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文檔簡介

1、貴陽市白云區醫療衛生服務體系規劃(2016-2020年)貴陽市白云區衛生計生局2016年11月 目錄第一章 規劃背景3第1節 社會經濟發展與人口概況3第2節 醫療衛生資源現狀和利用情況3第3節 存在問題4第二章 規劃目標、原則及依據6第4節 規劃目標6第5節 規劃原則6第6節 規劃期限及范圍7第7節 主要規劃依據和參考資料8第三章 醫療衛生資源總體規劃布局9第8節 總體空間布局9第9節 機構、床位總量設置9第四章 各類醫療機構規劃布局12第10節 醫院12第11節 基層醫療衛生機構13第12節 公共衛生機構14第五章 衛生人才隊伍規劃建設15第13節 人員配備15第14節 人才培養15第15節

2、 人才使用15第六章 保障措施17第16節 加強規劃銜接,保障醫療衛生設施用地17第17節 明確各級政府與部門職責,合力推進醫療衛生事業發展17第18節 鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構,形成多元化辦醫格局18第20節 建立和實施評價機制,使醫療衛生設施建設與城市發展相協調18第一章 規劃背景第1節 社會經濟發展與人口概況白云區是貴陽市的六個市轄區之一,地處貴陽市中部,北接修文縣,東與烏當區毗連,南部與云巖區相鄰,西部與觀山湖區相連,西北部一角與清鎮市接壤,把守著貴陽市北部的門戶,戰略地位十分重要。區境東西最長為28千米,南北最寬為20千米,行政區域總面積270.37平方千米,占貴陽市總面積的1

3、1.31%,是全國最大的鋁工業基地之一。 貴陽市的地理中心位于白云區,貴州省的地理中心也恰好位于此處,因此白云區素有“雙心之區”、“貴州中心”的美譽。白云區常住人口27萬人,少數民族主要為布依族。2015年,全區生產總值達到178.23億元,人均生產總值達到65367元,全社會固定資產投資完成478億元,公共財政預算收入達到14.04億元(含保稅區0.54億元),社會消費品零售總額達到43.16億元,外貿進出口總額完成15500萬美元。“十二五”期間,白云區在貴州省31個縣(市、區、特區)經濟發展增比進位綜合測評中,居第1位。 第2節 醫療衛生資源現狀和利用情況截至“十二五”末期(2015年1

4、2月),全區共有醫療機構193家,其中醫院13家,鄉鎮衛生院5家,社區衛生服務中心5家,門診部5家、診所79家、醫務室2家,村衛生室67家,社區衛生服務站8家,婦幼保健院機構5家,疾病預防控制中心1家、戒毒所1家、精神病防治站1家、急救站1家、采供血機構0家、衛生社會團體0家。按照醫療機構性質統計,共有盈利性醫療機構84家,非營利性(政府辦)醫療機構22家,非盈利性醫療機構(非政府辦)87家。按照醫療機構級別統計,共有三級醫療機構1家(貴醫白云分院);二級醫療機構2家(貴陽市白云區第一人民醫院、貴陽市白云區醫院);一級醫療機構10家(貴陽市白云區中醫醫院、貴州省金西監獄醫院、白云中航醫院等);

5、未定級醫療機構(村衛生室、服務中心等)180家。第3節 存在問題 1、醫療資源布局不盡合理,醫療機構較集中于在白云區老城區90%以上醫療機構分布在白云區老城區。優質醫療資源分布不平衡導致很多地區居民難以就近獲得高水平醫療服務,同時,進一步加劇了老城區大型醫療機構的服務壓力,并凸顯其用地緊張,發展空間不足的矛盾。 2、醫療機構等級偏低,類別結構欠合理,部分專科醫院數量不足且規模偏小全區僅有二級醫院2家,三級醫院1家,醫療機構總體等級偏低,優質醫療資源稀缺。在醫療資源結構配置上,中醫醫療機構基礎薄弱,專科醫院數量少、規模小,一些急需的專業如兒科、精神、康復、老年病、護理等專業發展緩慢。大部分專科醫

