1、家庭婚姻治療期末作業陳捷文（08應心）2012年12月30日聯系電話：1、 這是治療前的一個家庭地圖。請回答以下問題：（50分）1、請用結構模型分析這個家庭存在的問題。結構模型用家庭地圖來描述家庭當前的組織結構和互動模式，幫助治療師找到需要重構的家庭子單元。本圖顯示的是封閉的家庭單元界限，主要存在的問題如下：（1）母親和自己的某個兒子因過分卷入而一起組成了親子次系統。影響：在過分卷入的子系統里，家庭成員雖然可以得到很大程度的相互支持，產生強烈的歸屬感，但卻是以犧牲每個成員的自我發展為代價的。孩子過于依附父母，難以形成獨立思考和獨立行動的能力，容易令在同輩中變成不合群、疏離、不集中精神等。由于父

2、母和孩子之間缺乏明確的輩分區別，成人和孩子很容易互換角色，孩子可以表現的像大人一樣，對父母的管教不服從。而過度的忠誠和歸屬感，則可導致家庭成員獨立性的不足，因為他們太看重家庭的凝聚力，以至于放棄了自己的自主性。 （2）母親和其他孩子之間是一種僵化的界限。 影響：僵化的界限此使家庭成員彼人際距離很大，關系較為疏離。父母和其他孩子的世界是明顯地相互獨立的，兩個子系統的成員都不愿意或都不能進入彼此的世界。由于父母與孩子在需要時不能改變或越過子系統的界限，雖然成員的保持了獨立性，但彼此的感情交流通常很缺乏。這種家庭成長的孩子可能比較獨立，但代價是孤獨，缺乏忠誠和歸屬感。 （3）母親與孩子同處于反對父親

3、的聯盟之中。 影響：母親把主要精力全放到孩子身上，而忽略了丈夫。母子之間建立了密切的關系，丈夫被家庭邊緣化，夫妻子系統被淡化，母子子系統逐漸成為家庭的主流力量。 嚴重影響了孩子的成長。2、 結構模型的家庭治療目標是什么，請畫出治療后的家庭地圖。 （1）結構模型的治療目標是改變家庭結構。a改變應對彼此的規則b改變家庭系統僵化的（疏離家庭）或模糊的（糾纏家庭）界限c達到更大的界限清晰度 （2）治療后的家庭地圖如下：3、 闡述結構模型的主要治療技術。（1）進入和順應a對整個家庭成員共情：傾聽、理解、接納每個成員對某個事情的解釋； 釋放成員間平時聽不見的怨恨情緒。 b對整個家庭結構和組織的尊重： 尊重

4、父母，讓父母先描述問題； 尊重代表家庭其他成員講話的成員； 溫和接待兒童：問一些簡單而具體的問題，嘗試問新鮮的事情。 允許有的成員保持沉默；（2）呈現家庭結構 a 家庭結構的呈現：是從家庭成員的交互作用方式中，而不是從家庭成員的描述中。在家庭成員講話時，治療師需要思考。 b演出或活現技術： 治療師邀請家庭在他面前重演某種生活片段或商議某件事，以便觀察家人的互動方式。通過動態呈現，幫助治療師完整全面地搜集到家庭的真實資料； 在實際演出過程中，治療師常常不僅是導演，有時也是演出的參與者，并在這個過程中增進與家庭的接觸； 在治療中，強調家庭本身的能量，實際演出者是家庭成員本身，演出所呈現的內容，不僅

5、能讓治療師看到，也能讓家庭自己看到。（3）重新界定問題 對問題重新貼標簽，以便提供一個更具建設性的觀點。治療師往往把問題重新貼上一種代表家庭結構功能的標簽，從而把問題從個人的層面推上家人關系上，使家人明白問題的成因是家庭環境而不只是出于某人。（4）強調和修飾互動 一旦家庭開始互動，問題便會出現。a增加強度：治療師可以使用音調、音量、節奏和所選擇的詞語來提升情感表達的強度。集中焦點，導致強烈感覺。 b隱喻技術：通過另一件事來理解和經驗某事。 隱喻是一種修辭，也是一種認知的方式。使用隱喻，既可以使治療師挑戰家庭成員，又不會讓他們覺得需要自我防衛。一個精心挑選的隱喻，可以刺穿家庭貌似和諧的假象，令家

