1、 能使人生病的細菌、病毒等幾乎無處不在，我們的身體無時無刻不處在病原體的包圍之中。但是，通常情況下,我們卻并未感到不適。討論討論 1.神經系統能夠感覺到病原體的存在嗎？人體能夠靠反射對病菌或病毒作出反應嗎？2.人體能靠激素來直接殺滅病原體嗎？3.病原體侵入機體后，會影響內環境的穩 態嗎？ 非典型肺炎（非典型肺炎（SARSSARS）主要由受感主要由受感染者的飛沫近距離傳播，接觸受感染染者的飛沫近距離傳播，接觸受感染者的分泌物也會感染，是一種者的分泌物也會感染，是一種呼吸道呼吸道急性傳染病急性傳染病，有比較強的傳染力。，有比較強的傳染力。 非典型肺炎的非典型肺炎的病原體病原體為為衣原體衣原體（一種

2、原核生物）或者冠狀病毒（一種原核生物）或者冠狀病毒。致。致病病毒能在空氣中存活病病毒能在空氣中存活4 4到到5 5小時，手小時，手會成為它們的依附體，而手又經常接會成為它們的依附體，而手又經常接觸眼、口、鼻等身體部位，這些粘膜觸眼、口、鼻等身體部位，這些粘膜組織的外殼蛋白會成為冠狀病毒與人組織的外殼蛋白會成為冠狀病毒與人體細胞相結合的受體，進而成為病毒體細胞相結合的受體，進而成為病毒入侵人體的通道。入侵人體的通道。冠狀病毒圖冠狀病毒圖 但即使非典型肺炎是流行最嚴重的地區，也不是人但即使非典型肺炎是流行最嚴重的地區，也不是人人都會得病！因為，冠狀病毒雖然厲害，對于人都會得病！因為，冠狀病毒雖然厲

3、害，對于免疫功免疫功能強大的人，它也是無能為力的！能強大的人，它也是無能為力的！v目前全世界有大約目前全世界有大約60006000萬人感染了艾滋病毒，萬人感染了艾滋病毒，但從但從8080年代中期以來，科學家發現，約有年代中期以來，科學家發現，約有2%2%的的病毒攜帶者竟然終身沒有發展成艾滋病，成為病毒攜帶者竟然終身沒有發展成艾滋病，成為“長期存活的病毒攜帶者長期存活的病毒攜帶者”。這一現像表明，。這一現像表明，部份人對艾滋病毒具有部份人對艾滋病毒具有先天的免疫力先天的免疫力。津巴布韋一名津巴布韋一名6 6歲的艾滋病患兒歲的艾滋病患兒一、免疫的概念第一道防線第一道防線第二道防線第二道防線第三道防

4、線第三道防線特異性免疫特異性免疫非特異性免疫非特異性免疫二、免疫系統的防衛功能二、免疫系統的防衛功能皮膚分泌物的殺菌作用皮膚分泌物的殺菌作用 第一道防線第一道防線（皮膚和黏膜組成）（皮膚和黏膜組成） 第二道防線第二道防線（溶菌酶和吞噬細胞組成）（溶菌酶和吞噬細胞組成）皮膚和黏膜的阻擋作用皮膚和黏膜的阻擋作用黏膜上纖毛的清掃作用黏膜上纖毛的清掃作用溶菌酶使細菌溶解溶菌酶使細菌溶解吞噬細胞吞噬病原體吞噬細胞吞噬病原體非特異性免疫非特異性免疫白細胞消滅病原體白細胞消滅病原體特點：特點：先天的遺傳的先天的遺傳的，不針對哪一種病原體，對不針對哪一種病原體，對多多種病原體都有防御種病原體都有防御作用。作用

5、。（非專一性）（非專一性） 免免疫疫的的類類型型非特異性免疫非特異性免疫（先天免疫）（先天免疫）來源：來源：是人在是人在出生以后才產生出生以后才產生的。的。特點：特點：只能對某一特定的病原體只能對某一特定的病原體或或異物起防御作用，對其它的病原體異物起防御作用，對其它的病原體無效。無效。（專一性）（專一性）特異性免疫特異性免疫（獲得性免疫）（獲得性免疫）來源：來源：人類在長期進化的過程人類在長期進化的過程中逐漸建立起來的一種中逐漸建立起來的一種天然防天然防御御功能。功能。特點：特點：是是先天遺傳先天遺傳的，的，不針對不針對哪一種病原體，對哪一種病原體，對多種病原體多種病原體都有防御都有防御作用

