1、針灸推拿學針灸美容的思路針灸美容的思路及應用及應用主講：陳文主講：陳文之一：針灸美容的思路之一：針灸美容的思路一、重視整體治療一、重視整體治療針灸美容是以中醫理論為指導針灸美容是以中醫理論為指導的一門臨床學科。的一門臨床學科。也就是說針灸美容同樣遵循整體調整、整體治療與美也就是說針灸美容同樣遵循整體調整、整體治療與美容的原則。容的原則。整體觀念是中醫學認識疾病的理論核心。所謂整整體觀念是中醫學認識疾病的理論核心。所謂整體觀念的含義之一體觀念的含義之一，是指人體作為一個有機的統一體是指人體作為一個有機的統一體，其各臟器不僅在生理上相互聯系其各臟器不僅在生理上相互聯系，而且在病理上互相而且在病理上

2、互相影響。按照中醫臟象學說的理論影響。按照中醫臟象學說的理論，人的皮膚等外在器人的皮膚等外在器官能反映五臟氣血的盛衰和功能的正常與否。官能反映五臟氣血的盛衰和功能的正常與否。氣和血是構成人體的物質，也是臟腑經絡等組織氣和血是構成人體的物質，也是臟腑經絡等組織器官進行生理活動的物質基礎。人的面色、膚色受氣器官進行生理活動的物質基礎。人的面色、膚色受氣血的營養和調節這一點是公認的。就血的營養和調節這一點是公認的。就“氣氣”而言，人而言，人體的體的“氣氣”能散布全身，溫養皮膚，滋養毛發，象霧能散布全身，溫養皮膚，滋養毛發，象霧露灌溉草木一樣。而血為有形之物，循脈周流全身，露灌溉草木一樣。而血為有形之

3、物，循脈周流全身，養育五臟六腑、四肢百骸、皮筋肉脈骨。可見，氣與養育五臟六腑、四肢百骸、皮筋肉脈骨。可見，氣與血在美容方面同樣具有重要作用。只有五臟六腑功能血在美容方面同樣具有重要作用。只有五臟六腑功能正常，氣血旺盛，才能青春常駐。正常，氣血旺盛，才能青春常駐。 二、重視辨證論治二、重視辨證論治1. 明確證的含義：病因、病位、病性、正邪關系。明確證的含義：病因、病位、病性、正邪關系。2. 美容疾病的特殊性：病位與反映點并不一致。美容疾病的特殊性：病位與反映點并不一致。也就是說證與癥的不同所在。也就是說證與癥的不同所在。3. 辨證論治思想，實質是個體化治療思路，這一辨證論治思想，實質是個體化治療

4、思路，這一直是中醫治療疾病的精華。直是中醫治療疾病的精華。4. 同病異治與異病同治。同病異治與異病同治。三、重視綜合療法三、重視綜合療法由于各種療法其作用側重點并不相同，故使用時由于各種療法其作用側重點并不相同，故使用時當需酌情選用。一般針刺偏于面部疾病，如粉刺、色當需酌情選用。一般針刺偏于面部疾病，如粉刺、色素沉著等；現代研究表明，針刺還能增強肌肉彈性，素沉著等；現代研究表明，針刺還能增強肌肉彈性，消除眼角處的魚尾皺紋和額頭的皺紋。灸法長于溫能消除眼角處的魚尾皺紋和額頭的皺紋。灸法長于溫能經絡、行氣活血、祛風散寒，對面部因寒濕侵襲，或經絡、行氣活血、祛風散寒，對面部因寒濕侵襲，或氣血運行不暢

5、者宜用之，以及灸法常用于預防作用。氣血運行不暢者宜用之，以及灸法常用于預防作用。一般灸法常選用四肢、軀干部位穴位，而少用面部，一般灸法常選用四肢、軀干部位穴位，而少用面部，以防灼傷顏面。以防灼傷顏面。而另一方面，各種療法均有它所擅長或說優勢所而另一方面，各種療法均有它所擅長或說優勢所在。所以，臨床治療時，常綜合使用各種療法，配合在。所以，臨床治療時，常綜合使用各種療法，配合使用，取其所長。使用，取其所長。包括使用方藥療法。包括使用方藥療法。之二：針灸美容的治療方法之二：針灸美容的治療方法一、從瘀而治一、從瘀而治瘀，即瘀阻、阻滯、不通之意。究其瘀之因，一瘀，即瘀阻、阻滯、不通之意。究其瘀之因，一

