1、急診綠色通道管理制度與流程一、管理范疇 需要進入急診綠色通道的患者是指在短時間內發病，所患疾病可能在短時間內（6小時）危及生命的急危重癥患者。這些疾病包括但不限于：（一）急性創傷引起的體表開裂出血、開放性骨折、內臟破裂出血、顱腦出血、高壓性氣胸等及其他可能危及生命的創傷；急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點病種。（二）氣道異物或梗阻、急性中毒、電擊傷、溺水等；（三）急性冠脈綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴重哮喘持續狀態、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒、甲亢危象等；（四）宮外孕大出血、產科大出血等；（五）消化性潰瘍穿孔、急性

2、腸梗阻等急腹癥；（六）群體性（3人以上）傷、病、中毒等情況。就診時無姓名（不知姓名）、無家屬、無治療經費的“三無”人員也在綠色通道管理范疇內。二、原則（一）先搶救生命，后辦理相關手續。（二）全程陪護，優先暢通。三、急診綠色通道流程（一）急診搶救1患者到達急診科，分診護士將患者送入搶救室，并迅速擺放成患者合適的體位，給予吸氧、生命體征監護、建立靜脈通道、采取血液標本（常規、生化、凝血和交叉配血標本）備用，建立患者急診病歷。2首診醫師詢問病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素，下達搶救醫囑、急會診醫囑、檢查醫囑等。3專科醫師在到達急診科進行急會診時，急診醫師需陪同并介紹病情，專科醫師應對患者進行快

3、捷有效的查體，并向急診科醫師說明專科處理意見。確定收入院患者，應優先入院搶救，由專科醫師負責將患者轉送到指定場所，如手術室、ICU或病區。4經急診科醫師評估，患者病情危重需要緊急施行搶救手術的，參照我院急診手術管理制度規定施行。5多發性損傷或多器官病變的患者，由急診科主任或在場的職能部門負責人召集相關專業科室人員并主持會診，根據會診意見，由可能威脅到患者生命最主要的疾病所屬專業科室接收患者，并負責組織搶救。會診記錄由急診科完成，符合進入ICU標準的患者應收入ICU。6所有急危重癥患者的診斷、檢查、治療、轉運必須在醫師的監護下進行。（二）門診搶救綠色通道1門診發現需要搶救患者，由接診醫師和門診護

4、士負責現場搶救，組織專科醫師進行會診，如診斷明確，可由專科醫師接診，決定進一步治療，如不能快速明確診斷，由接診醫師繼續搶救，情況允許后護送至急診科。2接診醫師在交接患者時要完成門診搶救病歷，與接收醫師進行交接。四、急診綠色通道的要求（一）進入急診綠色通道的患者必須符合本制度所規定的情況。（二）在確定患者進入綠色通道后，凡不屬于本專業授權范圍的搶救要盡快請相應專業醫師緊急會診。接到會診通知，在醫院醫療崗位的醫師10分鐘內到達現場，如有醫療工作暫不能離開者，要指派本專業有相應資質的醫師前往。（三）進入綠色通道的患者醫學檢查結果報告時限1患者到達醫學影像科后，X線平片、CT檢查30分鐘內出具檢查結果

5、報告（可以是口頭報告）。2超聲醫師在接到患者后，30分鐘內出具檢查結果報告（可以是口頭報告）。3檢驗科接受到標本后，30分鐘內出具常規檢查結果報告（血常規、尿常規等，可電話報告），60分鐘內出具生化、凝血結果報告，輸血科配血申請30分鐘內完成（如無庫存血，則60分鐘內完成）。4執行危急值報告制度（四）藥學部門在接到處方后優先配藥發藥。（五）手術室在接到手術通知后，10分鐘內準備好手術室及相關物品，并立即通知手術相關人員到場，麻醉醫師進行麻醉評估和選擇麻醉方案。（六）患者的病情、各種檢查和治療方案等均應根據醫院患者知情同意告知制度的規定完成對患者或家屬的知情同意告知，并簽署相應的知情同意書。（七

6、）進入急診綠色通道的患者接受就治時在各醫技科室發生的所有費用，均由收款結算處工作人員記錄在專用的“患者暫記賬本”上，并有相關記錄，上報院領導。你們彼此有等價交換的利用價值，有合作共贏的機會，這才是人脈。人脈不是你和多少人打過交道、和多少人參加過飯局、和多少人進出過高檔場合、和多少人合過影，而是有多少人愿意和你打交道、主動和你打交道、長期和你打交道、持續和你打交道。千萬要切記，人脈并不是說你利用了多少人、有多少人被你呼來喚去、有多少人為你鞠躬盡瘁，而是你幫了多少人。人脈不是有多少人在你面前吹捧你，奉承你，而是有多少人在你背后稱頌和點贊。人脈不是在你輝煌的時候，有多少人簇擁著你，捧著你，而是在你困

7、境時、在你落魄時，有多少人愿意站出來慷慨援手，幫助你。真正擁能夠有人脈的人，都具備以下素養：1. 換位思考。多從他人的角度考慮問題。避免獨斷專行、剛愎自用、自私自利。2. 適應環境。物競天擇，適者生存，優勝劣汰，人也是一樣，雖然不是你死我活，但適應能力強的人往往是最先站穩腳跟的人。3. 大方待人。大氣慷慨，小事不斤斤計較，大事嚴謹慎重，嚴于律己，寬以待人。有一天你會明白，善良比聰明更難。聰明是一種天賦，而善良是一種選擇。4. 低調做事。低調做人，低調做事。你的所有細節，有心人自會看到，這樣的人有眼光，或許是值得結交的同事，可能會成為事業上的伙伴，也有可能是你命運中的伯樂。5. 贊美他人。贊美不

8、需要錢，誠心點贊、真心贊美，是最有力的武器，而不是陰奉陽違、拍須溜馬。6. 對人禮貌。你的涵養，你的修養，你的為人，往往體現在一舉一動的禮貌之中。7. 檢討自己。凡事都想想所有問題都是自己的問題。8. 學會感恩。做人，一定要有良心。千萬不要忘記曾經幫助過你的人。否則，你的路只會越走越窄！9. 遵守時間。不要讓別人等太久，除非你不想尊重人，不想建立關系，破壞好感，那隨意。10. 常懷一顆平常心。世事變幻莫測，一顆平常心顯得彌足珍貴。11. 學會忍耐。遇事要鎮定，好多事情更多的時候是需要忍耐。有時候別人怎么看你，和你沒半毛錢的關系，你要怎么活，也和別人沒有一絲一毫的關系。其次，不要太在意別人的眼光。12. 信守諾言。量力而行，言出則必行。13. 切記言多必失。守住自己的嘴，管好自己的嘴，多聽多看，眼觀六路耳聽八方。14. 待上以敬，待下以寬。尊重你的上司，敬重你的領導，對于下屬要寬以待人，以身作則。而更多的時候，我們要看清別人，也明白自己。有些人，不聞不問不一定就是忘記了，但一定是疏遠了，人與人之間沉默太久就會