1、靜脈治療考試卷庫判斷題1、 PVC 含增塑劑，對人體多種器官有毒副作用，且有較強的吸附作用，致使藥物用量不準，療效降低。（，）2、微粒污染是藥物配制過程中主要存在的問題。我國藥典規(guī)定每毫升藥液中直徑大于10um的微粒不能超過20個，直徑大于25um的微粒不能超過2個。（，）3、 股靜脈的穿刺點在髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)連線的中、內(nèi) 1/3 段交界點下方2-3cm處，股動脈搏動處內(nèi)側(cè)0 .5-1.0cm。（V）4、 顳淺靜脈、耳后靜脈多用于嬰幼兒靜脈輸液治療，可留置外周靜脈短導管。（V）5、手背靜脈網(wǎng)常用于外周靜脈輸液，為短期靜脈治療首選靜脈。（，）6、下肢靜脈一般不作為靜脈輸液治療的首選靜脈。成人應

2、盡量避免下肢靜脈輸液，有增加靜脈炎和栓塞的危險（如腫瘤化療、泵高濃度鉀等）；但上腔靜脈綜合癥的患者必須應用下肢靜脈輸液。（V）7、輸液附加裝置（如三通、延長管等）的多少不影響輸液安全。（X）8、緊急情況下放置的血管通路裝置應在 48小時內(nèi)拔除。（，）9、 沖洗導管的液體量取決于導管的類型和大小、患者的年齡、輸液治療的類型。建議最少量至少為導管容積的2倍。（，）10、在每次輸液之前，應評估導管的功能，應沖洗血管通路裝置。若遇阻力或者抽吸無回血，應進一步確認導管的通暢性，不應強行沖洗導管。（ V ）11、頭皮鋼針可用于患者單次采取血標本（，）12、當患者在輸液的過程中突然主訴不適時，首先要立即做好

3、記錄。（X）13、患者輸液時突發(fā)肺水月中時，適宜的體位是中凹臥位。（X）14、CVCX管要求最大無菌化屏障保護,包括戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌 手術(shù)衣，對患者全身鋪無菌大單（V）15、靜脈導管脫出后可在嚴格無菌技術(shù)下送回血管內(nèi)。（X ）16、皮膚消毒后不應再進行穿刺部位的觸診，如確需觸診，應再次消毒。（V）17、 頭皮針輸液正確拔針的方法下列正確的是：拔針時先關(guān)閉調(diào)節(jié)器，固定針柄，撕去膠布或敷貼，用棉簽順血管走向壓穿刺點再迅速拔針, 局部壓迫2-5 分鐘，不宜按揉穿刺點。（ X）18、輸液治療前為確認PICC導管的通暢性，可以用5ml注射器抽取生理鹽水進行沖管。（X）19、靜脈輸入特殊的藥

4、物（如強刺激性的抗月中瘤藥物）、pH值小于5.0或大于9.0的溶液、滲透壓大于600 mOsm/L的藥物均可引起靜脈內(nèi)膜損傷。（，）20、P H值是影響注射液穩(wěn)定性的重要因素。 不適當?shù)腜 H值會加速藥物分解或 沉淀。兩種藥物混合，當PH值差距越大，配伍變化發(fā)生的可能性越大。（X）21、甘露醇應避免與無機鹽類藥物（如氯化鈉、氯化鉀等）配伍，以免這些藥物引起甘露醇結(jié)晶析出。（，）單選題2、扎止血帶的時間不宜超過：（ C）A 、 160s B 、 200s C 、 120 s D 、 240s3、頭皮針輸液皮膚消毒范圍為（A）A、 直徑不小于5cm B 、直徑不小于8cmC 、 直徑不小于12cm

5、 D 、 直徑不小于20cm4、留置針輸液皮膚的消毒范圍為（B）A、 直徑不小于5cm B 、直徑不小于8cmC 、直徑不小于12cm D 、 直徑不小于20cm5、經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為：（ D）A、 直徑不小于5cm B 、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、 直徑不小于20cm6、留置針輸液時關(guān)于血管的選擇下列錯誤的是（B ）A、應選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D通常從上肢遠端的血管開始，隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端7、沖封管錯誤的描述為（D ）A、封管是將肝素稀釋液注入導管內(nèi)，防止血液回流、

6、凝結(jié)阻管，從而保持 導管的暢通。B、為了維護輸液導管的通暢，避免藥液刺激局部血管，必須對導管進行定 期沖洗、封管。C、采用退一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法D沖洗液量應少于導管容積的2倍8、成人外周短導管保留時間（A ）A、 72-96 小時B 、 72-120 小時C 、 36-72 小時D 、 96-120 小時9、D）輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是（A 、輸液治療時必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行標準預防措施B 、使用手套不能代替洗手C 、為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具D 、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺10、當患者在輸液過程中突發(fā)肺水腫時，下面處理正確的是（C