6、是陰虛，津血不足，脈道不濡，可使血行澀滯而生瘀是陰虛，津血不足，脈道不濡，可使血行澀滯而生瘀;二是燥熱入血，煎熬陰液成瘀。每一條經脈都分屬于二是燥熱入血，煎熬陰液成瘀。每一條經脈都分屬于某一臟腑，人的十二經脈，三百六十五絡，其氣血皆某一臟腑，人的十二經脈，三百六十五絡，其氣血皆上于面而走空竅。由于各種外邪和內傷，影響正常人上于面而走空竅。由于各種外邪和內傷，影響正常人體的血液循環，導致氣滯血瘀，使血管色澤暗紅，充體的血液循環，導致氣滯血瘀，使血管色澤暗紅，充盈過度，血流緩慢和瘀滯，可以反應在微循環及毛細盈過度，血流緩慢和瘀滯，可以反應在微循環及毛細血管最豐富的部位血管最豐富的部位面部皮膚，重則

7、可成斑等。面部皮膚，重則可成斑等。各種病理產物瘀阻于經絡是產生各種病理產物瘀阻于經絡是產生“因瘀損美因瘀損美”的關的關鍵環節，因此，治瘀則是美容的重要大法。治瘀求美鍵環節，因此，治瘀則是美容的重要大法。治瘀求美應該成為美容的一個指導思想，貫穿于醫療行為的各應該成為美容的一個指導思想，貫穿于醫療行為的各個環節。具體的治瘀方法可以有：個環節。具體的治瘀方法可以有： 1.行氣化瘀法行氣化瘀法氣血相依，互為影響，氣行則血行，氣滯則血瘀。氣血相依，互為影響，氣行則血行，氣滯則血瘀。氣滯血瘀之證多由肝郁氣滯所致，針灸處方：三陰交、氣滯血瘀之證多由肝郁氣滯所致，針灸處方：三陰交、太沖太沖/行間、膻中、肩井、

8、肝俞、膽俞、局部穴。常用處行間、膻中、肩井、肝俞、膽俞、局部穴。常用處方為柴胡疏肝散，可加行氣活血藥，如元胡、郁金、姜方為柴胡疏肝散，可加行氣活血藥，如元胡、郁金、姜黃等。黃等。2.益氣活血法益氣活血法氣虛血行無力可致血瘀。脾胃為氣血生化之源，脾氣虛血行無力可致血瘀。脾胃為氣血生化之源，脾虛氣必弱，當以補氣健脾為治，使中焦健運，正氣充旺，虛氣必弱，當以補氣健脾為治，使中焦健運，正氣充旺，氣帥血行，自然無恙。針灸處方：膈俞、三陰交、足三氣帥血行，自然無恙。針灸處方：膈俞、三陰交、足三里、太沖、脾俞、氣海、局部穴。常用處方為補中益氣里、太沖、脾俞、氣海、局部穴。常用處方為補中益氣湯，配伍丹參、山楂

9、等，使氣血充足，瘀血自去。湯，配伍丹參、山楂等，使氣血充足，瘀血自去。3.清熱化瘀法清熱化瘀法女子以肝為先天，其生理過程女子以肝為先天，其生理過程(經、帶、胎、產經、帶、胎、產)易于易于使陰血虧虛，陰虛火旺，或肝郁化火等，久而久之則可并使陰血虧虛，陰虛火旺，或肝郁化火等，久而久之則可并見瘀血之證。用清熱或涼血佐以活血化瘀清其邪熱，化其見瘀血之證。用清熱或涼血佐以活血化瘀清其邪熱，化其瘀結，使熱去血活，凝血自散。針灸處方：血海、曲池、瘀結，使熱去血活，凝血自散。針灸處方：血海、曲池、委中、陽陵泉、行間、隱白委中、陽陵泉、行間、隱白/大敦、局部穴。方用一貫煎大敦、局部穴。方用一貫煎或丹梔逍遙散加生

