1、2022年放射安全管理制度及事故應(yīng)急預(yù)案附件3：醫(yī)院針對(duì)放射診療項(xiàng)目制定的一系列安全管理制度、規(guī)定關(guān)于成立輻射安全防護(hù)小組_決定各科室、各部門(mén)暨相關(guān)人員：為了更好地貫徹國(guó)家執(zhí)行有關(guān)放射性污染防治的法律法規(guī)，落實(shí)國(guó)家環(huán)境保護(hù)部頒布的有關(guān)輻射安全管理的文件精神，加強(qiáng)對(duì)本院輻射安全管理，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)、安全意識(shí)，特成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，由醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、設(shè)備科、放射科等部門(mén)共同_的輻射安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，成員如下：組長(zhǎng)：業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、總務(wù)科科長(zhǎng)、放射科主任成員：醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科及設(shè)備科副科長(zhǎng)、放射科副主任領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé)是嚴(yán)格遵守和執(zhí)行本院放射防護(hù)管理制度，領(lǐng)導(dǎo)并共同做好放射防護(hù)各項(xiàng)工作。

2、特此決定。肇慶市第二人民醫(yī)院1肇慶市第二人民醫(yī)院放射科工作制度1、各項(xiàng)_線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片，待觀察照片后方可囑病人離開(kāi)。3、重危或做特殊造影的病人，必要時(shí)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。4、_線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫(xiě)的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。5、_線片是醫(yī)院工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部_線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫(xiě)借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，

3、應(yīng)有一定手續(xù)，以保證歸還。6、每天_讀片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問(wèn)題，不斷提高工作質(zhì)量。報(bào)告雙簽名。7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。8、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。_線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢查。2肇慶市第二人民醫(yī)院放射安全管理制度1、各診療設(shè)備專人負(fù)責(zé)安全，科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)定期檢查落實(shí)安全措施。2、科室在一樓底層時(shí)，對(duì)外門(mén)窗應(yīng)_鐵柵欄門(mén)。3、各室機(jī)房設(shè)臵位臵要合理，應(yīng)考慮到周?chē)h(huán)境的安全。要有足夠的面積和高度，周?chē)鷫Ρ凇㈤T(mén)窗均應(yīng)達(dá)到防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。4、須配備受檢防護(hù)用品，如腰系防護(hù)巾，防護(hù)三角等以及監(jiān)測(cè)設(shè)備、報(bào)警儀器。5、放射科候診處應(yīng)達(dá)到

4、防護(hù)要求。患者一般不得在機(jī)房候診。6、在攝片時(shí)，必須要有封頂?shù)姆雷o(hù)鉛壘，不宜用鉛屏風(fēng)代替。7、醫(yī)護(hù)人員接觸_線時(shí)，必須戴鉛眼鏡、鉛手套、鉛帽及鉛圍裙等防護(hù)用品。女性放射工作人員在妊娠的最初_個(gè)月，應(yīng)避免直接接觸放射線工作。妊娠婦女有禁止檢查的醒目標(biāo)示。8、在放射診療設(shè)備室門(mén)上應(yīng)掛符合規(guī)范要求的當(dāng)心電離輻射警示標(biāo)志和張貼有關(guān)警示標(biāo)語(yǔ)。9、放射設(shè)備工作時(shí)應(yīng)檢查紅色警示燈是否正常，開(kāi)機(jī)時(shí)門(mén)窗應(yīng)關(guān)閉。10、盡量減少受檢者的_線照射，避免重復(fù)檢查。對(duì)非受檢部位應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)。兒童、孕婦及婦女月經(jīng)期間尤應(yīng)重視，必須接受檢查時(shí)，應(yīng)盡量減少下腹部接受不必要的照射劑量。除危重患者外，檢查室內(nèi)應(yīng)減少陪人或盡量縮短陪伴

