1、精選優質文檔-傾情為你奉上314. 支氣管哮喘時首選315. 支氣管哮喘忌用A.右室增大B.右房增大C.左房增大D.無變化E.左室增大316. 二尖瓣狹窄X線檢查顯示的異常是317. 主動脈瓣關閉不全X線檢查顯示的異常是A.心肌病B.腦出血C.短暫性腦缺血發作D.蛛網膜下腔出血E.冠心病318. 高血壓病累及心臟多見的是319. 高血壓病累及腦最常見的是A.140mmHg90mmHgB.180mmHg110mmHgC.120139mmHg8089mmHgD.140159mmHg9099mmHgE.160179mmHg100109mmHg320. 診斷為1級高血壓是321. 診斷為2級高血壓是A

2、.下垂性壓陷性水腫B.紫紺C.勞力性呼吸困難D.咳嗽、咳痰E.咯血322. 右心衰竭時典型的體征是323. 左心衰竭時最早出現的癥狀是A.灰白色漿液痰B.粉紅色泡沫樣痰C.鐵銹色痰D.白色黏痰E.棕紅色痰324. 肺炎鏈球菌肺炎典型的痰液性狀是325. 急性心力衰竭典型的痰液性狀是A.血CEA測定B.肝功能檢查C.血AFP檢測D.腹部B超E.腹部CT326. 有助于鑒別原發性與繼發性肝癌的檢查是327. 有助于鑒別原發性肝癌與肝膿腫的檢查是A.黏液血便B.腹痛，便后緩解C.腹瀉，排便次數增多D.腹部壓痛E.里急后重328. 潰瘍性結腸炎最主要的癥狀是329. 潰瘍性結腸炎活動期的重要表現是A.

3、黏膜紅斑，腸腺化生B.黏膜蒼白，可見環堤C.黏膜紅斑，粗糙不平D.黏膜蒼白，呈顆粒狀E.黏膜水腫，可見龕影330. 慢性非萎縮性胃炎胃鏡下的主要改變是331. 慢性萎縮性胃炎胃鏡下的主要改變是A.進行性肝腫大B.脾腫大、黃疸C.肝區疼痛D.食欲不振E.惡心嘔吐332. 原發性肝癌最常見的表現是333. 原發性肝癌特征性的表現是A.草綠色滲出液B.淡黃色滲出液C.淡黃色漏出液D.血性腹水E.乳糜液334. 肝硬化腹水檢查的一般表現是335. 肝硬化癌變時腹水的特征是A.淋巴轉移B.種植轉移C.直接蔓延D.血行轉移E.上行轉移336. 胃癌最早、最常見的轉移方式是337. 原發性肝癌最常見的轉移方

4、式是A.十二指腸球部B.十二指腸球后部C.胃小彎D.胃竇部E.胃大彎338. 十二指腸潰瘍好發部位是339. 胃潰瘍的好發部位是A.雄激素B.強的松C.琥珀酸亞鐵D.葉酸及維生素D12E.BPO340. 慢性腎衰竭糾正貧血可選用的藥物是341. 治療慢性再生障礙性貧血常選用A.顆粒管型B.透明管型C.少量白細胞D.畸形紅細胞E.白細胞管型342. 尿沉渣檢查，腎盂腎炎多見343. 尿沉渣檢查，慢性腎衰竭多見A.重癥肝病B.糖尿病C.感染D.尿路梗阻E.妊娠344. 慢性腎炎急性發作最常見誘因是345. 尿路感染最重要的易患因素是A.白細胞B.淋巴細胞C.上皮細胞D.紅細胞E.單核細胞346.