10、石膏、知母、夏枯草等清熱涼血化瘀。或丹梔逍遙散加生石膏、知母、夏枯草等清熱涼血化瘀。4.祛濕化瘀法祛濕化瘀法濕濁內壅于臟腑經絡之中，阻滯氣機，損傷陽氣，產濕濁內壅于臟腑經絡之中，阻滯氣機，損傷陽氣，產生瘀阻。濕瘀有形之物盤結交錯，互為因果，蘊結肌膚，生瘀阻。濕瘀有形之物盤結交錯，互為因果，蘊結肌膚，導致損美性疾病。治宜運脾化濕，活血通脈。針灸處方：導致損美性疾病。治宜運脾化濕，活血通脈。針灸處方：三陰交、太白三陰交、太白/公孫、豐隆、陰陵泉、膽俞、局部穴。方公孫、豐隆、陰陵泉、膽俞、局部穴。方選參苓白術散加丹參、益母草、澤蘭等。選參苓白術散加丹參、益母草、澤蘭等。5 解毒化瘀法解毒化瘀法熱毒內

11、蘊，脈絡阻遏，生痰生瘀，痰瘀互結，郁久腐熱毒內蘊，脈絡阻遏，生痰生瘀，痰瘀互結，郁久腐化，久則凝聚成毒。治療上，要注重痰瘀毒三者并治，還化，久則凝聚成毒。治療上，要注重痰瘀毒三者并治，還要分清孰輕孰重、孰先孰后。以涼血解毒、祛瘀化痰為大要分清孰輕孰重、孰先孰后。以涼血解毒、祛瘀化痰為大法，法， 針灸處方：三陰交、血海、曲池、曲澤、委中、足針灸處方：三陰交、血海、曲池、曲澤、委中、足臨泣、腎俞、局部穴。方選犀角地黃湯、溫膽湯等方加減。臨泣、腎俞、局部穴。方選犀角地黃湯、溫膽湯等方加減。6 活血化瘀法活血化瘀法通過運用活血藥物達到祛瘀的目的。針灸處方：三陰通過運用活血藥物達到祛瘀的目的。針灸處方：

12、三陰交、血海、肝俞、膽俞、行間、局部穴。方用桃紅四物湯，交、血海、肝俞、膽俞、行間、局部穴。方用桃紅四物湯，加雞血藤之類，養血活血加雞血藤之類，養血活血;加郁金、丹參、益母草、丹皮加郁金、丹參、益母草、丹皮之類，活血和血之類，活血和血;加五靈脂、王不留行、三七、茜草之類，加五靈脂、王不留行、三七、茜草之類，活血化瘀活血化瘀;加三棱、莪術、蘇木、乳香、沒藥、血竭之類，加三棱、莪術、蘇木、乳香、沒藥、血竭之類，破血逐瘀破血逐瘀;加地龍、水蛭、土鱉蟲、穿山甲之類蟲藥，活加地龍、水蛭、土鱉蟲、穿山甲之類蟲藥，活血化瘀，搜瘀剔邪。血化瘀，搜瘀剔邪。二、從痰而治二、從痰而治中醫損容性美容，尤其是形體類疾病

13、，與痰有密中醫損容性美容，尤其是形體類疾病，與痰有密切的關系，體虛、經絡不暢、熱毒等是其病因病機的切的關系，體虛、經絡不暢、熱毒等是其病因病機的一個方面，而痰則常為另一個方面，二者之間相互關一個方面，而痰則常為另一個方面，二者之間相互關聯相互影響。聯相互影響。患者往往伴有頭暈胸悶，四肢乏力，困患者往往伴有頭暈胸悶，四肢乏力，困倦嗜睡，納呆口膩。脈濡細，苔白膩等痰濕征象。倦嗜睡，納呆口膩。脈濡細，苔白膩等痰濕征象。痰的形成，可以耗傷津液，同時痰濁可以閉阻經痰的形成，可以耗傷津液，同時痰濁可以閉阻經絡，使津液失于輸布，人體肌膚不得濡養，產生相應絡，使津液失于輸布，人體肌膚不得濡養，產生相應病癥。痰