5、時(shí)間，家屬陪同病人進(jìn)入射線室時(shí)應(yīng)穿帶防護(hù)用品。培訓(xùn)制度、監(jiān)測(cè)制度從事輻射工作的人員，上崗前必須參加輻射安全知識(shí)和法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方能參加放射專業(yè)工作。院內(nèi)及科室每季度進(jìn)行輻射防護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí)及考核，每二年進(jìn)行換證培訓(xùn)。凡從事輻射工作的人員必須每年進(jìn)行健康檢查，建立檔案。體格檢查后方能從事輻射檢查與治療工作。對(duì)體檢不合格者必須暫時(shí)脫離或調(diào)離本崗位。從事輻射工作的人員在工作時(shí)應(yīng)佩帶個(gè)人輻射劑量計(jì)，并每季送至有資質(zhì)的單位進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)數(shù)據(jù)及時(shí)收集并建立臺(tái)帳，超標(biāo)者必須暫時(shí)脫離或調(diào)離本崗位。每年委托有資質(zhì)的單位進(jìn)行輻射環(huán)境的監(jiān)測(cè)。巡視儀及報(bào)警儀需每月對(duì)各工作場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并做好臺(tái)帳的登記

6、。4醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)療設(shè)備管理制度1、醫(yī)療設(shè)備管理在計(jì)劃購(gòu)買(mǎi)設(shè)備前，科主任及儀器設(shè)備的主管人員應(yīng)充分考慮科室醫(yī)療的發(fā)展需要，做好調(diào)研、論證工作。全科各室（_線、介入放射、ct、mri）醫(yī)療設(shè)備、儀器、手術(shù)器械等均由科主任委派專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一清領(lǐng)、報(bào)損、銷(xiāo)帳事務(wù)及保管總帳冊(cè)和分戶帳冊(cè)。科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)同意建立分戶帳卡，做到帳帳（院設(shè)備科、器材科與放射科帳）、帳物、帳卡相符。大型設(shè)備應(yīng)指派專人管理，從儀器到貨、_、調(diào)試以及驗(yàn)收等過(guò)程，都應(yīng)安排專人到場(chǎng)，協(xié)組設(shè)備管理部門(mén)工作，熟悉儀器的_過(guò)程及操作規(guī)程。建立機(jī)器設(shè)備使用情況記錄本，要有詳細(xì)的使用、故障、修理更換元器件品種及數(shù)量、線路改動(dòng)等情況記錄，參閱本書(shū)科室

7、管理中的有關(guān)章節(jié)。操作使用人員要經(jīng)過(guò)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和考核，合格者方可上崗操作。大型設(shè)備的帳卡和檔案資料應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管。保管人員變動(dòng)時(shí)，要認(rèn)真辦理清點(diǎn)移交，做到帳卡與物核對(duì)無(wú)誤，帳卡不得涂改或遺失。大型設(shè)備應(yīng)儲(chǔ)存一定量的易耗零配件和消耗品，材料物資要求妥善保管，建立換用和消耗情況記錄。對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的管理，應(yīng)充分考慮其經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益及還本能力等問(wèn)題，應(yīng)由專人在負(fù)責(zé)儀器設(shè)備使用管理的同時(shí)，做好儀器設(shè)備的成本效益分析，充分發(fā)揮儀器的有效使用期的效益，盡可能做到用最小的投入發(fā)揮最大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。對(duì)使用已到壽命、性能指標(biāo)明顯下降且無(wú)法修復(fù)的儀器，應(yīng)遵守醫(yī)療設(shè)備的報(bào)廢制度，使用科室應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)“

8、儀器設(shè)備報(bào)銷(xiāo)調(diào)劑審批表”，辦理申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。2、建立大型設(shè)備檔案儀器資料。如產(chǎn)品樣本，_、使用說(shuō)明書(shū)及其他有關(guān)資料。（2）使用管理資料。如操作規(guī)程、日常維護(hù)保養(yǎng)條例、使用和維護(hù)記錄、定期檢查記錄。3、醫(yī)療設(shè)備檢查維修制度大型設(shè)備除日常維護(hù)保養(yǎng)外，還應(yīng)每月檢修一次，每隔一年全面大修一次，排除隱患，并按質(zhì)量控制要求，對(duì)設(shè)備的各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行穩(wěn)定性測(cè)試。對(duì)不符合質(zhì)量指標(biāo)的問(wèn)題，5要找出原因加以校正，保證儀器設(shè)備正常使用。各類醫(yī)療設(shè)備在日常使用過(guò)程中如發(fā)生故障，檢修人員應(yīng)立即搶修，保證醫(yī)療工作正常進(jìn)行。每次檢修及定期大修應(yīng)有詳細(xì)記錄。增加或修改線路應(yīng)在原技術(shù)資料中增補(bǔ)注明，存檔備查。全科各類醫(yī)療設(shè)備的使用

