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文檔簡介

1、婦產科學專業(yè)畢業(yè)論文 精品論文 內蒙古農村牧區(qū)宮頸癌及宮頸上皮內瘤變篩查及相關危險因素分析關鍵詞:宮頸癌 宮頸上皮內瘤變 農村牧區(qū)婦女摘要:目的:研究內蒙古農村牧區(qū)婦女宮頸癌及宮頸上皮內瘤變發(fā)生的主要高危因素及流行病學特征,為宮頸癌的預防提供科學依據。 方法:采用醋酸著色肉眼觀察(VIA)和碘著色肉眼觀察(VILI)進行初篩查,陽性者再行陰道鏡檢查的篩查方案對內蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗蒙古族聚居為主的農村牧區(qū)30-59歲婦女進行宮頸病變的篩查,同時用橫斷面研究方法對患病率較高的烏審旗婦女進行宮頸癌危險因素調查。調查問卷的內容包括:基本信息、月經婚孕史、性行為及

2、衛(wèi)生習慣、避孕史、既往疾病和家族史等。采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析,包括x2檢驗,t檢驗,Logistic回歸分析。 結果:有效篩查人數6002名,檢出宮頸癌及宮頸上皮內瘤變74人,患病率1.23,其中CIN55人,CIN9人,CIN和宮頸原位癌4人,宮頸浸潤癌6人,a期4人,b期2人;患病人群中宮頸低度病變(CIN)占74.32,明顯多于宮頸高度病變(CIN,CIN)及宮頸癌。鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗宮頸病變患病率分別為2.32,1.22,0.15,三地區(qū)宮頸病變患病率差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),烏審旗明顯高于其它兩地區(qū)。宮頸病變各年齡段患病率分別為:30

3、-34歲1.69,35-39歲1.82,40-44歲1.14,45-49歲0.77,50-54歲0.60,55歲以上未發(fā)現患病婦女。各年齡組間患病率有顯著性差異(p0.05),以30-39歲為發(fā)病高峰年齡段,患病率隨著年齡的增長有下降趨勢。烏審旗宮頸病變高危因素單因素分析有統(tǒng)計學意義的變量有:年齡、初次性交年齡、生產次數、同房前后是否清潔外陰、是否口服避孕藥,既往是否有官頸炎病史,經多因素非條件Logistic回歸篩選均有意義。 結論:內蒙古地區(qū)宮頸癌預防的重點人群是否應集中在中西部地區(qū)有待進一步統(tǒng)計分析,但30-39歲的婦女應受到足夠的關注。提高農村牧區(qū)婦女的文化素質,積極預防和治療宮頸炎癥

4、,普及性生活基本知識,消除早婚、早育、多育、多婚等惡習,去除性衛(wèi)生不良因素以及安全套的應用可以最大程度的降低病變的發(fā)生率。VIA和VILI是適合經濟欠發(fā)達地區(qū)的宮頸癌篩查方案,但其依賴診斷者的主觀判斷性強,可以通過縮短篩查間隔時間的方法彌補,最終從整體上仍可達到較好的效果。正文內容 目的:研究內蒙古農村牧區(qū)婦女宮頸癌及宮頸上皮內瘤變發(fā)生的主要高危因素及流行病學特征,為宮頸癌的預防提供科學依據。 方法:采用醋酸著色肉眼觀察(VIA)和碘著色肉眼觀察(VILI)進行初篩查,陽性者再行陰道鏡檢查的篩查方案對內蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗蒙古族聚居為主的農村牧區(qū)30-59

5、歲婦女進行宮頸病變的篩查,同時用橫斷面研究方法對患病率較高的烏審旗婦女進行宮頸癌危險因素調查。調查問卷的內容包括:基本信息、月經婚孕史、性行為及衛(wèi)生習慣、避孕史、既往疾病和家族史等。采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析,包括x2檢驗,t檢驗,Logistic回歸分析。 結果:有效篩查人數6002名,檢出宮頸癌及宮頸上皮內瘤變74人,患病率1.23,其中CIN55人,CIN9人,CIN和宮頸原位癌4人,宮頸浸潤癌6人,a期4人,b期2人;患病人群中宮頸低度病變(CIN)占74.32,明顯多于宮頸高度病變(CIN,CIN)及宮頸癌。鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗宮頸病變患病率分別