7、）A、立即加快輸液速度，擴容補液B 、立即置患者為頭低足高位C立即加壓給氧 D 、吸氧時應在濕化瓶中加入5075%勺酒精11、當患者輸液時發(fā)生空氣栓塞時，應將患者置于（B）A、 中凹臥位B 、左側(cè)頭低足高位C、 右側(cè)頭低足高位D 、半坐臥位12、 PICC 置管術(shù)首選靜脈（ C ）A、肘正中靜脈B 、頭靜脈 C、貴要靜脈 D 、鎖骨下靜脈13、 行導管相關(guān)性血流感染（ CRBS）I 監(jiān)測時, 拔除導管后，將導管尖端（ B ）做血培養(yǎng)。A、 4cmB 、 5cm C 、 8cm D 、 10cm14、下列關(guān)于外周靜脈短導管（PVC）說法正確的是：（C）A、可作為常規(guī)血標本采集。B、 可使用外周靜

8、脈短導管靜脈推注或滴注刺激性、腐蝕性藥物的持續(xù)性靜脈滴注、PHS5或9、滲透壓600mOsm/LJ體或藥物。C可以用于反復輸血或血液制品。D 、可使用外周靜脈短導管持續(xù)給予腸胃外營養(yǎng)。15、下列關(guān)于中心血管通路裝置錯誤的是：（ D）A、 中心血管通路裝置可用于短期或者長期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥，如抗月中瘤藥物、持續(xù)腐蝕性藥物、已知刺激性藥物、腸胃外營養(yǎng)、PH值5或9、 滲透壓600mOsm/L勺液體或藥物。B、中心血管通路裝置可用于反復輸血或血液制品。C、中心血管通路裝置可用于血標本的采集。D中心靜月導管（CVC宜用于長期靜脈輸液治療、血液動力學的監(jiān)測，高壓注射泵注射造影劑。16、201

9、1年INS標準建議連續(xù)性輸液裝置用于輸注除脂肪、血液和血液制品以外的藥液，更換頻率不應短于每次。（ D ）A 、 24h B 、 48h C 、 72hD 、 96h17、當間歇靜脈輸入脂肪乳劑時，應更換輸液裝置一次 . （B）A、 4hB 、每使用一瓶C 、 24h D 、 96h18、2011年INS標準建議含有脂肪乳劑的腸外營養(yǎng)液宜在 內(nèi)輸完，否則 棄去。 （ C）A、 4h B 、 12h C 、 24h D 、 96h19、 輸全血或成分血時，輸血裝置和附加裝置應在每一個單位全血或成分血輸入后更換 1 次，或每 更換 1 次。 （ A）A、 4h B 、 12h C 、 24h D

10、、 96h20、下列關(guān)于血管通路裝置的拔除錯誤的是：（ C）A、當疑似污染或出現(xiàn)并發(fā)癥時，應立即拔除血管通路裝置。B、 PICC 的最佳保留時間尚未確定, 應根據(jù)患者的狀況、治療的完成情況、是否存在感染、導管位置和功能有無異常情況等來確定是否拔除。C、緊急情況下放置的血管通路裝置應在 72小時內(nèi)拔除。D拔除外周中-長導管、中心靜脈導管、PICC導管后應用指壓法壓迫穿刺 點直至止血，穿刺點消毒，然后覆蓋無菌敷料，以預防空氣栓塞。21、靜脈注射對比劑及黏稠度較高的藥物時宜選擇（ A）A、抗壓導管或?qū)Ｓ肅T頭皮針 B 、普通頭皮針C、普通留置針D、不抗壓的中心靜脈導管22、下列關(guān)于沖管的時機錯誤的是

11、: （ D）A、 每次輸液之前B、每次輸液結(jié)束之后C、給予不相溶的藥物或液體之間D輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血，應進行沖管。23、 導管入口處紅腫、硬結(jié)、 流膿， 有不明原因的發(fā)熱和血象升高，應高度懷疑：（ B）A 靜脈炎B、導管相關(guān)感染C、導管栓塞D、輸液反應24、輸液治療時患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安。聽診：肺部布滿濕性啰音。應高度懷疑：（ A）A循環(huán)負荷過重 B、空氣栓塞 C 、輸液反應D 、過敏反應25、輸液部位出現(xiàn)疼痛，伴紅月中，可觸及條索狀靜脈。上述情況根據(jù)INS靜脈炎分級可診斷為幾級：（C）A、 1 級 B 、 2 級C 、 3 級D

12、、 4 級26、根據(jù)滲出的嚴重程度，按INS 的標準，將液體滲出分為五級，下列哪項是滲出 2 級： （ C）A無癥狀B、皮膚發(fā)白，水月中范圍最大直徑小于 2.5cm,皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。C、皮膚發(fā)白，水月中范圍最大直徑在 2.515cm,皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。D皮膚發(fā)白，水月中范圍最小直徑大于15cm,皮膚緊繃、半透明狀、有滲出，皮 膚變色、有瘀斑、腫脹，呈可凹性水腫，循環(huán)障礙，輕到中等程度的疼痛27、輸血結(jié)束后，空血袋應低溫保存或立即送至檢驗中心小時，之后按醫(yī)療廢物處理。（ C）A、 4B、 12C、 24D、 4828、醫(yī)護人員應有計劃地取血，從輸血科（血庫）取出的血液和血液