9、率應(yīng)達(dá)_%以上。肇慶市第二人民醫(yī)院_射線機(jī)操作規(guī)程使用方法：打開(kāi)電源總閘，打開(kāi)機(jī)器控制面板的電源開(kāi)關(guān)，機(jī)器系統(tǒng)自檢。了解患者檢查目的及投照部位，確定投照方式。去掉一切影響_線穿透的外物體。制定投照條件，如。kv、mas，是否使用濾線器等。選擇膠片種類規(guī)格，放臵鉛號(hào)碼。按規(guī)定擺好位臵，定好投照中心。先按曝光手閘預(yù)備鍵，待預(yù)備燈亮后按曝光鍵。檢查完畢，將球管復(fù)位。先斷開(kāi)機(jī)器控制面板上電源開(kāi)關(guān)，然后再斷開(kāi)墻上電源總閘。故障處理：按_射線機(jī)使用說(shuō)明和放射突發(fā)事故應(yīng)急處理預(yù)案有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行處臵。肇慶市第二人民醫(yī)院醫(yī)院7肇慶市第二人民醫(yī)院輻射崗位工作職責(zé)放射科主任職責(zé)1、在院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)

10、療、教學(xué)、科研、行政管理工作。2、制定本科室工作計(jì)劃并_實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。3、根據(jù)本科室任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對(duì)病員進(jìn)行及時(shí)的診斷和治療。4、定期主持_閱片，審簽重要的診斷報(bào)告單，親自參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療，經(jīng)常檢查放射診斷、治療和投照質(zhì)量。5、經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。6、_本科室人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見(jiàn)，學(xué)習(xí)、使用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)技術(shù)，開(kāi)展科學(xué)研究、督促科風(fēng)我員做好資料積累與登記、統(tǒng)計(jì)工作。7、擔(dān)任教學(xué)工作，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。8、_領(lǐng)導(dǎo)本科室人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度的技術(shù)操作規(guī)程，檢查工作人員的防護(hù)情況，

11、嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。9、確定本科室人員輪換，值班和休假。10審簽本科室藥品器材的申領(lǐng)與報(bào)銷(xiāo)，經(jīng)常檢查機(jī)器的使用與保管情況。放射科醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、負(fù)責(zé)_線投照、洗片診斷和放射線治療工作，按時(shí)完成診斷報(bào)告，遇有疑難問(wèn)題，及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。3、參加會(huì)議和臨床病例討論會(huì)。4、擔(dān)負(fù)一定的科研和教學(xué)任務(wù)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。5、掌握_線機(jī)的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。6、加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系，不斷提高診斷符合率。放射防護(hù)責(zé)任制度一、我院放射防護(hù)工作在放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下分部門(mén)具體實(shí)施。二、防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組由院主

12、要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、放射科、總務(wù)科等相關(guān)科室成員組成，其中院長(zhǎng)為第一責(zé)任人。三、放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員應(yīng)經(jīng)常深入放射機(jī)房現(xiàn)場(chǎng)，檢查防護(hù)裝臵，檢測(cè)防護(hù)效果。四、院部和醫(yī)務(wù)科_放射科工作人員定期進(jìn)行健康檢查，并妥善安排休放射假。五、院部和放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)保持信息暢通，溝通及時(shí)，妥善處理有關(guān)放射防護(hù)的_。肇慶市第二人民醫(yī)院醫(yī)院放射防護(hù)臺(tái)帳管理制度1、_光機(jī)使用紀(jì)錄、個(gè)人劑量測(cè)試紀(jì)錄、人員健康體檢紀(jì)錄及機(jī)器保養(yǎng)維修紀(jì)錄必須實(shí)行科學(xué)休、規(guī)范化管理，做到分類建檔，歸類清楚。2、放射防護(hù)管理人員要忠于職守，加強(qiáng)_紀(jì)律性，增強(qiáng)法制觀念，自覺(jué)遵守相關(guān)的國(guó)家法律法規(guī)和放射防護(hù)管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，提高辦事效率。

