1、應急預案 高處墜落安全事故應急救援 高空墜落損害是指人們日常工作或生活中，從高處墜落，受到高速的沖擊力，使人體組織和器官遭到肯定程度破壞而引起的損傷。多見于建筑施工和電梯安裝等高空作業，通常有多個系統或多個器官的損傷，嚴峻者當場死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可導致胸、腹腔內臟組織器官發生廣泛的損傷。高空墜落時，足或臀部先著地，外力沿脊柱傳導到顱腦而致傷;由高處仰面跌下時，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時常有較重的意識障礙、光反射消逝等癥狀，也可有嚴峻合并癥消失。 1.高處墜落

2、事故預防措施 以預防墜落事故為目標，對于可能發生墜落事故等事故的特定危急施工，在施工前，制定防范措施。上崗前應依據有關規定進行特地的平安技術簽字交底，供應合格的平安帽、平安帶等必備的平安防護用具，作業人員應按規定正確佩戴和使用，并應在日常平安檢查中加以確認。 (1)凡身體不適合從事高處作業的人員不得從事高處作業。從事高處作業的人員要按規定進行體檢和定期體檢。 (2)各類平安警示標志按類別，有針對性地、醒目地張掛于現場各相應部位。在洞口鄰邊等施工現場的危急區域設置醒目標準的平安防護設施、平安標志。 (3)高處作業之前，由施工單位工程負責人組織有關人員進行平安防護設施逐項檢查及驗收，驗收合格后，方

3、可進行高處作業。防護欄桿以黃黑或紅白相間條紋標示，蓋板及門以黃或紅色標示。 (4)嚴禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。 (5)作業人員嚴禁相互打鬧，以免失足發生墜落危急。 (6)不得攀爬腳手架及跨越陽臺。 (7)進行懸空作業時，應有牢靠的立足點并正確系掛平安帶。 (8)尚未砌磚封閉的框架工程樓層周邊，屋面周邊，尚未安裝欄桿的陽臺邊、樓梯口，井架、人貨梯與建筑物通道、跑道(斜道)兩側，卸料平臺外側邊、基坑周邊等，必需設置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的臨時護欄，護欄圍密目式(2000目)平安網。 (9)腳手架內立桿與建筑物周邊之間，從首層開頭張掛一道平網及密目網兜底，以后每隔10m張掛一

4、道平網，全部空隙必需做全封閉。腳手架外側全部用密目式 (2000目)網做密封閉，密目網必需牢靠地固定在架體上。電梯井內每隔兩層或每隔10m張掛一道平安平網，平網必需生根牢靠。全部操作層均張掛一道平安平網。 (10)邊長大于250mm的邊長預留洞口采納貫穿于混凝土板內的鋼筋構成防護網，面用木板作蓋板加沙漿封固;邊長大于1500mm的洞口，四周設置防護欄桿并圍密目式(2000目)平安網，洞口下張掛平安平網。 (11)電梯口(包括垃圾口)、鋼井架口必需設置規范化、標準化的層間閘(柵)門，其高度不得低于1800mm。施工外用電梯樓層門采納鋼絲網片或鐵皮作封閉，使樓層內人員無法開啟門鎖。 (12)各種架

5、子搭好后，項目經理必需組織架子工和使用的班組共同檢查驗收，驗收合格后，方準上架操作。使用時，特殊是臺風暴雨后，要檢查架子是否穩固，發覺問題準時加固，確保使用平安。 (13)施工使用的臨時梯子要堅固，踏步300400mm，與地面角度成60°70°，梯腳要有防滑措施，頂端捆扎堅固或設專人扶梯。 2.高處墜落事故應急救援 當發生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。 (1)發生高處墜落事故，應立刻組織搶救傷者，首先觀看傷者的受傷狀況、部位、損害性質，如傷員發生休克，應先處理休克，去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，應馬上進行人工呼吸，胸外心

6、臟擠壓。處于休克狀態的傷員要讓其寧靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20°，盡快送醫院進行搶救治療。在搬運和轉送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉，而應使脊柱伸直，肯定禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發生或加重截癱。 (2) 消失顱腦損傷，必需維持呼吸道通暢。昏迷者應平臥，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人，發生喉堵塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴峻的顱底骨折及嚴峻的腦損傷癥狀消失，創傷處用消毒的紗布或清潔布等掩蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，準時送就近有條件的醫院治療。 (3)頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通，摘除義齒，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物

7、等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開。 (4)發覺脊椎受傷者，創傷處用消毒的紗布或清潔布等掩蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。 (5)發覺傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經或血管。固定方法：以固定骨折處上下關節為原則，可就地取材，用木板、竹片等。 (6)復合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領扣。 (7)四周

8、血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環為宜，常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1h為宜，做好標記，注明上止血帶時間。 遇有創傷性出血的傷員，應快速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并留意保暖。正確的現場止血處理措施是：創傷局部妥當包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導致顱內感染。 a.一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口，涂上紅汞，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。 b.加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增加壓力而達到止血。 c.止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結扎在上臂以上1/2處(靠近心臟位置)，下肢出血結扎在大腿上1