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文檔簡介
1、 燒燙傷是意外傷,很多情況下都是違反操作規程、違章作業或是不正當的處理意外事故時造成的,因此燒燙傷在很大程度上是可以防范的。 1、嚴格遵守操作規程是預防意外傷燙傷的重要環節。工作中的許多操作規程都是經過多年的實踐,甚至是生命和血的代價總結出來的,一定要重視和恪守。 2、時刻注意排查可能的燒燙傷隱患。如:老化的煤氣灶、老化松動的電器和插座接頭、不穩定的熱液裝置 3、正確使用家用電器,如微波爐、熱水器、電暖器等 4、正確處理家中可能引起火災事故的意外事件,如煤氣泄漏時應及時關閉總閘門并開窗通風,千萬不要打開電器開關(包括電燈、排風扇等),也不要在現場撥打手機 5、改變容易引起意外燒燙傷的生活不良習
2、慣。如:躺在床上吸煙常因困倦睡著,煙頭引燃被褥燒傷;冬季長時間應用電熱裝置(如:暖寶)睡著后引起低溫燒傷;甚至長時間將筆記本電腦放于膝上操作也會造成皮膚的低溫燒傷。 6、在沒有經驗的情況下,不要輕易嘗試有風險的醫療保健操作。如:拔火罐、艾灸、大蒜等有刺激性植物的穴位貼敷,這些操作很容易造成皮膚燒傷,有時甚至是深度燒傷。 幼兒幼兒常常是燒傷的受害者,因此有幼兒的家庭要特別注意,預防兒童燒傷預防兒童燒傷。 1、浴室和廚房是兒童發生燒燙傷的常見場所,因此一定不要讓孩子單獨停留在這些地方。 2、給幼兒洗澡時一定要先放冷水再放熱水,熱水口的溫度不要高于55 3、熱水瓶、熱湯等不要放在幼兒可以觸摸到的地方
3、 4、不要在餐桌上放置臺布,以免兒童扯拽將餐桌上的熱湯打翻造成燙傷 5、在端熱湯進出門是一定要打招呼提醒家人照顧好兒童,避免沖撞造成燙傷 6、不要用空的飲料瓶存放易燃、有腐蝕性的液體,以免造成兒童誤飲 7、不用的電器插座要應用防觸電的插頭封閉,避免幼兒觸摸 8、過年過節燃放煙花爆竹時一定要看管好兒童,正確燃放 一旦發生了燒燙傷,要及時迅速的正確自救和互救 1、迅速脫離致傷源:無論何種原因引起的燒傷,現場急救的首要任務就是要立即脫離致傷源,最大限度地阻斷致傷源對組織機體的進一步損害。(1)火焰燒傷:應迅速脫去燃燒的衣服,或就地打滾壓滅火焰,或用就近的水源滅火,或用不易燃燒的衣被鋪蓋滅火。切忌奔跑
4、呼救,以避免加重頭面部和呼吸道損傷。(2)熱液燙傷:應立即除去被熱液浸透的衣物。 (3)化學燒傷:能引起人體損害的化學物質約有25,000余種。化學燒傷創面的深度取決于化學物質的性質、濃度和作用時間,濃度越高、時間越長,損傷越重。受傷后應盡快脫去浸有化學物質的衣物,應用大量清水沖洗。如果致傷物質明確,現場又有條件,可用中和劑沖洗,但應用中和劑不能代替大量清水沖洗的過程。值得提醒的是,如果一味強調應用中和劑,為尋找中和劑耗費了時間,則是舍本逐末,遺失了寶貴的治療時機。(4)電燒傷:電燒傷:發生電接觸傷后,首要的是切斷電源,切忌在未切斷電源的情況下接觸傷員,以免自身觸電。切斷電源和滅火后,應檢查傷
5、員的神志、呼吸和心跳,如有呼吸心跳暫停現象,應立即施行人工呼吸和心外按摩。 2、盡早冷療:對于中小面積淺度燒傷冷療可以減輕熱力對創面的進一步損傷,迅速緩解疼痛,且簡單易行,是燒傷現場急救非常重要和有效的措施。具體做法是:將燒傷創面在自來水龍頭下沖淋或浸入清潔冷水中(水溫以傷員能耐受為準,一般為1520,夏天可在水中加冰塊),或用清潔冷(冰)水浸濕的毛巾、紗墊等敷于創面,但過低溫度的冷療也對創面不利。冷療的時間無明確限制,一般掌握到冷療停止后疼痛顯著減輕為度,多需0.51小時或更長。 3、保護創面:燒傷創面可用清潔的敷料、毛巾、床單等覆蓋或進行簡單的包扎,適當保護以防再次污染。不要向燒傷創面涂抹
