1、 學習指南學習指南 了解目前公認的衰老理論了解目前公認的衰老理論 為護理老年病人打下理論基礎為護理老年病人打下理論基礎 用用解釋老化現象解釋老化現象 第二章第二章 老化理論老化理論重點研究：重點研究： 老化過程中器官的老化過程中器官的生理性變化生理性變化的特征、原因的特征、原因 解解 釋：釋：細胞為何老化細胞為何老化 、影響壽命的因素等。、影響壽命的因素等。 強強 調：調：人的生理性老化來自細胞突變人的生理性老化來自細胞突變/耗損耗損 基因、核酸改變；廢物堆積、細胞功基因、核酸改變；廢物堆積、細胞功 能衰退、停止分化、修復、死亡。能衰退、停止分化、修復、死亡。 基因理論細胞耗損理論細胞耗損理論

2、免疫理論免疫理論分子串聯理論分子串聯理論 脂褐質與游離放射理論脂褐質與游離放射理論 神經神經- -內分泌理論內分泌理論 長壽與衰老理論長壽與衰老理論 預期壽命和功能健康理論預期壽命和功能健康理論 代表學說有：代表學說有： 細胞定時老化論細胞定時老化論 基因突變論基因突變論 - 19世紀末世紀末 ， 威斯蒙提出威斯蒙提出 理論核心：理論核心： 死亡死亡-組織細胞耗損后不能再生組織細胞耗損后不能再生 衰老衰老-耗損細胞太多，修復不及耗損細胞太多，修復不及 1962年，沃爾福德提出年，沃爾福德提出 強強 調：調： 隨著年齡增長隨著年齡增長 突變的細胞增加突變的細胞增加 免疫功能下降免疫功能下降 T-

3、C識別能力下降識別能力下降 護理意義護理意義 老年人易感染、老年人易感染、 Ca、SLE、 類風關類風關 注注 意意 識別與防范識別與防范感染的早期癥狀感染的早期癥狀 又名交聯理論又名交聯理論/膠原質論，膠原質論，1962年，比焦斯坦提出年，比焦斯坦提出 正常時，正常時，細胞分子呈分離狀態，即使分子串聯人細胞分子呈分離狀態，即使分子串聯人體也可以修復。體也可以修復。 老年時老年時，串聯的分子附在，串聯的分子附在DNA的分子上，對其損的分子上，對其損害害細胞突變細胞突變膠原蛋白失去彈性。膠原蛋白失去彈性。 放射物質、放射物質、X 射線、自由基射線、自由基 新陳代謝廢物新陳代謝廢物 環境污染（臭氧

4、、殺蟲劑）環境污染（臭氧、殺蟲劑） 電磁波電磁波 老化現象老化現象-由于由于大腦和內分泌大腦和內分泌腺體腺體的改變的改變 研究長壽的原因研究長壽的原因 探討探討影響影響長壽的長壽的因素：因素： 遺傳、環境、社會、運動、飲食、心理遺傳、環境、社會、運動、飲食、心理 解釋：老化與健康觀與健康行為的關系解釋：老化與健康觀與健康行為的關系 衰老過程伴隨疾病衰老過程伴隨疾病 注重老年人生活質量注重老年人生活質量 醫療費用的高低醫療費用的高低 個體疾病個體疾病 健康功能健康功能 傷殘程度傷殘程度 生命質量生命質量 預期壽命預期壽命 主要解釋主要解釋: 1、老化過程對老年人認知思考、智老化過程對老年人認知思

5、考、智力行為、學習動機的影響力行為、學習動機的影響 2、護理不僅關注人的生理功能而、護理不僅關注人的生理功能而且關注心理因素對個體的影響且關注心理因素對個體的影響 指導意義：指導意義： 1、 幫助理解老年人的行為表現幫助理解老年人的行為表現 2、有利于確立健康的生活方式、有利于確立健康的生活方式 審審 美美 護理意義護理意義 認認 識識 1分清護理問題輕重緩急分清護理問題輕重緩急 自我實現自我實現 2有利收集、評估資料有利收集、評估資料 自自 尊尊 3滿足需要、解決健康問題滿足需要、解決健康問題 愛愛 與與 歸歸 屬屬 4預測未來需要預測未來需要 安安 全全 生生 理理 一、一、馬斯洛人的馬斯

6、洛人的需要理論需要理論 馬斯洛人的馬斯洛人的需要理論需要理論 老年人屬于成熟的個體老年人屬于成熟的個體 對對高層次高層次的需求迫切的需求迫切 該理論特別適用于老年人；有該理論特別適用于老年人；有利于對住院老人、家庭病房老利于對住院老人、家庭病房老人指導人指導自我概念：自我概念： -是個體對自己角色功能的認知是個體對自己角色功能的認知與評價。與評價。 人格發展理論（發展理論）分為人格發展理論（發展理論）分為8個階段：個階段： 嬰兒期嬰兒期幼兒期幼兒期學齡前期學齡前期學齡期學齡期少少年期年期青年期青年期成年期成年期晚年期晚年期 老年人處在晚年期，自我整合很重要老年人處在晚年期，自我整合很重要 隱退理論隱退理論 活躍理論活躍理論 持續理論持續理論 次文化理論次文化理論 年齡階層理論年齡階層理論 社會環境適應理論社會環境適應理論 角色理論角色理論 隱退理論隱退理論 ： 1961年提出年提出 人到了一定年齡，必須從社會上退出，人到了一定年齡，必須從社會上退出，即成功老化的必由之路即成功老化的必由之路 活躍理論活躍理論 鼓勵老年人繼續參與社會活動鼓勵老年人繼續參與社會活動 持續理論持續理論 ：1968年年 補充說明成功老化與老年人補充說明成功老化與老年人人格人格的改的改變有關，偏向行為論的