時，還應注意透發防 _ ，清解勿 _ ，養陰忌 _ 。 5 麻疹的治療，以“麻不厭透”、“麻喜清涼”為指導原則，透疹宜取清涼，不可過用 _ 之品，以免 _ 而 _ 。 6 麻疹恢復期不同于風痧，主要表現在疹后有 _ 及 _ 。 7水痘皮疹的分布特點是以 _ 較多， _ 較少。 8水痘的辨證要點在于辨別 _ 。若痘形大而稠密，色赤紫，伴高熱、煩躁等，為病在 _ ，易見 _ 、 _ 變證。 9水痘病在衛表者，則皰疹 _

29、 、 _ ，全身癥狀輕，內犯氣營者，則皰疹 _ 、 _ ，多伴有壯熱口渴。 10頓咳的治療不可妄用 _ ，以防 _ 為患。痙咳期不可早用 _ 之品，以防 _ 不清，病程遷延難愈。 11小兒暑溫屬 _ 范疇，系感染 _ 而發病，按 _ 規律傳變。 18 小兒暑溫的治療，急性期以 _ 為關鍵，熱在表者，宜 _ ，使邪從外泄；在里者，宜 _ 或 _ ；邪郁化火，入營人血，則 _ 。 12兒暑溫發病季節多在 _ 月，有高熱、抽風、昏迷三大主癥，臨床應與 _ 相鑒別。 13夏季熱雖發生于 _ 季，但無一般暑邪致病人 _ 入 _ ，內陷 _ 的傳變規律，至 _ 后有向愈之機。 三、單項選擇題 1 麻疹的好

30、發年齡是 ( ) A 6 個月 -1 歲 口 6 個月 -3 歲 C 6 個月 -5 歲 D 6 個月 -7 歲 E 6 個月 -10 歲 2 麻疹收沒期的治法是 ( ) A 辛涼透表，清宣肺衛 B 宣肺開閉，清熱解毒 C 清涼解毒，佐以透發 D 養陰益氣，清解余邪 E 清熱解毒，利咽消腫 3 在小兒發疹性疾病中，麻疹的皮疹是 ( ) A 淡紅色斑丘疹 B 猩紅色斑丘疹 C 紅色細小丘疹 D 玫瑰色斑丘疹 E 紫紅色線狀疹 4 下列病證易并發肺炎喘嗽的是 ( ) A 風痧 B 麻疹 C 奶麻 D 丹痧 E 水痘 5 麻疹過程中最易出現的逆證是 ( ) A 喉痹 B 肺炎喘嗽 C 驚風 D 心悸

31、 E 水腫 6 風痧邪犯肺衛的首選方劑是 ( ) A 解肌透痧湯 D 宣毒發表湯 C 透疹涼解湯 D. 桑菊飲 E 銀翹散 7 水痘的好發季節是 ( ) A 冬春 B 春夏 C 夏秋 D 秋冬 E 夏季 8 水痘過程中出現高熱、昏迷、抽風，其病機為 ( ) A 邪毒熾盛，內陷心肝 D 邪熱人里，氣營兩燔 C 邪熱傷陰，陰虛動風 D 邪熱熾盛，熱擾肝經 E 痰熱內蘊，蒙蔽心包 9水痘的隔離期應從開始至 ( ) A 發熱消退后 1 周 B 皰疹結痂后 1 周 c 全部皰疹結痂 D 皰疹消退 1 周 E 皰疹結痂后 3 天 10頓咳患兒出現痙咳，其病機是 ( ) A 痰火膠結，氣道阻塞，上逆于肺 B

32、 外邪引動伏痰，一觸即發 C 外感時邪，肺失宣肅 D 感受風寒，肺氣失宣 E 風熱侵襲，痰熱閉肺 11新生兒和嬰兒痙咳期常表現為 ( ) A 典型痙咳 B 窒息抽痙 C 二便失禁 D 咳血衄血 E 目睛出血 12兒暑溫的主癥是 ( ) A 高熱、嘔吐、神昏 B 嘔吐、嗜睡、抽風 C 高熱、抽風、昏迷 D 頭痛、項強、嗜睡 E 高熱、抽風、頭痛 13夏季熱上盛下虛型病機是外為暑氣熏蒸，內則 ( ) A 脾腎陽虛 B 心腎陽虛 C 脾胃虧虛 D 肝脾兩虛 E 肝腎陰虛 五、筒答題  1 為何麻疹的治療以透疹為主 ? 2 簡述小兒暑溫的治療原則 ? 3 論述小兒暑溫的病因病機 ? 

