1、精選優質文檔-傾情為你奉上第十三章 腹外疝病人的護理一、單選題1.腹外疝發病原因中最重要的是（ ）A腹壁薄弱 B慢性便秘 C慢性咳嗽 D排尿困難 E腹水2.腹外疝最常見的疝內容物是（ ）A大網膜 B小腸 C結腸 D膀胱 E闌尾3.內臟器官成為疝囊壁的一部分，此種疝稱（ ）A腹外疝 B股疝 C滑動疝 D臍疝 E白線疝4.嵌頓性疝與絞窄性疝的區別是（ ）A疝囊有無壓痛 B疝內容物能不能回納 C疝內容物有無血運障礙 D是否有休克E是否有機械性腸梗阻的表現5.最常見的腹外疝是（）A臍疝 B股疝 C切口疝 D腹股溝斜疝 E腹股溝直疝6.護理疝修補術后病人時，下列哪一項是錯誤的（） A及時處理便秘 B切口

2、部位壓砂袋 C. 咳嗽時注意保護切口 D術后3個月內避免重體力勞動 E鼓勵病人早期下床活動 7.斜疝發生嵌頓的最主要原因是（）A疝環小，疝內容物有粘連 B疝環小，腹內壓驟然增高C疝環大，疝內容物脫出過多 D腹壁肌緊張內環收縮E腹壁肌緊張外環收縮8.腹股溝直疝的敘述不正確的是（）A容易嵌頓 B多見于老年男性，常雙側發生C疝塊呈半球形 D絕大多數為后天性 E疝囊從腹壁下動脈內側腹股溝三角區突出（）9.關于股疝的敘述不正確的是()A多見于中年以上的婦女 B易發生生嵌頓和絞窄C透光試驗不透光 D易發生嵌頓不宜緊急手術E腹腔內臟經股環、股管，從卵圓窩突出10.發生腹部切口疝的最主要原因是()A腹壁肌被切

3、斷 B縫線滑脫C切口感染 D切口過長E縫合時強行拉攏創緣11.疝內容物嵌頓時間過久，發生血循環障礙而壞死稱為（） A難復性疝 B嵌頓性疝 C. 絞窄性疝 D滑動性疝 E易復性疝 12.疝修補術后，預防腹內壓升高的措施，下列（）不妥。 A預防上呼吸道感染 B保持大便通暢 C加強鍛煉如跑步、練氣功等 D及時治療咳嗽、便秘等癥狀 E. 避免劇烈運動 13.腹外疝最重要的發病原因是（） A慢性咳嗽 B長期便秘 C. 排尿困難 D腹壁有薄弱點或腹壁缺損 E經常從事導致腹內壓增高的工作14.男性，68歲，右側腹股溝區可性復性腫塊7年，腫塊有時可進人陰囊。體檢：右側腹股溝區腫塊，可還納、外環口容2指，壓迫內

4、環口后，腫塊不再出現。鑒別該病人為腹股溝斜疝或直疝時，最有意義的鑒別點是()A.發病年齡 B.突出途徑C.疝塊外形 D.疝容物是否進入陰囊 E.還納疝內容物、壓迫深環后疝內容物是否再突出15.患兒，女性，3個月，臍部可復性腫塊，在哭鬧、咳嗽時疝塊脫出，安靜平臥時消失，診斷為臍疝。關于臍疝下列敘述不正確的是()A.嬰兒臍疝比成人多見 B.嬰兒臍疝多為易復性疝C.嬰兒臍疝可自行愈合 D對該患兒應積極采取手術療法E多因臍環閉鎖不全或臍部組織不夠堅強所致男性，28歲，8年來站立或腹壓增高時反復出現右陰囊腫塊，平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而腫塊又出現，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便

5、；體檢示右陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。16.最有可能的診斷是()A.嵌頓性腹股溝斜疝 B.嵌頓性腹股溝直疝C.絞窄性股疝 . D.睪丸鞘膜積液 E.睪丸扭轉17.本例病人最有效的治療措施是()A.試行手法復位 B.應用止痛劑C.靜脈補液糾正酸堿失衡 D.緊急手術 E.熱敷、抗生素治療18.腹外疝術后，對病人正確的要求是()A.24h后可床邊活動 B.2d后可戶外散步C.半月后可恢復輕工作 D.不從事體力勞動 E.3個月內不宜從事重體力勞動男性，62歲，右腹股溝可復性腫塊10年。病人有長期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時明顯，平臥時消失，腫塊有時可進入陰囊，可還納。體檢發現右腹股溝區

