1、應(yīng)急預(yù)案 事故現(xiàn)場救護的基本原則 意外損害、突發(fā)大事，一般都發(fā)生在動蕩擔(dān)心全的現(xiàn)場，而專業(yè)人員到場需要十多分鐘甚至更長時間。因此，作為“第一目擊者”首先要評估現(xiàn)場狀況，留意平安，對傷員所處的狀態(tài)進行推斷，分清傷情、病情的輕重緩急，不失時機地、盡可能地進行現(xiàn)場搶救。 現(xiàn)場搶救目的是挽救生命，減輕傷殘。在生命得以挽救，傷病情得以防止進一步惡化這一最重要、最基本的前提下，還要留意削減傷殘的發(fā)生，盡量減輕病痛，對神志糊涂者要留意做好心理護理，為日后傷員身心全面康復(fù)打下良好基礎(chǔ)。總之，要記住現(xiàn)場搶救的原則是：先救命，后治傷。 快速推斷致命傷; 保持呼吸道通暢; 維持循環(huán)穩(wěn)定; 呼吸心跳驟停馬上心肺復(fù)蘇(

2、CPR)。 無論是在作業(yè)場所、家庭或在公路等戶外，還是在狀況簡單、危急的現(xiàn)場，發(fā)覺危重傷員時，“第一目擊者”對傷員的搶救要做到： (1)保持鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)靜大膽，細心負責(zé)，理智科學(xué)地推斷。 (2)評估現(xiàn)場，確保自身與傷員的平安。 (3)分清輕重緩急，先救命，后治傷，堅決實施搶救措施。 (4)在可能的狀況下，盡量實行措施減輕傷員的苦痛。 (5)充分利用可支配的人力、物力幫助搶救。 (一)自救、互救 1.緊急呼救 當(dāng)緊急災(zāi)難事故發(fā)生時，應(yīng)盡快撥打電話120、110呼叫急救車，或撥打當(dāng)?shù)負?dān)負急救任務(wù)醫(yī)療部門的電話。 2.先救命后治傷，先重傷后輕傷 在事故的搶救工作中不要因忙亂而受到干擾，被輕傷員喊叫所迷惑

3、，使危重傷員落在最終搶出，處在奄奄一息狀態(tài)，或者已經(jīng)喪命，故肯定要本著先救命后治傷的總原則。 3.先搶后救，搶中有救，盡快脫離事故現(xiàn)場 在可能再次發(fā)生事故或引發(fā)其他事故的現(xiàn)場，如失火可能引起爆炸的現(xiàn)場，應(yīng)先搶后救，搶中有救，盡快脫離事故現(xiàn)場，以免發(fā)生爆炸或有害氣體中毒等，確保搶救者與傷者的平安。 4.先分類再運輸 不管傷輕傷重，甚至對大出血、嚴峻撕裂傷、內(nèi)臟損傷、顱腦損傷傷者，假如未經(jīng)檢傷和任何醫(yī)療急救處置就急送醫(yī)院，后果非常嚴峻。因此，必需堅持先進行傷情分類，把傷員集中到標(biāo)志相同的搶救區(qū)，有的傷員需等待傷勢穩(wěn)定后方能運輸。 5.醫(yī)護人員以救為主，其他人員以搶為主 搶救人員應(yīng)各負其責(zé)，相互協(xié)作

4、，以免延誤搶救時機。通常先到現(xiàn)場的醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)擔(dān)負現(xiàn)場搶救的組織指揮職責(zé)。 6.消退傷員的精神創(chuàng)傷 一切有生命威逼的刺激對人都能引起劇烈的心理效應(yīng)，進而影響行為活動。災(zāi)難給傷員造成的精神創(chuàng)傷是明顯的，對傷員的搶救除現(xiàn)場搶救及早期治療外，盡可能減輕其精神上的創(chuàng)傷。 7.傷面的搶救措施 為應(yīng)對緊急狀況，員工和公民都應(yīng)學(xué)習(xí)和把握采納止血、包扎、固定、搬運等技術(shù)，對傷員進行緊急處理。 8.正確處理窒息性氣體引起的急性中毒 存在窒息性氣體的事故現(xiàn)場，引起危害的特點是突發(fā)性、快速性、高度致命性，搶救人員應(yīng)戴防護用具，正確施救，以降低死亡率，并防止搶救人員中毒。 9.盡力愛護好事故現(xiàn)場 (二)現(xiàn)場傷情、傷員分類和設(shè)立搶救區(qū)標(biāo)志 搶救中為削減搶救的盲目性，節(jié)約時間，較精確地按傷情分別