6、為2.32,1.22,0.15,三地區(qū)宮頸病變患病率差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),烏審旗明顯高于其它兩地區(qū)。宮頸病變各年齡段患病率分別為:30-34歲1.69,35-39歲1.82,40-44歲1.14,45-49歲0.77,50-54歲0.60,55歲以上未發(fā)現患病婦女。各年齡組間患病率有顯著性差異(p0.05),以30-39歲為發(fā)病高峰年齡段,患病率隨著年齡的增長有下降趨勢。烏審旗宮頸病變高危因素單因素分析有統(tǒng)計學意義的變量有:年齡、初次性交年齡、生產次數、同房前后是否清潔外陰、是否口服避孕藥,既往是否有官頸炎病史,經多因素非條件Logistic回歸篩選均有意義。 結論:內蒙古地區(qū)宮頸癌

7、預防的重點人群是否應集中在中西部地區(qū)有待進一步統(tǒng)計分析,但30-39歲的婦女應受到足夠的關注。提高農村牧區(qū)婦女的文化素質,積極預防和治療宮頸炎癥,普及性生活基本知識,消除早婚、早育、多育、多婚等惡習,去除性衛(wèi)生不良因素以及安全套的應用可以最大程度的降低病變的發(fā)生率。VIA和VILI是適合經濟欠發(fā)達地區(qū)的宮頸癌篩查方案,但其依賴診斷者的主觀判斷性強,可以通過縮短篩查間隔時間的方法彌補,最終從整體上仍可達到較好的效果。目的:研究內蒙古農村牧區(qū)婦女宮頸癌及宮頸上皮內瘤變發(fā)生的主要高危因素及流行病學特征,為宮頸癌的預防提供科學依據。 方法:采用醋酸著色肉眼觀察(VIA)和碘著色肉眼觀察(VILI)進行

8、初篩查,陽性者再行陰道鏡檢查的篩查方案對內蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗蒙古族聚居為主的農村牧區(qū)30-59歲婦女進行宮頸病變的篩查,同時用橫斷面研究方法對患病率較高的烏審旗婦女進行宮頸癌危險因素調查。調查問卷的內容包括:基本信息、月經婚孕史、性行為及衛(wèi)生習慣、避孕史、既往疾病和家族史等。采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析,包括x2檢驗,t檢驗,Logistic回歸分析。 結果:有效篩查人數6002名,檢出宮頸癌及宮頸上皮內瘤變74人,患病率1.23,其中CIN55人,CIN9人,CIN和宮頸原位癌4人,宮頸浸潤癌6人,a期4人,b期2人;患病人群中宮頸低度病變(C

9、IN)占74.32,明顯多于宮頸高度病變(CIN,CIN)及宮頸癌。鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗宮頸病變患病率分別為2.32,1.22,0.15,三地區(qū)宮頸病變患病率差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),烏審旗明顯高于其它兩地區(qū)。宮頸病變各年齡段患病率分別為:30-34歲1.69,35-39歲1.82,40-44歲1.14,45-49歲0.77,50-54歲0.60,55歲以上未發(fā)現患病婦女。各年齡組間患病率有顯著性差異(p0.05),以30-39歲為發(fā)病高峰年齡段,患病率隨著年齡的增長有下降趨勢。烏審旗宮頸病變高危因素單因素分析有統(tǒng)計學意義的變量有:年齡、初次性交年齡、生產次數

10、、同房前后是否清潔外陰、是否口服避孕藥,既往是否有官頸炎病史,經多因素非條件Logistic回歸篩選均有意義。 結論:內蒙古地區(qū)宮頸癌預防的重點人群是否應集中在中西部地區(qū)有待進一步統(tǒng)計分析,但30-39歲的婦女應受到足夠的關注。提高農村牧區(qū)婦女的文化素質,積極預防和治療宮頸炎癥,普及性生活基本知識,消除早婚、早育、多育、多婚等惡習,去除性衛(wèi)生不良因素以及安全套的應用可以最大程度的降低病變的發(fā)生率。VIA和VILI是適合經濟欠發(fā)達地區(qū)的宮頸癌篩查方案,但其依賴診斷者的主觀判斷性強,可以通過縮短篩查間隔時間的方法彌補,最終從整體上仍可達到較好的效果。目的:研究內蒙古農村牧區(qū)婦女宮頸癌及宮頸上皮內瘤