5、慢性腎炎尿檢中最多見的細胞是347. 急性腎盂腎炎尿檢最多見的細胞是A.104105mlB.105mlC.<103mlD.103104mlE.<104ml348. 清潔中段尿細菌培養，可確診為尿路感染的菌落計數是349. 清潔中段尿細菌培養，多為污染的菌落計數是A.血小板形成型巨核細胞增加B.幼稚紅細胞增加C.幼稚淋巴細胞增加D.幼稚型巨核細胞增加E.顆粒型巨核細胞增加350. 特發性血小板減少性紫癜急性型出現的是351. 特發性血小板減少性紫癜慢性型出現的是A.抗胸腺球蛋白B.輸新鮮全血C.丙酸睪酮D.一葉萩堿E.糖皮質激素352. 治療再障可作用于造血干細胞的藥物是353. 治

6、療再障可改善骨髓微循環的藥物是A.2個月B.3個月C.10天內D.2周E.1個月354. 缺鐵性貧血患者應用鐵劑治療后網織紅細胞開始升高的時間是355. 缺鐵性貧血患者應用鐵劑治療后血紅蛋白恢復正常的時間是A.糖化血紅蛋白測定B.空腹血糖測定C.OGTTD.血酮體、尿酮體檢查E.血脂測定356. 空腹或餐后血糖未達到診斷標準，應進一步檢查的是357. 監測糖尿病病情的重要指標是A.甲狀腺攝131I率B.超聲檢查C.FT3、FT4D.TSHE.TRAb358. 主要用于甲狀腺毒癥病因鑒別的指標是359. 反映甲狀腺功能最敏感的指標是A.受體阻滯劑B.甲狀腺素C.抗甲狀腺藥物治療D.放射性131I

7、治療E.手術治療360. 妊娠期甲亢患者，治療應選用的是361. 甲狀腺度腫大、有吞咽困難者，治療應選用的是A.腎衰竭B.貧血C.蝶形紅斑D.皮膚光敏感E.對稱性多關節疼痛362. 系統性紅斑狼瘡特征性的表現是363. 系統性紅斑狼瘡的主要死亡原因是A.抗角蛋白抗體B.C反應蛋白C.血沉D.類風濕因子E.抗核抗體364. 與類風濕關節炎活動性及嚴重性成正比的指標是365. 對類風濕關節炎診斷特異性較高有助于早期診斷的指標是A.受大量熱輻射后體溫急劇升高B.高溫環境中大量出汗失鈉C.周圍循環衰竭D.頭部受熱輻射后顱內溫度急升E.對高溫環境不適應，血管擴張366. 中暑熱射病的發生機制是367.

8、中暑熱衰竭的發生機制是A.意外接觸B.誤食C.用藥過量D.呼吸道E.傷口368. 毒蛇咬傷時，毒液進入體內的途徑是369. 一氧化碳中毒，中毒途徑是經A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.休克D.心衰E.呼吸衰竭370. 阿托品是對抗有機磷殺蟲藥中毒的371. 膽堿酯酶復能劑是解除有機磷殺蟲藥中毒的A.鐵銹色痰B.粉紅色乳樣或膿性痰C.大量膿臭痰D.粉紅色泡沫痰E.紅棕色膠凍樣痰372. 肺炎鏈球菌肺炎的特征性痰液是373. 急性肺膿腫的典型痰液是A.P波消失代之以F波B.P波消失代之以f波C.提早出現的室上性QRS波群前無相關的P波D.提早出現的寬大、畸形的QRS波群，其前無相關的P波E.頻率較

9、慢的竇性P波與QRS波群無固定關系374. 室性早搏的心電圖表現是375. 心房顫動的心電圖表現是A.胃小彎B.胃竇部C.胃大彎D.十二指腸球部E.十二指腸球后部376. 十二指腸潰瘍好發部位是377. 胃潰瘍的好發部位是A.少量白細胞B.畸形紅細胞C.白細胞管型D.顆粒管型E.透明管型378. 多見于腎盂腎炎的尿液異常是379. 多見于慢性腎衰竭的尿液異常是A.出血時間延長B.凝血時間延長C.白細胞顯著增高D.血小板計數正常E.網織紅細胞顯著減少380. 再生障礙性貧血出現的是381. 特發性血小板減少性紫癜出現的是A.FT3、FT4B.TSHC.TRAbD.甲狀腺攝131I率E.超聲檢查3