14、既為病理產物，同時又可作為病因導致臟腑病癥。痰既為病理產物，同時又可作為病因導致臟腑功能失調，如此進入惡性循環，以致病勢日進，纏綿功能失調，如此進入惡性循環，以致病勢日進，纏綿難愈。治療以祛痰降濁為主，兼用清熱、解毒、活血難愈。治療以祛痰降濁為主，兼用清熱、解毒、活血通絡等則釜底抽薪、標本兼治。通絡等則釜底抽薪、標本兼治。 可見痰濕是中醫美容相關疾病的重要病理基礎，可見痰濕是中醫美容相關疾病的重要病理基礎，是中醫美容相關疾病的主要病機之一，所以化痰祛濕是中醫美容相關疾病的主要病機之一，所以化痰祛濕降濁是中醫美容的重要方法。主要以化痰祛濕為主，降濁是中醫美容的重要方法。主要以化痰祛濕為主，輔以健

15、脾；理氣；溫陽等。針灸處方：豐隆、太白輔以健脾；理氣；溫陽等。針灸處方：豐隆、太白/ /公孫、三陰交、陰陵泉、下巨虛，輔以脾俞、胃俞、公孫、三陰交、陰陵泉、下巨虛，輔以脾俞、胃俞、足三里健脾；太沖足三里健脾；太沖/ /行間、肝俞、膻中理氣；關元、行間、肝俞、膻中理氣；關元、腎俞、命門腎俞、命門/ /腰陽關溫陽。腰陽關溫陽。 三、從脾胃而治三、從脾胃而治脾胃化生精微，營養五臟六腑、四肢百骸、皮毛、筋脾胃化生精微，營養五臟六腑、四肢百骸、皮毛、筋肉，若脾胃功能失調，就會導致皮膚的老化早衰和損美性肉，若脾胃功能失調，就會導致皮膚的老化早衰和損美性疾病的發生。肝、膽、心、小腸、肺、大腸、腎、膀胱等疾病

16、的發生。肝、膽、心、小腸、肺、大腸、腎、膀胱等臟腑病變也會直接或間接地導致脾胃功能失常，從而引發臟腑病變也會直接或間接地導致脾胃功能失常，從而引發或促使與脾胃有關的損美性疾病產生或加重，故調理脾胃或促使與脾胃有關的損美性疾病產生或加重，故調理脾胃應予重視。應予重視。脾胃位居中焦，為脾胃位居中焦，為“氣血生化之源氣血生化之源”，脾胃功能正常，脾胃功能正常，則飲食水谷得以化生精微，營養五臟六腑、四肢百骸、皮則飲食水谷得以化生精微，營養五臟六腑、四肢百骸、皮毛、筋肉，從而使筋骨強健，肌肉滿壯，膚如凝脂；脾胃毛、筋肉，從而使筋骨強健，肌肉滿壯，膚如凝脂；脾胃功能失調，氣血生化不足，或水濕代謝障礙，則會

17、出現損功能失調，氣血生化不足，或水濕代謝障礙，則會出現損美性疾病的發生。故無論是從中醫治療美容的層面還是從美性疾病的發生。故無論是從中醫治療美容的層面還是從中醫保健美容的層面看，都不可忽視對脾胃功能的調理。中醫保健美容的層面看，都不可忽視對脾胃功能的調理。 1. 健脾益氣法健脾益氣法 主要用于治療因飲食失節、勞倦過度，主要用于治療因飲食失節、勞倦過度，導致脾失健運，氣血生化不足，不能榮于皮膚、毛發、唇、導致脾失健運，氣血生化不足，不能榮于皮膚、毛發、唇、齒爪甲所致之證。針灸處方：足三里、三陰交、氣海、脾齒爪甲所致之證。針灸處方：足三里、三陰交、氣海、脾俞、胃俞。方用補中益氣湯、參苓白術散俞、胃

