1、2018 年度河南省智能工廠申報書申報企業（蓋章）智能工廠名稱智能工廠類別離散型流程型智能工廠地址申報日期河南省工業和信息化委員會編制河南省財政廳一、智能工廠基本信息（一）企業基本信息企業名稱所屬行業機構代碼單位地址成立時間姓名電話聯系人職務手機傳真E-mail姓名職務和職稱電話企業負責人近三年主要經濟指標20年20年20年總資產（萬元）總負債（萬元）主營業務收入（萬元）利潤（萬元）稅金（萬元）（發展歷程、主營業務、市場營銷等方面的特點，400 字左右）企業簡介（二）智能工廠基本信息智能制造新模式應用網絡協同制造模式遠程運維服務模式大規模個性化定制模式智能工廠建設智能工廠建設軟硬件投資起止日期

2、（萬元）（對智能工廠的建設情況進行簡要描述，400 字左右。）智能工廠建設情況簡述車間名稱（從車間智能裝備應用及聯網、生產過程實時調度、物料配送自動化、產品信車間總體簡述息可追溯、環境與資源能源消耗智能監控、設計與生產聯動協同等方面，對智能化車間的智能化情況進行簡要描述，不超過 500 字）智能裝備應用情況車間設備智能化車間建聯網情況設情況（如有智能化多個車間，分車間 1（說明生產線名稱、生產線智能化改造別說明）生產線智能化后的組成、主要功能、性能指標、數據改造情況自動采集比率、自控比率等。若車間有多條生產線，請一一簡要說明）生產過程實時調度情況物料配送自動化情況產品信息可追溯情況智能化車間建

3、智 能車間名稱設情況（如有多化 車（從車間智能裝備應用及聯網、生產過個車間，分別說間程實時調度、物料配送自動化、產品信明）車間總體簡述息可追溯、環境與資源能源消耗智能監控、設計與生產聯動協同等方面，對智能化車間的智能化情況進行簡要描述，不超過 500 字。）智能裝備應用情況車間設備聯網情況（說明生產線名稱、生產線智能化改造生產線智能化后的組成、主要功能、性能指標、數據改造情況自動采集比率、自控比率等。若車間有多條生產線，請一一簡要說明。 ）生產過程實時調度情況物料配送自動化情況產品信息可追溯情況智能工廠建設前后主要效益指標情況提升 /降低比例建設完成前建設完成后（%）生產效率（萬元 /人/天）

4、運營成本（萬元 /天）產品升級周期（天）產品不良品率（%）單位產值能耗（噸標準煤 /萬元）我單位申報的所有材料，均真實、完整，如有不實，愿承擔相應的責任。申報單位真實性承諾法定代表人簽字：公章：年月日經材料初審和現場核查，同意申報。省轄市、省直管縣（市）工業和信息化主管部門推薦意見推薦單位（公章）年月日省轄市、省直 管 縣（市）財政部門推薦意見經材料初審和現場核查， 同意申報。推薦單位（公章）年月日二、智能工廠基本情況（一）概述；（二）智能工廠建設實施的先進性（與建設實施前的效果比較，與國內外先進水平的比較，前景分析）。三、智能工廠建設現狀此部分具體編寫要點參考附件1 離散型智能工廠、流程型智能工廠要素條件；需明確說明生產線智能化后的組成、主要功能、性能指標、數據自動采集率和自控比率等。四、示范作用 （突出對典型行業和區域內開展同類業務的可復制性和示范價值）五、相關附件（一）企業營業執照復印件；（二）企業上年經會計師事務所審計的財務審計報告原件復印件，包括審計報告正文（含會計師事務所蓋章和注冊會計師簽字） 、財務報表（資產負債表、利潤表或損益表、現金流量表）、報表附注；（三）企業智能制造方面取得的專利；（四）能夠證明滿足智能工廠基本條件的其他文件資料。另附能夠突出反映企業智能工廠建設成效的視頻資料（ AVI 格式，清晰度不低