10、82. 主要用于甲狀腺毒癥病因鑒別的指標是383. 反映甲狀腺功能最敏感的指標是A.關節腫脹B.類風濕結節C.抗角蛋白抗體陽性D.貧血E.晨僵384. 提示類風濕關節炎處于活動期的表現是385. 類風濕關節炎最多見的表現是A.丙戊酸鈉B.苯巴比妥C.乙琥胺D.拉莫三嗪E.促腎上腺皮質激素386. 全身強直-陣攣發作首選的治療藥物是387. 嬰兒痙攣癥首選的治療藥物是A.殼核出血B.丘腦出血C.腦橋出血D.小腦出血E.腦葉出血388. 腦出血患者出現交叉性癱瘓、針尖樣瞳孔和昏迷，判定出血部位是389. 腦出血患者表現為眩暈、共濟失調而無癱瘓，可能的出血部位是A.瞳孔縮小B.瞳孔擴大C.瞳孔對光反

11、射遲鈍D.瞳孔雙側不等大E. 瞳孔呈不規則形390. 有機磷殺蟲藥中毒時瞳孔的變化是391. 急性一氧化碳中毒時瞳孔的變化是A.縱隔淋巴結轉移，壓迫喉返神經B.腫瘤壓迫膈神經C.腫瘤壓迫臂叢神經D.腫瘤壓迫上腔靜脈E.壓迫頸交感神經392. 肺癌患者見聲音嘶啞，同側聲帶麻痹,是393. 肺癌患者見頭面部和前胸部瘀血、靜脈曲張，是A.經導管射頻消融術B.安裝臨時人工心臟起搏器C.安裝永久人工心臟起搏器D.洋地黃E.電復律314.【答案】B【解析】略。315.【答案】E【解析】略。316.【答案】C【解析】心尖區隆隆樣舒張中晚期雜音，并有左心房肥大的證據，即可診斷為二尖瓣狹窄。317.【答案】E【

12、解析】主動脈瓣第二聽診區有舒張期遞減型嘆氣樣雜音、左室增大及周圍血管征等，可診斷主動脈瓣關閉不全318.【答案】E【解析】高血壓病累及心臟，可見：心功能不全、冠心病等。319.【答案】B【解析】高血壓病累及腦最常見的是：腦出血和腦梗死。320.【答案】D【解析】高血壓分級：1級高血壓是：140159mmHg9099mmHg2級高血壓是：160179mmHg100109mmHg3級高血壓是：180mmHg110mmHg321.【答案】E【解析】高血壓分級：1級高血壓是：140159mmHg9099mmHg2級高血壓是：160179mmHg100109mmHg3級高血壓是：180mmHg110mm

13、Hg322.【答案】A【解析】右心衰竭體征頸靜脈征：頸靜脈搏動增強、充盈、怒張，肝頸靜脈反流征陽性。肝臟腫大：肝臟因淤血腫大伴壓痛。水腫：身體低垂部位可有壓陷性水腫，多由腳踝部開始，逐漸向上進展，午后加重。心臟體征：可出現三尖瓣關閉不全的反流性雜音。發紺。323.【答案】C【解析】左心衰竭時，表現為程度不同的呼吸困難，呼吸困難程度及表現與心力衰竭程度有關：勞力性呼吸困難：呼吸困難發生在重體力活動時，休息后可緩解；夜間陣發性呼吸困難：與平臥睡眠后回心血量增加、副交感神經張力增加、膈肌抬高、肺活量減少有關；端坐呼吸；急性肺水腫（心源性哮喘）：是呼吸困難最嚴重的狀態。除呼吸困難外，常有咳嗽、咳痰、咯

14、血等。324.【答案】C【解析】略。325.【答案】B【解析】略。326.【答案】C【解析】原發性肝癌，血AFP為陽性；繼發性肝癌，血AFP多為陰性。327.【答案】D【解析】肝膿腫時，D超檢查可探到肝內液性暗區。原發性肝癌時，肝臟D超檢查能確定肝臟占位性病變的病灶性質、病變部位、播散及轉移情況。328.【答案】C【解析】腹瀉，為潰瘍性結腸炎最主要的癥狀，常反復發作或持續不愈，輕者每天排便24次，便血輕或無。重者排便頻繁，膿血顯見，甚至大量便血。329.【答案】A【解析】黏液血便是本病活動期的重要表現。330.【答案】C【解析】略。331.【答案】D【解析】胃鏡檢查：非萎縮性胃炎黏膜紅斑，粗糙

