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文檔簡介
1、眼科常見疾病雙向轉診指南(試 行)裂孔源性視網膜脫離一、上轉指南經眼底檢查確診為裂孔源性視網膜脫離,全身情況允許手術治療的病人,經過患者同意,并充分尊重自主選擇權的情況下,將患者轉往二級以上的綜合醫院或眼科??漆t院行手術治療,如為復雜性裂孔源性視網膜脫離,應轉至三級綜合醫院或有條件的眼科專科醫院行手術治療。二、下轉指南裂孔源性視網膜脫離經手術后,經患者同意,并充分尊重其選擇權的情況下,將患者轉往基層醫院衛生機構康復治療。角膜病變一、上轉指南經常規藥物治療后無好轉或加重的感染性角膜炎,因其診斷治療均較困難,且致殘率高,經過患者同意,并充分尊重自主選擇權的情況下,將患者轉往二級以上的醫療機構藥物治
2、療;如藥物治療無效,需行穿透性角膜移植或板層角膜移植的感染性角膜炎,和其它需行穿透性角膜移植或板層角膜移植的角膜病變病人,經過患者同意,并充分尊重自主選擇權的情況下,將患者轉三級以上醫院和有條件的眼科??漆t院。二、下轉指南感染性角膜炎藥物控制后,和行手術后需康復治療的病人,經患者同意,并充分尊重其選擇權的情況下,將患者轉往基層醫院衛生機構康復治療。糖尿病視網膜病變一、上轉指南重度非增殖性和增殖性糖尿病視網膜病變需行激光光凝的病人,經過患者同意,并充分尊重自主選擇權的情況下,將患者轉往二級以上的綜合醫院或眼科??漆t院行激光光凝治療。如需行玻璃體切割手術,全身情況允許手術治療的病人,經過患者同意,
3、并充分尊重自主選擇權的情況下,將患者轉往三級以上的綜合醫院或有條件的眼科??漆t院行手術治療。二、下轉指南激光光凝和手術治療后,需住院康復者,經患者同意,并充分尊重其選擇權的情況下,將患者轉往基層醫院衛生機構治療或管理。原發性開角型青光眼一、上轉指南原發性開角型青光眼經藥物治療無效,需行手術治療,全身情況允許手術治療的病人,經過患者同意,并充分尊重自主選擇權的情況下,將患者轉往二級以上的綜合醫院或眼科??漆t院行手術治療。二、下轉指南原發性開角型青光眼手術后,經患者同意,并充分尊重其選擇權的情況下,將患者轉往基層醫院衛生機構康復治療。玻璃體出血一、上轉指南經藥物治療無效的玻璃體出血,需行玻璃體切割
4、手術治療的病人,經過患者同意,并充分尊重自主選擇權的情況下,將患者轉往三級以上的綜合醫院或有條件的眼科專科醫院行手術治療。二、下轉指南玻璃體出血眼手術后,經患者同意,并充分尊重其選擇權的情況下,將患者轉往基層醫院衛生機構康復治療。老年性白內障一、上轉指南需行超聲乳化白內障摘除手術治療的老年性白內障病人,經過患者同意,并充分尊重自主選擇權的情況下,將患者轉往二級以上的綜合醫院或眼科專科醫院行手術治療。下轉條件:二、下轉指南老年性白內障手術后,經患者同意,并充分尊重其選擇權的情況下,將患者轉往基層醫院衛生機構康復治療,在下轉患者時急性閉角型青光眼 一、上轉指南經藥物治療無效需行手術治療的急性閉角型
5、青光眼,以及急性閉角型青光眼手術后淺前房或惡性青光眼,經過患者同意,并充分尊重自主選擇權的情況下,將患者轉往二級以上的綜合醫院或有條件的眼科??漆t院行手術治療。二、下轉指南急性閉角型青光眼手術后,經患者同意,并充分尊重其選擇權的情況下,填寫四川省醫療機構雙向轉診書,將患者轉往基層醫院衛生機構康復治療,在下轉患者時,上級醫院應將患者治療、診斷、預后評估、輔助檢查及后續治療、康復指導方案提供給基層醫療衛生機構。復雜性白內障一、上轉指南合并青光眼或抗青光眼手術后的白內障、高度近視的白內障、玻璃體切割術后的白內障、伴有晶狀體脫位的白內障以及其它手術難度大的并發性白內障,全身情況允許手術治療的病人,經過
6、患者同意,并充分尊重自主選擇權的情況下,將患者轉往二級以上的綜合醫院或眼科專科醫院行手術治療。二、下轉指南復雜性白內障經手術后,經患者同意,并充分尊重其選擇權的情況下,將患者轉往基層醫院衛生機構康復治療,在下轉患者時。復雜性眼外傷一、上轉指南復雜性眼外傷常致視功能嚴重損害或失明,治療復雜,基層醫療機構不能確定如何治療時應請上級醫院會診。需轉上級醫院時,應與患者及家屬進行充分溝通,經其理解和同意,經一般急診處理后,將患者轉至三級醫院或者有條件的眼科??漆t院二、下轉指南 復雜性眼外傷手術后,經患者同意,并充分尊重其選擇權的情況下,將患者轉往基層醫院衛生機構康復治療?;瘜W性眼部燒傷一、上轉指南嚴重的化學性眼燒傷是嚴重的致盲眼病,需及時和有效的治療,患者在基層醫療機構經積極治療后,應與患者及家屬進行
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