6、腫塊。約10cmX8cm大小，質軟，可還納，外環口容2指，壓迫內環口后，腫塊不再出現。19.該病人可能的診斷是()A.股溝斜疝 B.股溝直疝 C股疝 D.丸鞘膜積液 E.精索靜脈曲張20.護理評估時必須洵問以下有關內容，除了()A.慢性咳嗽史 B.慢性便秘史 C.尿頻、尿急史 D.工作單位 E.工作種類21.準備為該病人行高位疝囊結扎斗疝修補術，手術前準備措施不包括()A.皮膚準備 B.積極處理腹內壓增高因素 C.戒煙 D.局部熱敷 E.安慰病人，以免緊張22.該病人術后下床活動的適宜時間是()A.術后第12天 B.術后第57天 C.術后第2周 D.術后第4周 E.不作限制23.有關腹股溝疝的

7、術后護理錯誤的是()A.血壓平穩后給予半臥位 B手術側下肢膝下墊一小枕使髖部稍屈C.預防便秘 D.切口部置砂袋E.術后應用提睪帶或丁字帶將陰囊托起24.有關腹股溝疝的術后護理錯誤的是() A.血壓平穩后給予半臥位 B手術側下肢膝下墊一小枕使髖部稍屈 C.預防便秘 D.切口部置砂袋 E.術后應用提睪帶或丁字帶將陰囊托起26.護理疝修補術后病人時，錯誤的是() A.及時處理便秘B.切口部位壓沙袋C.咳嗽時注意保護切口D.術后3個月內避免重體力勞動E.鼓勵病人早期下床活動27.斜疝修補術后早期，最適宜的臥位是() A.半臥位 B.仰臥位，腰部墊枕C.俯臥位 D.斜坡臥位E.側臥位29.最常見的腹外疝

8、是() A.股疝 B.腹股溝直疝C.腹股溝斜疝 D.臍疝E.切口疝30.腹外疝最重要的發病原因是() A.慢性咳嗽B.長期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點或腹壁缺損E.經常從事導致腹內壓增高的工作31.腹外疝疝環是指() A.疝內容物突出的部分B.疝外被蓋組織C.腹壁缺損或薄弱處D.壁層腹膜的一部分E.疝囊頸部32.腹外疝內容物最常見的是() A.小腸 B.盲腸C.大網膜 D.闌尾E.膀胱33.檢查腹股溝疝時，壓迫內環的部位應在() A.腹股溝韌帶中點B.恥骨結節外側C.腫塊最突出處D.腹股溝韌帶中點上方約一橫指處E.精索前內方34.腹股溝直疝與斜疝的最有意義的鑒別之處在于() A.疝塊的形狀

9、B.發病的年齡C.嵌頓的程度D.回納疝塊壓迫內環，增加腹壓是否出現E.包塊的位置35.最容易發生嵌頓的腹外疝是() A.腹股溝斜疝 B.臍疝C.腹股溝直疝 D.股疝E.切口疝36.必須緊急手術治療的疝是() A.易復性疝 B.難復性疝c.滑動性疝 D.嵌頓性疝E.絞窄性疝37.腹外疝修補術后健康宣教內容，最重要的是() A.增加營養B.定期復查C.適當鍛煉D.保持傷口清潔E.避免重體力勞動3個月38.疝修補手術后，沙袋壓迫傷口的主要目的是() A.避免傷l5裂開 B.防止陰囊血腫C.防止傷口感染 D.防止疝復發E.避免敷料脫落39.最常見的疝內容物是()A.大網膜 B.膀胱 C.小腸D.直腸

10、E.乙狀結腸 40.嵌頓性疝與絞窄性疝的區別是（） A疝囊有無壓痛 B疝內容物能不能回納 C疝內容物無血運障礙 D是否有休克 E是否有機械性腸梗阻的表現 41.最常見的腹外疝是（） A臍疝 B股疝 C切口疝 D腹股溝斜疝 E腹股溝直疝 42.男性，68歲，右側腹股溝區可性復性腫塊7年，腫塊有時可進人陰囊。體檢：右側腹股溝區腫塊，可還納、外環口容2指，壓迫內環口后，腫塊不再出現。鑒別該病人為腹股溝斜疝或直疝時，最有意義的鑒別點是() A.發病年齡 B.突出途徑 C.疝塊外形 D.疝容物是否進入陰囊 E.還納疝內容物、壓迫深環后疝內容物是否再突出43.患兒，女性，3個月，臍部可復性腫塊，在哭鬧、咳

