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文檔簡介

1、腰三橫突綜合征針刀治療腰三橫突綜合征針刀治療北碚區中醫院康復科詹小井北碚區中醫院康復科詹小井針刀治療針刀治療 .體位 俯臥位。腹下墊枕，使腰椎部輕度后突。 .體表標志 肋弓下緣 平L3橫突。但瘦高個子的人可能平L2橫突。 L2-3棘間 L3橫突尖位于L2-3棘間中點的水平線上,這是一個十分具有參考價值的標志。當尋找橫突發生困難時,不妨一試。 髂嵴 是兩側髂骨翼的最高點,兩點連線將通過L4-5棘間或L4棘突(這是一個粗略的投影線)。以此為標準可以確定棘突。針刀治療定點 L3橫突尖部壓痛處定1點。為簡便而準確的定位,介紹下面方法供參考,即“肋弓下拇指法”定位法。病人俯臥位，醫生站于病人背后或側方，

2、醫生用與病側相同的手把虎口（第1、2指蹼間隙）置于病人的肋弓下，要緊貼肋弓下緣，手掌緊貼腹部皮膚，外展的拇指呈水平位，拇指尖端深壓腰部皮膚，將觸到一個骨端即是L3橫突。如病人站立位，醫生站于病人后方，操作方法同上。但在定點時，一定要去除軟組織的厚度，定點將更準確。針刀治療針刀治療針刀治療消毒與麻醉 麻醉時要注意針尖要與L2-3棘間平行，深度不可超過橫突骨面。針刀操作 可分為以下幾種操作方法，介紹如下： 1橫突背面剝離法刀囗線與軀干縱軸平行刀體與皮面垂直刺入。 通過皮膚、皮下組織、胸腰筋膜及豎脊肌，到達L3橫突背側骨面。當刀鋒接觸橫突骨面時，用橫行剝離法，將粘連在橫突骨面和尖端的肌、筋膜、神經等

3、組織剝離松解開。 2橫突尖端切開剝離法當刀鋒到達橫突骨面后，調整刀鋒達橫突尖端在尖端的上、外、下骨緣與軟組織的交界處，行切開剝離。切開時刀針刀治療口線要緊貼骨端隨骨端的弧度轉動，不得離開骨面。切開完成后，再縱行疏通、橫行剝離即可。3橫突尖端軟骨面切開剝離法當刀鋒到達橫突骨面后將刀鋒調整到橫突尖端的骨與軟骨的交界面上做切開剝離。其切開的部位在橫突尖端軟骨與骨的交界處。此種操阼方法，松解徹底，絕無再粘連之虞，且無疼痛感。針刀治療針刀治療針刀治療針刀治療針刀治療針刀治療針刀治療手法操作(1) 病人坐于治療床上，膝關節伸直、屈背屈髖，雙手摸腳，反復運動數次。(2)病人站于墻邊,足跟和背部緊貼墻壁，讓病人前屈，雙手伸向地面。醫生在背部助

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