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文檔簡(jiǎn)介
1、骨科年會(huì)心得體會(huì)范文20XX 年 6 月 4-5日,在南寧舉行廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨科分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì), 作為一名護(hù)士, 我有幸成為我院首批隨醫(yī)生參加年會(huì)的兩名護(hù)士之一, 深感榮幸, 也充分說明我院領(lǐng)導(dǎo)非常注重對(duì)護(hù)士隊(duì)伍的培養(yǎng)。通過參加此次會(huì)議,開拓了我的視野、增長(zhǎng)了我的見識(shí),讓我了解到一些國內(nèi)外、省內(nèi)外之間的差距, 更加激發(fā)了我的學(xué)習(xí)動(dòng)力。大會(huì)的內(nèi)容主要是各位教授、 專家總結(jié)自己的工作經(jīng)驗(yàn), 講述骨科手術(shù)的方法、術(shù)前、術(shù)后影像對(duì)比, 雖然這些與我們的護(hù)理沒有直接關(guān)系, 但是通過專家們的講解, 我對(duì)一些我院也開展的手術(shù)的方法有了更深刻的認(rèn)識(shí), 通過結(jié)合手術(shù)方法, 從而更加懂得如何去護(hù)理患者、如何更好
2、地與患者進(jìn)行健康教育。在聽取“脊柱非融合技術(shù)理念與進(jìn)展”報(bào)告中, 使我懂得在治療 CPNP時(shí)可以應(yīng)用人工間盤置換術(shù)來解決患者的痛苦,并且有較多患者進(jìn)行該項(xiàng)手術(shù)取得良好療效,在LPNP患者中也可應(yīng)用此手術(shù),但應(yīng)用的人較少,而且置換的腰椎間盤壽命、維修還有待深入研究。在聽取“髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良和脫位”的報(bào)告中,了解到全世界全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)每年已超過50 萬例, 20-27年的生存率為 1 95%-97%,同時(shí)翻修的病例也逐年增多,目前該項(xiàng)手術(shù)中約10%翻修,造成翻修的主要原因?yàn)椋?. 無菌性松動(dòng)63%。2. 人工骨股頭置換術(shù)后髖臼磨損19%。在聽取“下肢深靜脈血栓形成(DVT)的中西醫(yī)治療”中,認(rèn)識(shí)丹參
3、針聯(lián)合應(yīng)用低分子肝素鈣防治DVT 的發(fā)生率明顯低于低分子肝素鈣組,分別為 2.4%和 12.2%;靜脈滴注丹參、 參脈預(yù)防髖部手術(shù)后 DVT,結(jié)果不良反應(yīng)與并發(fā)癥發(fā)生率低于單純應(yīng)用低分子肝素鈉; 全髖關(guān)節(jié)術(shù)后運(yùn)用黃芪針治療, 能明顯改善血液流變學(xué)指標(biāo),預(yù)防 DVT形成。在聽取“腰痛非手術(shù)治療”中,認(rèn)識(shí)到LPNP患者的疼痛與突出不成正比關(guān)系,有些患者突出重而疼痛輕,但有些患者突出輕疼痛反而較重, 原因是 N根受壓迫而引起N根炎癥所致; 有些患者反復(fù)腰痛不能查明原因,特別是女性50 歲,男性 60 歲時(shí),應(yīng)高度懷疑骨質(zhì)疏松癥;國外在治療LPNP時(shí),術(shù)后2-3 天即可出院,原因是患者引流少、鎮(zhèn)痛時(shí)間
4、長(zhǎng)。在聽取“微創(chuàng)人工股骨頭置換方法治療超高齡股骨頸骨折”中, 認(rèn)識(shí)了采用此方法手術(shù)時(shí)不用切斷外旋肌群,而傳統(tǒng)方法完全切斷, 是引起出血的原因,故傳統(tǒng)方法術(shù)前常需配血才能手術(shù);微創(chuàng)方法的優(yōu)點(diǎn)有: 1. 切口小,6-9cm, 比傳統(tǒng)方法短5-6cm,外觀美觀。 2. 出血少,不用配血也可手術(shù)。3. 疼痛少。 4. 拔管后 2 (術(shù)后第 2 天)即可下地。而且微創(chuàng)方法手術(shù)時(shí)間短,30-45 分鐘可。在聽取“橈骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)方法”中,了解對(duì)于穩(wěn)定骨折,國內(nèi)大多數(shù)采用保守治療, 不穩(wěn)定骨折采用手術(shù)治療;對(duì)于穩(wěn)定骨折手法復(fù)位后 1-6天,出現(xiàn)移位者,再次復(fù)位失敗率為87%,7-15 天者為 56%;手術(shù)切
5、口入路常選用掌側(cè)入路方式。在聽取“中西醫(yī)結(jié)合治療骨傷科的研究”中,了解生肌膏通過偎膿長(zhǎng)肉的作用, 治愈了很多西醫(yī)難以治愈的潰瘍;在骨與關(guān)節(jié)化膿性感染時(shí),中醫(yī)認(rèn)為應(yīng)該根據(jù)具體情況,以消、托、補(bǔ)法三法在發(fā)病不同時(shí)期,給予適當(dāng)?shù)姆剿?,?nèi)外同治:1. 急性期:應(yīng)清熱解毒、活血通絡(luò),如內(nèi)服仙方活命飲、黃連解毒湯等, 外敷金黃散、雙柏散等。2. 膿已形成尚未破潰應(yīng)清熱解毒、托里透膿,內(nèi)服五味消毒飲、黃連解毒湯等 , 仍外敷金黃散、 雙柏散等。3. 膿已破潰宜扶正托毒、 去腐生新, 內(nèi)服八珍湯、 十全大補(bǔ)湯等;在應(yīng)用中藥灌洗化膿性關(guān)節(jié)感染, 可以充分發(fā)揮中藥的有效成分作用,從而達(dá)到清熱解毒利濕及清除壞死組織的功效,優(yōu)點(diǎn)是:1. 具有減少耐藥菌株的產(chǎn)生。 2. 對(duì)骨關(guān)節(jié)組織無損害。 3. 可長(zhǎng)期反復(fù)進(jìn)行,減少肝、腎損害。 4. 局部藥物濃度高,作用直接;軟組織損傷主要
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