6、。作用。（非專一性）（非專一性）三、免疫的類型三、免疫的類型特異性免疫基礎、免疫系統特異性免疫基礎、免疫系統的組成（第三道防線）的組成（第三道防線）（發揮免疫作用（發揮免疫作用的細胞）的細胞）T細胞細胞（遷移到胸腺中成熟）（遷移到胸腺中成熟）B細胞細胞（在骨髓中成熟）（在骨髓中成熟） （由免疫細胞或其他（由免疫細胞或其他細胞產生的發揮免疫細胞產生的發揮免疫作用的物質）作用的物質）人體的防衛機制（第三道防線）人體的防衛機制（第三道防線）人體第三道防線主要由免疫系統組成人體第三道防線主要由免疫系統組成人體的防衛機制（第三道防線）人體的防衛機制（第三道防線）天花患者天花患者 二、特異性免疫實例二、特

7、異性免疫實例天花天花天花病毒天花病毒( (病原體病原體) )人人體體 抵抗天花病毒抵抗天花病毒的物質的物質（特殊蛋白質）（特殊蛋白質）侵入侵入 產生產生 消滅消滅 抗抗 原原抗抗 體體免疫器官和免疫免疫器官和免疫細胞組成細胞組成天花天花病毒病毒天花天花英國醫生愛德華英國醫生愛德華詹納在詹納在為一個男孩接種牛痘為一個男孩接種牛痘（漿細胞）（漿細胞）思考：思考：、淋巴細胞起源于哪種器官？、淋巴細胞起源于哪種器官？、由何細胞分化、發育而來？、由何細胞分化、發育而來？、在什么器官完成分化？分化、在什么器官完成分化？分化的結果是？的結果是？接種 英國醫師愛德華詹納通過接種天花痘漿成功地 預防了天花，開創

8、了免疫療法的先河。 牛痘病毒進入人體后刺激人體產生的牛痘病毒進入人體后刺激人體產生的抗體與天花病毒進入人體后刺激人體產生抗體與天花病毒進入人體后刺激人體產生的抗體相似，所以能用牛痘病毒刺激人體的抗體相似，所以能用牛痘病毒刺激人體產生對抗天花病毒的抗體。我們就把天花產生對抗天花病毒的抗體。我們就把天花病毒、牛痘病毒都稱為病毒、牛痘病毒都稱為抗原。 一般具有異物性1 1、抗、抗 原原1 1、概念：、概念： 可使機體產生特異性免疫反應的物質可使機體產生特異性免疫反應的物質2 2、特性：、特性： 特異性特異性 大分子性大分子性 自身衰老或受損的組自身衰老或受損的組織、細胞以及癌細胞也會織、細胞以及癌細

9、胞也會成為抗原成為抗原 通常是相對分子質量通常是相對分子質量大于大于1000010000的物質的物質 取決于抗原物質表面取決于抗原物質表面的的抗原決定簇抗原決定簇2 2、抗、抗 體體1 1、概念：、概念： 是機體受抗原刺激后產生，并能與該抗原是機體受抗原刺激后產生，并能與該抗原發生特異性結合的的發生特異性結合的的具有免疫功能的球蛋白具有免疫功能的球蛋白2 2、分布：、分布： 主要分布在主要分布在血清血清中，也有分布于中，也有分布于組織液組織液及及外分泌液外分泌液。 一種抗原只能與相應的抗體或效一種抗原只能與相應的抗體或效應應T T細胞發生特異性結合，細胞發生特異性結合，如傷寒桿如傷寒桿菌只能與

10、抗傷寒桿菌抗體結合，而不菌只能與抗傷寒桿菌抗體結合，而不能與抗痢疾桿菌抗體結合。這種特異能與抗痢疾桿菌抗體結合。這種特異性取決于抗原物質表面具有的某些特性取決于抗原物質表面具有的某些特定的化學基團，這些化學基團叫做定的化學基團，這些化學基團叫做抗抗原決定簇原決定簇，它是免疫細胞，它是免疫細胞識別識別抗原的抗原的重要依據。重要依據。抗原：抗原：能夠引起機體產生特異性免疫反應的物質就叫能夠引起機體產生特異性免疫反應的物質就叫做抗原。做抗原。如病毒、細菌等病原體表面的蛋白質等物如病毒、細菌等病原體表面的蛋白質等物質，決定人的血型的血細胞上的糖蛋白等質，決定人的血型的血細胞上的糖蛋白等抗體：抗體：由漿