33、0;第四章 新生兒疾病 一、名詞解釋 1 胎黃 2硬腫癥 二、填空題 1胎黃以 _ 、 _ 為主證，病理性黃疸的治療以 _ 為基本法則。  2胎黃的主要病因為 _ ，發病機理主要為 _ ， _ ， _ ，膽汁外溢而致發黃。  8 硬腫癥的主要病機為 _ ， _ 。治療原則是 _ ， _ 。 三、單項選擇題 1 胎黃，癥見面目，周身發膚發黃，顏色鮮明如橘皮，便秘溲赤，舌紅，苔黃膩。治療首選方劑是 ( )  A 甘露消毒丹 B ，犀角散  C 梔子金花湯 D 梔子柏皮湯 E 茵陳蒿湯 2病理性黃疸不包括 ( )  A 生后 24 小時內出

34、現 B 黃疸 7-10 天左右漸見消退 C. 黃疸退而復現 D. 黃疸持續加深 E 黃疸 3 周后仍不消退 3下列哪項不屬硬腫癥的臨床表現 ( )  A 皮膚、皮下脂肪硬化 B. 水腫  C 體溫不升 D 肢體僵硬 E. 硬腫迅速壞死，形成潰瘍。  4硬腫癥發病的氣候特點是 ( ) A 寒冷 B 炎熱  C 濕熱 D 干燥 L 多風 5硬腫癥發病的時間是 ( ) A 出生當日 B 生后 2-3 天  C 生后 7-10 天 D 生后 10-14 天 E 生后 14-21 天 四、簡答題 1 如何鑒別生理性胎黃與病理性胎黃 ? 中醫兒科參考答案

35、 一、單項選擇  1 B 2 D 3 A 4 B 5 A  6.C 7 C 8 B 9 D 10 A  二、多項選擇題  I ABD 2 BCE 3 ABCD 4 ABD 5 BD  三、填空題  1 巫方 2 純陽 3 臟腑柔弱 易虛易實 易寒易熱 4 小兒衛生總微論方  5 預養以培其元 胎養以保其真 蓐養以防其變 鞠養以慎其疾  6 有諸內而形諸外 推拿 7 指紋 8 圍產期  9 體格生長 智能發育 10 生機蓬勃 發育迅速 臟腑嬌嫩 形氣未充  四、名詞解釋  1

36、懷胎十月：胎齡從孕婦未次月經第 1 天算起為 40 周， 280 天，以 4 周為一個妊娠月，故稱 為“懷胎十月”。  1 養胎：又稱“護胎”、“胎教”，指胎兒在孕育期間，寄生于母體之內，依靠母體的氣血供養，因而胎兒的健康成長，依賴于孕母的調攝，故稱之為養胎。  3 純陽學說：“純”指小兒先天所稟之元陽未曾耗散，“陽”指小兒的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮的生理現象。“純陽”學說概括了小兒在生長發育、陽充陰長過程中，生機蓬勃、發育迅速的生理特點。  4 臟腑嬌嫩，形氣未充：臟腑即五臟六腑；嬌，指嬌弱，不耐攻伐；嫩，柔嫩。形指形體結構， 即四