13、3、做好各類放射診斷、維修保養(yǎng)的搜集、整理、登記，完善計(jì)算機(jī)相應(yīng)數(shù)據(jù)庫(kù)軟件管理。4、使用機(jī)器、進(jìn)行個(gè)人劑量檢測(cè)、機(jī)器的維修保養(yǎng)等必須嚴(yán)格登記，并按規(guī)定整理。凡調(diào)閱務(wù)類紀(jì)錄數(shù)據(jù)，必須經(jīng)防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)，做到事事有登記。份份有著落，查找及時(shí)、準(zhǔn)確。5、所記錄的臺(tái)帳由放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組每季度核對(duì)檢查一次，作為總結(jié)放射科工作的重要參考指標(biāo)。肇慶市第二人民醫(yī)院醫(yī)院肇慶市第二人民醫(yī)院放射防護(hù)人員培訓(xùn)計(jì)劃一、積極委派相關(guān)人員定期參加省環(huán)保廳_的輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，按照規(guī)定及時(shí)參加考核并申領(lǐng)合格證書(shū)。二、從事放射操作及防護(hù)人員因新增、調(diào)動(dòng)等原因發(fā)生變動(dòng)時(shí)，及時(shí)_新進(jìn)人員參加環(huán)保行政主管部門(mén)

14、_的培訓(xùn)并申領(lǐng)合格證書(shū)。三、參加環(huán)保行政主管部門(mén)的培訓(xùn)后，應(yīng)及時(shí)將培訓(xùn)成果傳達(dá)給放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組及放射科成員。四、放射科成員及相關(guān)人員每季度_一次內(nèi)部防護(hù)培訓(xùn)，由放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組監(jiān)督實(shí)施。五、放射防護(hù)小組成員每半年_一次_學(xué)習(xí)。六、遇到國(guó)家政策調(diào)整、出臺(tái)新的放射防護(hù)管理法律法規(guī)或規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)等，由防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)及時(shí)召集放射科人員及防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小級(jí)成員學(xué)習(xí)。放射治療室工作制度1、凡需放射治療的病員，由醫(yī)師填寫(xiě)治療申請(qǐng)單，攜帶病歷及臨床各種檢查資料，（如_光片等），經(jīng)放射治療醫(yī)師診查，書(shū)寫(xiě)放射治療病歷，制定放射治療計(jì)劃，精確定位和填寫(xiě)放射治療處方后，立即進(jìn)行放射治療。2、治療室的工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)

15、制度和技術(shù)操作常規(guī)，并要了解病情，介紹放射注意事項(xiàng)，觀察療效和放射反應(yīng)。3、治療中要經(jīng)常檢查病員，掌握病情發(fā)展變化，并積極采取綜合措施，科主任、主任醫(yī)師和主治醫(yī)師要定期檢查，會(huì)診疑難病例，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。4、治療結(jié)束后，要及時(shí)作好總結(jié)，并告知病人注意事項(xiàng)，治療病歷要妥善長(zhǎng)期保管。5、放射治療后的病員，每半年要隨診或隨訪一次，以了解病情，鞏固療效。6、對(duì)放射治療設(shè)備要進(jìn)行清潔、保養(yǎng)和定期維修。7、嚴(yán)格執(zhí)行放射防護(hù)規(guī)定做好防護(hù)保健工作。肇慶市第二人民醫(yī)院放療病人須知1、要保持照射野劃線清楚，不要隨便洗、擦掉，如有劃線不清楚者，應(yīng)找醫(yī)生劃上，以便投照準(zhǔn)確。2、照射野不能用熱水或肥皂擦洗，也不能在該

16、處貼膠布，涂搽碘酊，掻抓及穿刺，以免皮損感染而不能放療。3、放療開(kāi)始后要多飲水，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，要保證足夠的睡眠，注意勿受涼感冒，忌煙、酒。辣等刺激飲食、4、每周必須找醫(yī)生檢查一次，以了解放療變化情況。5、在放療期間，如出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38°c，白血球低于3500/mm3要及時(shí)找醫(yī)生詳細(xì)檢查，作出相應(yīng)的治療，必要時(shí)暫時(shí)停放療。6、醫(yī)生做好放療計(jì)劃后應(yīng)自覺(jué)先交放療費(fèi)后才去放療，如的確有特殊情況暫未能交的，可先放療，但最多不能超過(guò)三天，如超過(guò)五天還不交者，技術(shù)人員有權(quán)拒絕執(zhí)行放療。7、放療結(jié)束后，應(yīng)找主診醫(yī)生認(rèn)真檢查，作好放療小結(jié)，并按醫(yī)生要求，做定期門(mén)診復(fù)檢。肇慶市第二人民醫(yī)院醫(yī)院治療機(jī)操作

