1、建設工程監理規范(GB50319-2013)監理工作用表1、A類表:工程監理單位用表(1)表A.0.1總監理工程師任命書(2)表A.0.2工程開工令(3)表A.0.3監理通知(4)表A.0.4監理報告(5)表A.0.5工程暫停令(6)表A.0.6旁站記錄(7)表A.0.7工程復工令(8)表A.0.8工程款支付證書2、B類表:施工單位報審/驗用表(9)表B.0.1施工組織設計/ (專項)施工方案報審表(10)表B.0.2開工報審表(11)表B.0.3復工報審表(12)表B.0.4分包單位資格報審表(13)表B.0.5施工控制測量成果報驗表(14)表B.0.6工程材料/構配件/設備報審表(15)表

2、B.0.7 «報審/驗表(16)表B.0.8分部工程報驗表(17)表B.0.9監理通知回復單(18)表B.0.10單位工程竣工驗收報審表(19)表B.0.11工程款支付報審表(20)表B.0.12施工進度計劃報審表(21)表B.0.13費用索賠報審表(22)表B.0.14工程臨時/最終延期報審表3、C類表:通用表(23)表C.0.1工作聯系單(24)表C.0.2工程變更單(25)表C.0.3索賠意向通知書表A.0.2工程開工令年 月 日填報說明：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。編號:）為我單位工程名稱：采油一廠兩座2萬方原油儲罐建設工程致：青海油田采油一廠（建設

3、單位）茲任命 李家燦（注冊監理工程師注冊號：兒00176564 項目總監理工程師。負責履行建設工程監理合同，主持項目監理機構工作。工程監理單位（蓋章）法定代表人（簽字）工程名稱：編號:致：（施工單位）經審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現同意你方開始施工，開工日期為:年 月 日。附件：開工報審表項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）表A.0.3 監理通知工程名稱：布斯聯合站防爆電氣隱患整改工程編號:001致：江蘇中陽建設集團有限公司第五工程處（施工項目經理部）事由：內容：項目監理機構（蓋章）總/專業監理工程師（簽字）年 月 日填報說明：本表一式三份，項目監理機構、建設單

4、位、施工單位各一份。表A.0.4監理報告工程名稱：編號:致：（主管部門）由 （施工單位）施工的（工程部位），存在安全事故隱患。我方已于 年 月 日發出編號為：的監理通知/工程暫停令，但施工單位未（整改/停工）。特此報告。附件：口監理通知口工程暫停令口其他項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字）年 月 日填報說明：本表一式四份，主管部門、建設單位、工程監理單位、項目監理機構各一份。表A.0.6 旁站記錄工程名稱：編號:致： （施工項目經理部）由于原因，經建設單位同意，現通知你方于 年 月 日 時起，暫停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后續工作。要求：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加

5、蓋執業印章）年 月 日工程名稱：編號:旁站的關鍵部位、 關鍵工序施工單位旁站開始時間年 月 日時分力站結束時間年 月 日時分力站的關鍵部包、關鍵工序施工情況：旁站的問題及處理情況：旁站監理人員（簽字）：年 月 日填報說明：本表一式一份，項目監理機構留存。表A.0.8工程款支付證書工程名稱：編號:致： （施工項目經理部）我方發出的編號為： 停工令，要求暫停 部位（工序）施工，經查已具備復工條件，經建設單位同意，現通知你方于 年 月 日 時起恢復施工。附件：復工報審表項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年 月 日工程名稱：編號:致：（施工單位）根據施工合同約定，經審核編號為 工程

6、款支付報表，扣除有關款項后，同 意支付該款項共計（大寫） 寫:）。其中：1 .施工單位申報款為：2 .經審核施工單位應得款為：3 .本期應扣款為：4 .本期應付款為：附件：1.工程款支付報審表及附件項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年 月 日填報說明：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。表B.0.2開工報審表工程名稱：編號：致：（項目監理機構）我方已完成 工程施工組織設計/ （專項）施工方案的編制，并按規定已完成相關審批手續，請予以審查。附：口施工組織設計口專項施工方案口施工方案施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年 月 日審查意見：專業監理工程師（簽字

7、）年 月 日審核意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年 月 日審批意見（僅對超過一定規模的危險性較大分部分項工程專項方案）：建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年 月 日工程名稱：編號:致： （建設單位） （項目監理機構）我方承擔的 工程，已完成相關準備工作，具備開工條件，特此申請于 年 月 日開工，請予以審批。附件：證明文件資料施工單位（蓋章）項目經理（簽字）年 月 日審查意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年 月 日審批意見：建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年 月 日填報說明：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。表B.0

8、.4分包單位資格報審表工程名稱：編號:致：（項目監理機構）編號為（工程暫停令）所停工的 部位，現已滿足復工條件，我方申請于 年 月 日復工，請予以審批。附：口證明文件資料施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年 月 日審查意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字）年 月 日審批意見：建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）工程名稱：編號:致：（項目監理機構）經考察，我方認為擬選擇的（分包單位）具有承irr取工程的施工/安裝資質和能力，可以保證本工程按施工合同第條款的約定進行施工/安裝。分包后，我方仍承擔本工程施工合同的全部責任。請予以審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合計附：i