11、變發(fā)生的主要高危因素及流行病學特征,為宮頸癌的預防提供科學依據。 方法:采用醋酸著色肉眼觀察(VIA)和碘著色肉眼觀察(VILI)進行初篩查,陽性者再行陰道鏡檢查的篩查方案對內蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗蒙古族聚居為主的農村牧區(qū)30-59歲婦女進行宮頸病變的篩查,同時用橫斷面研究方法對患病率較高的烏審旗婦女進行宮頸癌危險因素調查。調查問卷的內容包括:基本信息、月經婚孕史、性行為及衛(wèi)生習慣、避孕史、既往疾病和家族史等。采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析,包括x2檢驗,t檢驗,Logistic回歸分析。 結果:有效篩查人數6002名,檢出宮頸癌及宮頸上皮內瘤變74人

12、,患病率1.23,其中CIN55人,CIN9人,CIN和宮頸原位癌4人,宮頸浸潤癌6人,a期4人,b期2人;患病人群中宮頸低度病變(CIN)占74.32,明顯多于宮頸高度病變(CIN,CIN)及宮頸癌。鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗宮頸病變患病率分別為2.32,1.22,0.15,三地區(qū)宮頸病變患病率差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),烏審旗明顯高于其它兩地區(qū)。宮頸病變各年齡段患病率分別為:30-34歲1.69,35-39歲1.82,40-44歲1.14,45-49歲0.77,50-54歲0.60,55歲以上未發(fā)現患病婦女。各年齡組間患病率有顯著性差異(p0.05),以30-39

13、歲為發(fā)病高峰年齡段,患病率隨著年齡的增長有下降趨勢。烏審旗宮頸病變高危因素單因素分析有統(tǒng)計學意義的變量有:年齡、初次性交年齡、生產次數、同房前后是否清潔外陰、是否口服避孕藥,既往是否有官頸炎病史,經多因素非條件Logistic回歸篩選均有意義。 結論:內蒙古地區(qū)宮頸癌預防的重點人群是否應集中在中西部地區(qū)有待進一步統(tǒng)計分析,但30-39歲的婦女應受到足夠的關注。提高農村牧區(qū)婦女的文化素質,積極預防和治療宮頸炎癥,普及性生活基本知識,消除早婚、早育、多育、多婚等惡習,去除性衛(wèi)生不良因素以及安全套的應用可以最大程度的降低病變的發(fā)生率。VIA和VILI是適合經濟欠發(fā)達地區(qū)的宮頸癌篩查方案,但其依賴診斷

14、者的主觀判斷性強,可以通過縮短篩查間隔時間的方法彌補,最終從整體上仍可達到較好的效果。目的:研究內蒙古農村牧區(qū)婦女宮頸癌及宮頸上皮內瘤變發(fā)生的主要高危因素及流行病學特征,為宮頸癌的預防提供科學依據。 方法:采用醋酸著色肉眼觀察(VIA)和碘著色肉眼觀察(VILI)進行初篩查,陽性者再行陰道鏡檢查的篩查方案對內蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗蒙古族聚居為主的農村牧區(qū)30-59歲婦女進行宮頸病變的篩查,同時用橫斷面研究方法對患病率較高的烏審旗婦女進行宮頸癌危險因素調查。調查問卷的內容包括:基本信息、月經婚孕史、性行為及衛(wèi)生習慣、避孕史、既往疾病和家族史等。采用SPSS13

