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文檔簡介

1、【精品文檔】如有侵權,請聯系網站刪除,僅供學習與交流1、2、3、4、5、6、7、 傳染病學模擬試題及答案1.精品文檔.8、 構成傳染必須具備的條件是:A 傳染源、傳播途徑B 傳染源、易感人群C 病原的毒力、數量D 病原體、人體E 自然因素、社會因素9、 傳染病流行過程必須具備的三個環節是:A 病原體、人體及其所處的環境B 病原體、自然因素、社會因素C 病原體毒力、數量及適當的侵入門戶D 病原體、傳播途徑、易感人群E 傳染源、傳播途徑、人群易感性10、 感染性疾病和傳染病的主要區別是A 是否有病原體B 是否有傳染性C 是否有感染后免疫D 是否有發熱E 是否有毒血癥癥狀11、 影響傳染病流行過程的

2、二個重要因素是:A 地理因素、氣候因素B 社會制度、經濟狀況C 氣溫、雨量D 生活習慣、文化傳統E 社會因素、自然因素12、 傷寒患者經環丙沙星治療體溫正常,1周后又發熱,血培養陽性,屬于:A 復發B 再燃C 重復感染D 混合感染E 再感染13、 傷寒患者經治療后體溫漸降,但未降至正常,體溫再次升高,血培養陽性,屬于:A 復發B 再燃C 重復感染D 混合感染E 再感染14、 女因急性黃疸性肝炎住院,抗-HAV-IgM陽性,對其丈夫的處理,下列哪項是最恰當的?A 立即化驗肝功能,抗-HAVB 接受醫學觀察45天C 注射人免疫球蛋白D 甲肝疫苗預防接種E 人免疫球蛋白+甲肝疫苗15、 我國最常見的

3、HbsAg亞群是:A adr,adwB adr,ayrC adr,aywD adw,ayrE adw,ayw16、 急性乙型肝炎最遲出現的血清學指標是:A HbsAgB抗-HBsC HbeAgD 抗-HBeE 抗-HBc17、 急性重癥肝炎最突出、最有診斷價值的臨床表現是:A 黃疸迅速加深B 肝臟進行性縮小C 顯著的消化道癥狀D 明顯的出血傾向E 中樞神經系統癥狀如煩躁、譫妄、嗜睡以至昏迷、抽搐等18、 重癥肝炎服用乳果糖,主要目的是:A 補充能量,防止肝昏迷B 殺滅腸道細菌,防止繼發感染C 殺死腸道細菌,減少氨的吸收D 降低腸道PH,減少氨的吸收E 增加腸蠕動,加速腸內有害物質的排泄19、

4、對乙腦病毒普遍易感,感染后主要表現為A 病毒被排除B 隱性感染C 顯性感染D 病毒攜帶狀態E 潛在性感染20、 乙腦驚厥或抽搐最常見的原因是A 高熱B 缺氧C 腦實質炎癥及水腫D 低鈣E 堿中毒21、 乙腦主要的死亡原因是:A 過高熱B 腦水腫、腦疝形成C 中樞性呼吸衰竭D 外周性呼吸衰竭E 循環衰竭22、 3歲兒童,高熱、昏迷、抽搐2天急診入院,疑為乙腦和中毒性痢疾,為及時診斷,應立即進行哪項檢查?A 大便培養B 肛拭子或鹽水灌腸鏡檢C 腦脊液常規D 頭顱CTE 乙腦特異性IgM測定23、 乙腦尚無特殊治療,為了降低病死率和防止后遺癥,應積極處理好哪些危重癥狀?A 高熱,呼吸衰竭,循環衰竭B

5、 高熱,呼吸衰竭,驚厥C 高熱,呼吸衰竭,腎功能衰竭D 驚厥,呼吸衰竭,循環衰竭E驚厥,呼吸衰竭,腎功能衰竭17、男,30歲,發熱2天,上廁所時昏倒在地,急測血壓5/0Kpa,面色蒼白,脈搏細速,醫院診斷為流行性出血熱休克期,你認為患者產生休克最主要的原因是什么?A 小血管通透性增加,血漿外滲,血容量減少B 水電解質平衡失調C 內臟大出血D 繼發細菌感染E 小動脈痙攣18、流行性出血熱患者突然抽搐昏迷,瞳孔改變,下列哪種可能性大?A 肝衰竭B 尿毒癥C 顱內出血D 腎破裂E 腔道出血19、流行性出血熱患者體溫40以上,有腔道出血,血壓75/60mmHg,尿蛋白+,有膜狀物及血尿,應屬于下列哪型

