1、醫(yī)院弱電智能化系統(tǒng)設計概述近年來， 全國醫(yī)院等級劃分評定的重心都從原來的重視醫(yī)療設備、 專家技術力量、床位等硬件設施轉移到了重視醫(yī)院醫(yī)療服務質量、醫(yī)院管理水平等軟件設施上。因此通過相應的智能化系統(tǒng)的建設來提高醫(yī)療服務質量和管理水平就成為必然。醫(yī)院智能化系統(tǒng)就是通過采用現代信息技術、網絡技術和自動化控制技術，結合醫(yī)療管理手段來更高效、便捷、準確的提高醫(yī)院管理水平、醫(yī)療服務質量及醫(yī)生的工作效率。現階段醫(yī)院智能化系統(tǒng)建設的重點應該是為醫(yī)院提供優(yōu)質的醫(yī)療服務手段和智能化管理平臺。醫(yī)院作為一個專業(yè)性很強的行業(yè)具有以下三個非常顯著的特點：1 1、醫(yī)院內人員密集，身份復雜，流動性大。醫(yī)院是公眾場所，到醫(yī)院的

2、人包括前來就診的各色病人、陪護人員、小商小販、甚至一些社會閑散人員、打架斗毆受傷的人等等，人員身份的復雜程度僅次于車站碼頭。因此我們采用了安全技術防范、門禁控制、候診排隊、窗口對講及顯示、LEDLED 電子信息公告及引導、信息觸摸查詢等智能化技術手段對人員進行合理有效的管理、疏導、分流、保證醫(yī)院安全有序高效的運行。2 2、醫(yī)院內的設備密集，管理復雜，物流量大。門診及住院大樓是一個以醫(yī)療服務為主，兼行政、科研、教學一體的大型建筑，設置有大量的空調、冷熱源、通風、給排水、變配電、照明、電梯等建筑設備，這些設備分布廣，需要實時監(jiān)視與控制的參數也有成千上萬個，這就造成了運行操作與管理的困難，醫(yī)院對于環(huán)

3、境的舒適性、安全性、設施服務的完善性等指標日益提高，這樣更給這些設備的運行帶來了更高的復雜性，使用人工對其設備進行操作和管理不僅需要大量的人力資源，而且對于工藝要求復雜的手術室、重癥監(jiān)護室等位置人工操作不能滿足控制精度和穩(wěn)定、安全的運行，因此我們采用了樓宇自動控制等智能化技術手段對大樓內的各種機電設備進行實時監(jiān)視、自動控制、統(tǒng)一管理，從而保證大樓內各種機電設備的節(jié)能高效和優(yōu)化運行。3 3、醫(yī)院內信息密集，流通復雜，實時性高。醫(yī)院內的信息包括醫(yī)用管理信息、醫(yī)學影像、檢驗放射數據、實驗管理信息、臨床信息、辦公自動化信息、通訊信息等。根據醫(yī)院信息系統(tǒng)的實際需求，應用模式上實現以醫(yī)囑信息為主線的醫(yī)院管

4、理信息系統(tǒng)，既符合操作人員的業(yè)務習慣，又能滿足現代醫(yī)院信息管理的要求。我們采用醫(yī)用信息管理、綜合布線、計算機網絡、數字程控交換等智能化技術手段形成優(yōu)化合理的信息傳輸通道和管理體系。針對醫(yī)院的三個顯著特點， 醫(yī)院智能化建設的目標就是要著重解決怎樣通過智能化系統(tǒng)的建設來實現對醫(yī)院的安全、設備、信息的合理有效管理，為醫(yī)院業(yè)務管理、設備運行以及對外服務提供一種高科技高效率的管理和服務手段。建立一個安全、舒適、便捷的信息化、網絡化、智能化的高水平醫(yī)院。具體地說，醫(yī)院智能化建設的目標就是以下幾點：第一點、方便病人就醫(yī)（醫(yī)院的智能化導診、窗口顯示等服務手段為就醫(yī)者提供清晰準確的指導）第二點、縮短病人候診時間