6、院床位數量和用地面積不足,需要擴大規模。3、社區衛生服務體系有待完善,尚未承擔居民基本醫療服務的主體功能白云中心城區社區衛生服務設施布局較合理,但外圍城區社區衛生服務設施布局需進一步完善,在“十三五”期間將重點投入新城區醫療衛生資源的建設力度。基層醫療服務體系尚未成為承擔居民基本醫療服務的主體,“大病進醫院、小病在社區”的醫療衛生服務模式尚未真正形成。4、農村醫療衛生設施總量不足,綜合服務能力不強隨著農村經濟社會發展的加快和城市化進程的提速,以及醫療保障體系的日益完善,農村醫療衛生服務需求增長迅速。但白云區目前的農村地區醫療衛生設施覆蓋程度及醫療服務供給能力尚不能完全滿足日益增長的醫療衛生服務

7、需求。社區衛生中心醫療衛生設施及醫療服務能力相對落后,大部分未能擔當區域醫療中心角色;鄉鎮衛生院均未達到二級綜合醫院規模和水平。5、公共衛生機構功能有待完善,需擴大規模完善網絡區內有專科疾病防治站1家,初建疾病預防控制中心1家,其功能有待進一步完善,尚不能充分滿足疾病防控工作要求。婦幼保健網絡有待進一步完善,目前獨立設置區生殖中心1家,計生服務站4家,婦幼保健機構規模偏小,級別較低(目前尚無定級),不能滿足婦女、兒童保健服務需要。第二章 規劃目標、原則及依據第4節 規劃目標 以居民的實際醫療衛生服務需求為依據,以合理配置利用醫療衛生資源、公平地向全體居民提供高質量的基本醫療服務為落腳點,通過實

8、施屬地化和全行業管理,將各種所有制、投資主體、隸屬關系和經營性質的醫療機構統一規劃、設置和布局,實行統一準入、統一監管,建立和完善覆蓋城鄉的層級清晰、布局合理、結構優化、功能齊全、方便可及、分工協作的醫療衛生服務體系。 一方面,促進基本醫療衛生資源的均衡布局和有效利用,形成預防、治療、康復、護理協調發展的資源配置格局,為廣大人民群眾提供優質、便捷的醫療衛生服務。另一方面,適應經濟社會快速發展和對外開放的需要,有重點、多層次地建設一批具有國際和國內領先水平的標志性醫療衛生機構,提高醫院的綜合服務能力和綜合競爭實力,把白云建成貴陽市最重要的醫療中心城市,滿足群眾多層次、多樣化的醫療衛生服務需求。第

9、5節 規劃原則1、以人為本、注重需求從人民群眾的根本利益出發,以醫療衛生服務需求為導向,以建設和諧社會為目標,切實維護弱勢群體的健康權益,讓社會發展的成果惠及全體人民,確保人人享有基本醫療衛生服務。2、弱化隸屬、城鄉統籌將各種行政隸屬關系的醫療衛生機構,均納入城鄉一體化的醫療服務體系中,實行全行業的監管和調控,統籌規劃,弱化隸屬關系,促進醫療衛生資源在全區合理布局,為城鄉居民提供優質方便、均等化的基本醫療衛生服務。3、功能齊全、布局完善建立功能齊全、覆蓋全區區域范圍的醫療衛生服務網絡,不盲目擴張規模,提高質量,走內涵發展道路,面向全體城鄉居民,提供公平、便捷、經濟、有效的醫療衛生服務。4、合理

10、分工、突出重點明確各級各類醫療衛生設施的功能及相互協作關系,突出重點,優先發展基本醫療和公共衛生服務,重點提高社區衛生服務機構配置水平,加強農村醫療衛生設施建設,逐步建立各類醫療衛生機構合理分工、密切協作的醫療衛生服務體系。5、近遠結合、協調發展根據醫療衛生事業的發展特點與方向,以及未來區域對醫療衛生服務的需求,確定各種醫療衛生設施的總體規模及空間布局,使醫療衛生設施的配置與貴陽市社會經濟發展水平相適應,近期規劃與遠期規劃相結合,確保規劃的前瞻性、科學性和可行性。第6節 規劃期限及范圍本次規劃期限為20162020年,歷時5年完成。規劃范圍為白云區,包括綜合保稅區、高新區,總面積為272平方公