37、肢百骸、肌膚筋骨、精血津液等；氣指各種生理功能活動；充，指充實。臟腑嬌嫩，形氣未充，是說小兒時期機體各系統和器官的形態發育都未曾成熟，生理功能都是不完善的。  5 稚陰稚陽：陰，指體內精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質；陽，指體內臟腑的各種生理功能活動。稚陰稚陽學說說明小兒時期，無論在物質基礎還是生理功能方面，都是幼稚嬌嫩和未曾完善的。  五、簡答題  答：變蒸學說是我國古代醫家用來解釋小兒生長發育規律，闡述嬰幼兒生長發育期間生理現象的一種學說。變蒸之名，始見于王叔和脈經，變者，變其情智，發其聰明；蒸者，蒸其血脈，長其百骸。小兒生長發育旺盛，其形

38、體、神智都在不斷地變異，蒸蒸日上，故稱變蒸。此學說的意義在于總結出嬰幼兒生長發育是一個連續不斷的變化過程，但每經過一定周期，則顯示出特殊的變化發展；在小兒的周期性生長發育顯著變化中是形、神相應發育，同步發展的；說明嬰幼兒生長發育經歷著一個逐步減慢的過程。  第二章常見疾病參考答案  一、名詞解釋  1 疫癘：是一類有著強烈傳染性的病邪，具有發病急驟、病情較重、癥狀相似、易于流行等特點。  2 楊梅舌：舌起粗大紅刺，狀如楊梅，稱為楊梅舌。  3 水疝：陰囊睪丸腫大不紅，照之透紅，為鞘膜積液之水疝。  4 狐疝：陰囊腫物時大時小，上推可消

39、，為小腸下墜之孤疝。  5 斑：點大成片，不高出皮膚，壓之不褪色者，稱為斑。  6 疹：點小量多，高出皮膚，壓之褪色者，稱為疹，  7 胎糞：新生兒生后 3-4 天內，大便呈粘稠糊狀，墨綠色，無臭氣，日行 2-3 次，稱為胎糞。  8 譫語：妄言亂晤，語無倫次，聲音粗壯，稱為暗語。  9 鄭聲：聲音細微，語多重復，時斷時續，神志不清，稱為鄭聲。  10 頓咳：久咳而發作時連咳難止，面紅目赤，氣急嗆咳，涕淚皆出，咳畢回聲、作吐，日輕夜重，稱為頓咳。  11 解顱：囟門不能應期閉合，反而開大，頭縫開解，稱為解顱。  1

40、2 臖核：頦下頸項腋部觸及小結節，質稍硬不粘連，稱為智核。  13 臟腑辨證：是運用藏象學說的理論，對患者的病證表現加以歸納，以辨明病變所在臟腑 及其性質的辨證方法。  14 宣肅肺氣法：凡具有宣發、肅降肺氣，恢復肺氣正常呼吸功能的治法，稱為宣肅肺氣法。主要用于肺失宣肅的證侯。  15 消食導滯法：凡具有消乳化食、消痞化積、通導積滯作用的治法，稱為消食導滯法。主要用于乳食積滯的證侯。  16 吐舌：小兒舌常伸出口外，久不回縮，稱為吐舌。  17 弄舌：舌反復伸出舐唇，旋即回縮，稱為弄舌。  二、填空題  1 遺傳病因 2 風

41、 寒 暑 濕 燥 火 疫癘之氣  3 陰津 脾胃 標 本 4 發病容易，傳變迅速 臟氣清靈，易趨康復  5 肺 脾 腎 時行疾病 6 寒熱虛實 易虛易實 易寒易熱  7 精神狀態 面部氣色 8 精神 意識 體態 面目 察日  9 得神 失神 10 熱 虛 實  11 氣血不榮 絡脈空虛 虛寒 12 胃氣 薄白  13 痄腮 發頤 14 浮沉分表里 紅紫辨寒熱 淡滯定虛實 三關測輕重  15 外感表 半表半里 里熱 里寒  16 囟陷 囟填 17 寒 熱 出汗 18 浮 沉 遲 數 有力 無力  19 陰陽

