1、嬰兒屏氣發作的家庭環境因素調查分析         【摘要】  目的：了解嬰兒屏氣發作行為的發生率，探討嬰兒屏氣發作與家庭環境因素的關系。方法：采用問卷方式對400名嬰兒屏氣發作行為及其家庭環境因素進行調查分析。問卷包括嬰兒環境、行為調查問卷：圍產因素、父母親職業、年齡、文化程度、喂養方式、親子交流項目及父母親自評癥狀量表90項。結果：嬰兒屏氣發作的發生率為12%，城、鄉嬰兒屏氣發作的發生率分別為7.5%和16.5%，比較兩者差異明顯（P0.01）;嬰兒屏氣發作與父母親子交流程度、母孕期胎教、母親敵對、父

2、親焦慮和對嬰兒的評價有關，結論：加強母親孕期胎教、增進親子交流、減少父母親精神壓力，指導家長提供適當的撫育方式，可防止和(或)減少嬰兒屏氣行為的發作。 【關鍵詞】  嬰兒 屏氣發作 環境因素   Abstract  Objective:The occurring rate of infant breath holding was found out and the affection of environmental factors was probed.Methods:With questionnaire,infant breath holding a

3、nd the effection of environmental factors were studied on 400 infants.Study in questionnaire includes infant environment：Prenatal factor,parental occupation,culture,age,feeding way,family environment,offspring-parent exchange,infant behaviour and parents SCL-90.Results:The incidence of infant breath

4、 holding was 12%,The incidence of urban was 7.5%,rural 16.5%,there was obvious deference(P0.01);There were relationship infant breath holding with offspring-parent exchange,maternity gestational period fetus education,maternal hostile,paternal anxiety,and evaluate to infant.Conclusion:To enhance mat

5、ernity gestational fetus education,promote offspring-parent exchange,reduce nervous factors in daily life,direct proper foster way to parents,its important to reduce the infant breath holding.   Key words  Infant;Breath holding;Environmental factors   家庭是教育兒童的重要場所，良好的家庭環境對兒童

6、身心健康的成長有重要的意義。嬰兒期的一切生理需要均依賴家長，因此家庭就構成了影響兒童行為外環境中最基礎、最重要的組成部分，是影響嬰兒心理行為的主要因素。目前國內對嬰兒屏氣發作行為的報道較少，為此，筆者對嬰兒屏氣發作行為及其家庭環境影響因素進行了調查研究。   1  對象與方法   1.1  對象   本研究自2002年6月2003年6月對400名嬰兒的屏氣發作行為及其家庭環境影響因素進行調查。對象為健康嬰兒，即嬰兒無視覺聽覺異常、肢體運動障礙及智能發育落后等，同時要求家族中無精神病、癲癇及智能低下患者。遵循整群隨機

7、抽樣原則，城市（長治市延安路、大慶路街道）嬰兒200名，農村（陵川縣曹莊鄉、店上鄉26個村）嬰兒200名，男214名，女186名，平均月齡：8.9月。   1.2  方法            2  結果   2.1  嬰兒屏氣發作行為的發生率   在400名嬰兒中，嬰兒屏氣發作行為的發生率為12%。城、鄉嬰兒屏氣發作的發生率分別為7.5%和16.5%，比較兩者差異顯著（P0.01）。  

8、; 2.2  與嬰兒屏氣發作有顯著相關的因素（見表1） 表1  與嬰兒屏氣發作有顯著相關的因素（逐步回歸）   3  討論   3.1  嬰兒屏氣發作行為的發生率   本調查研究的樣本包括城市、農村兩部分，年齡為1個12個月不同階段，男、女比例為1.131，與我國兒童的性別比例基本相符，具有一定的代表性。研究結果顯示嬰兒屏氣發作行為的發生率為12%。與國內報道基本一致。城市嬰兒屏氣發作的發生率較農村嬰兒低（P0.01），造成上述城鄉差別的原因與嬰兒不同的家庭生活環境相關。  

9、 3.2  嬰兒屏氣發作的相關因素   屏氣發作是嬰幼兒時期較常見的神經官能癥，最多見于6個月3歲的嬰幼兒，常發生在情緒急劇變化時，以呼吸運動暫停為主要特征，故又稱呼吸暫停癥，4。有學者認為屏氣發作是嬰兒的緊張性行為，生活環境的緊張因素與屏氣發作密切相關，屏氣發作的嬰兒多呈現消極的氣質特征。本研究結果顯示：母親孕期胎教少、母親有敵對情緒、母親帶孩子外出少、孩子不主動向母親微笑、父親擁抱撫摸嬰兒少、不經常與孩子交談、不經常與孩子聽音樂及父親焦慮并認為孩子難養等，嬰兒屏氣發作行為的發生率較高。對城鄉嬰兒屏氣發作行為的比較分析顯示：城市嬰兒屏氣發作較農村嬰兒低，其原因可

10、能與農村經濟較落后、母親孕期保健意識較差、婆媳關系緊張、父母與嬰兒的情感交流較少有關。說明加強母親孕期胎教、增進親子交流、減少嬰兒生活環境中的緊張因素，對減少嬰兒的屏氣發作至關重要。   兒童行為問題的發生是家庭、社會和生長發育中各種因素共同作用的結果。兒童期有屏氣發作者，成年后1020會出現典型的暈厥發作。由于嬰兒對精神心理偏離的恢復潛力較大，許多行為可隨著年齡增長逐漸消失，如果能早期發現嬰兒的屏氣發作行為并及時進行干預，如調整撫育方式、改善親子關系、減少緊張因素等，最大限度地增加嬰兒的舒適安全感，不僅可以減少嬰兒的屏氣發作行為，還可能有助于防止和減少成年后典型暈厥的發作。對提高兒童生活質量有重要意義?！緟⒖嘉墨I】 Dimario FJ.Breath-holding spells in childhood.Am J Dis Child, 1992, 146(1):125131 張 琪, 許積德.嬰兒氣質