5、（現在到醫(yī)院看病，排隊的時間大大高于就診的時間，我們就是要通過采用諸如候診排隊等一站式服務手段來改變這種狀況，縮短病人候診時間，體現為病人負責，以病人為中心的思想）第三點、提高醫(yī)療服務水平（HISHIS、PACPAC 野醫(yī)用綜合信息網絡系統(tǒng)幫助醫(yī)生更快速準確的診斷病情，為病人贏得與疾病抗爭的寶貴時間）第四點、提高醫(yī)生的工作效率（醫(yī)囑信息、醫(yī)療影像、醫(yī)療器械、藥品的傳輸速度通過智能化技術手段大大提高了，醫(yī)生的工作效率也就相應的提高，并且在一定程度上減輕了醫(yī)生護士的勞動強度）第五點、提供良好的醫(yī)療環(huán)境（為醫(yī)生和病人的工作生活環(huán)境、診療流程及信息傳遞提供良好服務。為醫(yī)院提供各種娛樂、通訊、消費等智能

6、化建筑具有的特性服務功能）總體概括為以信息化基礎設施建設為龍頭，以信息資源建設為核心，以應用系統(tǒng)建設為重點，構建以醫(yī)療服務為核心的信息交換平臺，以綜合管理為核心信息服務平臺，以醫(yī)院智能化綜合控制為核心的可視化管理平臺，形成以醫(yī)療、科研、管理、教學為一體的信息網絡。醫(yī)院智能化系統(tǒng)的建設應保證信息管理、網絡建設和各種專業(yè)應用軟件和硬件設備為醫(yī)院各個業(yè)務環(huán)節(jié)提供技術支撐和工作環(huán)境， 實現醫(yī)用綜合信息集成平臺 （HIASHIAS） 、樓宇自動化管理集成平臺（BMSBMS 劑通訊自動化系統(tǒng)（CASCAS）。各個智能化應用子系統(tǒng)（如辦公自動化系統(tǒng)、設施管理，綜合安保及設備監(jiān)控管理，門禁及一卡通等應用系統(tǒng)）

7、應實現統(tǒng)一的信息管理和數據完全的共享，三個集成平臺之間實現信息共享、網絡互通、功能協(xié)同一致。系統(tǒng)具有足夠的先進性，在保證先進性的同時還要考慮到實用性，立足于用戶對整個系統(tǒng)的具體需求，不盲目追求先進性，適當采用成熟的技術和手段來實現系統(tǒng)的先進功能。確保系統(tǒng)運行的穩(wěn)定可靠、實用性強，安全性高，故障率低。保證系統(tǒng)具有良好的兼容性和可擴展性，為未來醫(yī)院智能化系統(tǒng)的升級換代預留有足夠的空間。隨著科技發(fā)展進步，醫(yī)院綜合信息集成和設施管理智能化系統(tǒng)的規(guī)模和自動化的程度會不斷擴大和提高，用戶的需求也會不斷變化。系統(tǒng)應能夠提供標準和開放性的接口和通訊協(xié)議，用戶可根據需求，對系統(tǒng)進行拓展或升級，實現設備資源和信息

8、資源的共享，網絡融合，功能協(xié)同。根據醫(yī)院自身的使用對象、使用環(huán)境、服務質量、服務檔次來確定智能化系統(tǒng)的定位。根據醫(yī)院的使用對象、使用功能的要求，我們提出全面的醫(yī)院智能化系統(tǒng)解決方案。主要包括 4 4 大功能平臺及相應的智能化應用子系統(tǒng)：第一平臺：醫(yī)用綜合信息集成系統(tǒng)（HIASHIAS）醫(yī)用綜合信息集成系統(tǒng)（HIASHIAS）功能包括以下系統(tǒng)的信息集成：醫(yī)用信息管理系統(tǒng)（HISHIS）、醫(yī)學影像存儲與傳輸管理系統(tǒng)（PACSPACS、檢驗放射科管理系統(tǒng)（RISRIS）、實驗室管理系統(tǒng)（LISLIS）、臨床管理系統(tǒng)（CISCIS）、辦公自動化系統(tǒng)（OASOAS。醫(yī)院管理人員在綜合信息系統(tǒng)的授權下，可

9、通過互聯(lián)網和醫(yī)院局域網瀏覽和查詢上述信息。系統(tǒng)應具有前瞻性好、實用性強等特點，同時根據醫(yī)院信息系統(tǒng)的實際需求，應用模式上實現以業(yè)務流為主線的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，以醫(yī)囑和病人信息為主線展開，既符合操作人員的業(yè)務習慣，又滿足現代醫(yī)院信息管理的要求。醫(yī)用綜合信息集成系統(tǒng)以病人為中心，以醫(yī)療信息共享為宗旨。同時，醫(yī)學影像及檢驗數據要入網。由于醫(yī)院工作的特殊性，系統(tǒng)要保證數據處理過程的嚴格規(guī)范，要遵循數據的安全、保密、統(tǒng)一、可監(jiān)測、可靠備份等基本原則。系統(tǒng)的最終目的應該是：方便群眾就醫(yī)，提高醫(yī)療服務水平；達到院內醫(yī)療質量控制、決策分析；提高醫(yī)療研究和學術水平；可進行人群、社區(qū)疾病統(tǒng)計、趨勢分析等工作；降低

