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文檔簡介

1、康復科應急處置預案在臨床治療過程中，康復異常情況雖不多見，但我們必須要引起足夠重視，否則可能因小意外釀成大事故，尤其是對一些全身體質差、年齡小或敏感部位等治療,極易出現病人生命體征不穩等現象.為防止醫療事故的發生及有一旦發生事故后能及時妥善處理，特制定以下預防處置措施,望全科人員嚴格遵守。一、治療前，要詳細了解病人全身情況,對病人生命體征有一個總體的評估.對于屬治療禁忌證的病人，要謹慎治療；對于生命體征不穩的病人，禁止采用影響其生命體征的操作.二、治療前,要詳細與病人講清治療的方法、作用、可能出現的不良反應，部分精神緊張的病人,應耐心做好溝通，消除顧慮。三、治療過程中,要加強工作責任心,嚴格遵

2、守操作規程,隨時嚴密觀察病人反應，一旦出現意外情況及征象，處理處理.四、治療過程中，若出現意外情況，應按預防處理技術方案及時處理，并同時向科主任或上級醫生匯報，科主任或上級醫生應按時到達現場，并指導進一步處理。五、若病人病情變化快，應及時請相關科室急會診;若出現重大意外情況如呼吸心跳驟停等,應邊搶救邊向醫療總值班報告。六、嚴格掌握康復的適應癥、禁忌癥及操作注意事項,嚴格執行操作規范，治療過程中患者仍有不適,立即停止治療.附件1。 休克的急救措施附件2。 心絞痛的急救措施附件3。心跳呼吸驟停的急救措施附件4。骨折的急救措施附件1休克的急救措施就地搶救、不宜搬動，吸氧保暖、休克體位(平臥或下肢抬高

3、30），清除病因,補液擴容，正確使用血管活性藥物、防止水電解質、酸堿平衡,支持療法，防止并發癥等綜合治療。請急診醫師會診.附件2心絞痛的急救措施立即停止治療，取自然位置臥床或坐位休息,最好抬高上身。硝酸甘油為首選藥物，可用0。3-0。6毫克舌下含化，1-2分鐘內生效，能維持2030分鐘，病情穩定送專科治療。附件3心搏驟停和呼吸驟停的急救措施立即停止治療，去枕平臥，給予基本生命支持，包括清除呼吸道內異物，使用仰頭舉頦法，打開患者氣道，給予人工呼吸，吹氣的同時按壓心臟，人工呼吸：心臟按壓為2:30。心搏驟停后，僅靠胸外心臟按壓，2.0Kpa CPP難以達到,必須借助腎上腺素能藥物。在心臟按壓的同時,首次靜脈注射1-5mg,3-5min給一次,以后每5-10分鐘給一次。積極搶救的同時，請急診科醫師出診。附件4骨折的急救措施骨折易發生于兒童按摩時，診斷要點有明顯的用力不當，特有體征:1、畸形 骨折段的移位，使肢體出現畸形。2、異常活動 在沒有關節處出現不正常的關節樣活動 。 3、骨擦音、骨摩擦感或骨傳導音減弱.應急處置：1、積極搶救昏迷、休克患者。2、密切觀察病情變化，注意合并損傷的治療.3、肢體腫脹嚴重者，先臨時外固定，抬高

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