11、里。第7節 主要規劃依據和參考資料1.醫療機構設置規劃指導原則2.醫療機構管理條例3.城市社區衛生服務機構設置和編制標準指導意見4.醫療機構基本標準(試行)5.綜合醫院建設標準6.中醫醫院建設標準7.護理院基本標準(2011年)8.康復醫院基本標準(2012年版)9.疾病預防控制機構建設指導意見10.衛生監督機構建設指導意見11.婦幼保健機構管理辦法12.血站基本標準13.中華人民共和國城鄉規劃法14.城市規劃編制辦法15.市人民政府辦公廳關于印發貴陽市深化醫藥衛生體制2013年主要工作安排的通知16.白云區國民經濟和社會發展第十三個五年規劃17. 其他相關法律、法規和技術規范第三章 醫療衛生

12、資源總體規劃布局第8節 總體空間布局結合白云區委區政府“三區十五園”的戰略部署,在全區醫療衛生設施布局相應地規劃形成“三區十五園”的醫療衛生設施總體布局結構。“三區”:白云區、綜合保稅區、高新區。本區域內醫療服務機構眾多,綜合服務能力較強,服務水平較高。規劃擬保持總量水平,通過資源整合,進一步提高服務能力,突出專科特色,構建區域醫療服務主中心。“十五園”:“高新五園”(貴陽大數據創客公園、貴州科學城、貴州大數據城、高新修文園、高新息烽園)、“綜保五園”(都拉保稅園、空港物流園、烏當配套產業園、貴陽環鐵物流園、開陽水港物流園)、“白云五園”(電子商務產業園、電子信息產業園、醫藥食品產業園、鋁加工

13、產業園、蓬萊仙界農業旅游觀光園)。在十五個產業園區中建設醫療服務副中心,加強大型綜合醫院的建設力度,進一步完善醫療衛生服務網絡,提高其醫療衛生綜合服務能力。第9節 機構、床位總量設置白云區目前總人口30.69萬人(含流動人口),目前每千人擁有床位數5.2張,鄉鎮衛生院5家,社區衛生服務中心5家,社區衛生服務中心5家,村衛生室59家,基本覆蓋轄區內6個社區,5個鄉鎮,56個行政村。隨著白云區城市化進程進一步加快,新城區、大型工業園區、居民區建設加速推進,要求對醫療機構布局作出相應的調整,并注重對基層醫療機構網點的合理設置。同時,隨著本區域人口總量的增加,城市化、老齡化進程的加快以及疾病譜的改變,

14、疾病負擔不斷加重,要求進一步完善醫療衛生設施,提高醫療衛生服務質量。另一方面,本區域醫療輻射能力不斷增強,需進一步提升醫療衛生綜合服務能力,將白云區建設成為輻射貴陽市,影響貴州省的醫療衛生服務重點行政區。根據全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015-2020年)、貴陽市“十三五”衛生計生事業發展規劃并結合白云區的實際情況。到2020年,實現每千人擁有床位數8.4張的目標,全區擁有開放床位數不低于2600張,在醫院床位中,公立醫院床位數不得超過每千人3.3張,并按每千常住人口不低于1.5張為社會辦醫院預留規劃空間,逐步疏解公立醫院床位數,限制公立醫院規模擴張過快,提供特需服務的比例不超過全部醫療服