9、 .分包單位資質材料2 .分包單位業績材料3 .分包單位專職管理人員和特種作業人員的資格證書4 .施工單位對分包單位的管理制度施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年 月 日審查意見：專業監理工程師（簽字）年 月 日審核意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字）年 月 日填報說明：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。表B.0.6工程材料/設備/構配件報審表工程名稱：編號:致： （項目監理機構）我方已完成 的施工控制測量，經自檢合格,請予以查驗。附：1.施工控制測量依據資料2.施工控制測量成果表施工項目經理部（蓋章）項目技術負責人（簽字）年 月 日審查意見：項目監理機構（蓋

10、章）專業監理工程師（簽字）致：（項目監理機構）于年月日進場的用于工程部位的經我方檢驗合格。現將相關資料報上，請予以審查。附件：1 .工程材料/設備/構配件清單2 .質量證明文件3 .自檢結果施工項目經理部（蓋章） 項目經理（簽字）尹 月日審查意見：項目監理機構（蓋章）專業監理工程師（簽字）4尹 月日工程名稱:編號:填報說明：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。表B.0.8分部工程報驗表工程名稱：編號:致：（項目監理機構）我方已完成 工作，經自檢合格，現將有關資料報上，請予以審查/驗收。附：口隱蔽工程質量檢驗資料檢驗批質量檢驗資料口分項工程質量檢驗資料口施工試驗室證明資料口其他施工項目經

11、理部（蓋章）項目經理或項目技術負責人（簽字）年 月 日審查、驗收意見：項目監理機構（蓋章）專業監理工程師（簽字）年 月 日工程名稱：編號:致： （項目監理機構）我方已完成 （分部工程），經 自檢合格，現將有關資料報上，請予以審查、驗收。附件：分部工程質量控制資料施工項目經理部（蓋章）項目技術負責人（簽字）年 月 日審查意見：專業監理工程師（簽字）年 月 日驗收意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字）年 月 日填報說明：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。表B.0.10單位工程竣工驗收報審表工程名稱：編號:致： （項目監理機構）我方接到編號為 的監理通知后，已按要求完成相

12、關工作，請予以復查。附：需要說明的情況施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年 月 日復查意見：項目監理機構（蓋章）總/專業監理工程師（簽字）年 月 日工程名稱：編號:致：（項目監理機構）我方已按施工合同要求完成 工程，經自檢合格， 現將有關資料報上，請予以驗收。附件：1.工程質量驗收報告2.工程功能檢驗資料施工單位（蓋章）項目經理（簽字）年 月 日預驗收意見：經預驗收，該工程合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年 月 日填報說明：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。表B.0.11工程款支付申請表工程名稱：編號:致：（

13、項目監理機構）我方已完成工作，按施工合同約定，建設單位應在 年 月 日前支付該項工程款共（大寫） （小寫： ）,現將有關 資料報上，請予以審核。附件：口已完成工程量報表工程竣工結算證明材料口相應的支持性證明文件施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年 月 日審核意見：1、經審核施工單位應得款為：2、本期應扣款為：3、本期應付款為：附件：相應支持性材料專業監理工程師（簽字）年 月 日審核意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年 月 日審批意見：建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年 月 日填報說明：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份；工程結算報審時本表一式

14、四份，項目監理機構、建設單位各一份、施工單位二份。表B.0.12施工進度計劃報審表工程名稱：編號:致：（項目監理機構）我方根據施工合同的有關規定，已完成 工程施工進度計劃的 編制，請予以審查。附：口施工總進度計劃口階段性進度計劃施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年 月 日審查意見：專業監理工程師（簽字）年 月 日審核意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字）年 月 日填報說明：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。表B.0.13 費用索賠報審表工程名稱：編號:致： （建設單位）（項目監理機構）根據施工合同 條款，由于 的原因，我方申請索賠金額（大寫） , 請予批準。索賠

15、理由：附件：口索賠金額的計算證明材料施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年 月 日 審核意見：口不同意此項索賠口同意此項索賠，索賠金額為（大寫）同意/不同意索賠的理由：附件：口索賠金額的計算項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年 月 日審批意見：建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年 月 日表B.0.14 工程臨時/最終延期報審表工程名稱：編號:致： （項目監理機構）根據施工合同（條款），由于 的原因，我方申請工程臨時/最終延期 （日歷天），請予批準。附件：1 .工程延期依據及工期計算2 .證明材料施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年 月 日 審核意見：同意臨時/最終延長工期 （日歷天）。工程竣工日期從施工 合同約定的 年 月 日延遲到 年 月 日。口不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年 月 日審批意見：建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年 月 日填報表說明：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。表C.0.2工程變更單工程名稱:編號:致：發出單位（蓋章）負責人（簽字）年 月 日工程名稱：編號：致：由于原因，茲提出工程變更，請予以審批。附件：口變更內容口變更設計圖口相關會議紀要口其他變更提出單位（蓋章）