10、醫(yī)院運行成本。第二平臺：智能建筑管理系統(tǒng)(BMS)(BMS)醫(yī)院智能建筑管理系統(tǒng)功能包括：網絡化設備運行監(jiān)控及管理平臺、醫(yī)院空調及冷熱源系統(tǒng)設備監(jiān)控、給排水設備監(jiān)控、變配電設備監(jiān)控、照明及燈光控制管理、電梯運行監(jiān)控，以及醫(yī)院設備節(jié)能管理，設備運行數據管理，設備故障報1 1）樓宇自動控制系統(tǒng)(BASBAS建設樓宇自控系統(tǒng)是為滿足對大樓內各類設備的監(jiān)視、控制及測量的要求，以期達到運行安全、可靠、節(jié)省能源、節(jié)省人力和提高管理水平的目的。設備監(jiān)控系統(tǒng)對設備運行的有關數據進行實時采集、記錄，并進行分析處理。樓宇自控系統(tǒng)由以下幾部分構成：空調冷源監(jiān)控系統(tǒng)、熱水交換監(jiān)控系統(tǒng)、空調及潔凈空調監(jiān)控系統(tǒng)、新風監(jiān)控

11、系統(tǒng)、送排風監(jiān)控系統(tǒng)、給、排水監(jiān)控系統(tǒng)、電梯及扶梯監(jiān)視系統(tǒng)、停車場照明監(jiān)控系統(tǒng)。2 2）安全防范自動化系統(tǒng)(SASSAS安全防范自動化系統(tǒng)包括閉路電視監(jiān)控、防盜報警、巡更管理三個子系統(tǒng)。閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)對大樓內各重要進出口通道，人行樓梯，主要技術區(qū)域、重要非技術區(qū)域，電梯前廳、橋箱及醫(yī)院周界進行電視圖像監(jiān)視，監(jiān)視圖像傳送到大樓監(jiān)控中心。2424 小時監(jiān)控，全面設防，無盲區(qū)和死角；探測器具有抗天氣環(huán)境干擾和溫度變化的能力；防區(qū)劃分可確定報警的準確位置；采用離線式巡更系統(tǒng)，實現醫(yī)院樓內巡更路線的設定和修改；實現巡更時間的設定和修改；在醫(yī)院樓內重要安全防范地區(qū)設置巡更管理站；報警監(jiān)控管理中心統(tǒng)計巡更

12、人員的“巡更到位”時間，巡更不到位記錄及提示，以及打印巡更資料，可通過遠程方式查詢巡更資料。巡更點主要設置在各層走廊端點及樓梯問。3 3）一卡通管理系統(tǒng)“一卡通”管理系統(tǒng)可以實現“一卡通”系統(tǒng)內部各分系統(tǒng)之間的信息交換、 共享和統(tǒng)一管理。門診保健樓“一卡通”系統(tǒng)，應覆蓋了整個大樓內用戶（職員）的身份識別、門診保健樓出入口控制與門禁管理、保安巡更、車輛進出管理等。門禁與視頻監(jiān)控聯(lián)動。停車場管理系統(tǒng)與安全防范聯(lián)動。通過一張感應卡實現一卡多用，通過正確無誤地識別工作人員以及患者的身份，從而在門診、住院、信息、病歷、護理等方面實現準確有效地管理、引導等功能。醫(yī)院一卡通包含三個內容：1 1 .醫(yī)院工作人

13、員一卡通工作人員每人使用一張卡，用于開門、考勤、身份識別、通道控制（治療室、器械室等）、就餐、停車場停車、內部購物等商務活動；2 2 . .來院療病患者一！患者每人使用一張卡，用于掛號、門診收費、門診取藥、費用查詢、住院登記、住院收費、住院結算、住院/出院患者信息查詢、病案查詢、護理管理、病員引導等。4 4）背景音樂及緊急廣播系統(tǒng)為了在醫(yī)院內部營造一個安全、舒適的工作生活環(huán)境，背景音樂及緊急廣播系統(tǒng)是必須的基礎設施。其基本功能是對公共通道、手術室、候診區(qū)、大廳、餐廳等場所提供背景音樂或一些必要廣播信息，掩蓋環(huán)境噪聲，創(chuàng)造一種輕松、和諧的氣氛。背景音樂廣播在火災及其它事故發(fā)生時還能通過強切至消防