15、不平，出血點斑。萎縮性胃炎黏膜蒼白或灰白色，呈顆粒狀，黏膜血管顯露，皺襞細小。332.【答案】C【解析】略。333.【答案】A【解析】以上兩個知識點，可以比較記憶。原發性肝癌最常見的表現是：肝區疼痛。原發性肝癌特征性的表現是：進行性肝腫大。334.【答案】C【解析】略。335.【答案】D【解析】肝硬化腹水一般為漏出液（淡黃色），如并發自發性腹膜炎，則透明度降低，比重增高，白細胞及中性粒細胞增多，黏蛋白定性試驗陽性。腹水呈血性，應高度懷疑癌變，應做細胞學檢查。336.【答案】A【解析】胃癌最早、最常見的轉移方式是：淋巴轉移。337.【答案】D【解析】原發性肝癌最常見的轉移方式是：肝內血行轉移。3

16、38.【答案】A【解析】十二指腸潰瘍好發部位是：十二指腸球部。339.【答案】C【解析】胃潰瘍的好發部位是：胃小彎。340.【答案】E【解析】慢性腎衰竭糾正貧血，可用促紅細胞生成素(EPO)，每周80120Ukg皮下注射。341.【答案】A【解析】雄激素為治療非重型再障的首選藥物。342.【答案】E【解析】略。343.【答案】A【解析】尿沉渣檢查，腎盂腎炎多見白細胞管型，慢性腎衰竭多見顆粒管型。344.【答案】C【解析】慢性腎炎急性發作最常見誘因是：感染。345.【答案】D【解析】尿路感染易感因素：尿路梗阻、膀胱-輸尿管反流、尿路畸形和結構異常、器械檢查(導尿等)、代謝因素(糖尿病)、機體抗病

17、能力降低和其他因素如妊娠、尿道口周圍炎、重癥肝病、晚期腫瘤、長期臥床等，均易發病。其中尿路梗阻是最重要的易感因素。346.【答案】D【解析】慢性腎炎多為鏡下血尿，所以以紅細胞最為多見。347.【答案】A【解析】急性腎盂腎炎，尿常規鏡檢有多量白細胞或膿細胞，可有少許紅細胞及管型。348.【答案】B【解析】略。349.【答案】E【解析】取清潔中段尿，必要時導尿或膀胱穿刺取標本，進行培養及藥敏試驗。如細菌定量培養菌落計數105ml，可確診；如菌落計數為104105ml，結果可疑；如<104ml，多為污染。350.【答案】D【解析】略。351.【答案】E【解析】特發性血小板減少性紫癜骨髓象檢查：

18、骨髓巨核細胞數增多或正常，急性型幼稚型巨核細胞比例增加，慢性型顆粒型巨核細胞比例增加。352.【答案】C【解析】丙酸睪酮治療再障可促進多能干細胞增殖和分化。353.【答案】D【解析】一葉萩堿治療非重型再障有效，療程6個月以上。其機制是通過興奮自主神經系統改善骨髓微循環。354.【答案】C【解析】略。355.【答案】A【解析】缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，短時期網織紅細胞計數明顯升高，常于510天達到高峰，平均達0.060.08，以后又下降，2周后血紅蛋白開始上升，一般2個月可恢復正常。356.【答案】C【解析】當血糖高于正常范圍而又未達到糖尿病診斷標準，須在清晨空腹做0GTT。357.【答案】A【