11、細胞由漿細胞（效應（效應B細胞）細胞）產生的能夠特異性抗產生的能夠特異性抗擊某種病原體的蛋白質。擊某種病原體的蛋白質。如免疫球蛋白、抗毒素、如免疫球蛋白、抗毒素、凝集素、溶解素、沉淀素等凝集素、溶解素、沉淀素等（效應（效應B B細胞）細胞）球蛋白球蛋白1、這個過程要經過哪幾個階段？、這個過程要經過哪幾個階段？2、這個過程中有哪些細胞參與？、這個過程中有哪些細胞參與？這些細胞分別行使什么樣的功能？這些細胞分別行使什么樣的功能？3、抗體又是如何發揮作用的呢？、抗體又是如何發揮作用的呢？閱讀書本閱讀書本2020頁頁“體液免疫體液免疫”部分內容，思考以下問題：部分內容，思考以下問題：1 1、感應階段、

12、感應階段2 2、反應階段、反應階段3 3、效應階段、效應階段四、體液免疫過程四、體液免疫過程抗原處理、呈遞和識別。抗原處理、呈遞和識別。B B細胞增殖分化，以及細胞增殖分化，以及記憶細胞形成。記憶細胞形成。抗體發揮免疫效應。抗體發揮免疫效應。 二次免二次免疫疫感應階段感應階段反應階段反應階段效應階段效應階段免疫應答免疫應答五、細胞免疫過程五、細胞免疫過程1 1、感應階段、感應階段2 2、反應階段、反應階段3 3、效應階段、效應階段抗原處理、呈遞和識別。抗原處理、呈遞和識別。T T細胞增殖分化，以及細胞增殖分化，以及記憶細胞形成。記憶細胞形成。效應效應T T細胞、抗體和淋巴細胞、抗體和淋巴因子發

13、揮免疫效應。因子發揮免疫效應。裂解死亡裂解死亡加強加強細胞免疫：細胞免疫：感應階段感應階段反應階段反應階段效應階段效應階段二次免二次免疫疫 特異性免疫反應大體上都可以分為三個階段：特異性免疫反應大體上都可以分為三個階段：感應階段感應階段：抗原處理、呈遞和識別的階段；抗原處理、呈遞和識別的階段；反應階段反應階段：B細胞、細胞、T細胞增殖分化，以及記憶細胞形成的階段；細胞增殖分化，以及記憶細胞形成的階段；效應階段效應階段：效應效應T細胞、抗體和淋巴因子發揮免疫效應的階段。細胞、抗體和淋巴因子發揮免疫效應的階段。 在特異性免疫反應中，體液免疫與細胞免疫之間，既在特異性免疫反應中，體液免疫與細胞免疫之

14、間，既各自有其獨特的作用，又可以相互配合，共同發揮免疫效各自有其獨特的作用，又可以相互配合，共同發揮免疫效應。應。例如，進入體內的細菌外毒素，需要有特異的抗毒素例如，進入體內的細菌外毒素，需要有特異的抗毒素與它結合，才能使它喪失毒性，因此主要是體液免疫發揮與它結合，才能使它喪失毒性，因此主要是體液免疫發揮作用；作用；結核桿菌、麻風桿菌等是胞內寄生菌，也就是寄生結核桿菌、麻風桿菌等是胞內寄生菌，也就是寄生在宿主細胞內，而抗體是不能進入宿主細胞內的，這就需在宿主細胞內，而抗體是不能進入宿主細胞內的，這就需要通過細胞免疫的作用才能將這些病菌消滅要通過細胞免疫的作用才能將這些病菌消滅；而在病毒感；而在