15、務的10%。對現存已超或正在建設的超規床位數,鼓勵其與民營醫療機構合作進行存量及增量的改革,引導向高端化、專科化發展。到2020年,全區共設置5家二級以上醫療機構(含分院),規劃綜合醫院5家,中醫醫院(含中西醫結合醫院)1 家,專科醫院3家,社區衛生服務中心6家,社區衛生服務站20家,婦幼保健醫院1家,疾病預防控制中心1家,衛生監督所 1家。十三五期間將按標準村衛生標準分期建設,力爭在十三五末期達到70家,實現每個行政村至少擁有一個標準化建設的村衛生室。個體診所等其他基層醫療衛生機構的設置,不受規劃布局限制,實行市場調節的管理方式。此外根據區行政規劃及社會經濟發展的需求,逐步實現標準化鄉鎮衛生

16、院向標準化社區衛生服務中心過渡。第四章 各類醫療機構規劃布局第10節 醫院(1)概況白云區目前共有醫院13家,其中三級綜合醫院1家(貴州醫科大學附屬白云醫院),二級綜合醫院2家(白云區第一人民醫院、白云區醫院)。集中分布在人口密集、經濟發達的大山洞社區、艷山紅社區、鋁興社區等,醫院的分布基本合理,床位配備基本滿足需要。(2)加快綜合醫院建設在目前的綜合性醫院中,貴州醫科大學附屬白云醫院,正充分發揮自身優勢,全面建設“國內知名、省內一流”的高標準的三級甲等綜合性非營利性公益醫院。白云區第一人民醫院擬引進社會資本組建股份制非營利性醫院,以心腦血管疾病防治科研學科為特色,組建大專科小綜合醫院。白云區

17、醫院做為我區城市公立醫院試點改革機構,將按照國家、省、市醫改工作的要求,積極推進城市公立醫院改革工作。十三五期間,白云區還將引進管理技術團隊及資金合作共建,建設一家集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的綜合性二級中醫醫院。(3)鼓勵社會力量辦醫院社會辦醫院是醫療衛生服務體系不可或缺的重要組成部分,是滿足人民群眾多層次、多元化醫療服務需求的有效途徑。“十三五”期間,將加快辦理審批手續,對具備相應資質的社會辦醫院,應按照規定予以批準,簡化審批流程,提高審批效率。完善配套支持政策,支持社會辦醫院納入醫保定點范圍,完善規劃布局和用地保障,優化投融資引導政策,完善財稅價格政策,社會辦醫院醫療服務價

18、格實行市場調節價格。鼓勵政府購買社會辦醫院提供的服務。加強行業監管,保障醫療質量和安全。第11節 基層醫療衛生機構(1)概況目前白云區有鄉鎮衛生院5家,社區衛生服務中心5家,社區衛生服務站8家,村衛生室59家,基本覆蓋轄區內6個社區,5個鄉鎮,56個行政村。(2)大力加強基層醫療衛生機構建設加強基層醫療衛生基礎設施建設,推進公立基層醫療機構改革,提升基層醫療救治能力。建立健全城鎮基層醫療衛生服務體系,鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心,按中心鄉鎮衛生院高標準完成建設任務。實現每個社區/鄉鎮擁有一個標準化的社區衛生服務中心/鄉鎮衛生院,社區衛生服務中心將達 6 家,鄉鎮衛生院達5 家。另外,社區衛生服

19、務站目前有8家,尚不能滿足社區小病不出社區的需求,十三五期間根據人口的分布密度,建設標準化的社區衛生服務站,預計到2020年底達到20家。村衛生室目前有59家,十三五期間將按甲級村衛生標準分期建設,力爭在十三五末期達到70家,實現每個行政村至少擁有一個標準化村衛生室。個體診所等其他基層醫療衛生機構的設置,不受規劃布局限制,實行市場調節的管理方式。此外根據區行政規劃及社會經濟發展的需求,將現有的標準化鄉鎮衛生院向標準化社區衛生服務中心過渡。第12節 公共衛生機構目前,白云區有專科疾病防治站1家,初建疾病預防控制中心1家,負責白云區內30萬人口的疾病預防控制工作。十三五期間,疾控中心功能將進一步完