15、.0軟件進行統(tǒng)計分析,包括x2檢驗,t檢驗,Logistic回歸分析。 結果:有效篩查人數6002名,檢出宮頸癌及宮頸上皮內瘤變74人,患病率1.23,其中CIN55人,CIN9人,CIN和宮頸原位癌4人,宮頸浸潤癌6人,a期4人,b期2人;患病人群中宮頸低度病變(CIN)占74.32,明顯多于宮頸高度病變(CIN,CIN)及宮頸癌。鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗宮頸病變患病率分別為2.32,1.22,0.15,三地區(qū)宮頸病變患病率差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),烏審旗明顯高于其它兩地區(qū)。宮頸病變各年齡段患病率分別為:30-34歲1.69,35-39歲1.82,40-44歲1

16、.14,45-49歲0.77,50-54歲0.60,55歲以上未發(fā)現患病婦女。各年齡組間患病率有顯著性差異(p0.05),以30-39歲為發(fā)病高峰年齡段,患病率隨著年齡的增長有下降趨勢。烏審旗宮頸病變高危因素單因素分析有統(tǒng)計學意義的變量有:年齡、初次性交年齡、生產次數、同房前后是否清潔外陰、是否口服避孕藥,既往是否有官頸炎病史,經多因素非條件Logistic回歸篩選均有意義。 結論:內蒙古地區(qū)宮頸癌預防的重點人群是否應集中在中西部地區(qū)有待進一步統(tǒng)計分析,但30-39歲的婦女應受到足夠的關注。提高農村牧區(qū)婦女的文化素質,積極預防和治療宮頸炎癥,普及性生活基本知識,消除早婚、早育、多育、多婚等惡習

17、,去除性衛(wèi)生不良因素以及安全套的應用可以最大程度的降低病變的發(fā)生率。VIA和VILI是適合經濟欠發(fā)達地區(qū)的宮頸癌篩查方案,但其依賴診斷者的主觀判斷性強,可以通過縮短篩查間隔時間的方法彌補,最終從整體上仍可達到較好的效果。目的:研究內蒙古農村牧區(qū)婦女宮頸癌及宮頸上皮內瘤變發(fā)生的主要高危因素及流行病學特征,為宮頸癌的預防提供科學依據。 方法:采用醋酸著色肉眼觀察(VIA)和碘著色肉眼觀察(VILI)進行初篩查,陽性者再行陰道鏡檢查的篩查方案對內蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗蒙古族聚居為主的農村牧區(qū)30-59歲婦女進行宮頸病變的篩查,同時用橫斷面研究方法對患病率較高的烏審

18、旗婦女進行宮頸癌危險因素調查。調查問卷的內容包括:基本信息、月經婚孕史、性行為及衛(wèi)生習慣、避孕史、既往疾病和家族史等。采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析,包括x2檢驗,t檢驗,Logistic回歸分析。 結果:有效篩查人數6002名,檢出宮頸癌及宮頸上皮內瘤變74人,患病率1.23,其中CIN55人,CIN9人,CIN和宮頸原位癌4人,宮頸浸潤癌6人,a期4人,b期2人;患病人群中宮頸低度病變(CIN)占74.32,明顯多于宮頸高度病變(CIN,CIN)及宮頸癌。鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗宮頸病變患病率分別為2.32,1.22,0.15,三地區(qū)宮頸病變患病率差異有統(tǒng)計學

19、意義(p0.05),烏審旗明顯高于其它兩地區(qū)。宮頸病變各年齡段患病率分別為:30-34歲1.69,35-39歲1.82,40-44歲1.14,45-49歲0.77,50-54歲0.60,55歲以上未發(fā)現患病婦女。各年齡組間患病率有顯著性差異(p0.05),以30-39歲為發(fā)病高峰年齡段,患病率隨著年齡的增長有下降趨勢。烏審旗宮頸病變高危因素單因素分析有統(tǒng)計學意義的變量有:年齡、初次性交年齡、生產次數、同房前后是否清潔外陰、是否口服避孕藥,既往是否有官頸炎病史,經多因素非條件Logistic回歸篩選均有意義。 結論:內蒙古地區(qū)宮頸癌預防的重點人群是否應集中在中西部地區(qū)有待進一步統(tǒng)計分析,但30-