15、病毒感染中，則往往是先通過體液免疫的作用來阻止病毒通過血染中，則往往是先通過體液免疫的作用來阻止病毒通過血液循環而播散，再通過細胞免疫的作用來予以徹底消滅。液循環而播散，再通過細胞免疫的作用來予以徹底消滅。 抗原類型抗原類型 發揮免疫作用的主要方式發揮免疫作用的主要方式 細菌外毒素細菌外毒素結核桿菌、麻風桿菌結核桿菌、麻風桿菌等胞內寄生菌等胞內寄生菌 病毒感染病毒感染體液免疫體液免疫細胞免疫細胞免疫體液免疫、細胞免疫體液免疫、細胞免疫體液免疫與細胞免疫的關系體液免疫與細胞免疫的關系相互配合，共同發揮作用相互配合，共同發揮作用相互關系相互關系 效應效應T細胞與靶細胞與靶細胞接觸，使靶細胞細胞接觸

16、，使靶細胞破裂，釋放淋巴因子破裂，釋放淋巴因子 效應效應B細胞產細胞產生抗體與抗原結合生抗體與抗原結合產生效應產生效應方式方式效應效應T細胞細胞效應效應B細胞細胞產生效應產生效應細胞細胞靶細胞靶細胞抗原抗原作用對象作用對象細胞免疫細胞免疫項目項目體液免疫體液免疫與免疫有關的細胞及其功能與免疫有關的細胞及其功能來源來源功能功能吞噬細胞吞噬細胞B細胞細胞T細胞細胞漿細胞漿細胞 效應效應T細胞細胞記憶細胞記憶細胞造血干細胞造血干細胞處理、呈遞抗原、吞噬抗體抗原處理、呈遞抗原、吞噬抗體抗原結合體結合體造血干細胞造血干細胞識別抗原、分化成為漿細胞、識別抗原、分化成為漿細胞、記憶細胞記憶細胞造血干細胞在造

17、血干細胞在胸腺中發育胸腺中發育識別、呈遞抗原、分化效應識別、呈遞抗原、分化效應T細細胞、記憶細胞胞、記憶細胞B細胞或記憶細細胞或記憶細胞胞分泌抗體分泌抗體T細胞或記憶細胞或記憶細胞細胞分泌淋巴因子，與靶細胞結合分泌淋巴因子，與靶細胞結合發揮免疫效應發揮免疫效應B細胞或細胞或T細胞細胞識別抗原、分化成相應的漿細胞識別抗原、分化成相應的漿細胞和效應和效應T細胞細胞免疫系統的防衛功能是不是越強大越好呢？免疫系統的防衛功能是不是越強大越好呢？類風濕關節炎類風濕關節炎紅斑狼瘡紅斑狼瘡系統性紅斑狼瘡：系統性紅斑狼瘡：誘因目前尚不清楚，可能與遺傳、誘因目前尚不清楚，可能與遺傳、免疫失調、內分泌異常及環境因素

18、等有關。累及多免疫失調、內分泌異常及環境因素等有關。累及多器官，癥狀時輕時重。主要表現有發熱、關節痛、器官，癥狀時輕時重。主要表現有發熱、關節痛、體表紅斑、脫發、白細胞減少等。體表紅斑、脫發、白細胞減少等。系統性紅斑狼瘡患者體表出現紅斑系統性紅斑狼瘡患者體表出現紅斑風濕性心臟病：風濕性心臟病： 由釀膿鏈球菌感染引起。釀膿鏈球菌有一種由釀膿鏈球菌感染引起。釀膿鏈球菌有一種抗原決定簇與人心臟瓣膜上一種物質的結構很相似。抗原決定簇與人心臟瓣膜上一種物質的結構很相似。人感染該菌后體內產生相應的抗體，這些抗體在清除人感染該菌后體內產生相應的抗體，這些抗體在清除病菌時錯誤地與心臟瓣膜也發生免疫反應，導致心

19、臟病菌時錯誤地與心臟瓣膜也發生免疫反應，導致心臟瓣膜受損，關閉不嚴，血液有倒流現象。瓣膜受損，關閉不嚴，血液有倒流現象。 類風濕性關節炎：類風濕性關節炎： 與風濕性心臟病相似，抗體攻擊關節組織，與風濕性心臟病相似，抗體攻擊關節組織，引起關節粗糙，關節面液增多，壓力升高等癥狀。患引起關節粗糙，關節面液增多，壓力升高等癥狀。患者表現為關節腫脹，疼痛，活動受阻等。者表現為關節腫脹，疼痛，活動受阻等。過敏反應過敏反應 過敏反應：過敏反應： 已產生免疫的機體在再次接受相同抗原時已產生免疫的機體在再次接受相同抗原時所發生的組織損傷或功能紊亂。所發生的組織損傷或功能紊亂。 過敏反應的特點：過敏反應的特點：