14、緊急廣播。5 5）手術示范多媒體教學系統(tǒng)醫(yī)院手術示教系統(tǒng)主要的傳輸信息是手術視頻信號和音頻信息。通過集成技術，對信息進行控制和分流，通過視頻和音頻輸入和輸出設備進行信息互傳，達到信息共享的目的。醫(yī)院手術示教系統(tǒng)的主體應用是醫(yī)院內部間的信息共享，同時，通過外部網絡可完成醫(yī)院之間的信息交流。6 6）遠程教學及會診系統(tǒng)遠程醫(yī)療會診、教學是網絡科技與醫(yī)療技術結合的產物，包括：遠程診斷、專家會診、信息服務、在線檢查和遠程交流等幾個主要部分，它以計算機和網絡通信為基礎，實現對醫(yī)學資料和遠程視頻、音頻信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享。一些疑難急癥需要多地專家會診；傳染性疾病不易到公眾醫(yī)院就診等傳統(tǒng)的

15、醫(yī)療經常會遇到這些問題。為了解決這些問題，利用網絡技術和通訊技術，醫(yī)生和病人可以通過視頻進行安全、快速的交流，病人和醫(yī)生在網上及時的交流能使得醫(yī)生更好的了解病人的病情發(fā)展狀況和發(fā)病時的表現；病歷和 X X 光片等資料通過雙流技術實現會診時的實時傳輸；多家醫(yī)院的專家對一例病例進行遠程會診等。7 7）候診排隊系統(tǒng)醫(yī)院門診是一個人流大，病患多，相對復雜混亂的地方，為了解決病人就診時找不到位置、排隊無序、醫(yī)生工作量不平衡、環(huán)境嘈雜等問題，一般是醫(yī)院派駐大量的工作人員對就診者進行人工組織和維護秩序，這種方法一是浪費大量的人力資源，二是組織效果仍不理想，這是一個必須解決的問題。因此在門診樓必須依靠先進的智

16、能候診排隊管理系統(tǒng)，采用先進的智能管理手段，來很好地解決這一問題。醫(yī)生只需簡單按一下呼叫鍵就可按序呼叫病人前來就診，避免人工排隊叫號，提高工作效率，為醫(yī)生和患者提供一個良好有序的工作和就診環(huán)境。8 8）電子對講及呼叫系統(tǒng)病房呼叫對講系統(tǒng)可根據本醫(yī)院的規(guī)模、標準及醫(yī)護水平要求，在醫(yī)院內設護理呼叫信號系統(tǒng)。護理呼叫信號系統(tǒng)，應按護理區(qū)及醫(yī)護責任體系，劃分成若干個護理呼叫信號管理單元。各管理單元的信號主控裝置應設在醫(yī)護值班室。電子窗口對講是一種適用于封閉、半封閉式營業(yè)窗口進行語音雙向通信的免提對講電子系統(tǒng)。方便病員與醫(yī)院工作人員溝通對講。實現在每個掛號、收款、藥局等問訊窗口能與病員的雙向對講。每個窗

17、口均獨立對講，不受周圍及環(huán)境的影響。9 9）電子公告及信息查詢系統(tǒng)LEDLED 顯示系統(tǒng)是一個集計算機網絡技術、多媒體視頻控制技術和超大規(guī)模集成電路綜合應用技術于一體的大型的電子信息顯示系統(tǒng)，具有多媒體、多途徑、可實時傳送的高速通信數據接口和視頻接口。通過 LEDLED 電子信息顯示設備和計算機觸摸屏顯示終端，發(fā)布各種公共事務信息，展示醫(yī)院的總體情況，介紹醫(yī)院的公眾信息、發(fā)布最新公告以及相關信息等；信息查詢系統(tǒng)主要由計算機觸摸屏及查詢軟件組成，是一種使用多媒體信息技術和相應控制系統(tǒng)的結合。采用高檔流線型全鋼制多媒體觸摸一體機。1010）多功能電子會議系統(tǒng)會議室將建設成為集會議、培訓、學術交流等