20、39歲的婦女應受到足夠的關注。提高農村牧區(qū)婦女的文化素質,積極預防和治療宮頸炎癥,普及性生活基本知識,消除早婚、早育、多育、多婚等惡習,去除性衛(wèi)生不良因素以及安全套的應用可以最大程度的降低病變的發(fā)生率。VIA和VILI是適合經濟欠發(fā)達地區(qū)的宮頸癌篩查方案,但其依賴診斷者的主觀判斷性強,可以通過縮短篩查間隔時間的方法彌補,最終從整體上仍可達到較好的效果。目的:研究內蒙古農村牧區(qū)婦女宮頸癌及宮頸上皮內瘤變發(fā)生的主要高危因素及流行病學特征,為宮頸癌的預防提供科學依據。 方法:采用醋酸著色肉眼觀察(VIA)和碘著色肉眼觀察(VILI)進行初篩查,陽性者再行陰道鏡檢查的篩查方案對內蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市烏

21、審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗蒙古族聚居為主的農村牧區(qū)30-59歲婦女進行宮頸病變的篩查,同時用橫斷面研究方法對患病率較高的烏審旗婦女進行宮頸癌危險因素調查。調查問卷的內容包括:基本信息、月經婚孕史、性行為及衛(wèi)生習慣、避孕史、既往疾病和家族史等。采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析,包括x2檢驗,t檢驗,Logistic回歸分析。 結果:有效篩查人數6002名,檢出宮頸癌及宮頸上皮內瘤變74人,患病率1.23,其中CIN55人,CIN9人,CIN和宮頸原位癌4人,宮頸浸潤癌6人,a期4人,b期2人;患病人群中宮頸低度病變(CIN)占74.32,明顯多于宮頸高度病變(CIN,CIN)及宮頸

22、癌。鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗宮頸病變患病率分別為2.32,1.22,0.15,三地區(qū)宮頸病變患病率差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),烏審旗明顯高于其它兩地區(qū)。宮頸病變各年齡段患病率分別為:30-34歲1.69,35-39歲1.82,40-44歲1.14,45-49歲0.77,50-54歲0.60,55歲以上未發(fā)現患病婦女。各年齡組間患病率有顯著性差異(p0.05),以30-39歲為發(fā)病高峰年齡段,患病率隨著年齡的增長有下降趨勢。烏審旗宮頸病變高危因素單因素分析有統(tǒng)計學意義的變量有:年齡、初次性交年齡、生產次數、同房前后是否清潔外陰、是否口服避孕藥,既往是否有官頸炎病史,經

23、多因素非條件Logistic回歸篩選均有意義。 結論:內蒙古地區(qū)宮頸癌預防的重點人群是否應集中在中西部地區(qū)有待進一步統(tǒng)計分析,但30-39歲的婦女應受到足夠的關注。提高農村牧區(qū)婦女的文化素質,積極預防和治療宮頸炎癥,普及性生活基本知識,消除早婚、早育、多育、多婚等惡習,去除性衛(wèi)生不良因素以及安全套的應用可以最大程度的降低病變的發(fā)生率。VIA和VILI是適合經濟欠發(fā)達地區(qū)的宮頸癌篩查方案,但其依賴診斷者的主觀判斷性強,可以通過縮短篩查間隔時間的方法彌補,最終從整體上仍可達到較好的效果。目的:研究內蒙古農村牧區(qū)婦女宮頸癌及宮頸上皮內瘤變發(fā)生的主要高危因素及流行病學特征,為宮頸癌的預防提供科學依據。

24、 方法:采用醋酸著色肉眼觀察(VIA)和碘著色肉眼觀察(VILI)進行初篩查,陽性者再行陰道鏡檢查的篩查方案對內蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗蒙古族聚居為主的農村牧區(qū)30-59歲婦女進行宮頸病變的篩查,同時用橫斷面研究方法對患病率較高的烏審旗婦女進行宮頸癌危險因素調查。調查問卷的內容包括:基本信息、月經婚孕史、性行為及衛(wèi)生習慣、避孕史、既往疾病和家族史等。采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析,包括x2檢驗,t檢驗,Logistic回歸分析。 結果:有效篩查人數6002名,檢出宮頸癌及宮頸上皮內瘤變74人,患病率1.23,其中CIN55人,CIN9人,CIN和宮頸原位