6、?A 輕型B 中型C 重型D 危重型E 非典型20、20歲農民,因高熱伴嘔吐天于8月入院,查:神清,面潮紅,結膜充血,胸前有散在性出血點,頸軟,周圍血WBC11×109/L,N 0.75,有異型淋巴細胞,尿蛋白+,發病前2周曾到某地參加水利建設。最可能的診斷是:A 鉤體病B 流行性腦脊髓膜炎C 流行性出血熱D 敗血癥E 傷寒21、男,30歲,急起發熱3天,伴頭痛乏力。查體:體溫38,脈搏120次/分,呼吸36次/分,血壓75/60mmHg,神清,急性病容,球結膜充血,上胸部散在出血點,心肺正常,肝右肋下1CM,血象:WBC12×109/L,N 0.8,L 0.14,異型淋巴

7、細胞0.06。尿蛋白+,最可能冊診斷是:A 敗血癥B 流行性腦脊髓膜炎C 流行性出血熱D 鉤端螺旋體病E 上呼吸道感染22、傷寒桿菌致病的主要因素是A 內毒素B 腸毒素C 外毒素D Vi抗原E H抗原23、傷寒慢性帶菌者是指:A 排菌期1個月以內B排菌期2個月以內C排菌期3個月以內D排菌期3個月以上E排菌期6個月以上24、傷寒持續發熱和毒血癥癥狀主要是由什么所致?A 傷寒桿菌在局部繁殖,大量持續侵入血流B 傷寒桿菌在血中大量繁殖C 傷寒桿菌釋放的內毒素直接作用于體溫調節中樞D 遲發型變態反應E 病灶中單核、巨噬細胞和中性粒細胞釋放的內源性致熱源25、傷寒病變最顯著的部位是:A 脾B 肝C 骨髓

8、D 回腸和空腸E 回腸下段集合淋巴結和孤立淋巴結26、男,30歲,農民,持續發熱半個月,已用氯霉素治療,每天2克,共7天,體溫下降,但未降至正常。查體:體溫38,脈搏70次/分,呼吸20次/分,肝肋下1CM,脾恰及。血象:WBC4.5×109/L,N 0.65,L 0.35。為確診,最重要的檢查方法是:A 血培養B 大便培養C 小便培養D 骨髓培養E 肥達反應27、男,36歲,稽留高熱已3周,伴腹脹腹瀉。病程中突然右下腹疼痛,出冷汗,肝濁音界消失,腹部X線片可見游離氣體。實驗室檢查:WBC18×109/L,N 0.85,L 0.15,E為0,肥達反應“H”1:640,“O”

9、1:640,外斐反應1:80,最可能的診斷是:A 胃穿孔B 闌尾穿孔C 傷寒腸穿孔D 膽囊炎膽囊穿孔E 血吸蟲病膽囊穿孔28、傷寒復發的原因是:A 菌血癥未完全消失B 潛伏在病灶或巨噬細胞內的傷寒桿菌再度繁殖C 潛伏于腸腔內的傷寒桿菌再次侵入血液D 再次感染傷寒桿菌E 傷寒患者退熱后2-3周,因其他感染再次出現發熱29、中毒性痢疾最突出的病變是:A 腦部特別是腦干神經細胞變性、點狀出血B 腎上腺皮質萎縮C 腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥D 全身小血管內皮細胞腫脹,血漿滲出,周圍組織水腫E 腸粘膜水腫,增厚,潰瘍30、鑒別細菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據是:A 潛伏期的長短B 毒血癥狀的輕重C

10、 大便常規發現紅細胞的多少,是否有吞噬細胞或夏-雷結晶D 大便檢出病原體E 抗生素治療是否有效31、下列各項中,對于中毒性痢疾和乙腦的鑒別最有意義的是A 起病急驟B 是否有腹瀉C 高熱、昏迷、抽搐D 早期休克E 呼吸衰竭32、男,20歲,腹瀉1天,每天10余次,水樣便,無腹痛及里急后重,大便鏡檢:WBC0-2個/HP,RBC1-3個/HP,結腸阿米巴滋養體0-1個/HP,大便涂片革蘭染色見彎曲呈魚群狀排列的陰性細菌。其可能的診斷是:A 細菌性痢疾B 阿米巴痢疾C 細菌性食物中毒D 霍亂E 病毒性腸炎33、女,20歲,民工,急起腹瀉,嘔吐6小時,共吐、瀉30余次,開始為黃色稀便,后轉為清水樣便,

