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文檔簡介
1、 住院期間常見檢查、治療健康指導痰培養目的:收集痰液作細菌培養, 其結果作為臨床診斷和治療的重要依據所需痰液量 不少于1ml,以25ml為宜。留取痰液的注意事項有哪些?能自行咳痰者:務必漱口(最好刷牙),坐好,咳嗽前先緩慢深吸氣,吸氣后稍屏氣片刻。然后軀干略向前傾,兩側手臂屈曲,平放在兩側胸壁下部,咳嗽時腹肌用力收縮,腹壁內陷,一次吸氣,可連續咳嗽三聲;若只是唾液,再重復咳痰動作將咳出痰液吐在痰培養器皿中,立即旋緊器皿蓋子立即將盛痰的器皿交給護士以保盡快送檢。不能有效咳痰者由護士抽吸痰液:吸痰前60分鐘不給患兒喂奶,避免吸痰時污染痰液或嗆吐誤吸吸痰前給予拍背2-3分鐘,利于痰液吸出。抽空腹血的
2、注意事項1.以下檢查項目需要空腹:肝功細胞免疫 NK細胞 凝血圖 凝血因子 生化B空腹血糖血脂血沉2.何為空腹? 距離前一次進食進飲時間至少4-6小時(不僅限于清晨)。3.我院檢驗科工作人員到病房抽血的時間安排:每天三次:分別為上午8:00,上午10:00,下午14:004.特殊情況:如果某次抽血時間你未能完成抽血,可等待下一時間點;如果14:00未完成抽血,可在18:00后帶患兒至一樓檢驗科抽血。(此時樓下不用排隊。)常見尿標本留取方法:尿常規:留取尿液約20ml送檢。尿培養標本:留取中段尿約20ml于無菌容器中,蓋好瓶蓋送檢。12小時或24小時尿標本:準備帶刻度集尿瓶,于晨8點解小便后開始
3、留取尿液,至第二天晨8點最后一次尿液,若為12小時尿標本,則于晚8點解小便后開始留取尿液至第二天晨8點,將集尿瓶內尿液搖晃均勻后取約20ml送檢,并注明12小時或24小時尿液總量。霧化吸入須知 1、一般進食后30分鐘-1小時做霧化吸入,以免霧化時孩子哭鬧造成嘔吐,吸入氣管。霧化前請先漱口(嬰幼兒可喂少許水)。 2、氧氣霧化時,氧流量最好控制在5L/分,護士調節好流量后,家長請不要自行調節氧流量開關,并嚴禁接觸煙火及易燃品,以保證療效及用氧安全。3、霧化時將面罩罩住口鼻,但不要貼得過緊,配合的患兒可做深、慢呼吸,直至霧化完畢,霧化過程中若患兒出現惡心、劇烈咳嗽、面色發紺、眩暈及明顯痰響時,應暫停
4、霧化,并呼叫護士,在霧化期間我們會隨時巡視您的患兒。4、一般時間約10-15分鐘。霧化后請洗臉漱口,以減少藥物的局部刺激 5、為提高療效,建議霧化后拍背或做機械排痰治療。必要時予吸痰以排出呼吸道分泌物。腰穿注意事項腰穿腦脊液檢查是“腦炎、腦膜炎”等顱內疾病診斷及治療的重要檢查手段,能及時確診患兒是否有顱內感染,并能評價療效,其它檢查均無法替代,對患兒及時治療減少后遺癥發生有著重要意義。腰穿需要家屬配合的事項:1、 腰穿為嚴格無菌操作,家屬、非工作人員一律不能進入穿刺室,請在門外耐心等候。腰穿檢查為高難度深部穿刺操作,穿刺成功率與個體骨骼差異、體位擺動及患兒合作程度密切相關,穿刺失敗或時間較長是
5、正常情況,請您理解。2、 腰穿后抱患兒回病房時,要求一手抱臀部,一手抱起患兒頭部,將臀部抬高于頭部抱回病房。3、 回病房后不睡枕頭平臥6小時,可翻身側臥,但一定不能抬頭,即臀部不能高于頭部平面。4、 若醫生無特殊交代,患兒無異常不適,可正常進食、大小便,但進食時要側臥位,避免嗆咳,大小便使用便器在床上進行。5、 6小時后,若無異常,可起床正常活動。視頻腦電圖須知視頻腦電圖是一項對病人無輻射無危害并可以同步觀察癲癇病人發作時的臨床表現及腦電圖變化的最有效檢查方法,是診斷癲癇最基本和最重要的輔助檢查手段。整個檢查過程3.5-4小時,需提前預約。注意事項:1、 檢查當天清潔頭部,嬰幼兒剃光頭發,年長
6、兒適當剪短。2、 檢查當天要吃飽,方便入睡,以免影響睡眠質量。3、 檢查時穿衣服不能過多,以防影響腦電效果。4、 小兒清醒情況下不合作,腦電圖陽性率低,為提高檢查效果,請遵照視頻腦電圖預約人員要求對小孩進行睡眠剝奪,以保證檢查時小兒能處于睡眠狀態。5、 在檢查前請提醒護士老師勿在頭上打留置針,如已有頭皮留置針,請在檢查前拔出。6、 檢查過程只需一名家屬看護,請提前喂奶、更換尿不濕,做好檢查準備。胃、腸鏡鏡檢查胃腸鏡是檢查胃、十二指腸、小腸結腸部位病變的有效方法,檢查前需要一定的胃腸道準備。1、 術前請簽署好知情同意書2、 胃鏡檢查前禁食8小時,禁飲4小時,術前一天進食清淡、易消化食物。若患者術
7、前禁食不佳,胃內殘留食物及藥物,將嚴重影響胃鏡觀察及診斷,請配合嚴格遵守,勿因心疼孩子而耽誤診治,造成更大的痛苦。3、 因禁食,患兒會哭鬧,家屬應給予耐心安撫,如實在不能安撫可告知醫生,適當使用鎮靜藥物。4、 腸鏡術需要在全麻下進行,腸道準備很重要腸道準備:術前一日,午后少渣清淡飲食;午餐后禁食不禁飲;16:00、21:00分別遵醫囑服用磷酸鹽口服液,并反復蹲大便;23:00護士會給患兒進行灌腸操作。 手術當日0:00嚴格禁飲,如執行不嚴,可能會在麻醉過程中引起窒息,患兒有生命危險;7:00開塞露塞肛,觀察患兒最后大便情況,大便需清亮、無糞渣方可進行檢查,如大便未清亮,及時告知護士,進行再次洗腸。因禁食、洗腸,患兒較虛弱,可能出現低血糖等情況,起床、活動、上洗手間動作要慢,家屬陪同,避免暈倒,如有頭暈、心慌、冷汗等及時告知責任護士。5、 術中檢查時需向胃腔充氣,使胃腔擴張打開,以便觀察,故術后患者可能有輕度腹脹不適。請不要緊張。如無不適,術后可開始進食溫涼、清淡軟食。6、 全麻腸鏡術后,如患兒有異物感或不適可用淡鹽水漱口
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