18、為一體的多功能會議場所。為了能更充分發(fā)揮其功能，設備配備應采用先進的、現代化的電子會議設備。利用多種顯示手段，展示各種多媒體資料、圖文信息、進行國際、國內交流等活動。1111）燈光智能控制系統(tǒng)照明系統(tǒng)在電力消耗上具有舉足輕重的作用，據統(tǒng)計商業(yè)建筑的照明電力消耗高達總量的 15%15%對于辦公樓，雖然有一定程度的減少，但其消耗量仍是不可低估的因素。因此，采用有效的管理和控制是照明控制系統(tǒng)設計的關鍵。1212）診療儀器機房屏蔽系統(tǒng)隨著移動通信的迅速發(fā)展，手機已經成為人們必不可少的通信工具，手機給人們帶來方便、快捷的同時它有也著很高的變頻和射頻輻射。這種突變的輻射信號，干擾周圍的精密儀器設備的正常工

19、作，會影響到心臟起博器、心電圖記錄儀等一類精密的儀器，導致醫(yī)生診斷失誤。重者會產生靜電火花，引爆可燃氣體，對安全造成重大的威脅。因此必須對診療儀器機房進行屏蔽。1313）移動通訊信號增強系統(tǒng)醫(yī)院大樓為鋼筋混凝土結構，大樓內電磁波信號損失嚴重，在此大型建筑物的電梯內、地下停車場等區(qū)域，移動通信信號弱，手機無法正常使用，形成了移動通信的盲區(qū)和陰影區(qū)；在建筑物的高層，由于受基站天線的高度限制，無法正常覆蓋，也是移動通信的盲區(qū)。因此，解決好室內信號覆蓋，滿足用戶需求，提高網絡覆蓋質量，已變得越來越重要，直接影響著手機的正常使用。因此必須采用相關室內覆蓋技術解決。第三平臺：通訊自動化系統(tǒng)（CASCAS）

20、1 1）數字程控交換機系統(tǒng)本工程用戶擬定 500500 線，交換機可提供 ISDNPHIISDNPHI、V5V5 等各種接口，具備完善的信令系統(tǒng)。配置相應的配線架、蓄電池等設備。2 2）計算機網絡系統(tǒng)為滿足醫(yī)院醫(yī)療服務和各種信息傳輸的需要，根據網絡結構總體要求，將網絡分為骨干網和接入網兩部分。骨干網是整個網絡的核心層，其作用是提供高速的數據傳輸骨干，并從網絡規(guī)模和網絡業(yè)務方面提供良好的擴展性以及較精確控制的IPQoSffiCoSoIPQoSffiCoSo 而接入網為用戶接入層， 用戶業(yè)務都是基于 IPIP 接入的，業(yè)務主要是數據以及將來的各種多媒體應用。網絡的骨干交換技術采用支持第三層交換技術

21、的千兆路由交換技術，它同時具有第三層的路由交換功能以及強大的第二層交換功能；主干傳輸介質采用多模光纖。主干千兆、百兆到桌面。3 3）衛(wèi)星及有線電視系統(tǒng)采用當地有線電視臺的節(jié)目源及衛(wèi)星接收節(jié)目，在大樓內的指定地點播出。設計范圍包括有線電視網絡系統(tǒng)、衛(wèi)星電視接收系統(tǒng)。節(jié)目源來自當地有線電視臺節(jié)目和衛(wèi)星接收節(jié)目。第四平臺：基礎平臺及保護系統(tǒng)1 1）綜合布線系統(tǒng)系統(tǒng)應當能滿足計算機網絡運行及擴展的需求；數據通信及專用通信網絡運行的需求；語音電話網絡及新業(yè)務的擴展需求。根據建筑物布置采用星型網絡結構；數據機房設在四層計算機房，語音機房設在五層程控交換機房。數據系統(tǒng)干纜采用 6 6 芯室內光纖，語音系統(tǒng)干纜采用三類 2525 對大對數電纜。計算機網絡與電話網絡均使用 6 6 類非屏蔽雙絞線作為傳輸介質，而且接口設備都使用 6 6 類 RJ45RJ45 接口；整個布線系統(tǒng)要考慮防鼠設計；在考慮綜合布線系統(tǒng)時，應同時關注相關系統(tǒng)的建設要求。2 2）弱電防雷接地系統(tǒng)醫(yī)院智能化系統(tǒng)集成了安保系統(tǒng)、消防系統(tǒng)、計算機網絡樓宇自動化管理等若干子系統(tǒng)，其內部集成了大量先進的微電子設備，由于微電子設備的抗擊強度