11、就診時大便已無法計數,成米泔水樣,患者褲、被均被污染。查體:體溫36.5,脈搏110次/分,血壓68/46mmHg,大便常規:米泔水樣,RBC 0-2/HP,WBC 0-3/HP。大便懸滴可見穿梭狀快速運動的細菌。最可能的診斷是:A 中毒性菌痢B 細菌性食物中毒C 霍亂D 病毒性腸炎E 化學性食物中毒34、重型霍亂患者常有腓腸肌及腹直肌痙攣,其機理是:A 低鈣B 低鉀C 堿中毒D 低鈉E 低氯35、流腦腦膜炎期最常見典型病變是:A 血管內皮損害,血管壁有炎癥、壞死和血栓形成B 內臟血管損害,內皮細胞壞死,脫落和血栓形成C 大腦兩半球及顱底的軟腦膜充血、漿液性和纖維蛋白性滲出,出現大量中性粒細胞

12、D 大腦皮質、丘腦和中腦神經細胞變性和壞死E 腦水腫,腦疝形成36、感染腦膜炎球菌后,最常見的感染類型是:A 隱性感染B 出血點型C 上呼吸道炎型D 典型化膿性腦膜炎E 帶菌者37、男,5歲,突起畏寒,高熱,煩躁不安6小時,查體:體溫40,脈搏120次/分,血壓71/60mmHg,神志不清,壓眶有反應,瞳孔等大,對光反應存在,全身皮膚滿布出血點及大量瘀斑,頸軟,克、布氏征(-),血象:WBC20×109/L,N 0.85,L 0.15,尿:蛋白(±),鏡檢(-),最可能的診斷是:A 中毒性痢疾B 流行性出血熱C 革蘭隱性桿菌敗血癥D 流腦,普通型E 流腦,暴發型休克型38、

13、暴發型腦膜腦炎型流腦的治療,除抗生素外,治療的重點是:A 物理降溫B 必要時氣管切開,正壓呼吸C 興奮呼吸中樞D 腎上腺皮質激素E 脫水,減輕腦水腫螺旋體感染39、男,20歲,持續發熱7天于7月20日入院,伴畏寒,周身酸痛,乏力,鼻衄,食欲減退。查體:鞏膜明顯黃染,胸前區可見出血點,肝肋下1CM,脾未及。實驗室檢查:WBC10×109/L,N 0.75,L 0.25,尿膽紅素+,尿膽元+,尿蛋白+,尿鏡檢白細胞數0-3/HP,血清總膽紅素100umol/L,血清谷丙轉氨酶150u。最可能的診斷是:A 急性病毒性肝炎B 流行性出血熱C 鉤體病D 流行性感冒E 革蘭隱性桿菌敗血癥40、某

14、班學生7月25日到農村收割水稻,8月1日至5日連續有7名學生發病,均有發熱,畏寒,乏力,周身酸痛,小腿痛,重者不能行走,結膜充血,2人輕咳,痰中帶血絲,3人腹股溝淋巴結腫痛。查:WBC(7-13)×109/L,尿蛋白微量至+,最可能的診斷是:A流行性感冒B流行性出血熱C 鉤體病D 沙門菌屬感染E 支氣管肺炎41、溶組織阿米巴的致病型是:A 包囊B 小滋養體C 大滋養體D 裂殖體E 配子體42、男,30歲,農民,腹痛,腹瀉半個月,大便4-8次/天,量多,暗紅色,有腥臭,肉眼可見血液及粘液,無發熱,左下腹隱痛。大便鏡檢:WBC+/HP,RBC+/HP。最可能的診斷是:A 急性菌痢B 血吸

