1、美國國立衛生研究院卒中量表（ NIH Stroke Scale，NIHSS ）患者姓名： 性別： 年齡： 住院號： 診斷： 項 目評 分 標 準評分1a.意識水平：即使不能全面評價（如氣管插管、語言障礙、氣管創傷及繃帶包扎等），檢查者也必須選擇1個反應。只在患者對有害刺激無反應時（不是反射）才能記錄3分。0 清醒，反應靈敏1 嗜睡，輕微刺激能喚醒，可回答問題，執行指令2 昏睡或反應遲鈍，需反復刺激、強烈或疼痛刺激才有非刻板的反應3 昏迷，僅有反射性活動或自發性反應或完全無反應、軟癱、無反射1b.意識水平提問：月份、年齡。僅對初次回答評分。失語和昏迷者不能理解問題記2分，因氣管插管、氣管創傷、嚴

2、重構音障礙、語言障礙或其他任何原因不能完成者（非失語所致）記1分。可書面回答。0 兩項均正確1 一項正確2 兩項均不正確1c.意識水平指令：睜閉眼；非癱瘓側握拳松開。僅對最初反應評分，有明確努力但未完成的也給分。若對指令無反應，用動作示意，然后記錄評分。對創傷、截肢或其他生理缺陷者，應予適當的指令。0 兩項均正確1 一項正確2 兩項均不正確2.凝視：只測試水平眼球運動。對隨意或反射性眼球運動記分。若眼球偏斜能被隨意或反射性活動糾正，記1分。若為孤立的周圍性眼肌麻痹記1分。對失語者，凝視是可以測試的。對眼球創傷、繃帶包扎、盲人或有其他視力、視野障礙者，由檢查者選擇一種反射性運動來測試，確定眼球的

3、聯系，然后從一側向另一側運動，偶爾能發現部分性凝視麻痹。0 正常1 部分凝視麻痹（單眼或雙眼凝視異常，但無強迫凝視或完全凝視麻痹）2 強迫凝視或完全凝視麻痹（不能被頭眼反射克服）3.視野：若能看到側面的手指，記錄正常，若單眼盲或眼球摘除，檢查另一只眼。明確的非對稱盲（包括象限盲），記1分。若全盲（任何原因）記3分。若頻臨死亡記1分，結果用于回答問題11。0 無視野缺損1 部分偏盲2 完全偏盲3 雙側偏盲（包括皮質盲）4.面癱：0 正常1 輕微（微笑時鼻唇溝變平、不對稱）2 部分（下面部完全或幾乎完全癱瘓）3 完全（單或雙側癱瘓，上下面部缺乏運動）5、6.上下肢運動：置肢體于合適的位置：坐位時上

4、肢平舉90o，仰臥時上抬45o，掌心向下，下肢臥位抬高30o，若上肢在10秒內，下肢在5秒內下落，記14分。對失語者用語言或動作鼓勵，不用有害刺激。依次檢查每個肢體，從非癱瘓側上肢開始。上肢：0 無下落，置肢體于90o （或45o ）堅持10秒1 能抬起但不能堅持10秒，下落時不撞擊床或其他支持物2 試圖抵抗重力，但不能維持坐位90o或仰位45o3 不能抵抗重力，肢體快速下落4 無運動9 截肢或關節融合，解釋：5a左上肢；5b右上肢下肢：0 無下落，于要求位置堅持5秒1 5秒末下落，不撞擊床2 5秒內下落到床上，可部分抵抗重力3 立即下落到床上，不能抵抗重力4 無運動9 截肢或關節融合，解釋：

5、6a 左下肢； 6b右下肢7肢體共濟失調：目的是發現一側小腦病變。檢查時睜眼，若有視力障礙，應確保檢查在無視野缺損中進行。進行雙側指鼻試驗、跟膝徑試驗，共濟失調與無力明顯不呈比例時記分。若患者不能理解或肢體癱瘓不記分。盲人用伸展的上肢摸鼻。若為截肢或關節融合記9分，并解釋。0 無共濟失調1 一個肢體有2 兩個肢體有，共濟失調在：右上肢1=有，2=無9 截肢或關節融合，解釋：左上肢1=有，2=無9 截肢或關節融合，解釋：右上肢1=有，2=無9 截肢或關節融合，解釋：左下肢1=有，2=無9 截肢或關節融合，解釋： 右下肢1=有，2=無8感覺：檢查對針刺的感覺和表情，或意識障礙及失語者對有害刺激的躲

6、避。只對與腦卒中有關的感覺缺失評分。偏身感覺喪失者需要精確檢查，應測試身體多處上肢（不包括手）、下肢、軀干、面部確定有無偏身感覺缺失。嚴重或完全的感覺缺失記2分。昏睡或失語者記1或0分。腦干卒中雙側感覺缺失記2分。無反應或四肢癱瘓者記2分。昏迷患者（1a=3）記2分。0 正常1 輕-中度感覺障礙，（患者感覺針刺不尖銳或遲鈍，或針刺感缺失但有觸覺）2 重度-完全感覺缺失（面、上肢、下肢無觸覺）9 語言：命名、閱讀測試。若視覺缺損干擾測試，可讓患者識別放在手上的物品，重復和發音。氣管插管者手寫回答。昏迷者記3分。給恍惚或不合作者選擇一個記分，但3分僅給不能說話且不能執行任何指令者。0 正常1 輕-中度失語：流利程度和理解能力部分下降，但表達無明顯受限2 嚴重失語，交流是通過患者破碎的語言表達，聽者須推理、詢問、猜測，交流困難3 不能說話或者完全失語，無言語或聽力理解能力10構音障礙：讀或重復表上的單詞。若有嚴重的失語，評估自發語言時發音的清晰度。若因氣管插管或其他物理障礙不能講話，記9分。同時注明原因。不要告訴患者為什么做測試。0 正常1 輕-中度，至少有些發音不清，雖有困難但能被理解2 言語不清，不能被理解，但無失語或 與失語不成比例，或失音9 氣管插管或其他物理障礙，解釋：11忽視：若患者嚴重視覺缺失影響雙側視覺的同時檢查，皮膚刺激正常，記為正常。若失語，但確實表現