20、發作迅速，反應強烈，消退較快；發作迅速，反應強烈，消退較快； 一般不會破壞組織細胞；也不會引起一般不會破壞組織細胞；也不會引起 組織嚴重損傷。組織嚴重損傷。 有明顯的遺傳傾向和個體差異。有明顯的遺傳傾向和個體差異。過敏反應過敏反應 過敏原：過敏原： 能引起過敏反應的物質，如花粉、室內塵土、魚、能引起過敏反應的物質，如花粉、室內塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等。蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等。 過敏反應發生的機理：過敏反應發生的機理： 機體在過敏原刺激下，由效應機體在過敏原刺激下，由效應B B細胞產生抗體，吸細胞產生抗體，吸附在皮膚、消化道或呼吸道黏膜細胞及血液中某些細附在皮

21、膚、消化道或呼吸道黏膜細胞及血液中某些細胞的胞的表面表面。 當相同的過敏原再次進入機體時，會和抗體相結合，當相同的過敏原再次進入機體時，會和抗體相結合，使上述細胞釋放出使上述細胞釋放出組織胺組織胺等物質，引起毛細血管擴張、等物質，引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。過敏反應發生的機理過敏反應發生的機理過敏原過敏原機機 體體抗抗 體體某些細胞某些細胞過敏原過敏原毛細血管擴張、血管壁通透性增毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多強、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應全身過敏反應(過敏性休克過敏性休克)呼吸

22、道過敏呼吸道過敏(過敏性鼻炎、過敏性鼻炎、支氣管哮喘支氣管哮喘)消化道過敏消化道過敏(食物過敏性食物過敏性腸胃炎腸胃炎)皮膚過敏皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹蕁麻疹、濕疹血管性水腫血管性水腫)刺激刺激產生產生吸附吸附再次再次刺激刺激導致導致釋放物質釋放物質（如組織胺等）（如組織胺等）過敏反應過敏反應 過敏原與過敏反應征：過敏原與過敏反應征：l 全身性過敏反應：全身性過敏反應：引起過敏性休克，主要是藥物過敏，如青引起過敏性休克，主要是藥物過敏，如青霉素、頭孢霉素，普魯卡因，鏈霉素等。霉素、頭孢霉素，普魯卡因，鏈霉素等。l 呼吸道過敏反應：呼吸道過敏反應：引起過敏性鼻炎和過敏性哮喘，如花粉、引起過敏性鼻炎

23、和過敏性哮喘，如花粉、塵螨、真菌、毛屑等。塵螨、真菌、毛屑等。l 消化道過敏反應：消化道過敏反應：引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至休克，引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至休克，如魚、蝦、蟹、蛋、奶等食物。如魚、蝦、蟹、蛋、奶等食物。l 皮膚過敏反應：皮膚過敏反應：引起麻疹、濕疹、血管性水腫，如藥物、食引起麻疹、濕疹、血管性水腫，如藥物、食物、腸道寄生蟲、冷熱刺激等。物、腸道寄生蟲、冷熱刺激等。 免疫功能免疫功能過強過強不好不好,免疫功能免疫功能過弱過弱或缺陷或缺陷當然也是不好的當然也是不好的,由此而引起由此而引起的疾病統稱為的疾病統稱為免疫失調病免疫失調病。免疫缺陷病免疫缺陷病概念及特點：概念及

24、特點： 機體免疫功能不足或缺乏時引起的疾病機體免疫功能不足或缺乏時引起的疾病。 患者對各種病原體的易感性增加，出現反患者對各種病原體的易感性增加，出現反復的、持續的、嚴重的感染，惡性腫瘤的發復的、持續的、嚴重的感染，惡性腫瘤的發病率比正常人高得多。病率比正常人高得多。免疫缺陷病的種類：免疫缺陷病的種類： 1.先天性免疫缺陷病：先天性免疫缺陷病： 由于遺傳而使機體生來就有的缺陷病。由于遺傳而使機體生來就有的缺陷病。 2.獲得性免疫缺陷病。獲得性免疫缺陷病。 由于疾病和其它因素引起的缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。 20032003年年1212月月1 1日第日第1616個世界艾滋病日主題為