15、蟲病C 彎曲菌腸炎D 阿米巴痢疾E 慢性非特異性潰瘍性結腸炎43、男,20歲,間歇性畏寒,寒戰,發熱半年,約每月發作1次,每次持續7-10天,近1個月來出現面部水腫,尿量減少,血壓升高,尿蛋白+,尿紅細胞3-6/HP,血涂片發現間日瘧原蟲。應診斷為:A 瘧疾B 急性腎小球腎炎C 腎病綜合征D 瘧疾并發急性腎小球腎炎E 瘧疾并發腎病綜合征44、急性血吸蟲病血象檢查最突出的特點是:A 中性粒細胞顯著增多B 嗜酸粒細胞顯著增多C 嗜堿粒細胞顯著增多D 肥大細胞顯著增多E 血小板顯著增多45、血吸蟲病腸道并發癥最常見的是:A 闌尾炎B 腸穿孔C 結腸癌D 不完全性腸梗阻E 腸出血46、 關于免疫反應的

16、概念,下列哪項是錯誤的?A 機體的免疫反應對傳染過程的表現和轉歸起著重要作用B 所有免疫反應都是對機體有利的C 免疫反應可分為非特異性免疫和特異性免疫D 特異性免疫包括細胞免疫和體液免疫E 變態反應都是特異性免疫反應47、 下列傳染病中,感染性休克最少見的是:A 細菌性痢疾B 霍亂C 敗血癥D 流行性出血熱E 流行性腦脊髓膜炎48、 接種下列制劑可獲主動免疫,除外:A 活疫苗B 滅活疫苗C 菌苗D 抗毒素E 類毒素49、 傳染病的基本特征應除外:A 有病原體B有傳染源C 有流行病學特征D 有感染后免疫E 有發熱50、 下列均可為傳染源,除外:A 顯性感染B 隱性感染C 潛伏性感染D 病源攜帶狀

17、態E受感染的動物51、 關于隱性感染,下列敘述哪項不正確:A 無或僅有輕微組織損傷B 無癥狀、體征甚至生化改變C 不能通過免疫學檢查發現D 有的可轉變為病原攜帶狀態E 有的傳染病幾無隱性感染存在52、 關于老年人乙型肝炎,下列哪項是錯誤的?A 60歲以上老年人組乙型肝炎發病率較其他年齡組高B 黃疸發生率高,黃疸深C 淤膽型多見D 重癥型比率高E 并發癥多53、 在原有HBV感染的基礎上HDV重疊感染,可能性最小的結果是:A 誘發急性肝炎B 誘發重癥肝炎C 原有HBV感染的減輕或清除D 發展為慢性肝炎E 演變為肝硬變54、 關于戊型肝炎的流行病學,下列哪項是錯誤的?A 傳染源為病人和亞臨床感染者

18、B 水源或食物污染可引起暴發性流行C 流行無季節性D 青壯年組發病率最高E 病后有一定免疫力55、 關于戊型肝炎的臨床特點,下列哪項是錯誤的?A 發病急,多有發熱B 黃疸常見C 可發展為慢性肝炎D 妊娠后期患戊型肝炎易并發重癥型肝炎和DICE 有的患者皮膚瘙癢和淤膽比較明顯56、 列哪項不是乙腦常見的臨床表現?A 稽留熱B 意識障礙C 中樞性呼吸衰竭D 外周性呼吸衰竭E 循環衰竭57、 關于乙腦的抽搐,下列哪項是錯誤的?A 通常繼發于腦實質炎癥及腦水腫B 多見于病程第2-5天C 可為手、足、面部局部抽搐或肢體陣攣性或全身強直性抽搐D 多不伴有意識障礙E 頻繁抽搐是病情嚴重的表現58、 乙腦驚厥

19、或抽搐的原因包括下列各項,除外:A 高熱B 腦部廣泛炎癥C 腦水腫D 腦缺氧E 低鈣59、 下列情況均應注射狂犬疫苗,除外:A 野生動物咬傷B 外觀正常的家犬、家貓咬傷C 皮膚粘膜被狂犬唾液污染D 破損皮膚被狂犬病人唾液污染E 狂犬病患者的家庭成員60、關于流行性出血熱少尿期的治療原則,下列哪項是錯誤的?A 穩定內環境,輸入液量以前一天尿量及嘔吐量加500-700mlB 宜給高糖,高維生素,高蛋白飲食C 導瀉或放血療法D 腹透或血液透析E 促進利尿61、流行性出血熱患者出現下列情況時均提示病情嚴重,除外:A 類白血病樣反應B 異型淋巴細胞大于15%C 高分解型腎功能衰竭(每天NPN上升大于21

