1、附件7：廣西師范大學教育實習工作自評表（20 -20 學年第 學期）學院名稱（蓋章）： ；自查年級、專業： ；自評等級： 一級指標二級指標主要觀測點參考權重自評標準自評等級自查得分支撐材料A級C級ABCD實習準備(30%) 基地建設(10%)基地狀況6%有簽約的校外實習基地每個專業3個以上。有簽約的實習基地每個專業1個以上。64.83.62.4實習基地協議書及利用情況導師狀況4%實習單位有80%指導教師具備高級職稱或相當于高級職稱。實習單位有60%的指導教師具備高級職稱或相當于高級職稱。43.22.41.6實習單位指導教師情況一覽表組織領導(20%)領導重視4%成立學院實習領導小組，分工明確，

2、責任落實。成立學院實習領導小組，但分工不具體。43.22.41.6學院實習工作計劃計劃制訂4%有系統、完整的實習工作計劃，對實習目的、內容、進程、要求等有明確的安排及要求。有實習計劃，但內容不全面。43.22.41.6學院實習工作計劃實習點的落實4%實習前落實了實習點，并合理劃分了實習組。分散實習的，有同意接收實習的函件和聯系電話。實習前落實實習點。分散實習的，有同意接收實習的函件和聯系電話。43.22.41.6學院實習計劃，同意接收函件，與實習生、實習單位聯系一覽表師生比4%指導教師與實習生之比小于或等于1：30，且中級職稱以上指導教師不少于80%指導教師與實習生之比1：35，中級職稱以上指

3、導教師不少于60%43.22.41.6實習指導教師情況一覽表實習動員4%召開有實習領導小組成員、指導教師、實習生參加的實習動員會。實習動員較簡單，參加人員不少于應參會人數的80%。43.22.41.6音像及存擋資料一級指標二級指標主要觀測點參考權重評估標準評估等級自查得分支撐材料A級C級ABCD實習過程(50%)檢查指導(30%)領導督察10%1.實習期間實習領導小組成員到集中實習點指導工作不少于3次，實習期間未出現任何事故。1.實習期間實習領導小組成員到集中實習點指導工作1次，實習期間未出現任何事故。10864領導小組實習工作記錄教師指導20%1.深入了解并協調實習單位對實習工作的具體安排，

4、與實習單位、導師保持密切聯系。2.市內實習指導實習生每周不少于3次，對分散實習的學生至少電話溝通3次。1.了解實習單位對實習工作的具體安排。2.指導實習生開展工作每周不少于1次，分散實習的學生至少電話溝通2次。2016128教師指導工作筆記總結評價(20%)實習成果(20%)實習報告20%每位實習生應完成高質量的專業實習報告1篇和其它形式的實習成果。每位實習生應完成專業實習報告1篇和其它形式的實習成果。2016128實習報告總結(15%)領導小組5%1.實習結束后，及時召開總結大會，組織實習小組、實習生、指導教師認真進行經驗交流。2.有全面、系統的書面實習總結報告.3.實習成績評定科學合理。1

5、.召開實習總結會，進行了經驗交流。2.有書面實習總結報告，內容較簡單。3.實習成績評定合理。54321.學院實習總結。2.總結會議記錄。3.實習成績一覽表。指導教師5%1.組織實行小組認真總結，互相評議。2。認真對全組成員做出書面鑒定，填入相關評定表格。3.指導教師工作總結認真、全面。1.對全組成員做出書面鑒定，填入相關評定表格。2.指導教師工作總結簡單。54321.指導教師工作總結。2.學生實習成績評定表實習生5%認真總結經驗，提出今后努力方向。認真填寫自我鑒定。自我鑒定簡單、不全面。5432學生實習成績評定表評價(5%)實習單位評價5%實習單位對實習生評價優秀率在90%以上。實習單位對實習生評價優秀率在70%以上。5432