25、個世界艾滋病日主題為“Live and let live” “相互關愛，共享生命相互關愛，共享生命” 2004年主題：年主題：“關注婦女，抗擊艾滋關注婦女，抗擊艾滋”紅絲帶紅絲帶的含義的含義她象征著我她象征著我們對艾滋病病毒們對艾滋病病毒感染者和病人的感染者和病人的關心與支持；關心與支持；她象征著我她象征著我們對生命的熱愛們對生命的熱愛和對平等的渴望；和對平等的渴望；她象征著我她象征著我們要用們要用“心心”來來參與預防艾滋病參與預防艾滋病的工作。的工作。2005年主題年主題HIV病毒病毒破壞人的破壞人的免疫系統！免疫系統！AIDS：Acquired（獲得的）（獲得的） Immune（免疫力）（

26、免疫力） Deficiency（缺乏）（缺乏） Syndrome（癥）（癥）HIV：Human（人類）（人類）Immunodeficiency（免疫力缺乏）（免疫力缺乏）Virus（病毒）（病毒）HIV病毒病毒HIV攻擊人體攻擊人體T 細胞細胞時間（年）時間（年）HIV和和T細胞的濃細胞的濃度度ABCDEFG12T細胞濃度細胞濃度HIV濃度濃度12345678910艾滋病患者的皮膚艾滋病患者的皮膚HIV的侵染過程：的侵染過程： RNA逆轉錄酶逆轉錄酶單鏈單鏈DNA雙鏈雙鏈DNA整合到整合到T淋巴淋巴細胞的細胞的DNA分分子中子中被激活被激活轉錄轉錄RNA蛋白質蛋白質翻譯翻譯 蛋白質和蛋白質和R

27、NA組裝形成新組裝形成新HIV,出芽的形出芽的形式釋放，侵染新的細胞（每個被感染的細胞式釋放，侵染新的細胞（每個被感染的細胞裂解都可釋放裂解都可釋放數百萬個數百萬個HIV繼續侵染）繼續侵染）五五 免疫系統的監控和清除功能免疫系統的監控和清除功能防衛功能防衛功能：抗感染或防止其他抗原異抗感染或防止其他抗原異 物入侵物入侵 （對外）（對外）監控功能監控功能：消滅突變細胞消滅突變細胞（對內）（對內）清除功能清除功能：清除衰老、死亡或損傷細胞清除衰老、死亡或損傷細胞免疫系統受損可能引發癌癥嗎？免疫系統受損可能引發癌癥嗎？ 免疫系統除了具有免疫系統除了具有防衛功能防衛功能外，還有外，還有監控監控和清除功

28、能和清除功能，監控并清除體內已經衰老或因其，監控并清除體內已經衰老或因其它因素而被破壞的細胞，以及癌變的細胞。我它因素而被破壞的細胞，以及癌變的細胞。我們體內每天都可能產生們體內每天都可能產生癌細胞癌細胞，免疫系統時刻，免疫系統時刻監視著突變了的監視著突變了的“自已自已”成分，并將它們及時成分，并將它們及時清除。艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以惡清除。艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以惡性腫瘤的發病率大大升高。性腫瘤的發病率大大升高。 免疫系統正是通過它的防衛功能、監免疫系統正是通過它的防衛功能、監控和清除功能，實現它在控和清除功能，實現它在維持穩態維持穩態中的作中的作用。一旦免疫系統出現障礙，

29、機體的內環用。一旦免疫系統出現障礙，機體的內環境就會受到破壞，表現為各種各樣的境就會受到破壞，表現為各種各樣的免疫免疫系統疾病系統疾病。資料分析：器官移植所帶來的問題資料分析：器官移植所帶來的問題討論討論1、最初進行的器官移植，為什么總是不成功呢？、最初進行的器官移植，為什么總是不成功呢？移植的器官對于被移植者來說是異物，免疫系統移植的器官對于被移植者來說是異物，免疫系統具有排異反應，但是，當時沒有針對這一問題采具有排異反應，但是，當時沒有針對這一問題采取任何措施。取任何措施。2、在進行器官移植時，運用免疫抑制劑可以提高、在進行器官移植時，運用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會使淋巴細胞減