13、制品應在內(nèi)輸完。 （ B）A、 2hB、 4hC、 12hD、 24h29、靜脈穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮膚，其起效時間為：（ A）A、即刻起效，2分鐘達到最佳效果B 、15秒起效C、 1 分鐘起效D、 2 分鐘起效30、靜脈穿刺前，使用洗必泰消毒皮膚，其起效時間為：（ B）A、即刻起效，2分鐘達到最佳效果B 、15秒起效C、 1 分鐘起效D、 2 分鐘起效31、光化是指藥物在光的作用下，發(fā)生降解或外觀色澤改變。這些藥物在制備、貯存和應用中都需要注意避免強光的直接照射。下列易發(fā)生光化作用的藥物是：（ A）A、硝普鈉B 、維生素C C 、維生素K1 D 、青霉素32、下列關(guān)于藥物配伍錯誤的是

14、：（ D）A、混合注射和混合配制的藥物種數(shù)應盡量少，因混合的藥物種數(shù)越多，配伍禁忌發(fā)生的幾率越大B、不清楚配伍情況時，不應貿(mào)然將藥物相互混合，應分別單獨使用C、 藥物混合后，放置的時間越長，發(fā)生配伍禁忌的可能性越大D、 陽離子藥物和陰離子藥物配伍時不易發(fā)生變化。33、人體血漿滲透壓的正常范圍為mOsm/L： （A）A、 280310 B、 180 220C、 500600D、 30060034、在生理情況下，人體血漿pH 值為 B_，過酸或過堿均可干擾血管內(nèi)膜的正常代謝和機能，引起靜脈炎。A、3.956.85B、7.357.45C、68D、5935、下列關(guān)于輸血，錯誤的是：（ D）A、血液品不

15、得加熱，禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。B、輸血時嚴格執(zhí)行雙人核對，包括受血者姓名、床號、住院號、血型（包括 Rh 因子） 、血液成分、用血量、編號、交叉配血實驗結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量。C、輸血結(jié)束后，應沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分。D、血液輸注前應在室溫下放置30min以上。36、藥液中的微粒對人體存在嚴重的危害，下列哪項不是：（ C）A、血管栓塞B、血栓性靜脈炎C、空氣栓塞D熱原反應37、茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（A ）9 / 12A.茂菲氏滴管有裂縫B .輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D .輸液速度過快多選題1、 科學程序化的靜脈輸液治療流程A 、患者情況的評估BC

16、、治療方案的評估DE 、藥物性質(zhì)的評估2、穿刺工具選擇原則：（ ABDE）A 、滿足治療需求BC 、留置時間最短DE 、穿刺次數(shù)最少3、靜脈輸液滴數(shù)為（ABCE）A根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)B、C、DE、 魚骨圖， 包括哪些方面的評估：、 穿刺部位的評估、 穿刺血管的評估盡量選擇最細、最短的導管對患者損傷最少ABCD)E根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)60 80 滴 /分年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢4、留置針的固定正確的是（ACD）EA、透明敷貼作為首選BC、肝素帽應高于導管的尖端、肝素帽盡量靠近導管D 、延長管U 型固定9 / 12E、穿刺點局部出血，紗布敷料作為首選5、關(guān)于輸液接頭

17、的護理要點說法正確的是（ABCD）EA 、對輸液接頭進行消毒時要有一定的擦拭力量B 、如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應更換新的輸液接頭C、 無針接頭的最佳間隔時間還不確定，建議至少每7d 更換一次D、 如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計，與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計E、輸液接頭反復斷開和重新連接，會增加接頭污染的機率。6、關(guān)于輸液治療的維護和管理描述正確的是（ACDE）A 、應根據(jù)敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護理的頻率B、 小于 2 個月齡的幼兒，建議使用氯已定（洗必泰）作為皮膚消毒劑。C、 透明敷料之下放置紗布敷料應被視為是紗布敷料，應每2 天更換 1

18、次。D、 敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應立即對穿刺部位進行護理和更換敷料。E、 對血管內(nèi)導管應按有關(guān)規(guī)定定期沖管，以促進和保持血管通路的通暢。7、以下對化療藥物外滲的應急處理正確的是（ABCD）EA、用0.4%普魯卡因局部封閉B、外滲發(fā)生后的24小時內(nèi)可以局部冷敷C、立即停止化療藥物的輸入D 、可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物E、避免患處局部受壓8、導管相關(guān)性血流感染（CRBSI是指（ABCDA 、不明原因發(fā)熱B 、白細胞升高C 、伴有寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)D 、除血管導管外沒有其他明確的感染源E、沿穿刺靜脈出現(xiàn)條索狀紅線9、 下列關(guān)于藥物配制正確的是：（ ABCD）EA配制藥液時，非易折安甑應用75%勺酒精浸泡的砂輪割據(jù)，割痕應小于安瓿頸的1/4 周，安瓿頸消毒后徒手掰R抽吸藥液時，應使用一次性注射器，安甑傾斜 45°