18、俞。方用補中益氣湯、參苓白術散2. 清泄脾胃法清泄脾胃法 主要用于治療因嗜食辛辣之品，或魚腥主要用于治療因嗜食辛辣之品，或魚腥油膩肥甘之品，中焦運化失職，脾胃積熱，火熱循經上蒸油膩肥甘之品，中焦運化失職，脾胃積熱，火熱循經上蒸之證。針灸處方：曲池、上巨虛、內庭、陰陵泉、陽陵泉、之證。針灸處方：曲池、上巨虛、內庭、陰陵泉、陽陵泉、膽俞。方用五味消毒飲、瀉黃散。膽俞。方用五味消毒飲、瀉黃散。3. 健脾利濕法健脾利濕法 主要用于飲食、勞倦、久病纏綿，導致主要用于飲食、勞倦、久病纏綿，導致脾胃虛弱，脾虛不行津液，痰濕內停所致之證。針灸處方：脾胃虛弱，脾虛不行津液，痰濕內停所致之證。針灸處方：三陰交、足

19、三里、太白、豐隆、陰陵泉、下巨虛。方用平三陰交、足三里、太白、豐隆、陰陵泉、下巨虛。方用平胃散、二陳湯、防己黃芪湯。胃散、二陳湯、防己黃芪湯。 。 四、從肺而治四、從肺而治1. 肺主宣發，布散津液澤皮膚肺主宣發，布散津液澤皮膚素問曰：素問曰：“肺者，氣之本，魄之處也；其華肺者，氣之本，魄之處也；其華在毛，其充在皮在毛，其充在皮” 。面部皮膚的營養與肺的輸散精微。面部皮膚的營養與肺的輸散精微息息相關；同樣，面部肌膚的潤澤或粗糙肺的輸布津息息相關；同樣，面部肌膚的潤澤或粗糙肺的輸布津液有關。故治療亦常從滋補肺陰入手。取穴：肺俞、液有關。故治療亦常從滋補肺陰入手。取穴：肺俞、膏肓、太淵。保健者則常予

20、養陰潤肺之品加入食療，膏肓、太淵。保健者則常予養陰潤肺之品加入食療，如玉竹、百合、麥冬、北沙參煲豬手、煲鳳爪等。如玉竹、百合、麥冬、北沙參煲豬手、煲鳳爪等。 2. 肺主呼吸，開闔毛竅凈皮膚肺主呼吸，開闔毛竅凈皮膚 肺主呼吸之氣，為體內外氣體交換的場所。肺主肺主呼吸之氣，為體內外氣體交換的場所。肺主呼吸之氣，為體內外氣體交換的場所。人體通過肺，呼吸之氣，為體內外氣體交換的場所。人體通過肺，吸入自然界的清氣，呼出體內的濁氣，吐故納新，使吸入自然界的清氣，呼出體內的濁氣，吐故納新，使體內外之氣不斷得到交換，從而保證人體新陳代謝的體內外之氣不斷得到交換，從而保證人體新陳代謝的正常進行。肺主呼吸，對皮膚

21、的新陳代謝起至關重要正常進行。肺主呼吸，對皮膚的新陳代謝起至關重要的作用。臨床常見面部皮膚常晦暗無澤或黝黑面容，的作用。臨床常見面部皮膚常晦暗無澤或黝黑面容，多為肺部疾病患者，尤其是病程長者，致汗孔閉塞，多為肺部疾病患者，尤其是病程長者，致汗孔閉塞，治療從宣調肺氣、疏泄腠理著手，常收較好療效。取治療從宣調肺氣、疏泄腠理著手，常收較好療效。取穴：肺俞穴：肺俞/風門、中府、尺澤、合谷。風門、中府、尺澤、合谷。 3. 肺朝百脈，氣血調暢充皮膚肺朝百脈，氣血調暢充皮膚 素問素問經脈別論曰：經脈別論曰：“脈氣流經，經氣歸于脈氣流經，經氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛肺，肺朝百脈，輸精于皮毛”。肺朝百脈，指

22、血液通。肺朝百脈，指血液通過血脈向上匯聚于肺，通過肺的吐故納新，進行清濁過血脈向上匯聚于肺，通過肺的吐故納新，進行清濁交換，然后在肺的宣發肅降作用下，敷布于全身的過交換，然后在肺的宣發肅降作用下，敷布于全身的過程。若肺氣受損，不僅宣發肅降功能失常，而且脈氣程。若肺氣受損，不僅宣發肅降功能失常，而且脈氣不暢，血行瘀滯，常致肌膚晦暗無澤，甚至出現黧黑不暢，血行瘀滯，常致肌膚晦暗無澤，甚至出現黧黑斑。臨床治療黧黑斑、黃褐斑予補益肺氣、行氣活血斑。臨床治療黧黑斑、黃褐斑予補益肺氣、行氣活血治療，以四君子湯、四物湯、血府逐瘀湯加減，常可治療，以四君子湯、四物湯、血府逐瘀湯加減，常可獲良效。獲良效。 取穴

