1、十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量治理核心制度試題姓名：科室：得分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題每題3分,20題,共60分1 .根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度,非首診醫(yī)師或首診科室,應(yīng)：A應(yīng)邀參加會(huì)診時(shí),可根據(jù)患者病情決定患者是否收住院治療B需要收住院治療的,由于科室沒(méi)有床位,可拒絕首診醫(yī)師的收容要求c須積極配合首診醫(yī)師做好¥查、治療、吊診、搶救、收容等f(wàn)療工作,邛推諉、延誤d非本科室病人,不予過(guò)多關(guān)注2 .以下制度中不屬于醫(yī)療核3、制度的是哪一項(xiàng)？A首診負(fù)責(zé)制度B信息平安治理制度C不良事件上報(bào)制度D危急值報(bào)告制度3 .首診醫(yī)師要下班,可以將患者做何處理？A讓患者到它院診治B移交給接班醫(yī)師C等上班后再繼續(xù)診治D不下班直到患者診療完成4

2、 .住院、進(jìn)修醫(yī)師,負(fù)責(zé)床位病人查房,負(fù)責(zé)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告,做好查房記錄.查房頻率為多少？A每日1次B每周2次C每月2次D每日2次5 .以下關(guān)于會(huì)診的行為哪種是不標(biāo)準(zhǔn)的？A會(huì)診申請(qǐng)單上須注明病情摘要、重要檢查、邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院、科室、會(huì)診目的、理由、經(jīng)治醫(yī)生聯(lián)系方式B因手術(shù)導(dǎo)致臟器損傷等并發(fā)癥,需外院其他科室共同參與手術(shù),可先聯(lián)系外院醫(yī)生,手術(shù)結(jié)束后補(bǔ)辦會(huì)診申請(qǐng)材料.C接受會(huì)診任務(wù)的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情,可委托他人診查患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作D屬醫(yī)院提出診療需要提出申請(qǐng)的,費(fèi)用由醫(yī)院承當(dāng)；屬患方主動(dòng)要求提出申請(qǐng)的,費(fèi)用由患方承當(dāng)6 .疑難病例是指門(mén)診患者就診次未確定診斷者、住院患者入院日未確

3、定診斷者？A3,7B2,5C1,3D4,77 .當(dāng)患者提出復(fù)印病史的要求時(shí),可以提供應(yīng)患者復(fù)印的是？A全部病史B主觀病史C客觀病史D不能復(fù)印8 .手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)完成？A6小時(shí)B12小時(shí)C24小時(shí)D2小時(shí)9 .關(guān)于死亡病例討論,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是？A只有意外死亡病例、有醫(yī)療糾紛的死亡病例、診斷不清的死亡病例及其它特殊死亡病例需要討論B一般死亡病例,應(yīng)在患者死亡一周內(nèi)進(jìn)行病例討論C尸檢病例,須在病理報(bào)告做出后的一周內(nèi)進(jìn)行討論D發(fā)生孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡,根據(jù)上海市孕產(chǎn)婦死亡及圍產(chǎn)兒評(píng)審的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行死亡病例討論和評(píng)審10 .以下說(shuō)法正確的選項(xiàng)是？A非限制類(lèi)醫(yī)療技術(shù)是指平安性、有效性確切,

4、涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險(xiǎn)較高的技術(shù)B非限制類(lèi)新技術(shù)在醫(yī)院醫(yī)務(wù)科備案前方可開(kāi)展C如一類(lèi)技術(shù)在行業(yè)內(nèi)已廣泛開(kāi)展,但未在目標(biāo)醫(yī)院開(kāi)展,如要開(kāi)展直接應(yīng)用即可,無(wú)需上報(bào)D工程負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)新開(kāi)展技術(shù)在開(kāi)展過(guò)程中各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)與評(píng)估.一且意外發(fā)生,應(yīng)積極采取相應(yīng)舉措,將風(fēng)險(xiǎn)降到最低限度11 .每日下午時(shí),值班醫(yī)師必須與病人的經(jīng)治醫(yī)師當(dāng)面交接班,仝面拿握病室病人情況,危重和重點(diǎn)病人需要床前交接班；次日晨會(huì),值班醫(yī)師向仝病房醫(yī)護(hù)人員進(jìn)醫(yī)行交班？A16:30,7:30B17:00,7:00C17:00,7:30D17:30,7:0012 .擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)有術(shù)前小結(jié)或討論,并至少在術(shù)前天完成？A1B2C3

5、D413 .首診醫(yī)師對(duì)需轉(zhuǎn)院的危重患者應(yīng)做到：A患者于對(duì)方聯(lián)系后自行前往B由醫(yī)師與要轉(zhuǎn)入的醫(yī)院聯(lián)系C患者通過(guò)撥打120轉(zhuǎn)出D患者聯(lián)系轉(zhuǎn)出醫(yī)院后護(hù)送前往14 .一患者,入院3天未確診,治療效果不佳,病情日漸嚴(yán)重,此時(shí)應(yīng)該：A轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療B上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理C由高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)者負(fù)責(zé)治療D組織會(huì)診討論15 .以下關(guān)于抗菌藥物使用,正確的選項(xiàng)是哪一項(xiàng)？A對(duì)輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選限制使用級(jí)抗菌藥物進(jìn)行治療.B免疫功能低下患者發(fā)生感染時(shí),可考慮越級(jí)應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物正確答C因搶救生命垂危的患者等緊急情況,醫(yī)師不可以越級(jí)使用抗菌藥物D特殊使用級(jí)抗菌藥物視情況可以在門(mén)診使用16 .同一患者一天申請(qǐng)備血量到