6、不適宜的物質,不要隨意涂抹藥物,如:不明劑量的抗生素、消毒劑等以免引起過量吸收中毒。不要涂抹有顏色的藥物,如紅汞、龍膽紫,以免妨礙醫生對創面的觀察和深度的判斷。不要涂抹不易清除物質,如黃醬、醬油、香油、牙膏、香灰等,因為這些物質對創面起不到任何治療作用,反而會妨礙清創和增加創面污染的機會。 我國臺灣地區過去也是火災和燒燙傷高發的地區,在燒燙傷急救上提出了“沖、脫、泡、蓋、送”五字原則,并廣為宣傳、家喻戶曉,起到了很好的救治效果。“沖”就是燒燙傷后的即時沖淋降溫,“脫”就是除去燃燒后或浸滿熱液的衣物,“泡”指的就是冷療,“蓋”是指創面的覆蓋,“送”表示妥善的轉送醫院。 因此,平時熟知一些基本的燒
7、傷預防和急救常識,對避免燒燙傷損害是非常有幫助的。 對于生活中的小燒燙傷來說,上述方法是合理的,但對于特殊原因的燒傷或非常嚴重的燒傷,有危及生命的狀況時,比如面積很大(成人超過患者自己15個手掌面積的大小,小兒超過自己5個手掌面積的大小)、電燒傷、存在吸入性損傷、休克、昏迷等,應該馬上采用最快的急救措施,比如叫救護車等,不能耽誤時間。1.口服腐蝕性酸可引起上消化道燒燙傷、喉部水腫及呼吸困難,可口服雞蛋清或牛奶等中和,禁用小蘇打中和、胃管洗胃或用催吐劑以免引起胃穿孔。2.生石灰燒燙傷因生石灰遇水反應可放出大量的熱,加重損害,故應先將殘留在創面上的生石灰作干凈,再用水沖洗。3.磷燒燙傷磷可在空氣中
8、自燃,故自救時應首先脫去污染的衣服,用大量清水沖洗創面及其周圍皮膚,將磷和其化合物沖掉,在現場缺水的情況下,應用浸透的濕布(甚至可以用尿)包扎或掩覆創面,以隔絕空氣。包扎時,禁用任何油質藥物或紗布,避免磷溶解在油質被吸收。 1、電擊傷是電流通過人體引起的損傷。通常是由、電擊傷是電流通過人體引起的損傷。通常是由于不慎觸電或雷電造成的。一般電壓為于不慎觸電或雷電造成的。一般電壓為24伏的電流伏的電流比較安全。比較安全。 2、電擊傷后嚴重者可出現強烈的肌肉痙孿、呼吸、電擊傷后嚴重者可出現強烈的肌肉痙孿、呼吸和心跳停止、迅速死亡。常伴有腦外傷、腹部外傷、和心跳停止、迅速死亡。常伴有腦外傷、腹部外傷、骨
9、折。輕癥病人僅覺頭暈、心悸、惡心、面色蒼白、骨折。輕癥病人僅覺頭暈、心悸、惡心、面色蒼白、冷汗、震顫,心電圖可見有心肌受損表現。電擊局冷汗、震顫,心電圖可見有心肌受損表現。電擊局部可出現點狀或大片狀嚴重燒傷,受損肌體可出現部可出現點狀或大片狀嚴重燒傷,受損肌體可出現暫時癱瘓,極少數人可出現精神障礙、失明、耳聾。暫時癱瘓,極少數人可出現精神障礙、失明、耳聾。高壓電擊傷及雷電擊傷,其后果嚴重,常可迅速死高壓電擊傷及雷電擊傷,其后果嚴重,常可迅速死亡。亡。 3、發生電擊傷后必須首先切斷電源,關閉開關或、發生電擊傷后必須首先切斷電源,關閉開關或用絕緣物體挑開電線、電器,或用帶木柄(干燥)用絕緣物體挑開電線、電器,或用帶木柄(干燥)斧頭砍斷電線,千萬不可用手拉傷者。呼吸停止者,斧頭砍斷電線,千萬不可用手拉傷者。呼吸停止者,立即進行口對口人工呼吸,繼以氣管插管,用呼吸立即進行口對口人工呼吸,繼以氣管插管,用呼吸機維持呼吸。心跳停止者,立即在心前區叩擊數下,機維持呼吸。心跳停止者,立即在心前區叩擊數下,如無心跳,則進行胸外心臟按摩,有條件者可考慮如無心跳,則進行胸外心臟按摩,有條件者可考慮開胸直接擠壓心臟;病人復蘇后尚須進行綜
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