1、高血壓患者的個案護理CONTENT目 錄背景資料1病例介紹2護理評估3護理問題及措施4效果評價5心得體會6 高血壓是最常見的心血管疾病，是全球范圍內最大的公共問題，1998年我國腦血管居城市居民死亡原因的第二位，而腦卒中最危險的因素是高血壓，同時血壓升高還是多種疾病的導火索，會使冠心病，心力衰竭腎臟疾患等等疾病的發病率增高，高血壓被稱為人類健康的無形殺手，因此提高對高血壓的認識，對早期預防，及時治療有極其重要的意義。背 景病例介紹護理評估患者現已退休在家,平日喜歡高鹽、高脂飲食,近日睡眠差、煩躁易怒,天氣變冷，不愛運動,無煙酒嗜好,日常生活能力正常,喜歡看電視、打麻將等娛樂活動,無宗教信仰老人

2、初中文化,對高血壓的認識不足,誤以為可以自行調整服藥量控制血壓經濟狀況和家庭支持系統良好。舒適的改變：頭暈與血壓控制不佳有關的行列護理計劃：使血壓下降，控制在合理范圍，患者無不適反應護理措施：1.囑患者遵醫囑服藥，不可自行調整藥量或停藥。2.多休息，合理安排生活,保持活動與休息平衡,保持生活規律,每天應有充足的休息和睡眠,午餐后休息3060分鐘。3.服藥后注意藥物的副作用。不適隨診。護理問題及措施有受傷的危險：與血壓上升頭暈有關護理計劃：血壓控制在合理范圍，防范意外發生。護理措施：遵醫囑服用降壓藥，測量用藥前后的血壓判斷藥物的療效。降壓藥定時服用，不可自行調整藥量，服藥后有暈厥乏力應立刻平臥，

3、在家人陪伴下到社康就診或者通知社康工作人員上門就診。護理問題及措施焦慮：與長期高血壓造成身體不適有關護理計劃：安慰病人，告知情緒對血壓的影響護理措施：教患者減輕焦慮的方法，可以聽聽輕音樂，和家人朋友多談心，按摩，眺望遠處等，并指導患者家屬多關注患者情緒變化。護理問題及措施知識的缺乏：與患者缺乏改善生活行為及服用降壓藥的相關知識護理計劃：對患者進行健康宣教，讓患者了解疾病的相關知識，積極配合治療1.低鹽飲食限制鈉鹽攝入,一般每日攝入食鹽量以不超過6g為宜。應禁食含鈉高的食物,如熏肉、熏魚、肉醬、香腸、罐頭食品、蜜餞、汽水等。2.低脂肪、低膽固醇飲食應適當限制飽和脂肪及高膽固醇食物,如豬油、牛油、

4、牡蠣、魚籽、內臟、蛋黃等。3.補充適量蛋白質。可多吃芹菜木耳等降血壓食物。4.限制飲酒及避免刺激性飲料,如咖啡、濃茶、可樂等。5.攝入低熱量或中等熱量的均衡飲食,多吃水果、蔬菜。因熱量過高容易肥胖,使心臟負擔增加,導致血壓升高。6.少食多餐因進食過飽,會增加心臟負擔。護理問題及措施知識的缺乏：與患者缺乏改善生活行為及服用降壓藥的相關知識適當運動1.制定適度的運動計劃每天散步30分鐘是一項有益的運動,但應避免爬樓梯,若必須爬樓梯,速度應放慢,爬數階樓梯即休息幾種鐘。2.平時應避免提重物或自高處取物,因屏氣用力會導致血壓升高。3.鼓勵從事有興趣的娛樂活動。護理問題及措施家庭環境指導環境安靜舒適,室

5、內保持適當的溫度、濕度和空氣新鮮。冬季注意保暖,以免因寒冷刺激使血壓升高。用藥指導1.遵醫囑服藥拜新同60mg每日一次，吃藥前后測量血壓，觀察藥效。2.必須準時服藥絕不能忘記吃藥或試圖在下次吃藥時補吃漏服的劑量。3.避免突然停藥否則可能導致血壓突然升高。4.觀察藥物副作用服藥后如有副作用出現,應及時就診。護理問題及措施潛在并發癥：腎功能衰竭和高血壓危象護理計劃：正確使用藥物，合理控制血壓，預防并發癥的發生。護理措施：1.避免危險因素，教導病人理解保持良好心態和遵醫囑服藥對于預防高血壓并發癥的重要意義。平時注意遵照醫囑服藥,規律測量血壓,選擇適當的飲食,合理運動，保證每日充足的休息與睡眠,避免情緒緊張。2.定期做好血壓自