42、 20 清熱瀉火 涼血解毒 清解里熱 里熱實證  三、單項選擇題  1 A 2 D 3 B 4 C 5 B  6 C 7. D 8 B 9 A 10 C  四、多項選擇題  1 BCDE 2 ABD 3 DC 4.ADE 5 DB  6 ABE 7 ACD 8 ADE 9 BCE 10 ABCDE  五、簡答題  1 答：一般說來，點大成片，不高出皮膚，壓之不褪色者，稱為斑，斑分陰陽，陽斑指熱毒陽證發斑，多見于溫病熱入營血，其斑大小不一，色澤鮮紅或紫紅，伴發熱等癥；陰斑多因內傷或伴有外感而發，色淡紅者多氣不攝血，色

43、淡紫者多陰虛內熱，色紫紅者多血熱夾瘀。  2 答：小兒的病理特點主要表現在兩個方面： ( 一 ) 發病容易，傳變迅速； ( 二 ) 臟氣清靈，易趨康復。小兒發病后易趨康復的原因主要有二點： (1) 小兒生機蓬勃，活力充沛，修復再生能力強； (2) 小兒痼疾頑癥相對少于成人，治療反應敏捷，隨撥隨應； (3) 兒科疾病以外感六淫和內傷飲食居多，治法較多，療效較好。  3 答：小兒發病后傳變迅速的病理特點主要表現為寒熱虛實的迅速轉化。寒熱是兩種不問性質的疾病證侯屬性，小兒由于“稚陰未長”，故易見呈陰傷陽亢，表現為熱證；父由于“稚陽未充”，故易見陽氣虛衰，表現為寒證。虛實是指人體正

44、氣的強弱與致病邪氣的盛衰而言，小兒患病邪氣易盛而址實證，正氣易傷而呈虛證，因正不敵邪或素體正虛而易于由實轉虛，因正盛邪卻或復感外邪又易于由虛轉實，也常見虛實夾雜之證。正是由于以上這兩方面的原因，所以小兒發病后傳變迅速主要表現為寒熱虛實的迅速轉化。 第三章時行疾病 參考答案  一、名詞解釋題  1 麻疹：是由外感麻毒時邪引起的急性出疹性時行疾病。以發熱、咳嗽、眼淚汪汪、全身布發紅色斑丘疹及早期口腔兩頰粘膜出現麻疹粘膜斑為特征。  2 麻毒閉肺：為麻疹逆證的證型之一。臨床表現為高熱煩躁，咳嗽氣促，鼻翼煽動，喉間痰鳴，疹點紫暗或隱沒，甚則面色青灰，口唇紫紺，舌

45、質紅，苔黃膩，脈數。  3 風痧：是感受風熱時邪引起的急性出疹性疾病。以輕度發熱，咳嗽，皮膚出現淡紅色斑丘疹，耳后及枕部淋巴結腫大為特征。  4 丹痧：是感受痧毒疫癘之邪所引起的急性時行疾病，臨床以發熱，咽喉腫痛或腐爛，全身布發猩紅色皮疹，疹后脫屑脫皮為特征。  5 水痘：是由外感時行邪毒引起的急性發疹性時行疾病。以發熱，皮膚分批出現丘疹、皰疹、結痂為特征。  6 膿皰瘡：多發于頭面部及四肢暴露部位，皰疹較大，壁較薄，內含膿液，不透亮，容易破潰，破潰后隨膿液流溢蔓延附近皮膚而發。  7 痄腮：是因感受風溫邪毒，壅滯少陽經脈引起的時行疾病。以發熱

46、，耳下腮部漫腫疼痛為臨床主要特征。  8 頓咳：是小兒時期感受時行邪毒引起的肺系疾病，臨床以陣發性痙攣咳嗽，咳后有特殊的雞啼樣吸氣性吼聲為特征。  9 小兒暑溫：是感受暑溫邪毒引起的時行疾病。臨床以高熱、抽風、昏迷為主癥，發病急驟，變化迅速，易出現內閉外脫，呼吸障礙等危象，重癥病例往往留有后遺癥，導致終生殘疾。  10 夏季熱：是嬰幼兒時期的一種特有疾病。臨床以入夏長期發熱、口渴多飲、多尿、汗閉為特征，因發病于夏季，故名夏季熱。  二、填空題  1 初熱期 見形期 收沒期  2 調護失宜 邪毒較重 正不勝邪  3 透表 涼解

