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文檔簡介
1、專科門診高血壓是一種常見的臨床綜合征,指人體體循環的動脈血壓 持續增高而言。可分為原發性高血壓和繼發性高血壓。大部分高血 壓患者都屬于“原發性”的。又稱“高血壓病”.約占所有高血壓的 95%。因此,對大多數高血壓來說,其發病的原因尚不清楚。高血壓 病常見的癥狀有頭痛、頭暈、乏力等,但很大部分患者并未感覺明 顯的不適,且癥狀的強度與血壓升高的程度不成比例。高血壓的主 要危害是它能導致心、腎、腦等重要臟器損害,從而出現心臟病、中 風、腎衰等嚴重并發癥,甚至危及生命。高血壓病目前并無根治性的藥物或其他治療手段。高血壓病 的治療都圍繞著控制血壓、改善癥狀、防止并發癥而展開。一般來 說,當一個人得了高血
2、壓,經過限鹽、減肥、戒煙、鍛煉、情志調養等 非藥物手段治療一段時間無效時。就需要開始服用降壓藥物。這 時,許多醫生會告誡病人不能停藥,且必須“終身服藥”。醫生的這 句話,無疑給無數病人戴上了沉重的精神負擔。且不說終身服藥所 需的巨額醫藥費用,更不要說長期服藥產生的一系列毒副作用,單 單每天吃藥這件事本身就像一個“箍兒”套在病人的頭上。已經足 以讓人心煩氣喪了。于是,有些人在失望、畏懼之余。難免對疾病的 治療失去信心,對堅持吃藥產生消極、抵觸情緒,有的患者干脆來 個“破罐子破捧”,索性不吃藥,聽天由命。有些人轉而求助于社會 上一些聲稱能“根治”高血壓的“仙方神藥”,結果不但上當受騙,血 養生月刊
3、熏 :專科門診 1彰專科門診 壓照樣不見下降.有些甚至弄到人財兩空的地步。其實,患了高血壓病就必須“終身服藥”的說法并不準確。對此 需要有一個正確的認識。高血壓病可防可治其實.在醫學上沒有找到理想的根治方法之前,堅持服藥是一 種積極治療和等待的過程。作為醫生,也不妨換一種口氣,試著這 樣對病人解釋:高血壓目前還需要靠堅持服藥來維持血壓水平,隨 著醫學科學的發展,高血壓病必將被人類攻克。在不遠的將來,我 們完全可以像治普通感冒一樣輕松制服高血壓。這樣可能有助于 養生月刊專科門診 羹 病人樹立信心,從而提高高血壓的治療率和血壓控制率。中醫助你踏上血壓“回歸之旅”大量研究證實。大部分低危的輕度高血壓
4、是完全有可能通過 一些非藥物治療手段,或經過一段時間的降壓藥治療,使血壓回歸 正常的。如果你的病情符合以下條件。你現在就可以嘗試“血壓回 歸之旅”:(1血壓上升幅度不高,收縮壓在140150毫米汞柱之間,舒張 壓在9099毫米汞柱之間(即屬于臨界高血壓或I級高血壓范圍;(2不存在其他心血管危險因素;(3沒有心、腦、腎等靶器官損傷。如果你符合上述情況,就可以通過非藥物治療、中醫中藥以及 適當的藥物療法,使你免受“終身服藥”之苦。 木非藥物療法:包括限鹽、減肥、飲食控制、戒煙忌酒、情志調 養、身體鍛煉、勞逸結合等;水中醫中藥:通過中醫辨證施治理論,采用中藥內服、外治、針 灸、推拿等手段,使機體達到
5、陰陽氣血的平衡,從而血壓回歸正常 水平;拳降壓藥物:經非藥物手段效果不顯著時。可以適當應用降 壓藥物,以促使血壓恢復。經過一段時間的治療,血壓逐步恢復 正常。在嚴格監控的前提下,有些病人的血壓可以完全恢復正 常,最終實現停藥。遵循科學規范治療有些人認為,長期服用降壓藥會產生“耐藥性”,久而久之會導 致降壓藥“失靈”,反而不妙,所以平時不怎么愿意吃藥,只是等到 出現頭暈、頭痛等不適癥狀時。或者血壓很高時才勉強用幾天降壓 藥。還有些人因為不堪降壓藥某些副作用的困擾。如嚴重的干咳、 養生月刊專科門診 浮腫、頭痛等,自行減藥或停藥。這樣做不但違反科學規律,還很危 險。所有高血壓病人都必須遵循科學規律,
6、進行規范的治療,既要 充滿信心,又要積極應對。以下是專家提出的一些有益的忠告,只要身體力行.就能搶占 先機。克敵制勝。1.提倡科學的生活方式盡管高血壓的發生機理還不明了, 但它的發病與現代社會的不健康生活方式有著密切的聯系。如果 平時注意飲食起居的調養。調整心態,減輕壓力,勞逸結合,適度鍛 煉,就可能不會惹病上身。2.未病先防,積極干預。防患未然要關注自己的健康狀況,35歲以上的朋友要經常測量血壓。一旦發現血壓有增高趨勢,或 者你有吸煙嗜鹽習慣、超重或肥胖、血脂異常、血糖升高、心血管 病家族史等危險因素存在,要及早進行干預,做到早發現、早治 療、早控制。3.既病防變,規范治療。沉著應戰 一旦確診高血壓病,就應 該遵循科學規律。接受規范的降壓治療。既來之,則安之。一定要稍 安毋躁,沉著應戰。做到“既病防變”。4.重視血壓監控。合理調整用藥 高血壓患者在服藥期間,要每 天量血壓2次以上。并做好記錄.可根據血壓控制情況及時調整用藥。 因此,一般家庭都應該備有血壓計,以便自測血壓,監控病情。5.重視癥狀治療,提高生活質量高血壓患者往往會出現眩 暈、頭痛、頭脹、心悸、失眠、記憶力減退、耳鳴、乏力、多夢、腰膝酸 軟、肢體麻木、頸部拘急、肌肉跳動、性欲減退、陽痿等癥狀或不適, 而一般降壓藥物并不能很好地改善這些癥狀,有些降壓藥還會產 生或
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