25、癌4人,宮頸浸潤癌6人,a期4人,b期2人;患病人群中宮頸低度病變(CIN)占74.32,明顯多于宮頸高度病變(CIN,CIN)及宮頸癌。鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗宮頸病變患病率分別為2.32,1.22,0.15,三地區(qū)宮頸病變患病率差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),烏審旗明顯高于其它兩地區(qū)。宮頸病變各年齡段患病率分別為:30-34歲1.69,35-39歲1.82,40-44歲1.14,45-49歲0.77,50-54歲0.60,55歲以上未發(fā)現患病婦女。各年齡組間患病率有顯著性差異(p0.05),以30-39歲為發(fā)病高峰年齡段,患病率隨著年齡的增長有下降趨勢。烏審旗宮頸病

26、變高危因素單因素分析有統(tǒng)計學意義的變量有:年齡、初次性交年齡、生產次數、同房前后是否清潔外陰、是否口服避孕藥,既往是否有官頸炎病史,經多因素非條件Logistic回歸篩選均有意義。 結論:內蒙古地區(qū)宮頸癌預防的重點人群是否應集中在中西部地區(qū)有待進一步統(tǒng)計分析,但30-39歲的婦女應受到足夠的關注。提高農村牧區(qū)婦女的文化素質,積極預防和治療宮頸炎癥,普及性生活基本知識,消除早婚、早育、多育、多婚等惡習,去除性衛(wèi)生不良因素以及安全套的應用可以最大程度的降低病變的發(fā)生率。VIA和VILI是適合經濟欠發(fā)達地區(qū)的宮頸癌篩查方案,但其依賴診斷者的主觀判斷性強,可以通過縮短篩查間隔時間的方法彌補,最終從整體

27、上仍可達到較好的效果。目的:研究內蒙古農村牧區(qū)婦女宮頸癌及宮頸上皮內瘤變發(fā)生的主要高危因素及流行病學特征,為宮頸癌的預防提供科學依據。 方法:采用醋酸著色肉眼觀察(VIA)和碘著色肉眼觀察(VILI)進行初篩查,陽性者再行陰道鏡檢查的篩查方案對內蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗蒙古族聚居為主的農村牧區(qū)30-59歲婦女進行宮頸病變的篩查,同時用橫斷面研究方法對患病率較高的烏審旗婦女進行宮頸癌危險因素調查。調查問卷的內容包括:基本信息、月經婚孕史、性行為及衛(wèi)生習慣、避孕史、既往疾病和家族史等。采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析,包括x2檢驗,t檢驗,Logistic回歸

28、分析。 結果:有效篩查人數6002名,檢出宮頸癌及宮頸上皮內瘤變74人,患病率1.23,其中CIN55人,CIN9人,CIN和宮頸原位癌4人,宮頸浸潤癌6人,a期4人,b期2人;患病人群中宮頸低度病變(CIN)占74.32,明顯多于宮頸高度病變(CIN,CIN)及宮頸癌。鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗宮頸病變患病率分別為2.32,1.22,0.15,三地區(qū)宮頸病變患病率差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),烏審旗明顯高于其它兩地區(qū)。宮頸病變各年齡段患病率分別為:30-34歲1.69,35-39歲1.82,40-44歲1.14,45-49歲0.77,50-54歲0.60,55歲以上未

29、發(fā)現患病婦女。各年齡組間患病率有顯著性差異(p0.05),以30-39歲為發(fā)病高峰年齡段,患病率隨著年齡的增長有下降趨勢。烏審旗宮頸病變高危因素單因素分析有統(tǒng)計學意義的變量有:年齡、初次性交年齡、生產次數、同房前后是否清潔外陰、是否口服避孕藥,既往是否有官頸炎病史,經多因素非條件Logistic回歸篩選均有意義。 結論:內蒙古地區(qū)宮頸癌預防的重點人群是否應集中在中西部地區(qū)有待進一步統(tǒng)計分析,但30-39歲的婦女應受到足夠的關注。提高農村牧區(qū)婦女的文化素質,積極預防和治療宮頸炎癥,普及性生活基本知識,消除早婚、早育、多育、多婚等惡習,去除性衛(wèi)生不良因素以及安全套的應用可以最大程度的降低病變的發(fā)生