17、規(guī)程1、開(kāi)機(jī)前檢查機(jī)頭處于正常位臵（即放射源警戒于機(jī)頭內(nèi)），要求治療室內(nèi)環(huán)境整潔，空調(diào)機(jī)、電視機(jī)使用前正常，激光線等中心位正確。2、合上墻上電閘刀，開(kāi)放鎖匙開(kāi)關(guān)，按下電源按扭使壓縮機(jī)啟動(dòng)，待氣壓大于_公斤后，檢查緊急按扭是否可以工作。3、擺好病_療位臵，關(guān)閉治療室門(mén)，按下限時(shí)器“開(kāi)”按扭，數(shù)字顯示跳動(dòng)，放射源即推出進(jìn)行放射治療。治療過(guò)程中，觀察病人情況，警戒天突出放射位。4、rt完畢觀察放射源是否自動(dòng)復(fù)安全位，待限時(shí)器復(fù)“0”后作下次放射。5、工作完后將機(jī)頭擺至正常位，關(guān)閉空調(diào)機(jī)，整理治療室內(nèi)衛(wèi)生，取下開(kāi)關(guān)鎖匙拉下墻上閘刀，每班做好使用記錄和維修記錄。6、注意事項(xiàng)：11、放射治療完畢后，如放射

18、源不回安全位，即按下緊急按扭，切斷電源，叫病人出來(lái)，立即通知科主任及器械科修理人員。、操作旋轉(zhuǎn)機(jī)頭時(shí)，要密切注視以防碰撞。、空調(diào)機(jī)、吸濕機(jī)、過(guò)濾網(wǎng)，每周清潔一次，設(shè)備每周清潔一次，吸濕機(jī)每班倒水一次。輻射工作安全責(zé)任書(shū)為防治放射性污染，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，落實(shí)輻射工作安全責(zé)任，根據(jù)_放射性污染防治法和放射性同位素與射線裝臵安全和防護(hù)條例（_第_號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院承諾：一、單位負(fù)責(zé)人為本單位輻射工作安全責(zé)任人。二、設(shè)臵專職機(jī)構(gòu)（肇慶市第二人民醫(yī)院輻射安全與防護(hù)小組），并指定專人負(fù)責(zé)射線裝臵的安全和防護(hù)工作。三、在許可規(guī)定的范圍內(nèi)從事輻射工作。四、健全安全、保安和防護(hù)管理規(guī)章制度，制定輻射事

19、故應(yīng)急方案，并采取措施防止輻射事故的發(fā)生。一旦發(fā)生事故將立即報(bào)告當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)。五、建立放射線裝臵的檔案，并定期清點(diǎn)。六、指定專人負(fù)責(zé)放射線裝臵保管工作。七、保證輻射工作場(chǎng)所安全、防護(hù)和污染防治設(shè)施符合國(guó)家有關(guān)要求，并確保這些設(shè)施正常運(yùn)行。八、發(fā)生任何涉及放射線裝臵的轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)移行為時(shí)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理審批、備案手續(xù)。九、在運(yùn)輸或委托其他單位運(yùn)輸放射線裝臵時(shí)，遵守有關(guān)法律法規(guī)，制定_的應(yīng)急方案，并有專人押運(yùn)。十、對(duì)本單位輻射工作人員進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)和應(yīng)急響應(yīng)等知識(shí)的培訓(xùn)教育，持證上崗。十一、每年對(duì)本單位輻射工作安全與防護(hù)狀況進(jìn)行一次自我安全評(píng)估，安全評(píng)估報(bào)告將對(duì)存在的安

20、全隱患提出整改方案，安全評(píng)估報(bào)告報(bào)省級(jí)環(huán)保部門(mén)備案。12十二、建立輻射工作人員健康和個(gè)人劑量檔案。十三、認(rèn)真履行上述責(zé)任，如有違反，造成不良后果的，將依法承擔(dān)有關(guān)法律及經(jīng)濟(jì)責(zé)任。肇慶市第二人民醫(yī)院附件2：醫(yī)院針對(duì)放射診療項(xiàng)目制定的應(yīng)急預(yù)案肇慶市第二人民醫(yī)院輻射事故應(yīng)急預(yù)案為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除輻射事故的發(fā)生及危害，規(guī)范有序地_的應(yīng)急處臵工作，保障工作人員及患者的身體健康與生命安全，維護(hù)醫(yī)院的正常工作秩序，依據(jù)_第449_放射性同位素與射線裝臵安全和防護(hù)條例、_部全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、_部_號(hào)放射事故管理規(guī)定和_第_號(hào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，特制定肇慶市第二人民醫(yī)院輻射事故應(yīng)急預(yù)案