20、mmol/L)D 頑固性休克或顱內出血E 突然出現蛋白尿62、關于傷寒的玫瑰疹,下列哪項是錯誤的?A 為淡紅色小斑丘疹,壓之不褪色B 直徑約2-4毫米C 分批出現,數目不多D 主要分布于胸、腹部,也可見于背部E多在2-4天內消失63、關于霍亂的臨床表現,下列哪項是錯誤的?A 多為突發起病B 多有畏寒發熱C 劇烈嘔吐,腹瀉,吐瀉物呈米泔水樣D 無腹痛及里急后重E 可迅速出現水和電解質平衡紊亂、周圍循環衰竭64、關于流腦的皮疹,下列哪項是錯誤的?A 流腦的皮疹出現早,起病后不久即可出現B 通常為皮膚粘膜的瘀點或瘀斑C 可分布于全身的皮膚和粘膜D 部分病人可出現單純皰疹E 皮疹是流腦敗血癥期特征性體

21、征,見于所有流腦患者65、下列檢查獲陽性結果均有助于流腦的診斷,除外:A 皮膚瘀點培養B 血培養C 腦脊液培養D 咽拭子培養E 瘀點或腦脊液涂片革蘭染色66、關于鉤體病的臨床表現,下列哪項是錯誤的?A 急起發熱,多呈稽留熱型,部分呈弛張熱型B 全身肌肉酸痛,以腓腸肌和腰背疼痛較為突出C 結膜充血,伴明顯畏光,有分泌物D 淺表淋巴結腫大疼痛,多為腹股溝淋巴結E 少數病人有腹瀉67、關于鉤體病,下列哪項是錯誤的?A 每次流行時,單純型最為多見B 肺大出血是鉤體病致死的主要原因C 各型病人均可出現腎損害D 部分病人可死于記性腎功能衰竭E 腦膜炎型患者的腦脊液呈化膿性改變68、關于瘧疾的診斷,下列哪項

22、是錯誤的?A 血涂片最簡便而迅速B 骨髓涂片的陽性率較血涂片高C 瘧原蟲抗體檢查陽性率高,有早期診斷價值D 診斷性治療對于排除瘧疾意義較大E 瘧原蟲種鑒定以薄血涂片較好69、對于腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是:A 脾臟明顯增大B 白細胞總數和中性粒細胞顯著增加C 血涂片D 流行性乙型腦炎病毒特異性IgM抗體E 腦脊液檢查70、日本血吸蟲病的并發癥應除外:A 闌尾炎B 非特異性潰瘍性結腸炎C 結腸癌D 腹膜炎E 不完全性腸梗阻71、關于急性血吸蟲病的臨床特點,下列哪項是錯誤的?A 患者均有發熱B 以間歇熱型最常見C 患者多有顯著的毒血癥狀D 相對緩脈多見E 腹痛、腹瀉多見72、男,2

23、0歲,食欲減退,乏力,黃疸進行性加深半個月,尿少3天,神志欠清1天。查體:有明顯黃疸,手有撲翼樣震顫,肝恰觸及。實驗室檢查:STB250umol/L,ALT60u,AKP10u,抗HBs(+),抗HAV-IgM(-)。既往體健,無輸血史。最可能的臨床診斷是:A 急性黃疸型肝炎B 急性重癥型肝炎C 亞急性重癥型肝炎D 慢性重癥型肝炎E 淤膽型肝炎問題73-75某幼兒班近半個月來連續發現10余名3-4歲幼兒精神不振,食欲減退,其中2人眼睛發黃,發熱。73、 為盡快作出診斷,應立即進行哪項檢查?A 血清膽紅素B 血清谷丙轉氨酶C 血清堿性磷酸酶D 血清膽堿質酶E 血清膽固醇74、 患者最可能是:A

24、甲型肝炎B 乙型肝炎C 丙型肝炎D 丁型肝炎E 戊型肝炎75、 對于該幼兒班未患病幼兒,下列哪項處理較為合適?A 立即疏散該班B 立即檢查肝功能C 立即注射甲肝疫苗D 立即注射乙肝疫苗E 立即注射免疫球蛋白和甲肝疫苗問題76-78男,30歲,反復乏力、納差、肝區不適2年。查體:慢性病容,鞏膜輕度黃染,頸部有2個蜘蛛痣,肝肋下2CM,質中,脾側位可及。實驗室檢查:ALT160u,血清白蛋白34g/L,-球蛋白40g/L,血清總膽紅素30umol/L。76、 最可能的診斷是:A 慢性肝炎輕度B 慢性肝炎中度C 慢性重癥型肝炎D早期肝硬變E慢性肝炎重度77、 為明確臨床診斷,最可靠的檢查是A 乙型肝