20、善,將建立全區疾控系統突發公共衛生事件應急處置指揮中心,提升突發公共衛生事件防控工作能力,完善規范各項應急預案,科學有效處置各類突發公共衛生事件;加強實驗室建設,開展食品安全、食品污染物溯源等方面的試驗,提高對食品中有害因素的監測評估能力和預警能力,達到區級疾控中心實驗項目80%以上;完善覆蓋全區的慢性病和重性精神病報告網絡監測系統,加強危險因素干預,深入開展慢性病篩查,力爭建成規范的慢性病綜合防控示范區;建立與我區經濟社會發展相適應的地方病防治長效工作機制,進一步健全綜合防控體系,不斷加強區鄉各級防治機構裝備設備和能力建設,全面落實防治措施,持續消除重點地方病危害。并且,婦幼保健網絡也將進一

21、步完善,擴大婦幼保健中心規模,盡可能滿足婦女、兒童保健服務需要。第五章 衛生人才隊伍規劃建設第13節 人員配備根據省、市、區衛生人才儲備工作要求,積極完善人才資源配置,到2020年,每千常住人口執業(助理)醫師數達到3.28人,注冊護士數達到4.36人,醫護比達到11.25,市辦及以上醫院床護比不低于10.6,公共衛生人員數達到0.83人。使人才規模與我國人民群眾健康服務需求相適應,城鄉和區域醫藥衛生人才分布趨于合理,各類人才隊伍統籌協調發展。第14節 人才培養一是加大現職在崗人員的培養培育提高力度。積極鼓勵各醫療衛生和計生機構有計劃、有重點地開展優秀拔尖人才、緊缺人才、高層次人才的培養和提高

22、,積極選送衛技人員到上級醫療機構學習進修培訓。二是加大推進基層衛生和計生人才素質提升工程力度。認真抓好醫學繼續教育,更新醫學知識,鼓勵衛技人員參加在職學歷教育。全區計劃培訓各類在職衛技人員1000人次左右,選派年輕優秀醫務人員參加省市全科醫生繼續教育培訓和崗位培訓,公共衛生和醫技類知識更新培訓,加大鄉村醫生技能培訓。第15節 人才使用健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的事業單位用人機制,完善崗位設置管理,保證專業技術崗位占主體(原則上不低于80%),推行公開招聘和競聘上崗。健全以崗位職責要求為基礎,以品德、能力、業績為導向,符合衛生人才特點的科學化、社會化評價機制,完善專業技術職稱評定制度

23、,促進人才成長發展和合理流動。深化收入分配制度改革,建立以服務質量、服務數量和服務對象滿意度為核心、以崗位職責和績效為基礎的考核和激勵機制,堅持多勞多得、優績優酬,人員收入分配重點向關鍵崗位、業務骨干和作出突出成績的醫藥衛生人才傾斜。加快推進規范醫師多點執業。取得執業資格的醫生可以根據需要多點執業,充分利用二級及以上醫院的人才優勢,鼓勵符合條件的專科醫生多點執業到基層醫療衛生機構。鼓勵各基層醫療單位采取咨詢、講學、兼職、短期聘用、技術合作、人才租賃等方式靈活引進,充分利用。我區衛生事業人才工作,也要主動適應這一新的走向,確立“不求所有,但求所用;不求所在,但求所得”的引才觀念,變“剛性”引進為“柔性”集聚。第六章 保障措施第16節 加強規劃銜接,保障醫療衛生設施用地將醫療衛生設施布局規劃納入白云區城市總體規劃,作為控制性詳細規劃編制依據。加強與城市功能布局規劃、土地利用規劃以及國民經濟和社會發展規劃的銜接,做到“多規融合”,統籌全區醫療衛生設施建設。對保障基礎民生的基本公共服務設施用地要優先保證,已確定為醫療衛生用地性質的地塊或已建成的醫療衛生設施原則上不得轉作其他用途。新建和現有醫療衛生設施改擴建若涉及到對原有控規補充、修改、完善的內容,建議依據本規劃按有關程序開展控規編制或修編,保障醫療衛生設施用地需求。第17節 明確各級政府與部門職責,合力推進醫療衛生事業發展各縣(

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