1、 胃腸外科規培護士專科培訓計劃2、 培訓對象入職第一年定科的規培護士、入職第二年、第三年輪轉的規培護士等。3、 具體實施1.實行導師負責制，選派護師以上，責任心強的護士為導師,每名規培護士固定1名指導老師，負責本科室輪轉期間理論指導、臨床實踐指導，同時關心其生活及思想動態等幫助督促規培護士完成培訓目標。導師名單：利燕芬、蔡朋株、梁美霞。具體規培護士導師安排表見附表1。2.每一輪護士入科時，由護士長、教學秘書進行集中培訓，內容包括介紹本病區環境要求、常見疾病種類、專業特點等（詳見附表2）。講解并示范專科常用操作，并提供各種相關法律法規、各項規章制度等自學資料，以指導督促入科護士學習。3. 對于第

2、一年規培護士以基礎護理為主，培訓考核內容參見護士規范化培訓方案中的基礎理論培訓項目清單及考核要求、基礎技能培訓項目清單及考核要求、基礎技能量化安排表、基礎技能考核安排表等。4. 對于第二、三年規培護士，根據規培方案的專科培訓要求，結合本科實際情況制定專科理論培訓項目清單（詳見附表3)、專科技能培訓項目清單（詳見附表4)，并詳細講解清單內容。5. 采用多種培訓方式，要求培訓對象按培訓清單的內容，積極參與科室的護理查房、晨間提問等業務學習，在臨床工作中認真思考、總結，結合資料指引、臨床實踐、自學等方式完成學習任務。6.根據規范化培訓方案，擬定專科量化項目（見附表5），并填于護士規范化培訓手冊及技能

3、實操登記本的相應表格內。7.合理安排工作，確保輪轉護士完成各項規培量化項目（包括基礎及專科量化項目），在技能實操登記本中做好實時登記，出科時匯總登記于護士規范化培訓手冊中的量化項目完成登記表。8.根據不同年限輪轉護士的具體要求，督促其參加各種聽課學習，完成讀書筆記、反思日記、參與專科個案護理、QC項目等，保證其順利完成規培方案中各階段的培訓項目。三、評價1.教學秘書每月查閱輪轉護士手冊一次，及時了解其培訓項目的完成情況及其思想動態，并和導師溝通。2.每月抽考基礎護理操作12項，考核項目按規培方案中“基礎技能考核安排”的要求進行。3.出科前3周，進行理論與技能考核，第一年護士以常見疾病護理常規及

4、基本技能相關理論為主，第二年、第三年護士以專科理論與技能為主，所有技能考核均需結合病例進行。4.出科前一周，由護士長、教學秘書對培訓對象進行一次床邊綜合能力考核。5.出科前，按綜合評價表從德、能、勤、績等方面，由全科護士對培訓對象進行全方位的評價。 胃腸外科護理組 2016-7-31附表1：胃腸外科規培護士導師安排表附表2：胃腸外科輪轉護士入科介紹清單附表3：胃腸外科理論培訓清單附表4：胃腸外科技能培訓清單附表5：量化項目完成情況登記表附表1： 胃腸外科規培護士導師安排表入科時間護士姓名入職時間導師姓名出科時間附表2： 胃腸外科規培護士入科介紹清單日期內容介紹人對象病區環境醫護辦公室、治療室、

5、處置室、換藥室、病房、庫房、教室、值班房、更衣室“五常法”管理要求垃圾分類處理專科特色常見疾病種類，常見急癥，專科用藥，專科操作需要預防的護理不良事件：跌倒、壓瘡、給藥錯誤、外滲、非計劃拔管等專科常見疾病護理常規闌尾炎、消化道穿孔腸梗阻腸癌胃癌核心制度查對制度，雙人核對制度，床邊雙人核對的方法及要求長期醫囑、臨時醫囑、搶救時口頭醫囑的執行及查對方法及要求；醫囑簽名的規范要求消毒隔離制度，職業安全防護病區管理要求搶救物品管理要求特殊藥物管理要求儀器設備管理要求各班工作職責管床護士工作內容及要求口頭交班、床邊交接班的程序及要求規培專科計劃及要求附表3：專科理論培訓內容及要求培訓方式時間導師簽名講解

6、資料指引自學1、總論掌握胃腸外科常見疾病（如消化道潰瘍、消化道穿孔、消化道出血、胃癌、腸癌、腸梗阻、腸扭轉、急性腹膜炎、急性闌尾炎、痔瘡、肛瘺、肛周膿腫等）的病因、癥狀、體征、處理原則掌握胃腸外科常見疾病的護理評估、病情觀察、治療要點、圍手術期護理措施、手術后并發癥觀察與處理、病案分析熟悉胃腸外科常用藥物（如抗菌藥物、抑酸、生長抑素、止血、止痛藥物、急救藥物等）的相關知識，熟悉腸內、腸外營養液的配置及使用注意事項熟悉胃腸外科常用化驗檢查（如血常規、血生化、電解質、凝血功能、血糖、潛血實驗、腫瘤標志物等）結果的意義掌握腹部輔助檢查、胃腸內窺鏡診查前后的護理要點及注意事項熟悉科室疾病、造口等的健康

7、教育和康復指導2、胃癌熟悉臨床表現、主要體征掌握評估要點、術后并發癥熟悉治療原則、常用藥物掌握護理要點、健康指導3、腸癌熟悉臨床表現、主要體征掌握評估要點、術后并發癥熟悉治療原則、常用藥物掌握護理要點、健康指導4、腸梗阻熟悉主要病因、臨床表現掌握評估要點、熟悉治療原則、常用藥物掌握護理要點、健康指導5、消化道穿孔熟悉主要病因、臨床表現掌握評估要點、熟悉治療原則、常用藥物掌握護理要點、健康指導 胃腸外科專科理論培訓清單 注：1.以上專科理論培訓內容必須按照廣東醫學院附屬醫院護士規范化培訓及考核方案中專科理論培訓項目 表中的內容制定。 2.表中要求掌握、熟悉的內容，科室須備有資料指引、由指導老師講

8、解；要求了解的內容，可采用自學方式。3.本表格用于第二、三年規培護士，接受培訓后，及時確認簽名。附表4： 胃腸外科專科技能培訓清單 專科技能培訓項目培訓方式時間導師簽名示范講解協助演練考核熟悉胃腸外科病人護理評估的程序及方法掌握壓瘡的預防及護理操作技能掌握拍背、深呼吸及有效咳嗽痰的技術掌握口腔護理的操作方法及相關知識掌握引流袋的更換技術掌握腸內營養液輸注的方法掌握更換造瘺口袋的技術掌握造口擴肛的方法掌握灌腸的操作方法及相關知識掌握腹圍測量的方法掌握聽診腸鳴音的方法掌握患者術后早期活動的方法 注：1.表中“掌握”的操作項目由教學秘書或指導老師分階段示范“操作SOP”，也是必考的項目，出科前抽考2項。2.本表格用于第二、三年規培護士，接受培訓后，教學秘書或導師按清單要求做好安排，督促落實，并及時確認簽名。附表5：量化項目完成登記表基本項目要求（單位：人次/年）數量證明人 胃腸外 科 專科項目要求（單位：次/半年）數量證明人 科 專科項目要求（單位：次/半年）數量證明人病人入院評估（30次）壓瘡預防及護理（20次）口腔護理、會陰抹洗各（100次）拍背、指導深呼吸及有效咳嗽咳痰（30次）更換引流袋（100次）灌腸術（100次）腸內營養液