11、嗽時疝塊脫出，安靜平臥時消失，診斷為臍疝。關于臍疝下列敘述不正確的是() A.嬰兒臍疝比成人多見 B.嬰兒臍疝多為易復性疝 C.嬰兒臍疝可自行愈合 D對該患兒應積極采取手術療法 E多因臍環閉鎖不全或臍部組織不夠堅強所致 男性，28歲，8年來站立或腹壓增高時反復出現右陰囊腫塊，平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而腫塊又出現，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便；體檢示右陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。 44.最有可能的診斷是() A.嵌頓性腹股溝斜疝 B.嵌頓性腹股溝直疝 C.絞窄性股疝 . D.睪丸鞘膜積液 E.睪丸扭轉 45.本例病人最有效的治療措施是() A.試行手法

12、復位 E.熱敷、抗生素治療 46.腹外疝術后，對病B.應用止痛劑 C.靜脈補液糾正酸堿失衡 D.緊急手術 47.人正確的要求是() A.24h后可床邊活動 B.2d后可戶外散步 C.半月后可恢復輕工作 D.不從事體力勞動 E.3個月內不宜從事重體力勞動 男性，62歲，右腹股溝可復性腫塊10年。病人有長期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時明顯，平臥時消失，腫塊有時可進入陰囊，可還納。體檢發現右腹股溝區腫塊。約10cmX8cm大小，質軟，可還納，外環口容2指，壓迫內環口后，腫塊不再出現。 48.該病人可能的診斷是() A.股溝斜疝 B.股溝直疝 C股疝 D.丸鞘膜積液 E.精索靜脈曲張 49.護理評估時

13、必須洵問以下有關內容，除了() A.慢性咳嗽史 B.慢性便秘史 C.尿頻、尿急史 D.工作單位 E.工作種類 50.準備為該病人行高位疝囊結扎斗疝修補術，手術前準備措施不包括() A.皮膚準備 B.積極處理腹內壓增高因素 C.戒煙 D.局部熱敷 E.安慰病人，以免緊張 B型題 1. A腹股溝斜疝 B腹股溝直疝 C.股疝 D臍疝 E切口疝 (1)疝內容物在腹股溝韌帶內下方() (2)疝內容物進入陰囊()(3)最易發生嵌頓() (4)多發生于嬰幼兒() (5)疝囊頸在腹壁下動脈內側() 2. A緊急手術 B盡早手術 C.擇期手術 D暫不手術 E佩用疝帶 (1)老年體弱患腹股溝斜疝() (2)嬰兒腹

14、股溝斜疝() (3)嵌頓疝()(4)股疝() 3. A易復性疝 B難復性疝 C.嵌頓性疝 D絞窄性疝 E滑動性疝 (1)疝塊站立時出現，平臥后消失() (2)疝塊突然增大，不能回納，伴有疼痛并引起腸梗塞() 二、多選題 1.下列應立即行手術治療的是（） A.股疝 B.腹股溝疝 C.難復性疝 D.嵌頓性疝 E.絞窄性疝 2.腹股溝疝的特點是（） A.直疝和斜疝均可進入陰囊 B.斜病從腹壁下動脈外側的內環突出 C.還納后壓迫內環疝塊仍突出者為斜疝 D.直疝多發生在老年人 E.斜疝多見于兒童與青壯年 3.導致疝復發的因素是（） A.術前咳嗽、便秘未控制 B.切口感染 C.術后即下床活動 D.過早從事

15、重體力勞動 E.手術區未用沙袋加壓 4.腹股溝斜疝的主要臨床表現是（） A.壓迫內環，疝塊仍可突出 B.由腹股溝三角突出 C.疝塊呈橢圓或梨型 D.精索在疝囊后方 E.嵌頓機會較多 5.腹外疝形成的主要原因是（） A.腹壁先天性薄弱 B.后天性腹壁缺損 C.腹腔內壓力升高 D.腹腔內臟器先天性畸形 E.長期從事重體力勞動 6.為使疝修補術成功，手術前后應做到（） A.治療病人的咳嗽、便秘等使腹內壓升高的因素 B.陰囊會陰部備皮要嚴格 C.髖稍曲、陰囊托起、切口沙袋加壓 D.術后早日下床活動 E.二個月內避免劇烈運動 7.典型腹外疝的組成包括（） A.疝囊 B.疝內容物 C.疝外被蓋 D.疝塊