30、少，反而容成活率。但這些藥物會使淋巴細胞減少，反而容易患感染性疾病。這一問題該如何解決？易患感染性疾病。這一問題該如何解決？必須控制適當的劑量，恰到好處才有望使移植的必須控制適當的劑量，恰到好處才有望使移植的器官能夠較長時間發揮作用。器官能夠較長時間發揮作用。3、僅靠醫療技術的改進，能解決器官移植所面臨、僅靠醫療技術的改進，能解決器官移植所面臨的所有問題嗎？的所有問題嗎？不能。例如，解決供體短缺的問題，需要有更不能。例如，解決供體短缺的問題，需要有更多的人自愿捐獻器官。多的人自愿捐獻器官。4、1992年，中國紅十字會創建了中華骨髓庫，但在接年，中國紅十字會創建了中華骨髓庫，但在接下來的下來的1

31、0年間，庫存資料還不足年間，庫存資料還不足3萬份。在社會各界的萬份。在社會各界的支持下，從支持下，從2001年年4月起，中國紅十字會重新啟動了這月起，中國紅十字會重新啟動了這項計劃，更名為項計劃，更名為“中國造血干細胞捐獻者資料庫中國造血干細胞捐獻者資料庫”，并，并在北京等在北京等11個省、自治區、直轄市建立起分庫。個省、自治區、直轄市建立起分庫。 你關注過有關報道嗎？建立骨髓庫或造血干細胞捐你關注過有關報道嗎？建立骨髓庫或造血干細胞捐獻者資料庫有什么意義？你愿意捐獻造血干細胞嗎？獻者資料庫有什么意義？你愿意捐獻造血干細胞嗎？4、提示：建立骨髓庫或造血干細胞捐獻者資料庫的意義。、提示：建立骨髓

32、庫或造血干細胞捐獻者資料庫的意義。造血干細胞移植是現在很多疾病，尤其是白血病的惟一的有效的造血干細胞移植是現在很多疾病，尤其是白血病的惟一的有效的治療手段。我國每年約有治療手段。我國每年約有400多萬患者等待著造血干細胞移植。多萬患者等待著造血干細胞移植。全國每年新增白血病患者全國每年新增白血病患者4萬人，而且主要發病年齡在萬人，而且主要發病年齡在35歲以下，歲以下，其中其中50%以上是兒童。我國現在以上是兒童。我國現在20歲左右的青年、少年及兒童中歲左右的青年、少年及兒童中獨生子女多，這就意味著很難在有親緣關系的兄弟姐妹中找到造獨生子女多，這就意味著很難在有親緣關系的兄弟姐妹中找到造血干細胞

33、供者，而在非血緣關系者中具有相同血干細胞供者，而在非血緣關系者中具有相同HLA（人類白細胞（人類白細胞抗原）配型、能夠實施骨髓移植的概率只有抗原）配型、能夠實施骨髓移植的概率只有1/10000-1/5000，甚，甚至更小至更小(如果供者與受者的如果供者與受者的HLA不同不同,便會發生嚴重的排斥反應便會發生嚴重的排斥反應,甚甚至危及患者的生命至危及患者的生命)。因此，只有盡快使中國造血干細胞捐獻者。因此，只有盡快使中國造血干細胞捐獻者資料庫擴充到資料庫擴充到10萬份以上，才可以初步適應臨床的需要。成立志萬份以上，才可以初步適應臨床的需要。成立志愿捐獻者資料庫就成為挽救患者的惟一途徑。愿捐獻者資料

34、庫就成為挽救患者的惟一途徑。資料分析資料分析:艾滋病死因和免疫系統受損的關系艾滋病死因和免疫系統受損的關系艾滋病艾滋病是一種免疫缺陷病是一種免疫缺陷病,又叫又叫獲得性免疫缺陷獲得性免疫缺陷綜合癥綜合癥(AIDS),是由是由人類免疫缺陷病毒（人類免疫缺陷病毒（HIV）引引起的，死亡率極高。艾滋病病人的直接死因，往起的，死亡率極高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊蟲等多種病原體引起的嚴重往是由念珠菌、肺囊蟲等多種病原體引起的嚴重感染或惡性腫瘤等疾病。下圖表示感染或惡性腫瘤等疾病。下圖表示HIV感染后，感染后，體液中體液中HIV濃度和人體內主要的免疫細胞濃度和人體內主要的免疫細胞 T細胞數