6、達(dá)或超過(guò)1600毫的,由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),填寫(xiě)醫(yī)升務(wù)科批準(zhǔn),方可備血A?臨床用血申請(qǐng)單?,主任醫(yī)師B?臨床用血申請(qǐng)單?,病區(qū)主任C?大量用血申報(bào)單?,科室主任D?大量用血申報(bào)單?,輸血科主任17 .病歷中哪項(xiàng)內(nèi)容不可以復(fù)印給病人？A入院記錄B手術(shù)知情同意書(shū)首次病程錄C手術(shù)記錄18 .案例：黃某因排便異常伴血入住縣醫(yī)院,醫(yī)生確診為直腸癌并接受保肛直腸癌根治術(shù).7月6日,醫(yī)生拆線時(shí)發(fā)現(xiàn)黃某手術(shù)切口有大量血性液體涌出.7月19日,黃某轉(zhuǎn)至市某醫(yī)院治療,隨后進(jìn)行橫結(jié)腸雙腔造口術(shù)和盆腔膿清創(chuàng)引流術(shù).黃某術(shù)后病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),且病情越來(lái)越嚴(yán)重.9月25日,黃某又轉(zhuǎn)到省級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治

7、療.在10月8日進(jìn)行的手術(shù)中,醫(yī)生在黃某盆腔內(nèi)取出一塊15cm大小的陳舊紗布.此案例中,違反了哪項(xiàng)核心制度A手術(shù)平安核查制度B術(shù)前討論制止C手術(shù)分級(jí)制度D危急值制度19 .案例：某男,72歲,因“股骨頭壞死收住院,住院后經(jīng)完善術(shù)前檢查、術(shù)前討論等,予以施術(shù)-股骨頭置換術(shù),此手術(shù)未經(jīng)科主任批準(zhǔn)同意,一名主治醫(yī)師和一名住院醫(yī)師私自冒充主任簽字后施術(shù).術(shù)后老人病情惡化,經(jīng)搶救無(wú)效死亡.因家屬對(duì)2名醫(yī)師的資質(zhì)信任度不高,與醫(yī)院發(fā)生糾紛,且索要60萬(wàn)元賠款,未達(dá)成協(xié)議,起訴至法院.此案例中,違反了哪項(xiàng)核心制度？A查對(duì)制度B術(shù)前討論制度C手術(shù)平安核查制度D手術(shù)分級(jí)制度20.案例：男,56歲,因"

8、重度復(fù)合外傷,創(chuàng)傷性休克"收住院,病人突發(fā)呼吸心跳停止,需立即實(shí)施搶救,醫(yī)生立即予以氣管插管輔助呼吸機(jī)通氣,心臟胸外按壓,需電除顫,除顫儀沒(méi)有電,接上電源也不通電,機(jī)械通氣胸部無(wú)膨隆,聽(tīng)診無(wú)呼吸音,醫(yī)生護(hù)士立即查看電源,查看呼吸機(jī)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)管道未連接,屬無(wú)效通氣.經(jīng)搶救無(wú)效死亡.醫(yī)生護(hù)士忙成一團(tuán),科主任、護(hù)士長(zhǎng)趕到已晚,醫(yī)生護(hù)士相互指責(zé)、相互埋怨,這一切均暴露在家屬面前,家屬不但聽(tīng)到而是親眼所見(jiàn).于是就將此事?tīng)罡娴椒ㄔ?此案例中,違反了哪項(xiàng)核心制度A首診負(fù)責(zé)制B疑難病歷討論制度C危急值報(bào)告制度危重?fù)尵戎贫?、判斷題每題2分,11題,共22分1、因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應(yīng)等

9、待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救.2、科主任查房時(shí)要聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及治理方面的意見(jiàn),提出解決問(wèn)題的方法、建議.3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房.4、住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師.5、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的?電子病歷根本標(biāo)準(zhǔn)?.6、各臨床科室成立的質(zhì)量治理小組,應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控.7、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對(duì)策、可能發(fā)生的意外及防范舉措、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對(duì)性意見(jiàn)和建議.8、各種急救藥物的空安甑、輸液輸血空瓶,應(yīng)及時(shí)清理廢克.9、對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?病情穩(wěn)定后,可先送ICU治療.10、搶救過(guò)程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄,來(lái)不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記.11、醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT(mén)人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科后,由輸血科逐項(xiàng)核對(duì).三、簡(jiǎn)做題18分問(wèn)：臨床醫(yī)療質(zhì)量治理核心制度有哪18項(xiàng)?1、2、 .3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、試題答1011121314151617181920單項(xiàng)選擇題答案答案專(zhuān)業(yè)資料可修改可編輯1011簡(jiǎn)做題答案(1)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度(2)三級(jí)醫(yī)師查房制度(3)疑難病例討論制度(4)會(huì)診制度(5)急危重患者搶救制度(6)手術(shù)分級(jí)分類(lèi)治