23、：肺俞、膈俞、太淵、三陰交等相配。取穴：肺俞、膈俞、太淵、三陰交等相配。 4. 肺合大腸，通腑降泄亮肌膚肺合大腸，通腑降泄亮肌膚 肺與大腸相表里，大腸肺與大腸相表里，大腸“以通為用，其氣和降為以通為用，其氣和降為貴貴”。大腸傳導有賴于肺氣清肅下降及腠理開闔宣暢；。大腸傳導有賴于肺氣清肅下降及腠理開闔宣暢；而腑氣通暢，又有助于肺氣的清肅宣發，二者相輔相而腑氣通暢，又有助于肺氣的清肅宣發，二者相輔相成，則衛陽溫煦，營陰和調，腠理致密，玄府通暢，成，則衛陽溫煦，營陰和調，腠理致密，玄府通暢，肌膚柔潤而光澤。若腑氣不通，糟粕不行，肺失宣肅，肌膚柔潤而光澤。若腑氣不通，糟粕不行，肺失宣肅，穢濁之氣熏蒸，

24、必使肌膚晦暗無澤或變生瘡癤。取穴：穢濁之氣熏蒸，必使肌膚晦暗無澤或變生瘡癤。取穴：尺澤、曲池、合谷、肺俞、大腸俞。尺澤、曲池、合谷、肺俞、大腸俞。 之三：當前中醫美容的之三：當前中醫美容的困惑與誤區困惑與誤區一、美容標準的西標中用一、美容標準的西標中用現代醫學人體美學與中醫傳統人體美學的理論和現代醫學人體美學與中醫傳統人體美學的理論和應用是有很大區別的：現代醫學人體美學主要服務于應用是有很大區別的：現代醫學人體美學主要服務于美容整形外科和美容牙科等領域，強調的是精細的量美容整形外科和美容牙科等領域，強調的是精細的量化標準。與現代醫學美學強調客觀的定量標準迥異，化標準。與現代醫學美學強調客觀的定

25、量標準迥異，中醫傳統美學是在文化哲學層面上概括形成的，中醫中醫傳統美學是在文化哲學層面上概括形成的，中醫傳統美學思想的人體審美觀更注重定性標準，如傳統美學思想的人體審美觀更注重定性標準，如 “手手如柔荑，膚如凝脂。螓首蛾眉，巧笑倩兮，美目盼兮如柔荑，膚如凝脂。螓首蛾眉，巧笑倩兮，美目盼兮”（衛風（衛風碩人）。碩人）。 美女臉部黃金比例美女臉部黃金比例 ：西方女性：眼睛到嘴巴占臉長西方女性：眼睛到嘴巴占臉長36%、雙眼距離占臉寬、雙眼距離占臉寬46% 東方女性：眼睛到嘴巴占臉長東方女性：眼睛到嘴巴占臉長33%、雙眼距離占臉寬、雙眼距離占臉寬42%怎么樣的女性臉型才算是漂亮呢？美國和加拿大研究怎么樣的女性臉型才算是漂亮呢？美國和加拿大研究團隊計算出最新的黃金比例公式，而最符合的就是美國女團隊計算出最新的黃金比例公式，而最符合的就是美國女星杰西卡星杰西卡阿爾芭。阿爾芭。 另外，專家也表示，東方女性由于五官另外，專家也表示，東方女性由于五官略為寬大，因此比例略略為寬大，因此比例略有區別。有區別。 相關人員建議，如相關人員建議，如果發現不符合黃金比例果發現不符合黃金比例也不用太傷心，也許可也不用太傷心，也許可換個新發型，就能輕松換個新發型，就能輕松改變臉孔比例。改變臉孔比例。中醫傳統美學注重容貌形體美的平