30、率。VIA和VILI是適合經濟欠發(fā)達地區(qū)的宮頸癌篩查方案,但其依賴診斷者的主觀判斷性強,可以通過縮短篩查間隔時間的方法彌補,最終從整體上仍可達到較好的效果。目的:研究內蒙古農村牧區(qū)婦女宮頸癌及宮頸上皮內瘤變發(fā)生的主要高危因素及流行病學特征,為宮頸癌的預防提供科學依據。 方法:采用醋酸著色肉眼觀察(VIA)和碘著色肉眼觀察(VILI)進行初篩查,陽性者再行陰道鏡檢查的篩查方案對內蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗蒙古族聚居為主的農村牧區(qū)30-59歲婦女進行宮頸病變的篩查,同時用橫斷面研究方法對患病率較高的烏審旗婦女進行宮頸癌危險因素調查。調查問卷的內容包括:基本信息、月經

31、婚孕史、性行為及衛(wèi)生習慣、避孕史、既往疾病和家族史等。采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析,包括x2檢驗,t檢驗,Logistic回歸分析。 結果:有效篩查人數6002名,檢出宮頸癌及宮頸上皮內瘤變74人,患病率1.23,其中CIN55人,CIN9人,CIN和宮頸原位癌4人,宮頸浸潤癌6人,a期4人,b期2人;患病人群中宮頸低度病變(CIN)占74.32,明顯多于宮頸高度病變(CIN,CIN)及宮頸癌。鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗宮頸病變患病率分別為2.32,1.22,0.15,三地區(qū)宮頸病變患病率差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),烏審旗明顯高于其它兩地區(qū)。宮頸病變各年齡段患

32、病率分別為:30-34歲1.69,35-39歲1.82,40-44歲1.14,45-49歲0.77,50-54歲0.60,55歲以上未發(fā)現患病婦女。各年齡組間患病率有顯著性差異(p0.05),以30-39歲為發(fā)病高峰年齡段,患病率隨著年齡的增長有下降趨勢。烏審旗宮頸病變高危因素單因素分析有統(tǒng)計學意義的變量有:年齡、初次性交年齡、生產次數、同房前后是否清潔外陰、是否口服避孕藥,既往是否有官頸炎病史,經多因素非條件Logistic回歸篩選均有意義。 結論:內蒙古地區(qū)宮頸癌預防的重點人群是否應集中在中西部地區(qū)有待進一步統(tǒng)計分析,但30-39歲的婦女應受到足夠的關注。提高農村牧區(qū)婦女的文化素質,積極預

33、防和治療宮頸炎癥,普及性生活基本知識,消除早婚、早育、多育、多婚等惡習,去除性衛(wèi)生不良因素以及安全套的應用可以最大程度的降低病變的發(fā)生率。VIA和VILI是適合經濟欠發(fā)達地區(qū)的宮頸癌篩查方案,但其依賴診斷者的主觀判斷性強,可以通過縮短篩查間隔時間的方法彌補,最終從整體上仍可達到較好的效果。目的:研究內蒙古農村牧區(qū)婦女宮頸癌及宮頸上皮內瘤變發(fā)生的主要高危因素及流行病學特征,為宮頸癌的預防提供科學依據。 方法:采用醋酸著色肉眼觀察(VIA)和碘著色肉眼觀察(VILI)進行初篩查,陽性者再行陰道鏡檢查的篩查方案對內蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市烏審旗、興安盟科右中旗、通遼市科左后旗蒙古族聚居為主的農村牧區(qū)30-59歲婦女進行宮頸病變的篩查,同時用橫斷面研究方法對患病率較高的烏審旗婦女進行宮頸癌危險因素調查。調查問卷的內容包括:基本信息、月經婚孕史、性行為及衛(wèi)生習慣、避孕史、既往疾病和家族史等。采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析,包括x2檢驗,t檢驗,Logistic回歸分析。 結果:有效篩查人數6002名,檢出宮頸癌及宮頸上皮內瘤變74人,患病率1.23,其中CIN55人,CIN9人,CIN和宮頸原位癌4人,宮頸浸潤癌6人,a期4人,b期2人;患病人群中宮

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