6、庭有更多的思考。 c空間改變：改變治療師與家庭成員之間的空間；改變家庭成員彼此之間的位置。 改變家庭成員之間的位置以增加強度，如讓兩人坐在一起以強調兩人的關系，或隔開某位成員以強調他是局外人的事實。（5）改善家庭結構a明晰界限： 在糾纏的家庭，要增強子系統之間的界限，增加個體的獨立性。 疏離的家庭傾向避免沖突，減少互動，干預時要幫助成員增加直接接觸，減少迂回溝通。 b去平衡： 治療師加入并支持某個成員或某個子系統，以重新組合系統。c講解家庭結構方面的知識并給予忠告。2、 結合家庭治療的有關理論，談談你對自己未來家庭的期望，并分析在建立自己家庭的過程中，要特別注意避免的問題有哪些。（50分）家庭

7、治療是集體治療的一種特殊形式。家庭治療的對象不是個別患者，而是患者的整個家庭。家庭治療試圖通過調整家庭關系、構建新的互動模式來解決個別患者的心理問題及其消除不良家庭因素，從而促進個體與家庭的成長。1、對現在家庭的分析：本人根據課堂上所學到的家庭系統理論與代際模型理論，對本人與父母的原生家庭進行分析，畫出個人目前的代際圖，以分析未來可能出現的問題。代際模型：特別關注家族跨越幾十年的關系模式，為當前的家庭生活提供一個具有時間敏感性的歷史視角。其家庭系統理論成為許多家庭治療的理論基礎。主要人物鮑文（Murray Bowen）代際圖（遺傳表）：在三代家庭系統中，將發展變化的緊張刺激源記錄下來，是追蹤沖

8、突關系、情感隔離和三角關系的關鍵。代際圖如下：根據情感三角關系理論，我目前的家庭由于我的卷入更多會發生三角沖突而不是形成三角關系。原因是父母寵愛身為獨生子女的我，從而導致夫妻次系統容易被親子次系統所取代，形成親子聯盟。家庭成員的情感過分卷入，互相依存，對外排斥性很強。家庭成員雖然可以得到很大程度的相互支持，產生強烈的歸屬感，但卻是以犧牲每個成員的自我發展為代價的。一個家庭成員無論發生什么事，整個家庭都會產生反應。在纏結型的家庭里，父母很容易接近，孩子過于依附父母，難以形成獨立思考和獨立行動的能力。由于父母和孩子之間缺乏明確的輩分區別，成人和孩子很容易互換角色，孩子可以表現的像大人一樣，對父母的

9、管教不服從。而過度的忠誠和歸屬感，則可導致家庭成員獨立性的不足，因為他們太看重家庭的凝聚力，以至于放棄了自己的自主性。根據情感隔離（阻斷）理論，卷入過多的孩子會試圖通過地理上的隔絕、運用心理路障（停止和父母說話）等方式從家庭中解放出來。因此在高中時期，本人不愿意主動與父母產生過多情感交流，在與父母發生沖突之后，較多采取冷戰、阻斷的方式進行應對。然而在本人上大學以后，家庭系統逐漸擺脫了親子次系統的影響，夫妻次系統關系增強，家庭結構更加穩定。從而導致過分卷入與情感隔離的現象逐漸淡化。根據核心家庭情緒程序理論與代際傳遞過程理論，父母雙方的原生家庭均有寵愛幼子，疏忽長子的情感模式，由于本人是家庭的獨生

10、子女，父母的這種傾向并未在家庭中表現出來，而是表現為童年時期的疏忽和青少年時期的寵愛。童年時期父母工作繁忙，無法給予女兒過多關注。而到了青春期，父母工作穩定，逐漸把精力轉移到家庭，對女兒寵愛加深。個人認為這有可能是繼承了長子疏忽和幼子寵愛的情感模式，父母在隨著年齡的增長將關注逐漸由外界轉向家庭。另外，父母的原生家庭與本人原生家庭中均出現了母女情感沖突的現象，這一方面可能是親子三角關系所造成的，另一方面可能母親將從原生家庭中的親子焦慮帶到了現有家庭。根據自我分化理論，本人家庭結構缺乏清晰有彈性的界限，雖然有“我們”的歸屬感，卻缺乏“我”的獨立感，因此我期望未來的家庭成員能夠很好的自我分化，界限有