19、解析】糖化血紅蛋白可反映取血前812周的平均血糖狀況，是監測糖尿病病情的重要指標。358.【答案】A【解析】甲狀腺攝131I率：主要用于甲狀腺毒癥病因鑒別：甲狀腺功能亢進類型的甲狀腺毒癥131I攝取率增高；非甲狀腺功能亢進類型的甲狀腺毒癥131I攝取率減低。359.【答案】D【解析】TSH測定：反映甲狀腺功能最敏感的指標，也是反映下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能、鑒別原發性與繼發性甲亢的敏感指標。360.【答案】C【解析】抗甲狀腺藥物(ATD)適應證：病情輕、中度患者；甲狀腺輕、中度腫大；年齡<20歲；孕婦、高齡或由于其他嚴重疾病不適宜手術者；手術前和131I治療前的準備；手術后復發且不適宜1

20、31I治療者。361.【答案】E【解析】手術適應證：中、重度甲亢，長期服藥無效，停藥后復發，或不愿長期服藥者；甲狀腺顯著腫大，壓迫鄰近器官；胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者；結節性甲狀腺腫伴甲亢者。362.【答案】C【解析】系統性紅斑狼瘡特征性的改變為鼻梁和雙顴頰部呈蝶形分布的紅斑。363.【答案】A【解析】50%70%的系統性紅斑狼瘡患者會出現臨床腎臟受累，腎衰竭是系統性紅斑狼瘡的主要死亡原因之一。364.【答案】D【解析】類風濕因子(RF)，常規檢測為IgM型，陽性率約70%80%，且其滴度與疾病的活動性和嚴重性成正比。365.【答案】A【解析】抗角蛋白抗體對類風濕關節炎的診斷有較高的特異性，有助于

21、早期診斷。但敏感性不如類風濕因子。366.【答案】A【解析】熱射病:由于人體受外界環境中熱源的作用，體內熱量不能通過生理性散熱以達到熱平衡，致使體內熱蓄積而體溫升高，體溫調節中樞失控，汗腺功能衰竭，使散熱量減少，體溫驟增。367.【答案】E【解析】熱衰竭:由于人體對高溫環境不適應，引起周圍血管擴張，循環血容量不足，發生虛脫。368.【答案】E【解析】略。369.【答案】D【解析】略。370.【答案】A【解析】略。371.【答案】B【解析】略。372.【答案】A【解析】肺炎鏈球菌肺炎可見鐵銹色痰；急性肺膿腫可見大量膿臭痰。金黃色葡萄球菌肺炎可見粉紅色乳樣或膿性痰；心臟衰竭可見粉紅色泡沫痰；克雷伯

22、桿菌肺炎可見紅棕色膠凍樣痰。373.【答案】C【解析】肺炎鏈球菌肺炎可見鐵銹色痰；急性肺膿腫可見大量膿臭痰。金黃色葡萄球菌肺炎可見粉紅色乳樣或膿性痰；心臟衰竭可見粉紅色泡沫痰；克雷伯桿菌肺炎可見紅棕色膠凍樣痰。374.【答案】D【解析】室性早搏QRS提早出現，寬大、畸形或有切跡，時間達0.12秒；T波亦寬大，其方向與QRS主波方向相反；代償間歇完全。375.【答案】B【解析】心房顫動P波消失，代之以大小不等、形態不同、間隔不等的f波，頻率為350600次/分；QRS波、T波形態為室上性，但QRS可增寬畸形（室內差異傳導）；大多數病例，房顫心室率快而不規則，多在每分鐘160180次之間；當心室率

23、極快而無法辨別f波時，主要根據心室率完全不規則及QRS與T波形狀變異診斷。376.【答案】D【解析】略。377.【答案】A【解析】略。378.【答案】C【解析】略。379.【答案】D【解析】略。380.【答案】E【解析】再生障礙性貧血簡稱再障是由多種病因引起的骨髓造血功能衰竭，而出現以全血細胞減少為主要表現的一組病癥。所以血象都是減少的，故答案選E。381.【答案】A【解析】特發性血小板減少性紫癜是一組免疫介導的血小板過度破壞所致的出血性疾病。以廣泛皮膚黏膜及內臟出血、血小板減少、骨髓巨核細胞發育成熟障礙、血小板生存時間縮短及血小板膜糖蛋白特異性自身抗體出現等為特征。382.【答案】D【解析】狀腺攝