25、炎病毒標志物B B超C 磁共振D CTE 肝活檢78、 最重要的病理變化將是:A 廣泛肝細胞水腫及嗜酸性變性B 肝細胞點狀或小灶性壞死C 肝小葉廣泛壞死,再生結節形成D 毛細膽管淤膽E 肝細胞呈碎片狀壞死及肝小葉被纖維組織分割79男,20歲,低熱,乏力,惡心,煩躁不安2天,繼而出現對聲、光、風刺激敏感,不能進食,并有右上肢麻痛感。查體:體溫38.5,脈搏110次/分,神志清楚,呈極度恐怖狀態,聲嘶,流涎,見水、扇風可致咽肌痙攣。最可能的診斷是:A 破傷風B 狂犬病C 散發性病毒性腦炎D 疫苗接種后反應E 脊髓灰質炎問題80-8110歲男孩,突起低熱,煩躁,恐懼不安,喉部發緊,不能進食進水2天。

26、80、 在病史方面,與本病例有關的診斷聯系較小的是:A 血吸蟲疫水接觸史B 創傷史C 動物咬傷史D 疫苗接種史E 既往類似發作史81、 在癥狀和體征方面,常見于破傷風的是:A 極度興奮恐怖B 恐水C 吞咽困難D 大量流涎E 大量出汗問題82-83患者告知2個月前曾被野犬咬傷,當時未作任何處理82、 對狂犬病的診斷最具有診斷價值的癥狀是:A 突起低熱B 出汗C 流涎D 恐水E 極度興奮83、 對患者處理最重要的是A 實行保護性醫療制度,診斷對患者保密B 隔離于安靜擔單人房間C 維護心血管和呼吸功能D 給予安定鎮靜E 甘露醇脫水問題84-85男,50歲,農民,不規則發熱半個月,體溫37-38.5,

27、無明顯畏寒,伴乏力,納差,腹脹,不發熱時尚能堅持體力勞動,曾間斷給予青霉素,慶大霉素,氯霉素治療,入院當日突然出現頭暈,心慌,出冷汗,煩躁。查體:體溫38.5,脈搏110次/分,血壓70/50mmHg,心肺-,腹軟,右下腹輕壓痛,無反跳痛,肝、脾肋下1CM。血象:WBC5×109/L,N 0.7,L 0.3。84、最可能的診斷是:A 感染性休克B 胃潰瘍出血C 傷寒并發腸出血D 傷寒并發腸穿孔E 亞急性闌尾炎85、下列哪項處理是不妥當的?A 絕對臥床休息B 禁食C 輸新鮮血漿,補液D 立即手術治療E 加強病原治療問題86-88男,30歲,干部,突起畏寒,發熱,劇烈腹瀉,嘔吐12小時于

28、8月2日入院,共腹瀉20余次,黃色稀水樣便,伴臍周陣發性絞痛。起病時在外出差,常在外用餐。86、患者腹瀉原因可能性最小的是A 菌痢B 細菌性食物中毒C 霍亂D 病毒性腸炎E 彎曲菌腸炎查體:體溫39.5,脈搏100次/分,血壓84/66mmHg,急性痛苦面容,輕度失水貌,皮膚彈性稍差,臍周及左下腹輕壓痛,腸鳴音亢進。血象:Hb160g/L,WBC15×109/L,N 0.8,L 0.2。大便常規:WBC+/HP,RBC 0-5/HP。87、關于患者的診斷,下列哪項是正確的?A 可以確診為菌痢B 可以排除菌痢C 最后確診取決于大便培養D 最后確診取決于診斷性治療的結果E 如果免疫熒光染

29、色陽性即可確診88、患者臨床分型屬于A 中毒性菌痢B 普通型菌痢C 輕型菌痢D 慢性菌痢急性發作E 慢性遷延型菌痢問題89-92女,22歲,民工,因劇烈腹痛、嘔吐6小時于10月15日就診,患者常喝生水,6小時前突起嘔吐,腹瀉,共10余次,無發熱及腹痛,水樣大便,量多,到入院時大便自動從肛門流出。89、為協助診斷,應立即進行下列哪項檢查?A 血常規B 大便常規C 大便懸滴+常規D 大便培養E 血液生化查體:體溫36.5,脈搏95次/分,血壓83/62mmHg,眼窩下陷,皮膚彈性差,心、肺(-),肝脾未及,大便清水樣,無糞質。血常規:Hb160g/L,WBC13×109/L,N 0.8,