11、助于家庭成員彼此分離，又增強歸屬感彈性的家庭界限使家庭成員有著自主性，而在成員需要支持的時候，又能互相關心和支持。2、 對未來家庭的期望結合目前中國國情和本人家庭現狀，我希望未來的家庭成員由4人組成，丈夫、妻子（本人）和兩個孩子，以便形成良好的夫妻次系統和同胞次系統。如下圖所示：a對夫妻次系統的期望： 夫妻子系統是一個家庭的基礎，是家庭系統中等級最高的子系統，這個子系統中的任何功能失調都必然影響到整個家庭，并使孩子成為替罪羊，無論父母何時發生沖突，孩子都被迫選擇與一方形成聯盟來反對另一方。 在養育孩子的整個過程，父母要繼續致力于維持和加強他們的夫妻子系統功能，因為無論對家庭還是對孩子來講，婚姻

12、關系即夫妻關系都是最重要的。婚姻不是為孩子而建立的，但孩子是婚姻的產物。 家庭里父母合作的程度，決定了孩子成長的好壞與順利與否，而夫妻關系的好壞，又決定了父母合作程度的高低，所以說，夫妻關系的好壞直接影響到孩子的順利成長。 因此，為了維持良好的夫妻關系，夫妻要建立好恰當的界限，具體如下： 首先子系統內部的界限要適當。既不能松散,又不能僵化。 其次夫妻子系統外部界限也要恰當，既和各自的原生家庭分開，也要與孩子保持合適的距離，有屬于自兩個人的空間。 再次對孩子的成長也很重要。孩子從父母互動中學習了建立親密關系的模式，并在將來的戀愛和婚姻過程中表現出來。最后互補模式。夫妻有分工，能互相支持又豐富生活

13、。 b對同胞次系統的期望： 當家庭中第二個孩子出生時，孩子們的第一個同輩團體就形成了，他們組成了家庭中的同胞次系統。兄弟姐妹關系是人際間存在最為持久的關系，甚至可延續到整個一生。 對孩子來講，同胞次系統使孩子獲得與同輩交往的經驗，發展出妥協、合作、競爭與相互支持的模式。學習怎樣交朋友、建立聯盟，怎樣在屈服時保全臉面、被認可，學習人際交往技能，避免受到外界的干擾，以便讓孩子們發展出自己獨立的自我意識和自主權利。C建立清晰有彈性的家庭外部界限和內部界限： 界限在維持所有家庭子系統的相互依賴的同時，也有助于保證每個子系統的自主性，是維系家庭中個體或團體完整性的重要的條件。 不管外部界限還是內部界限，

14、界限應該有一定滲透性的屏障，也是一個連續體，才能有助于家庭成員彼此分離，又增強歸屬感。 彈性的家庭界限使家庭成員有著自主性，而在成員需要支持的時候，又能互相關心和支持。界限僵化，會形成難以逾越的鴻溝。清晰的界限讓家庭成員既有“我”的獨立感，又有“我們”的歸屬感。 3、應該注意避免的問題（1）家庭結構上的問題夫妻次系統被親子次系統所取代從現有家庭分析看出上看出，我的原生家庭或多或少存在夫妻次系統被親子次系統取代的問題，從而導致家庭在功能上出現紊亂。在本人未來家庭中應盡量避免這樣的問題。1 清晰定義的代際界限以便使父母一起形成具有行政權力的子系統；2 父母之間在諸如對孩子訓誡等關鍵問題上形成結盟；3 與權力和權威有關的規則，意指如果父母意見不一致，有一方將具有最終決定權；4 父母在他們統一了愿望之后，有能力去實施。（2） 家庭關系上的問題家庭成員過分卷入從現有家庭