21、。適用范圍預(yù)案適用于肇慶市第二人民醫(yī)院放射性同位素（放射_物）丟失、被盜，或者射線裝臵、放射性同位素失控而導(dǎo)致工作人員、患者或公眾人群受到意外的、非自愿的異常照射等放射事故的應(yīng)急處理。在輻射事故中的職責(zé)根據(jù)放射性同位素與射線裝臵安全和防護(hù)條例、放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法及軍隊(duì)日常工作要求開(kāi)展預(yù)防與檢監(jiān)測(cè)工作。發(fā)生放射事故后，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)和潮州市環(huán)保局報(bào)告、協(xié)助監(jiān)督部門(mén)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、接受當(dāng)事人或軍地衛(wèi)生行政部門(mén)的要求，_放射事故鑒定。輻射事故分類與應(yīng)急機(jī)制輻射事故分為。特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故。特別重大輻射事故：是指類、類放射源（鈷-60治療機(jī)鈷源）丟失、

22、被盜、失控造成大范圍嚴(yán)重輻射污染后果，或者放射性同位素和射線裝臵失控導(dǎo)致_人以上（含_人）急性死亡。重大輻射事故：是指類、類放射源（鈷-60治療機(jī)鈷源）丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝臵失控導(dǎo)致_人以下（含_人）急性死亡或者_(dá)人以上（含_人）急性重度放射性、局部器官殘廢。較大輻射事故：是指類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝臵失控導(dǎo)致_人以下（含_人）急性重度放射性、局部器官殘廢。一般輻射事故：是指類、類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝臵失控導(dǎo)致人員受到超過(guò)年劑量限值的照射。（二）醫(yī)院應(yīng)急機(jī)構(gòu)組成。醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院放射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)務(wù)處，院務(wù)處，

23、放射科，使用放射源和射線裝臵的科室應(yīng)急小組。四、輻射事故應(yīng)急處理（一）發(fā)生類、類、類放射源丟失、被盜時(shí)，相關(guān)科室應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院報(bào)告，啟動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院放射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，院務(wù)處保衛(wèi)科等相關(guān)人員立刻到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，控制范圍。放射防護(hù)人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，相關(guān)科室迅速報(bào)告放射源基本情況。并以書(shū)面形式同時(shí)上報(bào)軍隊(duì)輻射防護(hù)主管部門(mén)和潮州市環(huán)保局。（二）發(fā)生放射事故時(shí)，有關(guān)科室應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院報(bào)告。由院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一指揮，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案程序，并以書(shū)面形式同時(shí)上報(bào)分部輻射防護(hù)委員會(huì)和潮州市環(huán)保局核應(yīng)急與輻射環(huán)境管理處。放射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)_事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理：檢測(cè)檢驗(yàn)：放射損傷診斷鑒定工作。應(yīng)急預(yù)案程序如下：（三）發(fā)生人體受超劑量照射事故時(shí)，迅速安排受照人員接受醫(yī)學(xué)檢查，或者在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，同時(shí)對(duì)危險(xiǎn)源采取應(yīng)急安全處理措施。（四）發(fā)生工作場(chǎng)所放射性同位素污染事故時(shí)：1：立即撤離有關(guān)工作人員，封鎖現(xiàn)場(chǎng)：切斷一切可能擴(kuò)大污染范圍的環(huán)節(jié)，迅速開(kāi)展檢測(cè)，嚴(yán)防對(duì)食物，畜禽及水源等環(huán)境污染。2。對(duì)可能受放射性核素或者放射損傷的人員，立即采取暫時(shí)隔離和應(yīng)急救援措施，在采取有效個(gè)人安全防護(hù)措施的情況下_人員徹底清除污染，并根據(jù)需要實(shí)施其他醫(yī)學(xué)救治及處理措施。3：迅速查明放射性同位素種類，活度