16、E.疝環 8.腹外疝的臨床類型有（） A.腹股溝疝 B.難復性疝 C.易復性疝 D.股疝 E.嵌頓疝 9.嵌頓性斜疝臨床表現有（） A.疝塊突然增大，伴有明顯脹痛 B.腫塊硬且有壓痛 C.陣發性絞痛 D.惡心、嘔吐 E.腹脹 10.嵌頓疝或絞窄疝的術前準備包括（） A.治療便秘 B.補液 C.備血 D.胃腸減壓 E.灌腸 11.直疝三角的組成包括（） A.腹直肌外緣 B.腹壁下動脈 C.腹外斜肌健膜 D.腹股溝韌帶 E.腹橫筋膜 12.不易嵌頓的腹外疝是（） A.小兒臍疝 B.腹股溝直疝 C.腹股溝斜疝 D.切口疝 E.股疝 13.腹壁切口疝的病因包括（） A.切口感染 B.切口過長 C.手術

17、操作不當 D.損傷肋間神經 E.腹內壓增高 14.列各種疝的突出途徑應是（） A.臍疝是腹內臟器由臍環缺損處突出 B.直疝是腹內臟器由腹股溝三角突出 C.股疝是腹內臟器由股部卵圓窩突出 D.斜疝是腹內臟器由腹股溝區突出 E.切口疝是腹內臟器由切口瘢痕處突出 15.修補術后護理正確的是（） A.注意保暖，避免受涼 B.術后平臥，膝下墊枕，使髖關節微曲 C.術后不宜過早下床活動 D.注意觀察有無傷口滲血 E.血壓平穩后改半臥位 16.急手術治療的疝是（） A.易復性疝 B.難復性疝 C.嵌頓性疝 D.絞窄性疝 E.滑動性疝 17.腹股溝疝存在以下哪些情況，應暫緩手術（） A.慢性咳嗽 B.腹水 C

18、.妊娠 D.便秘 E.排尿困難三、填空題 1.腹外疝的病因有_和_兩大因素。 2.疝的病理解剖中，典型的腹外疝由_、_。 _、_組成。 3.腹腔內臟器從位于腹壁下動脈_側的_直接突出者，叫直疝。 4.進入疝囊的腹內臟器或組織叫_。 5.直疝三角為腹股溝韌帶內側上方的三角形腹壁薄弱區，由 _、_、_組成。 6.疝手術后_月內避免體力勞動7.腹外疝常見的臨床類型有_、_、_。 8.疝囊由_突出，經_，再由_突出者為腹股溝斜疝。9.腹外疝常見的臨床類型有: _、_、_。 10.腹外疝由疝環_、_、_。 四、名詞解釋 1.易復性疝2.難復性疝3.絞窄疝4.嵌頓性疝五、簡答題 1.簡述腹外疝的病因。2.

19、簡述腹外疝的健康教育男性，65歲，長期便秘。5年前發現右腹股溝區腫塊，約3cmX3cm大小，2年來漸增大至10cmX5cm大小，可墜人陰囊。腫塊突出時感下腹墜脹，隱痛。體檢：腹股溝區約10cmX5cm大小腫塊，質軟，無壓痛，回納后壓迫內環，不再出現。病人為農民，小學文化程度。分析：3.該病人最可能的診斷，請列出診斷依據。4.該病人存在哪些主要護理診斷問題5.應給予哪些主要護理措施。【參考答案】單選題A1型題1.A 2.B 3.C 4.C 5.D 6.E 7.B 8.A 9.D 10.C 11.C 12.C 13.D 14.E 15.A 16.D 17.A 18.D 19.E 20.A 21.D

20、 22.D 23.B 24.A 25.B26-30 E B C D C 31-35 A D D D E 36-40 E B B C1 - 5 C D E A A 6 -10 D E A D DB型題1.CACDB 2.EDAB 3.AD 二、多選題1.DE 2.BDE 3 .ABCD 4.CDE 5.ABCE 6.ABC 7.ABCE 8.BCE 9.ABCDE 10.BCD 11.ABD 12.ABD 13.ABCDE 14.ABCE 15.ABCD 16.CD 17.ABCDE 三、填空題1.腹壁薄弱或缺損 腹內壓力升高 2.疝環 疝囊 疝內容物 疝外被蓋 3.內 直疝三角 4.疝內容物 5.腹直肌外緣 腹壁下動脈 腹股溝韌帶 6.三個月 7.易復性疝 難復性疝 嵌頓性疝 絞窄性疝 8.內環 腹股溝管 外環9. 易復性疝 難復性疝 嵌頓性疝 絞窄性疝四、名詞解釋 1.易復性疝：山內容物很容易回納入腹腔。2.難復性疝：疝內容物不能或不能完全回納入腹腔內但并不引起嚴重癥狀者3.絞