腸內營養護理常規_第1頁
腸內營養護理常規_第2頁
腸內營養護理常規_第3頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、精選優質文檔-傾情為你奉上 腸內營養護理常規 腸內營養是補充營養的主要途徑，當病人因原發病不能或不愿經口進食時，如胃腸功能好或能耐受時，應首選胃腸內營養。胃腸內營養途徑一般有：鼻飼、胃造口、空腸造口、或經腸造瘺管輸注營養液。 1、選擇合適的體位：取30低半臥位，防逆流和誤吸。 2、估計胃內殘留量，每4小時抽吸并估計胃內殘留量，若殘留量大于100150ml，應延遲或暫停輸注，或加用胃動力藥物，以防胃儲留引起反流而致誤吸。 3、控制營養液的濃度及滲透壓，應從低濃度開始，再根據胃腸道適應情況逐漸增加，以免引起胃腸道不適，惡心、嘔吐、腸痙攣及腹瀉。 4、控制滴注量及速度：從少量開始，250500ml

2、/d,57d內達到全量，輸注速度以3040 ml/h開始，視適應程度逐步加速并維持滴速為100120ml/h。以輸液泵控制滴速為佳。容量、速度和量交替遞增將有益于病人對腸內營養的耐受。 5、調節營養液的溫度，以接近體溫3739為宜。過燙可能灼傷胃腸道黏膜，過冷則刺激胃腸道引起腸痙攣、腹痛或腹瀉。可用加熱器或暖瓶在喂養管近端加熱營養液，注意防止燙傷病人。 6、避免營養液污染、變質：營養液應現配現用；保持配容器的清潔、無菌；懸掛的營養液在涼快的室溫下放置時間應低于68小時。當營養液內含有牛奶及易腐敗成分時，放置時間應更短，每天更換滴注輸液器。 7、口服藥物的應用：藥丸、藥片經碾碎，用3050ml水

3、溶解后直接經胃養注入，以免與營養液不相容凝集成塊粘附于管壁，堵塞管腔。 8、妥善固定喂養管：如置鼻胃管或鼻腸管，應將其妥善固定于面頰部；做胃或空腸造瘺時，應用縫線將其固定于腹壁；在喂養管進入鼻腔及腹腔處做好標記，每四小時檢查一次。以識別喂養管有無移位。若病人突然出現腹痛、胃或空腸造瘺管周圍有類似營養液滲出，或腹腔引流管引流出類似營養液的液體，應懷疑造瘺管移位、營養液進入游離腹腔。應立即停輸營養液，盡可能清除或引流出滲漏的營養液并使用抗生素避免繼發性感染。 9、避免喂養管扭曲、折疊、受壓：告知病人臥床、翻身時勿擠壓喂養管。 10、定時沖洗喂養管：輸注營養液前、后，連續管飼過程中每隔4小時及特殊用藥前后，都應用2030ml溫開水或生理鹽水沖洗喂養管。 11、病情觀察：若病人突然出現嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養液的痰，應疑有喂養管以為致誤吸的可能，應暫停鼻飼，鼓勵并刺激病人咳嗽，或吸出誤吸物。 12、保護黏膜、皮膚：長期留置鼻胃（腸）管者，可因其壓迫鼻咽部黏膜而產生潰瘍，應每天用石蠟油潤滑鼻黏膜。胃、空腸造瘺者應保持周圍皮膚清潔、干燥。 13、及時發現并處理并發癥：部分腸內營養劑中碳水化合物及脂肪含量較高，有糖尿病和高血脂的病人可出現

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論