47、 養陰  4 耗傷津液 過于寒涼 滋膩留邪  5 苦寒 傷正 外邪內陷  6 色素沉著 糠麩狀脫屑  7 風疹 持久性免疫 8 多飲開水 清淡易消化 辛辣煎炸  9 毒熾氣營 清氣涼營 瀉火解毒 涼營清氣湯  10 心悸 水腫 痹證 11 軀干部位 四肢部位  12 輕證和重證 氣營 邪毒閉肺 邪陷心肝  13 稀疏 點粒分明 稠密 色呈紫紅  14 清熱解毒 軟堅散結 疏風清熱 清熱解毒  15 宣通 壅滯 攻伐 16 止澀之藥 留邪 滋陰潤肺 痰火  17 溫病 暑溫邪毒 衛氣營血

48、  18 解熱 清暑透表 甘寒清熱 通腑泄熱 苦寒或咸寒清營瀉火  19 7 8 9 疫毒痢 20 夏 營 血 心肝 秋涼  三、單項選擇題  1 C 2 D 3 D 4 D 5 B 6 E 7 A 8 C 9 B 10 D  11 B 12 E 13 A 14 C 15 D 16 B 17 A 18 B 19 C 20 A  四、多項選擇題  1 ABCD 2 ， ACE 3 ABCD 4 ABC 5 ACD  6 BCDE 7 ABCDE 8 BCDE 9 ABCD 10 BD  五、簡答題 

49、0;1 答：麻為陽毒，以透為順，故以“麻不厭透”，“麻喜清涼”為指導原則。麻疹是麻毒時邪所致，治療目的在于驅邪透發于外，故在麻毒未曾盡泄之前，總以透疹為要。  2 答：丹痧在恢復期，因邪毒熾盛，傷于心絡，耗損氣陰，可致心神不寧，出現心悸，脈結代證候。余邪熱毒流竄筋絡關節，可導致關節紅腫疼痛和痹證。余毒內歸，損傷肺脾腎，導致三焦水道輸化通調失職，水濕停積，外溢肌膚，則可見水腫、小便不利等癥。  3 答：痄腮是因感受風溫邪毒，壅滯少陽經脈引起的時行疾病。其痄腮患者出現高熱不退，神識昏迷，反復抽風，或睪丸脹疼，少腹疼痛等并發癥則為變證。其病理機制為：手少陽膽經與是厥陰肝經互為表里

50、，熱毒熾盛，正氣不支，邪陷厥陰，擾動肝風，蒙蔽心包，可出現高熱不退、抽風、昏迷等癥。是厥陰肝經循少腹絡陰器，邪毒內傳，引睪竄腹，則可伴有睪丸腫脹、疼痛或少腹痛。肝氣乘脾，還町出現上腹疼痛、惡心嘔吐等癥。  4 答：小兒暑溫的治療原則以清熱、豁痰、開竅、熄風為主。急性期以解熱為關鍵，熱在表者，宜清暑透表，使邪從外泄；在里者，宜甘寒清熱或通腑泄熱；邪郁化火，入營入血，則苦寒或咸寒清營瀉火。結合痰、風之證，分別施以開竅豁痰，鎮驚熄風等法。后期以扶正祛邪為原則，余邪未盡，虛熱不退者，以養陰清熱為法；痰蒙清竅，神識癡呆者，以宣竅豁痰為法；虛風內動，肝腎不是者，以養陰熄風為法。  5 答：“上盛”為熱淫于上，“下虛”為陽虛于下。夏季熱為暑熱傷津傷氣，疾病遷延，或素體脾腎虛弱，外為暑氣熏蒸，內則真陰不是，則易出現熱淫于上，陽虛于下的“上盛下虛”證。  六、論述題  1 答：麻疹以外透為順，內傳為逆。若正虛不能托邪外出，或邪盛化火內傳，均可導致麻疹透發不順，形成逆證。如麻毒內閉，邪郁于肺，肺氣閉塞，則形成邪毒閉肺證；麻毒