35、量的變化過程。細胞數量的變化過程。HIV侵入后侵入后HIV和和T細胞濃度變化細胞濃度變化1、T細胞的多少和細胞的多少和HIV濃度之間有什么關系？濃度之間有什么關系？ 討論討論: 由圖中曲線可以看出，由圖中曲線可以看出，T細胞的多少與細胞的多少與HIV濃度之間成反比例關系。濃度之間成反比例關系。2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關系？的直接死因有什么關系？T細胞在人體內可能細胞在人體內可能發揮什么功能？發揮什么功能？ HIV濃度上升，會破壞更多的濃度上升，會破壞更多的T細胞，使細胞，使T細細胞數目下降，從而導致人體免疫能力喪失，不能胞數

36、目下降，從而導致人體免疫能力喪失，不能抵抗疾病的侵襲，進而使人死亡。由此可以看出，抵抗疾病的侵襲，進而使人死亡。由此可以看出，細胞在人體內能夠攻擊侵入的病原體。細胞在人體內能夠攻擊侵入的病原體。、據圖分析，艾滋病患者如不進行治療，大約、據圖分析，艾滋病患者如不進行治療，大約能生存幾年？年，我國現存艾滋病感染能生存幾年？年，我國現存艾滋病感染者的人數估計已經達到萬。你如何看待防治者的人數估計已經達到萬。你如何看待防治艾滋病的緊迫性？艾滋病的緊迫性？ 約年約年本節小結本節小結人體三人體三道防線道防線第一道防線第一道防線第二道防線第二道防線第三道防線第三道防線非特異性免疫非特異性免疫特異性免疫特異性

37、免疫物質基礎物質基礎特點特點物質基礎物質基礎特點特點免疫系統免疫系統一、一、二、免疫系統的組成二、免疫系統的組成三、三、特異性免疫的類型特異性免疫的類型體液免疫體液免疫細胞免疫細胞免疫感應階段感應階段反應階段反應階段效應階段效應階段抗原處理、呈遞和識別的階段抗原處理、呈遞和識別的階段細胞、細胞增殖分化，細胞、細胞增殖分化，以及記憶細胞形成的階段以及記憶細胞形成的階段是效應細胞、抗體和淋巴因是效應細胞、抗體和淋巴因子發揮免疫效應的階段子發揮免疫效應的階段四、四、免疫失調引起的疾病免疫失調引起的疾病自身免疫病自身免疫病過敏反應過敏反應免疫缺陷病免疫缺陷病艾滋病艾滋病五、五、免疫系統的功能免疫系統的

38、功能防衛、監控、清除防衛、監控、清除六、六、免疫學的應用免疫學的應用免疫預防免疫預防免疫治療免疫治療器官移植器官移植疑難辨析疑難辨析 （l）溶酶體溶酶體殺菌若在口腔內進行，屬第一道防線（在外界殺菌若在口腔內進行，屬第一道防線（在外界環境中完成都屬該防線）；若在體液中進行，則屬于第二道防環境中完成都屬該防線）；若在體液中進行，則屬于第二道防線。二種情況都屬于非特異性免疫。線。二種情況都屬于非特異性免疫。 （2）吞噬細胞吞噬細胞在體液中吞噬病原微生物并將其殺滅，應為在體液中吞噬病原微生物并將其殺滅，應為非特異性免疫；若僅僅暴露抗原決定族并呈遞給非特異性免疫；若僅僅暴露抗原決定族并呈遞給T細胞或吞噬細胞或吞噬抗原抗體結合物應界定于特異性免疫。抗原抗體結合物應界定于特異性免疫。 （3）效應效應B細胞細胞是唯一能夠產生抗體的細胞，該細胞核糖體、是唯一能夠產生抗體的細胞，該細胞核糖體、內質網、高爾基體、線粒體較多；也是內質網、高爾基體、線粒體較多；也是免疫反應中唯一沒有識免疫反應中唯一沒有識別抗原能力的細胞別抗原能力的細胞。 （4）抗體在體內存留時間相對較短，而記憶細胞可長期存）抗體在體內存留時間相對較短，而