30、L 0.2,大便鏡檢:WBC 0-5/HP,RBC 0-3/HP。懸滴見穿梭狀快速運動的細菌。90、對于患者目前最重要的處理是:A 給予大量四環素B 快速靜滴生理鹽水C 立即靜滴碳酸氫鈉D 給予大劑量腎上腺皮質激素E 立即靜滴阿拉明經輸液5000ml/24h,糾正酸中毒,患者血壓于入院24小時恢復正常,但患者訴胸悶,呼吸困難,不能平臥,肺底可文散在性濕羅音。91、患者呼吸困難的原因最可能是:A 肺部繼發感染B 急性肺水腫C 低鉀綜合征D 中樞性呼吸抑制E 嘔吐物阻塞呼吸道經積極治療,腹瀉停止,呼吸平穩,患者要求出院。92、應告知:A 可立即出院B 可于癥狀消失后6天出院C 可于癥狀消失后6天,

31、大便培養連續2次陰性后出院D繼續治療,10天后出院E 繼續治療15天后出院93、湖南某市某年7月遭受洪水襲擊,3天后陸續出現一批不明原因發熱的病人,并有逐日增多之勢,第7天累計達50余例,患者均有發熱,體溫38-40,結膜充血,乏力,周身酸痛,重者不能行走,部分患者咳嗽,痰中帶血絲,少數病人黃疸。血象WBC(7-15)×109/L,中性粒細胞稍高。尿蛋白微量至+?;颊甙l熱的原因最可能是:A 病毒性肝炎B 流行性感冒C 沙門菌屬感染D 鉤體病E 流行性出血熱問題94-96女,26歲,間歇性畏寒,寒戰,高熱,大汗,后緩解,隔日1次,已10天。查體:脾肋下2CM,余未見異常。血象:Hb11

32、0g/L,WBC 0.5×109/L,N 0.65,L 0.35?;颊咭鸦?,平素月經正常,目前停經3個月,有蠶豆病史。94、患者發熱最可能的原因是:A 傷寒B 瘧疾C 急性血吸蟲病D 革蘭隱性桿菌敗血癥E 惡性組織細胞增多性疾病95、為確診,應首先進行下列哪項檢查?A 血培養B 血涂片C 骨髓培養D 骨髓涂片E 肥達反應96、最適宜的治療藥物是:A 氯喹B 氯喹+伯氨喹啉C 奎寧D 奎寧+伯氨喹啉E 乙胺嘧啶問題97-99男,25歲,不規則發熱伴畏寒,寒戰10天,查體:脾肋下2CM,血象Hb110g/L,WBC 0.5×109/L,分類正常。97、可能性最小的診斷是:A 瘧

33、疾B 傷寒C 結合D 阿米巴病E 細菌習性痢疾98、應立即進行哪項檢查?A 血培養B 血涂片C 肥達反應D 骨髓培養E B超發現瘧原蟲后,立即給予氯喹4片,第2、3天各2片,治療3天,體溫仍未控制。99、應首先考慮何種原因?A 診斷錯誤B 耐氯喹株感染C 氯喹劑量療程不足D 未同時服用伯氨喹啉E 瘧疾合并其他感染問題100-102男,20歲,持續發熱半個月,體溫37-40,晚上為甚,早晨正常,畏寒,無寒戰,間有腹痛,大便稀,2-3次/天,無膿血,精神、食欲尚可。100、作為發熱的原因,可能性最小的是:A 急性血吸蟲病B 結核C 傷寒D 肝膿腫E 病毒性肝炎查體:肝劍突下4CM,輕觸痛,脾側位可及。血象Hb120g/L,WBC 18×109/L,N 0.5,L0.3,E0.2。101、首先考慮的診斷是:A 傷寒B 結核C 阿米巴肝膿腫D 急性血吸蟲病E 瘧疾102、為確診,最重要的檢查是:A 腹部B超B 肝功能C 血吸蟲蟲卵檢查D 環卵沉淀實驗E 間接血凝實驗問題103-

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